Човешкото папиломавирусно заболяване изисква точна диагноза и ефективно лечение. Декодиращите тестове за HPV инфекция са важна стъпка в изследването и последващата терапия.
Проучването на нормите и отклоненията на диагностичните показатели, както и разбирането на резултатите от тестовете, ще помогнат не само да се подготвят за пътуването, до лекаря, но и да планират приблизително нашите последващи действия.
Таблици за интерпретация на резултатите: норми и отклонения
За да диагностицирате HPV и предпишете необходимото лечение, трябва да преминете биологичен материал за анализ.
Има повече методи за скрининг на човешки папиломен вирус. Резултатите от най-основните диагностични методи ще бъдат подробно разгледани в тази статия.
PCR резултати
Методът на полимеразна верижна реакция (PCR) спомага за откриване на ДНК и РНК на инфекциозни агенти във всички фрагменти и клетки на човешки тъкани.
В таблицата можете да намерите обща информация за възможните резултати на базата на PCR анализ.
Количествено изследване
Количественият анализ (друго име - Digene-test) ви позволява да уловите вирусна ДНК със специална РНК-сонда. След това изчислете генетичния материал.
Нормалните стойности на резултатите от анализа могат да се видят в таблицата.
ензимен имуноанализ
Ензимният имуноанализ разкрива качественото и количествено съдържание на трите класа антитела в биологичния материал:
Тези антитела се произвеждат в различни стадии на заболяването.
- IgM - произвежда се в самото начало на заболяването. Здрав човек в тялото на тези антитела не трябва да бъде.
- Наличието на IgG показва, че лицето е или носител на инфекцията, или вече го е имало.
- Ако в кръвта се открият антитела от клас IgA - човек се нуждае от интензивна терапия. Инфекциозната болест е хронична. Отсъствието на IgA показва, че инфекцията е унищожена.
Традиционно за този тест се взема венозна кръв.
За по-удобна интерпретация на резултатите таблицата показва комбинациите от отсъствие или присъствие на тези три класа антитела в тялото.
При дешифриране на резултатите (е) се говори за положителен резултат и (не) показва отрицателен резултат.
Общо изследване на вземането на кръвни проби
Пълната кръвна картина не е предназначена за определяне на наличието на човешки папиломен вирус в организма. Този метод се използва за идентифициране на съпътстващи заболявания, полово предавани болести.
Те включват:
Ако пълната кръвна картина показва отрицателен резултат за коинфекции, лечението ще бъде насочено изключително към HPV.
Какво означават резултатите?
Накратко, но ще разкажем за всеки по-долу.
Фалшиво положително
Не винаги е положителен резултат от теста за HPV инфекция означава наличието на болестта. Има и фалшиви положителни резултати, които трябва да бъдат проверени.
Референтна стойност
Резултатите от референтния анализ не могат да се разглеждат като единствено вярно. Тези индикатори предполагат обща стойност, получена от лабораторията по време на проучването на конкретна извадка от населението.
- бременни жени;
- млади хора на възраст 20-35 години;
- безплодни момичета и т.н.
Резултатите от анализите на тези категории граждани са необходими, за да се получи среден общ показател за относителната норма.
По този начин се извършва количествен анализ на HPV. Средната стойност от 3-5 Lg предполага съмнителни резултати. Те се събират съгласно оценката на специфична проба от носители на вируса на HPV.
Най-често е необходимо да се предаде стойността само на качествения резултат от изследването, което показва наличието на вируса. Ако се открие не-онкогенен тип HPV, трябва да се има предвид, че неговата концентрация е незначителна.
Ако изследването е положително?
Ако HPV тестът е положителен, тогава вирусът присъства в организма. Не се притеснявайте.
Мнозина дори не знаят за болестта си и живеят щастливо в продължение на много години. Симптомите на патологията се активират само в периода на отслабване на имунната система.
В зависимост от общата клинична картина на заболяването и вида на идентифицирания патоген, лекарят предписва лечение. Най-често включва:
- антивирусна терапия;
- методи за разрушаване на неоплазми;
- терапия за укрепване на имунната система.
С 56, 16, 31, 18 и други ракови щамове
При откриване на щамове на инфекция с повишен онкогенен риск е необходимо незабавно да започне лечението. Терапията трябва да бъде насочена към възстановяване на имунитета и елиминиране на образуванията.
Ето защо е необходимо да се извърши допълнително диагностично изследване за наличие на дисплазия или ерозия. За да се идентифицират злокачествени промени в клетките, трябва да се извърши хистологично изследване на тъканите.
С доброкачествени щамове
Неонкогенните HPV вирусни типове не предизвикват мутация на клетките. Те могат да носят заплаха, само ако папиломите са увредени или преплетени с детайли на облеклото.
Инфекция, която може да причини вторичен възпалителен процес, може да попадне в раната. Повредените клетки на неоплазма ще започнат бързо да се разпространяват до здрави "съседи".
Доброкачествени щамове на HPV могат да се проявят като:
- брадавици с различни форми и видове;
- брадавици;
- "Месарски брадавици" - червени израстъци, които приличат на отворени рани.
Случва се, че HPV тестът е положителен, но няма клинични прояви на вируса (брадавици, кондиломи и др.). Това може да означава, че лицето е само носител на инфекцията.
Ако папиломавирусната ДНК не е открита
Ако резултатите от анализа показват, че човешката папиломавирусна ДНК не е открита, това означава, че няма инфекция в тялото на пациента.
Ако тялото има малка концентрация на инфекция, тогава човешката имунна система е способна самостоятелно да потиска своята дейност.
Но с отслабен имунитет, вирусът може да започне да "действа". Ето защо не пренебрегвайте повторните прегледи. Често те разкриват наличието на болестта.
Какво може да повлияе на работата
За да се тества за HPV не е фалшива, лекарите препоръчват да следвате определени правила. Ако пациентите ги нарушават - резултатите от изследването са нарушени.
Фалшиво положителни резултати могат да бъдат диагностицирани, ако:
- лицето пренебрегнал препоръките на лекаря и нарушил правилата за подготовка за поставяне на диагнозата;
- малко преди анализа пациентът е лекуван;
- материалът не е бил събран правилно;
- биологична проба.
За да не бъдат неверни резултатите от анализа на HPV, трябва да се вземат предвид няколко правила:
- Забранява се използването на антимикробни, антибактериални и антивирусни лекарства в продължение на 12 часа преди вземането на материала за анализ;
- 72 часа преди размазването, трябва да се въздържате от полов акт;
- няколко часа преди събирането на материала е препоръчително да се въздържате от уриниране;
- преди да отидете на специалист, за да вземете материала, трябва да вземете вана;
- намазка не трябва да се прави през критичните дни, както и два дни преди началото и в рамките на два дни след това.
В случай, че пациентът ще вземе кръвен тест, най-добре е да го направи на празен стомах.
Правилната подготовка за изследване, спазването на ясните препоръки на лекаря - не само ще идентифицира болестта, но и ще му даде време да отвърне на удара.
Тестове за инфекция с човешки папиломен вирус
Човешкият папиломавирус е силно спорен. HPV при някои хора може да бъде почти безсимптомно, а в други - с усложнен курс и изключително неприятни усещания. Ако човек се чувства дискомфорт в присъствието на признаци на заболяване, тогава му се предписват тестове за HPV инфекция, а също така тестовете за HPV се предлагат на бременни жени и някои други категории граждани. Повече информация за анализа на папиломавируса и тяхното декодиране - в следващата ни статия.
Описание на HPV
Човешкият папиломавирус (HPV), човешкият папиломен вирус (HPV) принадлежи към семейството на паповавируси (Papovaviridae), род Papillomaviruses. Това е малък вирус, съдържащ ДНК, термостабилен. Това е най-разпространената инфекция, предавана по полов път: според някои данни инфекцията се наблюдава в ранна възраст при до 80% от населението. Вирусът показва тропизъм за епитела на кожата, лигавиците на гениталиите и други органи (ларинкса, устната кухина, конюнктивалната лигавица).
Основният начин на предаване е сексуален контакт, включително анален, орален секс, за съжаление, използването на презервативи не предпазва от инфекция с този вирус. Възможно е да се прехвърли чрез близък контакт на кожата, лигавиците със заразени зони. Важен фактор за инфектирането на новороденото с последващо развитие на респираторна папиломатоза на ларинкса е инфекцията при преминаване през сексуалните пътища по време на раждането. Към днешна дата са известни повече от 100 вида човешки папиломен вирус (HPV) и повече от 40 от тях могат да причинят поражения на аногениталния тракт (гениталиите и ануса) на мъжете и жените и появата на генитални брадавици.
Папиломавирусите могат да бъдат разделени на 3 основни групи:
- неонкогенни HPV (1, 2, 3, 5 генотипа);
- нисък карциногенен риск (NCR) на HPV (6, 11, 42, 43, 44 генотипа);
- висок карциногенен риск (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипа).
HPV с нисък карциногенен риск (HPV NCR): група вируси, които водят до доброкачествени лезии, представени от 5 генотипа, но основните са 6 и 11, които съставляват до 90% от всички инфекции с тези вируси. Най-честите клинични прояви на HPV NKR са генитални брадавици (Condylomata acuminata).
Има и други видове генитални брадавици: кератотични брадавици с локализация на суха кожа, папулозни брадавици с локализация на напълно кератинизирания епител, гигантски брадавици Бушке-Левенщайн (открити при пациенти с намален клетъчен имунитет или по време на бременност).
Ендоуретралните кондиломи са локализирани в уретрата, често комбинирани с обикновени кондиломи и се срещат предимно при мъже. Кондиломите на шийката на матката често се комбинират с генитални брадавици: екзофитни брадавици, ендофитни (плоски).
HPV с висок карциногенен риск (HPV HCR): група от видове с висок канцерогенен риск са представени от 15 генотипа, най-разпространените от които са десет: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. В същото време, 16 и 18 вида представляват 70% от всички инфекции и именно тези видове имат висок карциногенен потенциал по отношение на 18 генотипа има висока честота на откриване в аденокарциномите.
Вирусната ДНК може да остане в клетката в две форми: епизомална (продуктивна фаза) и интегрирана (интегрирана фаза). В епизомалния стадий се наблюдава засилено производство на нови вируси, което допринася за включването на нови клетки в патологичния процес, но клетките не губят контрол върху процесите на апоптоза и този етап се характеризира с доброкачествени промени в епитела. Интегрираният етап е етапът, когато вирусът се вкарва в клетъчния геном и води до свръхекспресия на Е6, Е7 онкопротеини, е свързана с предракови промени и изисква подходяща тактика за лечение на пациента.
Инфекцията, причинена от човешкия папиломен вирус, има няколко важни характеристики, без да се взема под внимание, че използването на HPV тестване представлява редица трудности при тълкуването на резултатите.
От една страна:
HPV е най-често срещаната ППИ (до 80% от младите хора са заразени с този вирус);
От друга страна:
- HPV е основна причина за рак на маточната шийка. Заразените жени имат 300 пъти по-голяма вероятност да развият рак. Разработени са не само методи на вторична профилактика (скрининг на шийката на матката за откриване на предракови стадии), но и първична - ваксинация на момичета и момчета на възраст 9-12 години;
- инфекцията е коварна и често не причинява оплаквания у пациента и не се открива при преглед преди преместване на стадия на инвазивен рак;
- клиничните прояви на високорисковата папиломавирусна инфекция могат да бъдат маскирани от други заболявания на урогениталния тракт, което не им позволява да бъдат открити навреме с помощта на традиционни методи.
От изброените характеристики на човешката папиломавирусна инфекция следва:
1. Положителен резултат от теста за наличие на вирус следва да се тълкува като: t
- Членството на пациента в високорискова група за развитие на рак на шийката на матката;
- необходимостта от допълнителни задълбочени диагностични процедури за установяване на настоящия етап на инфекцията, изключване на тежка дисплазия и рак на маточната шийка;
- необходимостта от наблюдение на инфекцията (персистиране) при липса на клинични или субклинични прояви.
2. Отрицателен резултат се интерпретира като липса на риск от тежка дисплазия и рак.
Лабораторна диагноза. Диагнозата на HPV инфекцията се определя от клиничните прояви и клиничните цели на прогнозиране на риска от развитие на свързани с HPV злокачествени тумори.
Лабораторни методи за диагностика на HPV инфекция:
- директни методи: оценка на присъствието на койлоцити в цитологични мази (ниска диагностична чувствителност); откриване на наличието на маркери на пролиферация р16 / ki67; молекулярни методи (PCR анализ), които се провеждат във формат на качествено и количествено тестване с възможност за генотипиране, определяне на NCR генотипите и VRC на HPV;
- не се използват серологични методи за диагностициране на HPV инфекция.
Когато се предписват тестове за HPV
HPV е папиломавирус, който се предава само от човек на човек. Вкоренява се в по-дълбоките слоеве на кожата, а възпроизвеждането му се осъществява в горните слоеве на епитела. Чрез улавянето на клетката, вирусът "разбива" нормалния механизъм на своето разделение. Така че има тумори.
HPV се счита за един от най-разпространените полово предавани вируси. Лесно им е да се заразят - казват лекарите, че през последните десетилетия броят на заразените е нараснал почти десет пъти.
Факти и цифри
Известни са повече от сто разновидности на вируса. От тях около 40 причиняват неоплазми (кондиломи) на лигавицата на гениталните органи. Някои видове не носят почти никаква вреда на тялото, но някои подтипове са онкогенни и могат да предизвикат рак.
Проявите на тези вируси са различни. HPV тип 1-4 причинява брадавици върху плантарната част на краката, тези тумори приличат на мазоли. HPV тип 10, 28 и 49 са виновни за появата на плоски брадавици. HPV 27 причинява растеж на общи брадавици. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провокират генитални брадавици и папиломи. Най-опасните видове HPV са 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Те причиняват тумори, които са класифицирани като предракови.
Трябва ли да се тествате за HPV? Най-вероятно да. Особено ако сте изложени на риск. Човешкият папиломен вирус се предава по различни начини:
- по време на незащитен сношение. Може да се предава и по време на целувка, ако има рани в устата или устните;
- по време на раждане - от майка на дете;
- домакинство. Възможно е да се заразите с папиломен вирус, ако не се спазват хигиенните правила в сауната, басейна, тоалетната, когато се използва странна четка за зъби, бръснач, чинии, кърпи, особено ако има увреждане на лигавиците и кожата. Извън тялото, този вирус не живее дълго, но достатъчно, за да зарази човек.
Няма генетична чувствителност към този вирус. Рискът от инфекция се увеличава с неспазване на правилата за хигиена, пренебрегвайки средствата за защита по време на секс, както и с намален имунитет. Лошите навици също отслабват тялото и го правят по-уязвим.
Какви тестове за HPV съществуват и как се извършват те?
Обикновено гинеколог, уролог или дерматолог ще издадат насочване за HPV анализ. Днес има много точни начини да разберете не само факта на наличието на човешки папиломавирус в кръвта, но и да определите дали принадлежи към какъв тип - безвреден или опасен.
колпоскопия
Това е визуално изследване на шийката на матката със специално устройство - колпоскоп. Тя ви позволява да разгледате подробно лигавиците, да увеличите картината няколко пъти и да забележите папиломите, ако има такива.
Цитологичен метод
Проучване с микроскоп. Резултатите от класове 1–2 означават, че всичко е в ред, с резултатите от клас 3, предписва се допълнително изследване (обикновено хистологично), а резултатите от класове 4–5 показват наличие на злокачествени клетки. Критерият за наличието на човешка папиломавирусна инфекция по време на цитологичното изследване е наличието в мазките на специални модифицирани клетки - коилоцити и дискератоцити.
Хистологично изследване на проби от биопсия
За това изследване лекарят взема много малка проба от тъкан и го изследва с микроскоп за наличие на модифицирани клетки, засегнати от вируса.
Откриване на антитела към човешкия папиломен вирус
Методът на ранна диагностика, тъй като антителата се появяват много по-рано от действителните прояви на вируса. Този тест обаче не показва концентрация и не позволява да се определи вида на вируса със 100% точност. Материалът за изследването е кръв.
Digene-тест (усилване)
Нов и много точен метод за анализ за HPV, който показва концентрацията на вируса, неговия тип и онкогенност. Използваният материал е остъргване от лигавицата на вагината или уретрата. Digene-тест често се предписва заедно с цитологично изследване за получаване на определени резултати.
PCR (не-амплификация)
Това е общ тест за HPV онкогенни видове. Материалът за анализ е намазка от лигавицата, понякога кръв, урина, околоплодна течност. Методът се основава на откриването на вирусна ДНК и ви позволява да определите с голяма точност дали пациентът е заразен или не. Това изследване трябва да се извърши от опитен и отговорен специалист, тъй като ако технологията не се спазва, резултатът може да бъде фалшиво отрицателен или фалшиво положителен.
За пациента, почти всички HPV тестове са прости, безболезнени и нетравматични. Ако материалът от вагината или уретрата се взема за анализ, е необходима минимална подготовка. 3 дни преди доставката на биоматериала е необходимо да се откаже от употребата на антибактериални и антивирусни средства, както и от антибактериални средства за интимна хигиена. В деня на анализа не се препоръчва да се извършват хигиенни процедури, а също така е препоръчително да не се уринира 2 часа преди вземането на материала (особено при мъжете).
Препоръчително е да се направи кръвен тест на празен стомах - това означава, че за 10-12 часа преди посещението на лекаря е по-добре да не се яде нищо и да се пие само вода. Също така би било добре да се изключи алкохол и нездравословна храна за 2-3 дни. И мъжете, и жените трябва да се въздържат от сексуални контакти в продължение на два дни, преди да вземат материал.
Декодиране на резултатите от анализа на HPV
Разчитам резултатите от тестове за HPV може само лекар. На пациента трябва да се знае известна представа за формата на резултатите и правилата за тълкуване. Не забравяйте обаче, че всичко намерено в интернет е предназначено само за запознаване, но не и за самодиагностика.
Повечето въпроси са резултатите от Digene-теста. Ако формата казва "ДНК не е открита", това показва липсата на вируса. По-малко от 3 Lg показва незначителна концентрация на вируса, 3-5 Lg показва клинично значимо, повече от 5 Lg показва много високо ниво.
Човешкият папиломавирус е особено опасен за жените, той може да причини рак на маточната шийка и други видове рак. И с възрастта този риск става по-висок. До 30 години повече от 70% от заболяванията, причинени от папиломен вирус, са спонтанно обратими. Въпреки това, в по-голяма възраст, лезиите регресират много по-рядко. Въпреки това, човешкият папиломен вирус също е опасен за мъжете. Отглеждайки се в уретрата, папиломите могат напълно да блокират неговия лумен и да причинят сериозни проблеми, включително импотентност, безплодие и онкологични заболявания.
Анализите за откриване на HPV и неговият подтип са лесни за изпълнение, не изискват сложна подготовка на пациента и дълго чакане за резултатите. Междувременно е трудно да се надценява важността на ранната диагностика на HPV лезии. Правилно избраната терапия значително ще намали риска от рак.
Какво означават резултатите?
Референтни стойности: отрицателни.
Причини за положителен резултат:
- наличието на 31-ия и 33-ия генотип на HPV в тестовия материал, което е свързано с висок риск от развитие на рак на маточната шийка и други неоплазми на аногениталната област.
Причини за отрицателен резултат:
- липсата на HPV на 31-ия и 33-ия генотип в изследвания материал, което не изключва възможността за инфектиране на HPV с други генотипове.
Какво може да повлияе на резултата
- Възможен е фалшиво-отрицателен резултат, ако материалът не е правилно взет и съхраняван, както и когато съдържанието на вируса в материала е под откриваемо ниво.
- Фалшиво положителни резултати от замърсяване на материала.
Важни бележки
- Инфекцията с HPV не винаги води до рак на маточната шийка.
- Възможна е едновременна инфекция с няколко HPV генотипа.
- Резултатът от анализа трябва да се интерпретира, като се вземат предвид констатациите от цитологични и хистологични изследвания.
HPV лечение
Тъй като понастоящем не може да се постигне пълно излекуване на човешката папиломавирусна инфекция (заедно с това често се наблюдава спонтанно, спонтанно излекуване), се проявяват проявите на HPV, а не наличието на вирус в организма. В същото време ефективността на различните методи на лечение е 50-70%, а в една четвърт от случаите заболяването се появява само няколко месеца след края на лечението.
В същото време е необходимо да се избягват фактори, които намаляват имунитета (хипотермия, тежък емоционален стрес, хронична умора, недостиг на витамин). Има изследвания, които показват профилактичния ефект на ретиноидите (бета-каротин и витамин А), витамин С и микроелементи, като фолати, по отношение на заболявания, причинени от HPV.
Сред методите за лечение на генитални брадавици най-често се използват:
Деструктивни методи
Деструктивни методи - това е локално лечение, насочено към отстраняване на генитални брадавици. Има физически (криодеструкция, лазерна терапия, диатермокоагулация, електрохирургично изрязване) и химически (трихлороцетна киселина, фрезол, солкодерма) деструктивни методи, както и хирургично отстраняване на брадавиците.
При бременни жени могат да се използват физически разрушителни методи и препарати от трихлороцетна киселина. Лечението с деструктивни методи е желателно да се извършва само в ранните етапи на бременността, като се обръща специално внимание. Необходимо е да се вземе под внимание рискът от възможни нежелани реакции по време на лечението (кървене и вторична инфекция, дължащо се на изменено кръвообращение, токсични усложнения) и възможността за повторно появяване на кондилома след отстраняването им.
Цитотоксични лекарства
Цитотоксични лекарства - подофилин, подофилотоксин (кондилин), 5-флуороурацил. Тези лекарства са КАТЕГОРИЧНО ПРОТИВОПОКАЗАНИ по време на бременност. Жени в детеродна възраст по време на лечението препоръчват надеждна контрацепция или отхвърляне на пола.
Имунологични методи
Най-често за лечение на инфекции с HPV се използват интерферони (KIPferon, reaferon, viferon). Те са семейство протеини, които се продуцират от клетките на имунната система в отговор на вирусната стимулация. Препаратите от имуноглобулини се използват заедно с местната употреба на лекарства. Тези лекарства се използват активно в края на бременността.
Въпреки това, в 60% от случаите, дори дългосрочната терапия с интерферон не води до клинично подобрение и не предотвратява инфекция на феталния HPV.
Специфични антивирусни лекарства
Специфични антивирусни лекарства (цидофовир, панавир, алпиразин). Тези лекарства не се използват при бременни жени с човешка папиломавирусна инфекция, поради недостатъчно проучени ефекти върху плода. Между другото, добре познатият антивирусен препарат ацикловир (зовиракс) няма ефект върху HPV. От местни (вагинални) лекарства, които не са противопоказани за употреба при бременни жени, Epigen интимен спрей и Betadine имат антивирусен ефект.
Как се прави декодиращ анализ за папиломавирус?
Декодирането на HPV анализ позволява да се потвърди или отхвърли наличието на инфекция. Папиломен вирус принадлежи към общите патогени на планетата. Има повече от сто разновидности на вируса, повечето от които провокират появата на брадавици по гениталиите. Често засяга лигавиците. Някои видове са напълно безвредни за организма, други - силно онкогенни, провокират развитието на рак.
Медицински показания
Има няколко начина за откриване на инфекция в тялото. Посоката за количествен анализ на HPV се издава от гинеколог, уролог, дерматолог, ако има съмнения по време на прегледа. Специалистът избира метода на изследване.
Съвременните техники позволяват не само да се потвърди фактът за наличието на папилома в кръвта, но и да се определи концентрацията на вируса, вида и опасността за тялото.
Сред най-често срещаните методи за откриване и идентифициране на вирус са:
- Колпоскопията е най-простият метод за визуално откриване на папиломи. Шийката на матката се изследва с помощта на специално устройство - колпоскоп. Това ви позволява да разгледате подробно лигавиците, да увеличите изображението, ако е необходимо, и да идентифицирате тумори, ако има такива.
- Цитологията е микроскопско изследване на HPV цитонамазки. Има 5 класа резултати от такъв анализ: 1–2 класа резултати показват нормата, 3 - съмнителна, изисква допълнително изследване (обикновено хистология). Идентифицирането на 4-5 клас резултати показва наличието на злокачествени елементи. Потвърждение за наличието на папиломатозна инфекция е идентифицирането на специални модифицирани елементи, като койлоцити или дискератоцити, в мази на HPV.
- Хистология - този тест за HPV изисква събиране на тъкан на пациента. Тази малка проба се изследва под микроскоп за наличие на модифицирани елементи, засегнати от вируса.
- Откриване на антитела - тестът се отнася до най-ранните начини за откриване на вируса. Имунната система реагира на инфекция със светкавица, много преди появата на клиничната болест. Това е качествен метод, не показва концентрацията на вируса и не е в състояние да определи вида на патогена. За изследвания се извършва събирането на венозна кръв.
Digene-тест (метод на усилване) е сравнително нов, но точен метод за изследване на тялото за папиломавирус. Показва всички параметри на изследването: концентрацията на вируса, вида и степента на онкогенност. Материалът за тестване е стържене от уретрата или вагината. Лесно е да се дешифрират анализите, резултатите от теста са готови в рамките на 24 часа. Техниката често се използва във връзка с други изследвания, за да се изясни или потвърди диагнозата.
Метод без усилване
Най-често срещаният начин за идентифициране на силно онкогенни подтипове на вируса. Всеки материал е подходящ за PCR. Често кръвта, урината, околоплодната течност, мазите от лигавицата. В основата на изследването - откриването на ДНК на вируса в материала.
PCR позволява точно да се определи наличието на заболяването при пациент. За теста е важен опитът на лекаря. В противен случай рискът от фалшиви положителни или фалшиво отрицателни резултати се увеличава. За да се предотвратят неверни данни, за да се помогне на лекарите да разработят повече от една таблица на декриптиране на данни.
Доказано е, че има връзка между папиломавирус и рак на маточната шийка. Всички пациенти с рак са заразени с високи онкогенни щамове. Почти всички тестове за HPV обикновено са прости, безболезнени и с ниско въздействие. Продължителността и количеството на препарата зависи изцяло от метода на изследването. За събиране на материал от вагината или подготовка на уретра е минимално. Няколко дни преди проучването е важно да се откажат от всички антибактериални и антивирусни средства.
В деня на изследването за папилома не трябва да бъдат хигиенни процедури. Препоръчва се да не се уринира 2 часа преди събирането на материала (особено при мъжете). Не е възможно да се вземат материали по време на менструация и няколко дни след завършването им. Най-малко 3 дни преди теста е важно да се спре употребата на контрацептиви, тъй като те могат да изкривят резултатите от теста.
Всички проучвания трябва да се провеждат на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде 10–12 часа преди теста. Можете да пиете само вода. Препоръчваме да се премахне употребата на алкохол и нездравословна храна. Минимум 2 дни преди приема на тестове за HPV трябва да се въздържат от полов акт.
Дешифриране на данни
Само лекар може да оцени резултатите от теста. Най-объркващото и неразбираемо декодиране на резултатите от Digene-теста. Резултатът "ДНК не е открит" показва пълната липса на вируса. Стойността до 3 Lg е незначителна концентрация на патогена, 3-5 Lg е клинично значима концентрация, повече от 5 е много висока.
HPV вирусният товар е опасен за половината от човечеството. Инфекцията често провокира рак на маточната шийка или друг рак. С възрастта този риск се увеличава. Доказано е, че до 30 години повечето от всички заболявания, причинени от папилома, могат спонтанно да регресират. В по-зряла възраст регресията е изключително рядка.
Папиломите могат бързо да нараснат в структурите на уретрата. В същото време луменът му е напълно блокиран, което предизвиква сериозни нарушения в тялото. В тежки случаи се наблюдава импотентност, стерилност и онкологични лезии.
Обикновено всички количествени тестове за HPV титри трябва да бъдат отрицателни. С увеличаването на онкогенните щамове тялото започва да боли. Първоначално клиниката на заболяването може да бъде скрита, тъй като патологията протича латентно. В по-късните етапи състоянието на пациента се влошава драстично: нарушават се правилното и пълно функциониране на много органи. Освен това, рискът от прераждане на засегнатите елементи се увеличава с няколко пъти. За да се предотврати това, експертите препоръчват всеки да ваксинира и постоянно да наблюдава динамиката на лезията. Това ще предотврати появата на тумори или ще им позволи да ги идентифицират в ранните етапи.
Отрицателен резултат
Не винаги отрицателният резултат за HPV показва, че няма заболяване. Често това явление се наблюдава при ниски концентрации на патогена. Става въпрос само за имунитета на вируса. По време на периоди на силен имунитет, самият организъм е способен да потиска активността на вируса. Лечението по това време включва само хирургично отстраняване на папиломите с последващия хистологичен и цитологичен анализ.
Необходим е допълнителен контрол на лечението. За да направите това, всички пациенти трябва да бъдат изследвани за HPV два пъти годишно. Често повтарящите се изследвания дават положителни отговори. Ако резултатът е положителен, тогава само лекуващият лекар определя по-нататъшната тактика на лечението на пациента. Терапията се подбира индивидуално. Това отчита вида на вируса, неговата концентрация, разпространението и общото състояние на пациента.
За първи път диагностицираните патологии при младите хора често не се лекуват с наркотици. При нормално функциониране на имунната система човек може да се справи със заболяването си. В същото време почти винаги се наблюдава самолечение на пациента.
Съвременната медицина все още не е в състояние да победи вируса. Почти всички дейности са насочени към премахване на проявите на вируса, а не към неговото елиминиране. Ефективността на тези фондове понякога е до 70%.
Понякога пациентите преминават през разрушителна планова процедура. Всички тумори се отстраняват по различни начини (лазер, радио вълни, криодеструкция). В други случаи се използват комплексни схеми на лечение: те съчетават унищожаване, лекарства и имунология. Чрез имунологично лечение се подразбира терапия със специфични интерферон протеини.
Бременните жени са специална категория пациенти с HPV. Решението за необходимостта от терапия се избира индивидуално от лекуващия лекар. Взема под внимание осъществимостта на терапията, клиничното заболяване. По принцип, лечението започва с промяна на начина на живот. Всички бременни жени са показали пълна почивка, ограничаване на стреса и хронична умора, премахване на витаминния дефицит.
Лекарствата се предписват най-малкото защото имат много неблагоприятен ефект върху здравето на бебето.
Изследване и анализ на транскрипция за папиломавирус
HPV, или човешки папиломен вирус, принадлежи към редица инфекции, предавани по полов път, по време на раждане от майка на дете, по време на посещения на обществени места (тоалетна, баня, сауна, плувен басейн).
Медицински експерти отбелязват, че днес тази инфекция е придобила статут на често срещано явление, особено сред младите възрастни хора. Патологията има повече от 100 вида и включва както безвредни, така и опасни патогени, които причиняват развитието на рак.
Наличието на HPV в организма се индикира от образуването на брадавици или брадавици по повърхността на кожата, в устата или ларинкса, в ануса или в шийката на матката при жените.
За да потвърдите или отхвърлите диагнозата, пациентът трябва да се свърже с дерматолог, гинеколог, уролог или терапевт. Въз основа на резултатите от прегледа и в зависимост от здравето на лицето, лекарят определя необходимия метод за изследване, след което HPV анализът се декриптира.
Видове скрининг за HPV инфекция
Тестовете за човешки папиломен вирус не причиняват болка и не изискват от пациента да присъства дълго време в медицинското заведение. Въпреки това, преди проучване за HPV, трябва да се разгледат няколко правила:
- анализът трябва да се прави на празен стомах;
- не измивайте преди процедурата;
- на мъжете се препоръчва да се въздържат от уриниране за 2 часа преди изследването;
- жените трябва да спрат да приемат контрацептиви 3-4 дни преди теста;
- намазка и други процедури не се извършват по време и непосредствено след менструацията;
- Както жените, така и мъжете трябва да откажат сексуален контакт 2–3 дни преди анализа.
Ако изследването изисква биологичен материал от уретрата или вагината, тогава за 3 дни пациентът трябва да спре да използва антивирусни или антибактериални лекарства.
Има такива видове изследвания като:
- Антитела към HPV. HPV вирусът се появява по-късно от образуването на антитела в тялото. Следователно, при провеждане на кръвен тест, медицински специалист може да открие наличието на инфекция в ранните етапи. Въпреки това, това проучване не позволява да се определи вида на вируса и неговата потенциална опасност.
- Полимеразна верижна реакция или PCR (метод без усилване). За да се открие ДНК на онкогенния вирус в човешкото тяло, се използва всеки материал: кръв, урина, намазка или околоплодна течност. PCR е най-честото изследване, което се извършва само от опитни специалисти, за да се предотвратят неверни резултати.
- Колпоскопия. Kolposkop ви позволява да увеличите картината до желания размер, да изследвате лигавицата, да откривате папиломите, както и да фиксирате мястото на тумора в шийката на жената. Колпоскопия с тестове ви позволява да вземете намазка за следните тестове и да диференцирате онкологични форми.
- Цитологичен метод. Често срещан вид анализ, който използва микроскоп. В случай на вирусна инфекция в човешки маз са налице модифицирани клетки, койлоцити и дискератоцити.
- Хистологичен метод на изследване. За по-подробна информация и задълбочен анализ на HPV, медицински специалист провежда изследвания върху биопсия, малка тъканна проба. За да направите това, използвайте микроскоп, който позволява да се открие наличието на промени в клетките. Процедурата позволява да се предотврати развитието на рак на маточната шийка.
- Digene-тест (метод на амплификация). Точни изследвания, насочени към откриване на инфекцията, определяне на вида и онкогенността на тумора. За анализ използвайте остъргвания от лигавицата на уретрата или вагината. В някои случаи тестът се провежда заедно с цитологично изследване.
Дешифриране на данни
Декодирането на HPV тестове се извършва от медицински специалист в клинична лаборатория на базата на специално разработена унифицирана маса. Пациентът получава лекарско мнение 2–7 дни след доставката на биологичен материал.
Обикновено всички титри на HPV трябва да бъдат отрицателни. Данните могат да показват следните резултати:
- референтни стойности - няма вирус в организма;
- положителен резултат - открита е онкогенна инфекция (в този случай съществува висок риск от развитие на рак на маточната шийка или друго онкологично заболяване);
- отрицателен резултат - наличието на HPV се потвърждава, но няма онкогенни образувания.
Най-много въпроси се дължат на резултатите от теста на Digene, където единицата за измерване е геномният еквивалент на Lg вируса на 100 000 епителни клетки:
- ДНК не е открита - наличието на патоген в човешкото тяло е напълно изключено;
- до 3 Lg - ниска концентрация на вируса;
- 3-5 Lg - висока концентрация, изискваща незабавно лечение.
В заключение с положителни данни от изследванията се отбелязва клиничната значимост и вирусния товар на HPV.
Може ли резултатите от анализа да са неправилни
Понякога резултатите от теста са неверни. Това се случва по няколко причини:
- с ниска концентрация на вируса в организма;
- ако патогенът не е напълно отстранен от тялото след лечението;
- в случай на неспазване на правилата за хигиена по време на събиране на материали;
- при нарушаване на условията за съхранение и замърсяване на съдържанието в резервоара от служител на лабораторията;
- ако пациентът е избегнал спазването на правилата при подготовката за тестване.
Когато HPV тестът е отрицателен, но са папиломи
Клиничната проява на патогена зависи от функционирането на човешката имунна система. Ако тялото е в състояние да потисне активността на инфекцията самостоятелно, както и ако концентрацията на вируса е минимална, тогава лекарят предписва хирургично отстраняване на тумора.
За да се осигури възстановяване след операция, пациентът трябва да се подложи на хистологично и цитологично изследване. След това се препоръчва да се наблюдава при лекаря и да се извършва количествен анализ и ДНК на HPV 2 пъти годишно. Често, при преразглеждане на открития патоген.
Какво да правим с положителен резултат
Когато се открие вирус, лекарят предписва индивидуален метод на терапия на базата на данни за възрастта, общото състояние на пациента, концентрацията, вирусния товар и онкогенността на HPV щамовете.
Папиломавирусът при по-млади хора може да бъде отстранен от тялото самостоятелно, т.е. без употребата на наркотици. Това е възможно, когато имунната система на пациента не е отслабена и функционира правилно.
При други обстоятелства на пациента се предписва деструктивна терапия - отстраняване на брадавици и брадавици от повърхността на лигавиците и кожата с помощта на лазер, криодеструкция, радиовълни и други методи.
В някои случаи се използва интегриран подход, който включва имунологични (използващи интерферони), лекарствено и деструктивно лечение.
На бременните жени се предписва лечение въз основа на общата клинична картина и като се има предвид възможността за консервативна терапия.
Действията на медицинските специалисти са насочени към запазване на живота на плода и предотвратяване на смущения в имунната система на пациента. В повечето случаи се използва безопасен метод на деструктивна терапия, лекарството се изключва. В този случай, жената се препоръчва да се избягва емоционален и физически стрес, хронична липса на сън и претоварване, прегряване и преохлаждане, развитие на бери-бери.
Медицинското лечение може да елиминира само външната проява на HPV, но не и да я ликвидира от тялото на пациента. В същото време ефективността на различните терапевтични методи е около 70%.
HPV анализ: Резултати от декодирането и таблица
Декодирането на HPV анализ позволява да се потвърди или отхвърли наличието на инфекция. Папиломен вирус принадлежи към общите патогени на планетата. Има повече от сто разновидности на вируса, повечето от които провокират появата на брадавици по гениталиите. Често засяга лигавиците. Някои видове са напълно безвредни за организма, други - силно онкогенни, провокират развитието на рак.
Медицински показания
Има няколко начина за откриване на инфекция в тялото. Посоката за количествен анализ на HPV се издава от гинеколог, уролог, дерматолог, ако има съмнения по време на прегледа. Специалистът избира метода на изследване.
Съвременните техники позволяват не само да се потвърди фактът за наличието на папилома в кръвта, но и да се определи концентрацията на вируса, вида и опасността за тялото.
Сред най-често срещаните методи за откриване и идентифициране на вирус са:
- Колпоскопията е най-простият метод за визуално откриване на папиломи. Шийката на матката се изследва с помощта на специално устройство - колпоскоп. Това ви позволява да разгледате подробно лигавиците, да увеличите изображението, ако е необходимо, и да идентифицирате тумори, ако има такива.
- Цитологията е микроскопско изследване на HPV цитонамазки. Има 5 класа резултати от такъв анализ: 1–2 класа резултати показват нормата, 3 - съмнителна, изисква допълнително изследване (обикновено хистология). Идентифицирането на 4-5 клас резултати показва наличието на злокачествени елементи. Потвърждение за наличието на папиломатозна инфекция е идентифицирането на специални модифицирани елементи, като койлоцити или дискератоцити, в мази на HPV.
- Хистология - този тест за HPV изисква събиране на тъкан на пациента. Тази малка проба се изследва под микроскоп за наличие на модифицирани елементи, засегнати от вируса.
- Откриване на антитела - тестът се отнася до най-ранните начини за откриване на вируса. Имунната система реагира на инфекция със светкавица, много преди появата на клиничната болест. Това е качествен метод, не показва концентрацията на вируса и не е в състояние да определи вида на патогена. За изследвания се извършва събирането на венозна кръв.
Digene-тест (метод на усилване) е сравнително нов, но точен метод за изследване на тялото за папиломавирус. Показва всички параметри на изследването: концентрацията на вируса, вида и степента на онкогенност. Материалът за тестване е стържене от уретрата или вагината. Лесно е да се дешифрират анализите, резултатите от теста са готови в рамките на 24 часа. Техниката често се използва във връзка с други изследвания, за да се изясни или потвърди диагнозата.
Метод без усилване
Най-често срещаният начин за идентифициране на силно онкогенни подтипове на вируса. Всеки материал е подходящ за PCR. Често кръвта, урината, околоплодната течност, мазите от лигавицата. В основата на изследването - откриването на ДНК на вируса в материала.
PCR позволява точно да се определи наличието на заболяването при пациент. За теста е важен опитът на лекаря. В противен случай рискът от фалшиви положителни или фалшиво отрицателни резултати се увеличава. За да се предотвратят неверни данни, за да се помогне на лекарите да разработят повече от една таблица на декриптиране на данни.
Доказано е, че има връзка между папиломавирус и рак на маточната шийка. Всички пациенти с рак са заразени с високи онкогенни щамове. Почти всички тестове за HPV обикновено са прости, безболезнени и с ниско въздействие. Продължителността и количеството на препарата зависи изцяло от метода на изследването. За събиране на материал от вагината или подготовка на уретра е минимално. Няколко дни преди проучването е важно да се откажат от всички антибактериални и антивирусни средства.
В деня на изследването за папилома не трябва да бъдат хигиенни процедури. Препоръчва се да не се уринира 2 часа преди събирането на материала (особено при мъжете). Не е възможно да се вземат материали по време на менструация и няколко дни след завършването им. Най-малко 3 дни преди теста е важно да се спре употребата на контрацептиви, тъй като те могат да изкривят резултатите от теста.
Всички проучвания трябва да се провеждат на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде 10–12 часа преди теста. Можете да пиете само вода. Препоръчваме да се премахне употребата на алкохол и нездравословна храна. Минимум 2 дни преди приема на тестове за HPV трябва да се въздържат от полов акт.
Дешифриране на данни
Само лекар може да оцени резултатите от теста. Най-объркващото и неразбираемо декодиране на резултатите от Digene-теста. Резултатът "ДНК не е открит" показва пълната липса на вируса. Стойността до 3 Lg е незначителна концентрация на патогена, 3-5 Lg е клинично значима концентрация, повече от 5 е много висока.
HPV вирусният товар е опасен за половината от човечеството. Инфекцията често провокира рак на маточната шийка или друг рак. С възрастта този риск се увеличава. Доказано е, че до 30 години повечето от всички заболявания, причинени от папилома, могат спонтанно да регресират. В по-зряла възраст регресията е изключително рядка.
Папиломите могат бързо да нараснат в структурите на уретрата. В същото време луменът му е напълно блокиран, което предизвиква сериозни нарушения в тялото. В тежки случаи се наблюдава импотентност, стерилност и онкологични лезии.
Обикновено всички количествени тестове за HPV титри трябва да бъдат отрицателни. С увеличаването на онкогенните щамове тялото започва да боли. Първоначално клиниката на заболяването може да бъде скрита, тъй като патологията протича латентно. В по-късните етапи състоянието на пациента се влошава драстично: нарушават се правилното и пълно функциониране на много органи. Освен това, рискът от прераждане на засегнатите елементи се увеличава с няколко пъти. За да се предотврати това, експертите препоръчват всеки да ваксинира и постоянно да наблюдава динамиката на лезията. Това ще предотврати появата на тумори или ще им позволи да ги идентифицират в ранните етапи.
Отрицателен резултат
Не винаги отрицателният резултат за HPV показва, че няма заболяване. Често това явление се наблюдава при ниски концентрации на патогена. Става въпрос само за имунитета на вируса. По време на периоди на силен имунитет, самият организъм е способен да потиска активността на вируса. Лечението по това време включва само хирургично отстраняване на папиломите с последващия хистологичен и цитологичен анализ.
Необходим е допълнителен контрол на лечението. За да направите това, всички пациенти трябва да бъдат изследвани за HPV два пъти годишно. Често повтарящите се изследвания дават положителни отговори. Ако резултатът е положителен, тогава само лекуващият лекар определя по-нататъшната тактика на лечението на пациента. Терапията се подбира индивидуално. Това отчита вида на вируса, неговата концентрация, разпространението и общото състояние на пациента.
За първи път диагностицираните патологии при младите хора често не се лекуват с наркотици. При нормално функциониране на имунната система човек може да се справи със заболяването си. В същото време почти винаги се наблюдава самолечение на пациента.
Съвременната медицина все още не е в състояние да победи вируса. Почти всички дейности са насочени към премахване на проявите на вируса, а не към неговото елиминиране. Ефективността на тези фондове понякога е до 70%.
Понякога пациентите преминават през разрушителна планова процедура. Всички тумори се отстраняват по различни начини (лазер, радио вълни, криодеструкция). В други случаи се използват комплексни схеми на лечение: те съчетават унищожаване, лекарства и имунология. Чрез имунологично лечение се подразбира терапия със специфични интерферон протеини.
Бременните жени са специална категория пациенти с HPV. Решението за необходимостта от терапия се избира индивидуално от лекуващия лекар. Взема под внимание осъществимостта на терапията, клиничното заболяване. По принцип, лечението започва с промяна на начина на живот. Всички бременни жени са показали пълна почивка, ограничаване на стреса и хронична умора, премахване на витаминния дефицит.
Лекарствата се предписват най-малкото защото имат много неблагоприятен ефект върху здравето на бебето.
HPV анализ: Резултати от декодиране
Сортове на анализ и техника
Насоките за тестване за съмнение за HPV се издават от дерматолози, гинеколози или уролози. Съвременната медицина не само може да открие наличието на вирус в човешкото тяло, но и да определи неговата принадлежност към определен вид щам (опасен или безвреден).
С тези цели експертите прибягват до следните методи:
- Количествен анализ.
- PCR (полимерна верижна реакция).
- Цитология.
- ELISA (ELISA анализ).
- Хистология.
Количественият анализ или Digen-тест (Digene-test) се основава на принципа на хибридното улавяне на ДНК. За анализ се взема биологичен материал от засегнатата област (като се използва метод за изстъргване или намазване). Техниката позволява да се определи етапа на развитие на патологията и вида на щама. Резултатите се предоставят в рамките на 7-10 дни.
PCR е широко използван тип тест за определяне на папиломавирус и други общи инфекции. Този тип изследвания включват работа с течни среди - урина, кръв, слюнка, околоплодна течност, секрети от гениталния тракт. Този тест е точен и скъп. Определя наличието на HPV чрез присъствието на вирусна ДНК в организма за последния ден.
За информация как да извършите PCR анализ при мъжете вижте нашето видео:
Ензимният имуноанализ ви позволява да определите количественото и качественото съдържание на антителата в биоматериала. Традиционно за ELISA е предписано венозно кръводаряване. Могат да се тестват и други телесни носители:
- цереброспинална течност;
- отделяне на уретрата;
- цервикална слуз.
Отговорът с резултатите от изследването се подготвя и издава на пациента в рамките на 3 дни.
Цитологията, наричана също така Pap тест или Pap мазка, е изследване на телесни клетки с помощта на микроскоп. Като материал за анализ се използват уретралните секрети при мъжете и съдържанието на урогениталния канал при жените. За да се получат много точни резултати, материалът трябва да се взема едновременно от няколко участъка тъкан.
Как да се проведе PAP тест при жени:
Методът позволява да се определи наличието на доброкачествени и злокачествени щамове на папиломен вирус. Надеждността на резултатите е 95%. Можете да ги получите в 1-2 дни, в спешни ситуации - в рамките на един час.
Резултатите от хистологичното изследване
Хистология - вземане на остъргване от мястото на образуване на папилома за по-нататъшно микроскопско изследване. Този информационен диагностичен метод ви позволява да откриете наличието на ракови клетки със 100% точност и да предотвратите развитието на онкологията. Анализът се препоръчва на пациенти в присъствието на папиломи, които са с променена форма, цвят, размер.
За провеждане на хистологично изследване се извършва биопсия - вземане на проби от тъкани, които се обработват допълнително с медицински разтвори и се изследват под микроскоп. Отговорът се издава след 1-2 седмици от датата на поемане на биоматериала.
Как да се подготвим за процедурата
За да се получат най-точните резултати от тестове за HPV, от пациентите ще се изисква да спазват определени правила. И жените, и мъжете се препоръчват:
- Най-малко 2 седмици преди анализа, не приемайте антибиотици и антибактериални лекарства.
- В навечерието на доставката на биоматериала не използвайте антисептични продукти за лична хигиена.
- За 2 дни преди изследването се въздържайте от сексуален контакт.
- В рамките на 3 дни преди доставка на биологични медии не се консумират алкохолни напитки.
- 3 часа преди процедурата не уринира.
Жените не трябва да се изследват 5 дни преди и през същия период след менструацията. В навечерието на изследването не се препоръчва промиване. Дарението на кръв трябва да се прави сутрин на празен стомах.
Дешифриране - какво означават резултатите
Разшифроването на тестове за HPV традиционно се извършва от специалист, който притежава необходимите медицински познания. Опростени могат да се тълкуват по следния начин:
Количествен HPV анализ: резултати от декодиране и положителни стойности
Декодирането на HPV анализ е неразделна част от диагностично изследване. Въз основа на получените данни лекарят решава за необходимата терапевтична тактика. Правилно извършеният анализ, надеждно декодираните резултати позволяват да се избере правилното лечение.
Методи за диагностициране на HPV
Човешкият папиломавирус е инфекциозно заболяване, което не може да бъде напълно излекувано. Някои хора изпитват редовни инфекции, което се отразява негативно на тяхното здраве и качество на живот. Такива пациенти се препоръчват да се подлагат на периодични прегледи за откриване на вида на HPV, естеството на неговата тежест и онкогенната степен.
Съвременната медицина използва няколко диагностични метода за количествен контрол на папиломавируса:
- Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Изследването на наличието на антитела в организма. Антителата са специфични протеини, които се произвеждат като отговор на имунитета към активността на патогена. Имуноглобулините са уникални за всяка специфична инфекция.
- Digene-тест (хибриден метод на улавяне Hibrit Capture) е предназначен за определяне на 18-те най-опасни вида HPV. Същността на метода се състои в оцветяване на биопсия със специални флуоресцентни вещества. При откриване на вирус в изследваните материали има подчертаване.
- PCR е един от най-информативните диагностични методи за HPV. Анализът се основава на изкуствено увеличаване на ДНК пробите от патогени. Възможно е да се идентифицират дори единични вируси с най-висока точност.
След провеждане на лабораторно изследване, експертите започват да дешифрират резултатите.
Таблица за декодиране на резултатите
При анализирането на HPV се прави таблична интерпретация на резултатите, която включва информация за количествени и качествени показатели.
Тази таблица разкрива обща информация за възможни показатели, базирани на PCR анализ.
Маркировката "без ДНК" и индикаторът за вирусен товар, по-малък от 3 Lg, показват пълната липса на вируса или неговото незначително количество. Не се изисква лечение. Инфекцията може да присъства в човешкото тяло, но не произвежда никакъв ефект. Не се наблюдават инциденти.
Концентрацията на 3-5 показва наличието на вирус в малко количество. Жени, чието тяло е установило, че папиломавирусът трябва да бъде подложен на допълнително изследване, за да се изключи наличието на цервикална дисплазия. Пациентите се подлагат на общо имуно-укрепващо лечение. При наличие на отстраняване на брадавици се извършва.
Положителният резултат от теста при концентрация над 5 показва опасност за хората. Тялото е заразено с вирус. Повишена вероятност за развитие на цервикална дисплазия при жените. Извършват се допълнителни тестове. Лечението се състои в отстраняване на израстъци, широкомащабна антивирусна и имуностимулираща терапия. Може да се наложи да се консултирате с онколог.
Какво означава резултатът
По време на изследването се взема предвид качествен и количествен анализ. Първият може да посочи наличието или отсъствието на вирус. Вторият е за концентрацията на патогенния патоген в човешкото тяло. Само опитен специалист може да дешифрира получената информация, като вземе предвид всички околни обстоятелства. Няма нужда да вземате положителен резултат от теста като изречение. Често по време на изследването се допускат грешки, които засягат индикаторите, не позволяват да се определят правилните данни. В повечето случаи се правят грешки от пациентите по време на подготовката за предстоящия анализ. Трябва да се вземат предвид референтните стойности.
Фалшиво положителен HPV
Често се наблюдават фалшиво положителни резултати от теста за HPV. Подобно се случва, ако:
- биологичната проба е замърсена;
- имаше неправилно събиране на материали;
- пациентът е лекуван преди анализа;
- лицето не е спазило правилата за подготовка за диагностика.
За да не се получат изкривени резултати, трябва да имате предвид някои правила. В рамките на 12 часа преди доставката на биологичен материал е забранено да се вземат антивирусни, антибактериални и антимикробни лекарства. В деня на размазването трябва да вземете душ. През следващите 2-3 дни е по-добре да откажете сексуален контакт. Мазката на изследването не преминава по време на менструация. Често хората се сблъскват с фалшиви резултати от теста, ако се опитаха да лекуват инфекция с антивирусни лекарства предишния ден. Самият вирус е неутрализиран, но антителата остават в тялото.
Референтна стойност
Така се определя количествен HPV анализ. Средната стойност от 3-5 Lg, която предполага съмнителен резултат, се събира според оценката на определена категория папиломавирусни носители. Следователно референтните стойности не могат да бъдат оценени като единствения валиден индикатор. Концепцията за нормата може да се различава в зависимост от характеристиките на организма, възрастта и наличието на съпътстващи заболявания.
В повечето случаи е важно само качественият резултат от проучването, който показва наличието на вирус. В случаите на откриване на неонкогенен HPV тип, неговата концентрация е незначителна.
Ако анализът е положителен
Положителният HPV тест показва наличието на вирус в организма. Преживяването не си струва, според статистиката, 7 души от 10 са носители на папиломавирус. Повечето хора могат да живеят живота си, без да приемат, че са заразени с HPV. Активирането на симптомите на заболяването възниква в период на отслабен имунитет.
В зависимост от вида на идентифицирания патоген и общата картина на заболяването, лекарят избира тактиката на лечението. В повечето случаи тя включва антивирусна и имуностимулираща терапия, методи за разрушаване на неоплазма.
С 56, 16, 31, 18 и други ракови щамове
Откриването на канцерогенни щамове на папилома вирус изисква незабавно лечение, насочено към възстановяване на имунната защита на организма и премахване на лезиите. Високо онкогенността на вируса на HPV е особено опасна за жените, тъй като те причиняват развитие на рак на маточната шийка. Пациентът трябва да бъде подложен на допълнителни изследвания за ерозия или дисплазия. Хистологичното изследване на тъканите ще помогне за идентифициране на злокачествени промени в клетките.
Има случаи, в които настъпва самолечение на вирус. Най-вероятно да се лекува при млади хора със силна имунна защита.
Своевременното отстраняване на брадавици ще помогне за предотвратяване на риска от развитие на опасни последствия. Всичко, което пациентите с идентифицирани щамове трябва да направят, е да следват препоръките на лекаря, да бъдат лекувани, да наблюдават състоянието на имунитета, да присъстват на планираните прегледи, да се опитват да не заразяват други.
С доброкачествени щамове
Доброкачествените щамове на HPV не са вредни за хората. Всичко, което пациентът ще срещне, е появата на неприятни образувания по тялото. В зависимост от количествения показател на вируса в организма, лекарят ще препоръча лекарствена терапия.
По-често се премахват здрави млади хора с малък брой брадавици по тялото. Силният имунитет е в състояние да се справи с инфекцията и не са необходими помощни средства. Премахването може да се извърши с помощта на фармацевтични препарати или да се отиде в клиниката и да се подложи на хардуерна процедура.
Ако се появяват често или се диагностицира папиломатоза, се изисква антивирусно лечение. Тя включва употребата на лекарства, които потискат активността на инфекцията и способността за възпроизвеждане. Имуностимулиращите средства помагат на имунната система да потиска вируса.
Случва се, че HPV тестът е положителен, но по тялото няма брадавици. Това предполага носител, но липсата на инфекциозна дейност. Отрицателен анализ може да се появи и ако има папиломи по тялото. Това се случва, когато имунната система е способна самостоятелно да намали активността на инфекцията. В този случай концентрацията на вируса в кръвта непрекъснато се променя и може да бъде ниска по време на изследването.
Независимо от вида на HPV, пациентът трябва да обсъди с лекаря всички необходими действия. Самолечението може да доведе до развитието на болестта и да увеличи риска от нежелани последствия.
Декодирането на HPV теста е информативна и важна процедура, от която зависят последващи действия в плана за лечение. Не трябва да се опитвате да дешифрирате ценностите сами или с подкрепата на хората с липсата на необходимата квалификация. Само опитни специалисти могат правилно да обяснят тези прегледи, които ще се основават на броя, особеностите на организма на конкретен пациент.
Декодиране на HPV анализ
Консултация с лекар за дешифриране на тестове
Добре дошли! Моля, помогнете ми да разбера резултата от анализа на HPV.
Контрол на вземането на материала: резултатът е 8 lg.
Също така бяха открити 2 вида HPV:
HPV 39 ДНК тип 3 Daigein / U ДНК
HPV 39 ДНК тип 5.5; 3 lg
HPV 51 DNA Type 0.77 Dagin / U
HPV 51 ДНК тип 4.9; 0.77 lg
Кажи ми какво означават тези резултати? Има ли шанс за развитие на рак на маточната шийка? Възраст на пациента: 22 години
Декодиране на HPV анализ - медицинска консултация за лекар
Този анализ се тълкува като:
3 - 5 Lg - HPV 51 е в тялото и има достатъчно от тях, за да причинят заболяване.
Повече от 5 Lg (HPV / 10 ^ 5 клетки) предполагат, че има HPV 39 в тялото и техният брой е толкова висок, че съществува висок риск от сериозни последствия.
HPV 51.39 (човешки папиломен вирус) - висок онкогенен риск. Това е причина за цервикална дисплазия и рак на маточната шийка.
Ако нямате генитални брадавици, кондиломи, дисплазия и неразумно кървене от влагалището след секс, тогава тялото ви не е в стадия на заболяването.
Ако сте имали HPV, но няма симптоми на инфекция и цитологията е нормална, не се изисква лечение за HPV. Необходимо е само за повишаване на имунитета, така че тялото да се справи с инфекцията.
Някои лекари предписват Алфа аллокин за стимулиране на имунната система. Тъй като самото тяло може да се справи с инфекцията в 90% от случаите, и в 10% от заболяването се случва.
Ако имате HPV и причинява генитални брадавици, кондиломи, дисплазия, тогава се нуждаете от лечение (каутеризация).
Трябва да бъдете проследявани - редовно трябва да се взема намазка за цитология 1-2 пъти годишно и се изследва за HPV.
Наличието на HPV в организма не намалява шансовете за успешно зачеване, нормална бременност и естествено раждане.
Катрин Сергеевна, бяло-жълто обилно изхвърляне от вагината, намазка върху флората идва с повишени левкоцити, възпаление цитограма. Издържани тестове за всички инфекции - не са открити. Може ли HPV да предизвика тези секрети? Как да се лекува?
Спазвали ли сте всички правила при тестване на PCR? Факт е, че преди да се направят тестове, антибиотиците не трябва да се приемат през устата за 2 седмици и вагинални свещички за 3 дни.
HPV не може да даде такъв възпалителен процес, трябва да потърсим друга причина. Подозирам грешен тест. Можете да повторите анализа в друга лаборатория.
Също така препоръчвам да вземете по-добре феймофлора. Анализът е сходен само с идентифицирането на анаеробната флора. Може би гарднерелес дава такава клиника.
И двамата партньори се третират като задължителни, така че да няма повторна инфекция.
Сергеевна Екатерина, Когато минаваше анализ, всички правила бяха спазени, тя не приемаше антибиотици, не използваше вагинални свещички, нямаше сексуален контакт. Засяване върху неспецифична флора и фемофлуорови различни анализи? Предава тази култура - растежът на бактериите не е открит. Благодаря, ще се опитам да направя femoflor-екран.
Дешифриране на резултатите от изследванията върху папиломавирус
Кожните израстъци на различни телесни нюанси често показват инфекция с човешкия папиломен вирус. Общо има 100 вида HPV и повече - от тях могат да бъдат идентифицирани като най-опасни (с висок карциногенен риск) и не са опасни (среден риск и неонкогенни).
Това заболяване изисква точна диагноза с ефективна терапия. Не по-малко важно е по-нататъшната превенция и периодичната проверка от специалист, с доставката на тестове.
Дешифрирането на анализа на папилома вируса е важна стъпка в диагностиката на заболяването. Въз основа на индикаторите, получени от изследването на биологичния материал, лекуващият лекар предписва антивирусна терапия и най-подходящия начин за отстраняване на патологични израстъци.
HPV - пълна кръвна картина
Общият анализ на кръвта или урината не позволява да се определи наличието на HPV в организма. Този изследователски метод се използва за идентифициране на свързани с полово предавани болести, защото в почти всички случаи има няколко патогени.
С HPV, общ анализ на ДНК на този патоген няма да се определи, но той ще позволи да се идентифицират свързани инфекции, което позволява на специалиста да коригира терапията.
Тези инфекции включват:
- хламидия;
- микоплазмоза;
- хепатит;
- Човешки имунодефицитен вирус и др.
Ако общият тест за HPV е отрицателен за полово предавани инфекции, лечението е насочено само към лечението на този вирус.
Диагностичните методи трябва да са насочени към качествено и количествено определяне на патогена, както и към детайлно проучване на засегнатата повърхност.
HPV - количествен анализ. Декодиране. норма
Количествен тест се счита за тест на digen, диагностичен метод, основан на хибридно улавяне на ДНК. За анализа е необходимо да се направи събирането на биологичен материал (намазка, изстъргване). С това проучване се определят както вирусния товар (HPV титри), така и щам тип (типизиране).
Само опитен лекар може да дешифрира резултатите. Следните фигури са само за информационни цели:
- Вирусни частици 5 епителни клетки - незначителна концентрация;
- 3-5 Lg (HPV / 10 5) - значими;
- Патогенни частици> 5 на 10 5 клетки. ЕП. - високо.
В първия случай, частиците на папиломавирусната ДНК са много малки дори да предизвикат появата на плевели. Най-често тези показатели са придружени от само-елиминиране на патогена от организма.
Клинично значимото количество HPV предполага концентрация на вируса, достатъчна за проявата на външни симптоми на заболяването под формата на кожни или аногенитални неоплазми. Това ще изисква по-нататъшно редовно наблюдение и профилактика.
Ако при HPV клинично незначителната концентрация на вируса не може да бъде предшественик на онкологията, тогава повишена в повечето случаи се наблюдава при тежка дисплазия. В това състояние атипичните клетки се размножават - има голяма вероятност за тяхното злокачествено заболяване.
Ако за целите на профилактиката пациентът реши да провери за наличие на патоген и са открити няколко неонкогенни щама на HPV, това е норма. Вирусът може да влезе в тялото не само сексуално, но и през кожата (в нарушение на тяхната почтеност) - повече от 95% от хората са носители на патогена. Ако външни симптоми не са били идентифицирани от лекар, това състояние не изисква терапия (само ако има малка концентрация на неонкогенни щамове).
HPV - PCR тестови резултати
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕТО НА РФ: Папиломавирусът е един от най-онкогенните вируси. Папилома може да стане меланом - рак на кожата!
Този изследователски метод се извършва с помощта на специален инструмент - усилвател. За да се получат резултати, е необходимо да се заредят предварително приготвени проби, които се изследват за 4 часа.
С помощта на полимеразната верижна реакция, броят на патогенните частици може да се определи с HPV, както и ДНК типизиране, което ще осигури информация за наличието на един или повече щамове на вируса.
Тестът е способен да открие HPV, дори ако има няколко частици ДНК от вируса в пробата или е в инкубационния период на развитие. Автоматизацията на процеса елиминира ситуацията, когато HPV е отрицателна и има папиломи.
Предимствата на PCR метода:
- Универсалност;
- безболезнено;
- Скоростта на резултата;
- Силно чувствителен;
- Лесно задържане.
Събирането на биологичен материал не е по-малко важен етап от процедурата, отколкото декодирането на анализа. Папиломавирусът може да се намери на лигавицата на епитела, но понякога не попада в остъргването. На тази основа само висококвалифициран специалист може правилно да вземе част от епитела, като оцени степента на поражението и възможните трансформационни зони.
Резултати от фалшиви HPV тестове
Методите за определяне на концентрацията и щамовете на вируса са високотехнологични и автоматизирани - резултатите се дават от устройствата, така че грешките от машината могат да бъдат елиминирани. Има фактори, които допринасят за неправилни резултати.
След тестването за HPV може да се получи фалшиво положителен резултат в следните случаи:
- Замърсяване на пробата с чужди частици;
- По време на елиминирането на неутрализирания вирус след ефективна терапия.
Курсът на лечение е насочен към стимулиране на работата на имунната система, която инактивира патогенните клетки (отделяни от тялото поради високата фагоцитна активност на клетките).
Ако HPV тестът е отрицателен и гръдните израстъци или аногениталните брадавици са били открити по време на изследването, това означава, че един от факторите влияе върху хода на изследването:
- Неуспешно взети материали;
- Възпаление в яйчниците, фалопиевите тръби (при жените) или в простатната жлеза (при мъжете);
- Използването на антибактериални, контрацептивни лекарства преди събиране;
- Беше извършено олющване.
Ако мъжкият тест за човешки папиломен вирус е отрицателен и са налице генитални брадавици или други анормални израстъци, резултатите от анализа (изстъргване или намазка от уретралния канал) могат да бъдат засегнати от уриниране един час преди вземането на материала.
За да се получи достоверна информация за наличието или отсъствието на патоген в организма, е необходимо да се изясни с лекаря дали съществуват препоръки относно подготовката на процедурата.
Имуноанализ за HPV - транскрипт
Кръвта на пациента е необходима за това изследване. Същността на анализа се състои в определянето на антитела, специфични за папиломавируса. Левкоцитите, поради поглъщането на патогена, произвеждат имуноглобулини.
В HPV, показателите на ензимния имуноанализ могат да опишат само състоянието на имунната система по отношение на чуждия агент, но не и факта на наличието на вируса.
IFA предоставя възможност да научите повече за:
- Продължителността на присъствието на патогена в организма;
- Наличието или отсъствието на туморни маркери (злокачествен процес).
При изследване на човешкия папиломен вирус, резултатите от тестовете могат да дадат следните показатели:
Това показва наличието на специфични имуноглобулини. Първият индикатор показва свежа инфекция, втората - скорошна. Когато се изследва за HPV, стойността на IgG ще говори за дългосрочното присъствие на патогена в организма.
Тъй като високият онкогенен папиломавирус може да предизвика дисплазия, в резултат на това може да се развие злокачествено новообразувание, заедно с IgG. Това се дължи на наличието на голям брой атипични клетки (при тежки стадии на дисплазия).
Този метод не може да се използва за точно определяне дали папиломавирусът е в тялото. Нормата е отсъствието му, но дори когато е открит вирус по време на PCR, резултатите от ELISA може да не го покажат. Това се дължи на недостатъчно функциониране на имунната система, когато имуноглобулините не се произвеждат в отговор на наличието на инфекция.
Референтни стойности за HPV
Параметърът се използва за дешифриране на резултатите от анализите. Всеки лабораторен тест има свои собствени референтни стойности или диапазони. С тяхна помощ специалистът има възможност да определи отклонението от нормата.
При дешифрирането на резултатите от тестовете за човешки папиломен вирус, нормата - HPV не е открита. В заключение на всяко изследване на този тип патоген ще бъде посочена референтната стойност: не е открита.
Това не означава, че в тялото няма вирус. След това могат да бъдат записани HPV групи, щамове и тяхната концентрация в кръвта. Когато тестът за човешки папиломен вирус е положителен, се посочват числени стойности. Ако в редовете на данните от заключението след изброяване на видовете се посочва и „не се открива“ - това означава, че патогенът отсъства и пациентът е здрав.
Тези цифрови стойности показват броя на HPV (нормата не се открива). Те могат да варират от 5, където първият индикатор показва лека концентрация на патогена, а вторият - висок.
Положителен HPV тест - допълнителни действия при пациенти
Ако резултатите от теста показват наличие на вирус с висок карциноген, пациентите се лекуват с допълнителна профилактика и редовен скрининг за вирусен товар. При жените тези щамове на патогена могат да провокират интраепителиална цервикална неоплазия, също така съществува опасност от развитие на дисплазия и рак на маточната шийка.
Ако HPV е положителен, след терапията се препоръчва да се проверява на всеки 3 месеца за наличие на вирус, както и при неговото откриване, като се прави повторно изследване. Използвайки това, можете да идентифицирате естеството на инфекцията:
- преходно;
- устойчиви;
- Повторно заразяване.
Няма стандартен режим на лечение, тъй като всеки пациент има различни симптоми, стрес и щамове - терапията се избира индивидуално, като се вземат предвид свързаните заболявания.
Ако тестът за папиломавирус е положителен, трябва внимателно да лекувате лечението - при идентифициране на опасни щамове пациентът автоматично се прехвърля в групата с висок риск от развитие на рак на маточната шийка.
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВНИТЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ: “Папиломите и брадавиците могат да станат меланоми по всяко време. "