665 Панел различни алергени, IgE

Разработени са много начини за идентифициране на алергена. Въпреки това е невъзможно да се направи правилна диагноза, като се използва само един анализ за алергени. Имате нужда от цялостен преглед, който започва с консултация с алерголог. Той ще разглежда оплаквания, особености на развитието на заболяването, други обстоятелства, след което се предписват определени тестове за алергии.

Видове проучвания

Има няколко метода на изследване, включително:

Кожен тест Методи за драскане и инжектиране, които се извършват за определяне на причинителя на алергия при конкретен човек. Те са напълно безболезнени и безкръвни. Като правило се извършват изследвания върху кожата на предмишницата, върху която се прилагат капки алергени, след което се правят леки инжекции или малки драскотини. Развитието на зачервяване или подуване на кожата показва алергия към приложеното вещество.

Анализ на специфични антитела Ig Е. Това проучване е диагноза на алергия към кръвта, тя ви позволява да идентифицирате група от причинители алергени.

Провокативни тестове. Такъв тест за алергия се провежда съгласно строги показания под наблюдението на лекар. В тялото се въвежда малко количество алерген и след известно време реакцията се оценява.

Тестове за елиминиране. Елиминирането означава отстраняване на алергена, неговият типичен пример е диетата, т.е. пълното изключване от хранителния режим на предназначения алергичен продукт.

Характеристики изследване на деца

Анализ на алергени при дете се приема по препоръка на педиатър. Децата могат да правят същите тестове като алергичните тестове при възрастни, включително:

• пълна кръвна картина за алергии;
• определяне на нивото на имуноглобулин Е (IgE);
• определяне на антитела на имуноглобулини G и Е (IgG, IgE);
• кожен тест за алергии.

Кръвта на детето се взема от вена, след което се взема тест върху панела от алергени, който включва такива групи като:

• домакинство (домашен прах: Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae mite)
• биохимични,
• растения (елша, бреза, леска, смес от билки, прашец от ръж, пелин, живовляк)
• животни (котка, кон, куче)
• храна (Alternaria Alternata (гъбички), протеини, мляко, фъстъци, лешници, моркови, пшенично брашно, соя)

Този списък е доста голям. В случай на алергии при деца лекарят предписва тест от групата, към която най-вероятно е реакцията. С помощта на тестове се правят тестове за лекарствени алергии, хранителни алергии, за наличие на алергени за кучета, котки и т.н.

Подготовка за анализ

Това изисква известна подготовка за анализа:

• деца, както и възрастни, не трябва да имат никакви заболявания, тъй като те засягат надеждността на резултатите, анализът трябва да се направи, след като кръвната картина се нормализира;
• кръводаряване се прави на празен стомах;
• за няколко дни е необходимо да се изключат продуктите с висока алергия от диетата, да се спре приема на лекарства.

Когато се анализира в лабораторията, INVITRO използва различни разширени и смесени панели от алергени. Резултатите са дадени с обозначението на класа и концентрацията поотделно за всеки алерген. С високо качество на услугите, цената им е доста приемлива. Тук ще ви обясним как да се подготвите за анализа, както и как да преминете анализа. Ако е необходимо, помогнете с неговото декодиране.

Мерни единици в лабораторията INVITRO: IU / ml и класове, съответстващи на концентрацията на специфичен IgE в серума и класификацията на кожните проби.

Как да се идентифицират алергии: диагностика на кръв за алергени

Ако подозирате заточена или скрита алергия, се предписва кръвен тест за алергени.

Тя се провежда както в обществените клиники, така и в частните лечебни заведения, и в зависимост от вида на анализа, цената може да варира няколко пъти.

Кога е предписано?

Можете да подозирате наличието на алергии на следните основания, в които трябва да преминете съответните тестове:

• стомашни проблеми и продължително храносмилане при липса на оплаквания в тази област като цяло;
• чести настинки без видима причина;
• при кърмачета - постоянна регургитация и ниско тегло;
• хроничен ринит;
• редовно появяващи се кожни обриви;
• интермитентни затруднения с дишането.

Анализ на кръв за алергени (наречен имунологичен анализ) е важен за преминаване към хора, които са изложени на риск, ако:

1. Има явни прояви на алергии при контакт с храни, лекарства, химически съединения и други възможни алергени.
2. Има поне един човек с анамнеза за алергии в семейството на пациента.
3. Възникващи заболявания на дихателните пътища и дерматологични заболявания.
4. Пациентът работи в опасно производство и има затруднено дишане, задух и кашлица в края на работния ден или по време на него. След прекъсване на работата 1-2 дни или след работа, симптомите могат да изчезнат.

Алергените се предписват от алерголог. Обикновено това е общ анализ, резултатите от който може да установи наличието на алергии по принцип и специфични (позволява да се определи специфичен алерген).

Какви тестове за алергии?

Всички анализи се разделят на две групи: in vivo (вземане на проби от кожата) и in vitro (кръвен тест). Кръв се събира за RAST теста и изследване за специфичен имуноглобулин Е.

Тестът RAST служи за предварителен преглед и показва или група от възможни алергени, или техния тип.

При такова изследване се прибавя кръв към няколко епруветки, в които присъстват алергени от различни групи.

Обикновено само в някои от тях има повишено ниво на антитела към алергените, което ви позволява да работите в определени, по-тесни посоки в бъдеще.

При анализиране на специфичен имуноглобулин Е. може да се определи точно алерген. За тази цел кръвта се смесва с инхалационни, хранителни и контактни групи от възможни патогени.

Вдишването включва прашец, вълна, пух и други предмети, които влизат в тялото по време на дишането. Хранителните компоненти са храна. Контактната група включва химични съединения, включително тези, съдържащи се в домакинските химикали, лекарства или козметика.

Какво показва пълната кръвна картина?

Общ анализ позволява откриването само на наличието на алергии, а такова заключение може да се направи с повишено съдържание на специален вид левкоцити в кръвта - еозинофили.

В човешката кръв нормалното съдържание на еозинофили е от 1 до 5% от общия обем.

Увеличаването на това количество показва наличието на патологични процеси, но те не винаги могат да бъдат свързани с алергии. Това може да бъде реакция на организма върху наличието на инфекция в тялото или нарушение на имунната система.

Ако методът за изключване на различни патологии предполага, че това е алергия, се изисква подробен анализ.

Тълкуване на показанията

Като цяло, в допълнение към еозинофилите, алергологът също ще се интересува от следните клетки и компоненти:

1. пикочна киселина (алергията показва надвишаване на нормалното ниво, нормалната ставка е различна за различните възрастови категории);
2. базофили (алергията се диагностицира, когато процентът надвишава 1%);
3. левкоцити (нормалното ниво е не повече от 10 000 клетки на литър кръв).

Резултатът от тестовете за имуноглобулин зависи от възрастта.

Нормалните стойности са:

• при възрастни 60 години и повече - не повече от 114 международни милионни единици на 1 милилитър кръв (mIML);
• от 18 до 60 години - от 0 до 113 милиметра;
• от 14 до 18 години - до 123 милиметра;
• при кърмачета и деца до 14 години нормата е от 0 до 64 милиметра.

Превишението на тези стойности е доказателство за алергични реакции.

Класове на алергия при кръвен тест

При анализа на кръвния имуноглобулин се определя концентрацията на антигени в произволни единици. Според тази стойност алергиите се разделят на следните класове:

1. Нула. Няма признаци на алергия. Концентрацията на антителата е 0-0,35 единици.
2. Първият (0,35-0,7 единици). Алергичните реакции са потенциално възможни, но без прояви на тежки клинични симптоми.
3. Вторият (0.7-3.5 единици). Може да се появят алергии.
4. Третият. Признаци на алергии могат да се проявят с висока степен на вероятност. Нивото на антителата е 3.5-17.5 единици.
5. Четвъртият (17.5-50). Вероятността от алергия е 100%.
6. Пето. Пациентът има алергия при тежки прояви. Съдържанието на антитела в диапазона 50-100 единици.
7. Последният, шести клас говори за изключително високо съдържание на антитела (над 100 единици), като в такива случаи става дума за най-тежките прояви на алергия.

За какво се извършват тестовете за нос?

Това е допълнителен тест, който не е информативен и като общ кръвен тест, позволява само да се определи наличието на алергии.

По време на такова изследване се взема намазка от носа и в такъв материал специалистът може да открие само еозинофили. Тази процедура се използва главно за диференциране на инфекциозен ринит от алергичен.

Къде да дарите кръв и колко се прави?

Можете да вземете кръвен тест за алергени в клиниката на мястото на пребиваване. Тази процедура ще бъде безплатна, ако имате здравна застраховка, лична карта и сезиране от алерголог.

Ако няма политика за MHI или ако искате да получите резултати от теста, пациентът може да се свърже с платена институция, където цената на процедурата ще варира в зависимост от спецификацията на процедурата.

В такива случаи предварителен общ кръвен тест е по-добре да се премине безплатно в клиниката, след което алергологът ще издаде референция за конкретен преглед и без резултатите от общия анализ могат да възникнат прекомерни разходи.

Това се дължи на факта, че анализът на хранителните алергени може да струва 500-600 рубли, лекарствени алергени - около 1000 рубли, а цялостното изследване на хранителните алергени ще струва от 15 000 рубли и повече.

От вена се взема кръв. Резултатите от общия анализ ще бъдат известни през следващата седмица. Анализът за имуноглобулин отнема повече време - от седмица до две (в зависимост от клиниката и натовареността на лабораторията).

Подготовка и провеждане

Подготовката за анализа включва следните правила:

• 2 часа преди процедурата пушачите трябва да се откажат от цигарите.
• Обикновено вземането на кръвни проби е насрочено за сутринта, а в онзи ден преди процедурата не можете да ядете.
• Контактът с животни трябва да бъде изключен за около пет дни.
• По същото време не трябва да се ядат зеленчуци и плодове извън сезона, млечни продукти, ядки, морски дарове, мед, яйца и шоколад.
• Той също така изключва употребата на каквито и да било лекарства, особено антихистамини, поради което резултатите могат да бъдат неверни.

При наличие на хронични заболявания, трябва да се изчака ремисия, тъй като в периоди на обостряния е възможно повишаване на нивото на антителата в кръвта, което ще доведе до погрешно тълкуване на резултатите.

Силно физическо натоварване може да доведе до това, така че няколко дни преди даряването на кръв е по-добре да не се занимавате със спорт и да избягвате упорита работа.

Препоръчва се незабавно да се направи кръвен тест за алергени, веднага щом се появят първите признаци на такова нарушение. Пренебрегването на алергичните реакции за дълго време може да доведе до преход на това състояние към хронично, а в такива случаи лечението може да не е възможно и облекчаването на симптомите е трудно.

Свързани видеоклипове

Научете повече за индикатора за алергичен имуноглобулин Е от видеоклипа:

Къде и какви са тестовете за алергия?

Броят на страдащите от алергии в съвременния свят непрекъснато се увеличава. Ефективно справяне с проявите на алергия е възможно само при пълно изключване на контакт с вещества, които провокират повишена чувствителност на организма. За тази цел е необходимо да се идентифицира специфичен алерген, който причинява нежелани реакции. За тази цел на пациента се предписва специален анализ за идентифициране на алергии.

Известно е, че алергиите са отговорът на имунната система към влизането на чужд агент в тялото. Всяко вещество (растителен прашец, лекарства, храна, домакински химикали и др.) Може да действа като стимул. Проявите на алергии могат да бъдат много тежки и в някои случаи придружени от остри животозастрашаващи състояния (ангиоедем, анафилактичен шок). Следователно, основната задача при лечението на алергични реакции е откриването на провокиращо средство и неговата неутрализация. За да направите това, трябва да знаете какви тестове преминавате върху алергии.

Видове тестове за алергия

За да потвърдите диагнозата, алергологът ще предпише серия от тестове. Основните изследователски методи за идентифициране на провокатора на алергените включват:

• Общо (клиничен кръвен тест)
• Анализ на определяне на общ имуноглобулин Е (IgE)
• Анализ за откриване на антитела на имуноглобулини G и Е (IgG, IgE)
• Тестове за кожни алергии

Алергичните тестове се предписват от лекари както на възрастни, така и на деца, когато пациентите страдат от следните прояви:

• Полиноза (сенна хрема) - отговорът на организма към цъфтежа на растенията, изразен в непоносимост към полена. Алергичните реакции се проявяват чрез разкъсване, кихане, запушване на носа, хрема, конюнктивит.
• Свръхчувствителност към храна
• Алергични и контактни дерматити
• Ринит и конюнктивит с неизвестна етиология
• Бронхиална астма

Към днешна дата най-информативните и качествени изследователски методи се считат за тестове за откриване на специфични антитела към възможен алерген. Те имат редица значителни предимства, а именно, те гарантират пълна безопасност за здравето на пациента, позволяват им да провеждат изследвания дори по време на обостряне на алергии и са в състояние да разкрият най-широк спектър от алергени. Нека погледнем по-отблизо всеки тип тест за алергия.

Кръвен тест

В началото на диагностичните мерки, специалистът определено ще предпише общ анализ на алергии, който позволява да се определи наличието на еозинофили в кръвта. Ако в резултат на проучването се окаже, че количеството им в кръвта се увеличава, това ще се счита за индикатор за алергия. В същото време е необходимо да се направи допълнителен анализ за наличието на паразити, тъй като повишаването на този показател може да означава паразитна инфекция.

Кръвен тест за алергии се предписва и в случай, че човек вземе наркотици от определена група. Тези лекарства влияят на резултата от кожните тестове, поради което този тип изследване може да даде грешен резултат. Докато такива лекарства не влияят на кръвния тест. Ако тестовете не потвърдят наличието на паразити в организма, следващата стъпка ще бъде кръвен тест за определяне на общото ниво на IgE.

Анализ за определяне на количеството на имуноглобулин Е

Имунният отговор на организма при контакт с алергена се съпровожда от производството на имуноглобулини. Тези вещества се съдържат в серума и ако анализът разкрие тяхното присъствие, е възможно да се потвърди предварителната диагноза с пълна увереност. Броят на имуноглобулините може да бъде различен и зависи до голяма степен от пола, възрастта и телесното тегло на пациента.

Но дори ако анализът покаже, че общото количество на имуноглобулините е в нормалните граници, а съмнението за алергии е значително, трябва да се направи друго проучване. Факт е, че в 30% от случаите появата на алергични реакции не е съпътствана от повишаване на този показател. Необходимо е да се извърши друг анализ за определяне на специфични антитела към различни групи алергени.

Кръвен тест за откриване на специфични антитела (IgG, IgE)

За анализ се взема кръв от пациент от вена. Преди да започне проучването, лекарят заедно с пациента избира определени групи вещества, които могат да предизвикат алергична реакция и ги разделя на панели от алергени, които включват:

• Домашни алергени
• Хранителни алергени
• Растителни алергени
• Алергени животни
• Алергени от плесенни гъби
• Хелминтни алергени
• Професионални алергени

Списъкът на алергените е доста обширен, всеки от панелите може да съдържа от 2-3 вещества до няколко десетки. С тези тестове можете да установите алергия към определени растения, домашни любимци или храна. В този случай лекарят следи състоянието на пациента и бележките, след което пациентът изпитва алергични реакции.

Кръвен тест за хранителна непоносимост

За да се определи имунния отговор към различни храни, вземете проба за непоносимост към храни. За да направите това, малко количество кръв, взето от пациент, е изложено на обичайни храни или такива, които предизвикват особено съмнение при пациент като провокатори на алергия.

Ако пациентът има алергична реакция към който и да е продукт, то той е задължително изключен от диетата. Това ви позволява да подобрите състоянието на пациента, да го освободите от неприятните прояви на храносмилателния тракт и да елиминирате ефектите от хранителните алергии.

Благодарение на анализа на кръвта за хранителна непоносимост, е възможно да се идентифицират много повече продукти, които предизвикват алергии, отколкото при кожни тестове. С храната, алергените от този тип могат да проникнат в тялото, които понастоящем остават неоткрити или неоткрити и провокират алергични симптоми с неизвестен произход. В тези случаи се помага на кръвен тест за хранителна непоносимост.

Тестове за кожни алергии

В допълнение към кръвния тест, кожните тестове се считат за най-надежден тест за алергени. Тяхното поведение се препоръчва в случаите, когато е необходимо да се идентифицира конкретно вещество, което причинява алергии. Този метод е най-ефективен, когато е необходимо да се открият алергени, влизащи в тялото през дихателните пътища.

Да премине тестове за алергени с помощта на кожни тестове по няколко начина:

• Тест за скарификация (метод на надраскване)
• Тестове за приложения
• Prik - тест
• Интрадермални тестове
• Назални тестове

Методът на скарификация е най-често срещаният. При извършването му лекарят прилага различни алергени в малки дози върху чистата кожа на предмишницата. След това на тези места се прави малка драскотина със стерилен медицински инструмент, чрез който алергенът влиза в кръвта. Ако веществото е провокатор на алергична реакция, тогава се появява зачервяване на мястото на неговото приложение и блистерни форми. Тъй като алергените се прилагат в малки дози, след кратък период от време кожните прояви изчезват.

Prik - test - този метод е почти аналогичен на скарификацията. Лекарят прилага различни алергени към кожата на пациента, но кожата не е надраскана, но е пробита със стерилна игла. Този метод се счита за по-бърз и по-удобен.

Тест за приложение - позволява да се идентифицира алерген, който провокира кожни обриви и да определи причината за дерматит с неизвестна етиология. При провеждане на процедурата малките кръгове от специален материал се импрегнират с течен алерген и се фиксират на гърба с залепваща лента. Пробата се оставя на кожата на пациента в продължение на 48 часа, като се препоръчва да се спазват определени предпазни мерки. Площта на гърба, на която се намират пробите, не трябва да се овлажнява, разчесва, пациентът трябва да избягва прегряване, прекомерно изпотяване и излагане на пряка слънчева светлина. Специалистът оценява резултатите от теста за 48-72 часа.

Интрадермалните тестове се провеждат в случаите, когато методът prik-test или scratch дава съмнителен резултат. Такива тестове са задължителни, когато пациентът има алергична реакция със забавен тип и неуспешните симптоми се появяват няколко часа или дори дни след контакт с алергена. Много пациенти се интересуват защо специалистите не предписват незабавно вътрекожни тестове? Факт е, че такъв тест прави възможно тестването само на 10 алергена наведнъж, които се прилагат в доста голяма доза чрез инжектиране под кожата. Това значително увеличава риска от обостряне на алергичните симптоми и възможността за поява на тежък оток.

Назалните тестове са сред провокативните методи. Такова проучване се извършва в случаите, когато кръвните тестове и кожните тестове не разкриват точната причина за алергията. Провокативни тестове се състоят в прилагане на алерген към лигавиците. Разтворът на предполагаемия алерген се вкарва в носа, инжектира се в конюнктивалния сак на очите или се дава на пациента, който трябва да се погълне, след което се регистрира появата и развитието на алергична реакция.

Провокативни тестове за алергии ви позволяват да зададете патологията със 100% точност, но те представляват определена опасност за пациента, тъй като те буквално уреждат провокацията на алергично заболяване. При близък контакт на пациента с алергените съществува висок риск от сериозни усложнения, включително развитие на асфиксия и анафилактичен шок. Затова се провеждат провокационни тестове за алергии в медицинско заведение, а процедурата се извършва от квалифициран медицински персонал, който при непредвидени и опасни реакции може да осигури на пациента спешна помощ.

Кожните тестове не се провеждат във всички случаи. Те не правят бебета под 5-годишна възраст, бременни жени и възрастни хора над 60 години. За тази категория пациенти най-приемливият диагностичен метод е кръвен тест за алергии.

В някои ситуации, извършване на кожни тестове е строго противопоказан. Не се правят тестове за алергия в следните случаи:

• При остри инфекциозни заболявания (грип, SARS, ангина)
• В остър ход на алергична реакция
• С обостряне на хронични заболявания
• С продължително лечение с кортикостероиди (хормонални лекарства)

Експертите препоръчват на пациентите да спрат приема на антихистамини за три дни преди процедурата. Това е необходимо, за да се избегне изкривяване при получаването на резултатите от тестовете за алергия.

Особено внимание трябва да се обърне на проявите на алергии при деца. Анализ на алергии при дете трябва да се направи веднага след като родителите открият нежелани симптоми. Алергичните реакции при децата са много по-трудни и могат да доведат до непредвидими последствия.

При деца тези патологични състояния се проявяват в различни форми и ако леките симптоми могат бързо да бъдат преустановени чрез приемане на лекарства, в тежки случаи могат да се развият усложнения, които заплашват живота на детето. Когато ангиоедем или анафилактичен шок се появят незабавно и заплашват да се задушат, рязко намаляване на кръвното налягане и кома. Предотвратяване на тези условия ще позволи навременното идентифициране на алергена, правилния избор на лекарството и лечението от квалифициран специалист.

Анализ на алергии към кучета и котки

Много семейства обичат животните и държат кучетата и котките у дома. В този случай, собствениците на четириноги домашни любимци вярват, че някои породи кучета могат да причинят алергии, докато други, особено късокосмести, са безопасни в това отношение. Експертите предупреждават, че алергията не е причинена от животинска коса, а от слюнката и частиците на кожата.

Следователно, хипоалергични породи кучета или котки не съществуват. Алергията към животинската коса се проявява с характерни симптоми: сълзене, кихане, алергичен ринит и конюнктивит, кашлица. В някои случаи, когато слюнката на животно влезе в контакт с кожата, настъпват дерматологични реакции.

Анализ на алергии към котки и кучета включва кожни тестове или радиоалергичен тест. За изследването се взема малко количество кръв от пациента и се смесва в епруветка с предназначения алерген. Ако домашният любимец е развил алергична реакция, кръвта започва да произвежда антитела, чиято задача е да се бори с чужди елементи. Ако броят на специфичните антитела надвиши нормата, има основания да се смята, че неблагоприятните симптоми са причинени от алергии.

Резултати от декодирането

След въвеждането на научните изследвания експертите дешифрират резултатите от анализите. Когато провеждате общ анализ на алергии, вземете под внимание броя на еозинофилите. Обикновено съдържанието им в кръвта е около 1 до 3%. В случаите, когато има алергия, броят на еозинофилите в кръвта нараства до 4-12%.

При откриване на нивото на имуноглобулин стойността на общия IgE зависи от възрастта, пола и телесното тегло на пациента. Следните показатели се считат за нормални:

• Възраст до 1 година - 0 - 15 u / ml
• От 1 година до 6 години - 0 - 60 единици / ml
• От 6 до 10 години - 0 - 90 единици / ml
• От 10 до 16 години - 0 - 100 U / ml
• От 16 години - 0-200 единици / ml

Всичко над тези показатели ще покаже наличието на алергична реакция.

При провеждане на кожни тестове алергологът оценява реакцията на тялото след 10-20 минути, а след това след още 2-3 дни. Това позволява да не пропуснете забавените алергични реакции. При тестове за кожна алергия резултатът се определя от тежестта на реакциите (диаметъра на зачервяването и подуването на мястото на алергена).

• Ако няма зачервяване, реакцията се счита за отрицателна.
• Ако диаметърът на зачервяване от 1 до 2 мм - резултатът е съмнителен
• Размерът на зачервяване и блистер е от 3 до 7 mm, след това реакцията се счита за положителна
• С диаметър от 8 до 12 мм - ясно положителна реакция
• Когато размерът на оток е повече от 13 mm - реакцията се счита за хиперергична

В края на прегледа лекарят пред всеки алерген излага резултата, маркирайки пробата с икона, която означава отрицателен, положителен, съмнителен резултат и т.н. Съмнителните или слабо положителните тестове изискват допълнителни тестове специално за този тип алерген.

Къде мога да получа тест за алергии?

За страдащите от алергии, най-належащият въпрос е къде да се тества за алергии? Такива изследвания се провеждат в специализирани алергологични кабинети на клиники или специални лаборатории, разположени в диагностични центрове. За препратки можете да се свържете с клиниката с лекар - дерматолог или алерголог. Провокативни тестове и кожни тестове се правят само в медицинско заведение, под надзора на специалист, тъй като съществува риск от тежка алергична реакция.

Малките деца, бременните жени и възрастните пациенти получават безопасни имунологични кръвни тестове за общи имуноглобулини или специфични антитела. В същото време експертите казват, че не е подходящо да се правят тестове за бебета до една година, тъй като проявите, наподобяващи алергични симптоми в тази възраст, най-често са резултат от въвеждането на нови храни в диетата или развитието на дисбиоза в трохите.

Пациентът ще узнае резултата от кожните алергии в деня на теста, резултатите от кръвните изследвания се дават след 1-3 дни. Ако пациентът се съмнява в получено експертно мнение, той може да прави повторни тестове в търговски лаборатории в частни лечебни заведения.

Пациентът трябва да знае, че всички кожни тестове трябва да се правят само в медицинско заведение. Когато тази процедура се извършва под наблюдението на лекар. Понякога при провеждане на тест за алергия и дори малки дози алерген се инжектират в тялото на пациента, възможно е бързо развитие на ангиоедем или анафилактичен шок. Следователно, предпоставка е наличието на квалифициран медицински персонал, който може да осигури спешна помощ в случай на усложнения. По време на прегледа пациентът не трябва да страда от инфекциозни заболявания или да страда от остри форми на алергия.

Разходите за услуги за откриване на алергии варират в зависимост от институцията. Цената на процедурата зависи от това коя медицинска институция (частна или общинска) се подлага на преглед. От голямо значение при формирането на цената на услугите е видът алерген и методът на въвеждането му в организма.

Така че, средно, с кожни тестове, цената на единица алерген може да бъде от 80 до 800 рубли. Цената на кръвните тестове за алергии може да варира от 300 до 4000 рубли. Някои общински клиники предоставят тези услуги безплатно в посока на лекар, като част от програмата за задължителна медицинска застраховка.

Кръвен тест за алергени при деца и възрастни

Остра реакция на тялото към външни или вътрешни стимули е в основата на много заболявания, например бронхиална астма, дерматит. Не е възможно да се установи етиологията на патологичното състояние само въз основа на оплакванията на пациента. За тази цел се назначават тестове за алергия, които помагат за възможно най-точно определяне на дразнещото вещество. Научете за методите за идентифициране на свръхчувствителност на организма.

Кога да се направи кръвен тест за алергени

Имунопатологичното състояние може да бъде придружено от различни клинични прояви, които в по-голямата си част са причинени от формата на заболяването. Дихателната алергия се проявява след проникването на антигена в тялото по време на дишането. В този случай развитието на реакцията на свръхчувствителност (свръхчувствителност) възниква на фона на вдишване на газове, цветен прашец на растенията и се характеризира с течащ нос, кашлица, сърбеж в носа. Други форми на алергично заболяване се проявяват:

• алергичен конюнктивит - парене, сърбеж, хиперемия на лигавицата, повишено разкъсване;
• дерматоза - обрив по вида на екземата, зачервяване, подуване на кожата, мехури;
• ентеропатия - диария, запек, ангиоедем, повръщане, чревни колики;
• анафилактичен шок - задух, загуба на съзнание, дефекация, повръщане, гърчове.

Наличието на тези симптоми не може да се приеме като 100% доказателство за свръхчувствителност на организма. Така че, студеният ринит може да бъде объркан с полиноза. Обривът по кожата не е задължително алергичен, но може да се дължи на дерматологични проблеми. За да се елиминира грешката на диагнозата, лекарят внимателно изследва и разпитва пациента.

По време на разговора става ясно, при какви условия се случва влошаване на заболяването, дали има генетична предразположеност към алергии. Частичната проверка на диагнозата помага да се насочи пациента към пълна кръвна картина. Откриването на висока концентрация на еозинофили в биологична течност е по-вероятно да покаже, че тялото е свръхчувствително към ефектите на антигените.

Подготовка за анализ

Няколко дни преди изследването спира приемането на всички лекарства. В случай, че медикаментът е сред жизнените, лекарят ще реши дали да прекъсне лекарството. В навечерието на процедурата не можете да ядете ядки, цитрусови плодове, екзотични храни, мляко и други явни алергени. Анализът се прави сутрин на празен стомах. При наличие на вирусна инфекция при висока температура, изследването се отлага, докато пациентът се възстанови. По време на подготовката за тестване на алергени ще ви е необходимо:

• спрете контакта с кучета, котки и други животни;
• спиране на пиенето на алкохол 2-3 дни преди процедурата;
• премахване на физическо, емоционално претоварване;
• приемайте храна не по-късно от 10 часа преди доставката на анализа;
• в навечерието на проучването, за да се откажат от пушенето.

Основните видове алергени

Реакцията на сенсибилизация може да настъпи на фона на контакт на човек с който и да е антиген. Моно-алергията е рядкост. В обикновена ситуация тялото реагира специфично на няколко вещества. Освен това съществуват взаимосвързани групи алергени. Така че, ако пациентът има повишена чувствителност към ядки, пчелни продукти, тогава реакцията вероятно ще се прояви в бреза, елша, цветен прашец, кайсии, дива роза и слива.

Какво причинява реакцията

Ядки, млечен протеин, шоколад, яйца, мед, някои зърнени храни, цитрусови плодове

Алергени от домашен прах

Котки, кучета, гризачи, коне

Насекоми и техните метаболитни продукти, семена, латекс, биоматериали, метални соли

Ascaris, Trichomonas, Giardia и други микроорганизми

Ензими, кръвни продукти, ваксини

Методи за изследване на алергиите

За да се провери предварителната диагноза, на пациентите се предписват 2 вида тестове. Първият включва провеждането на тестове, които потвърждават наличието на алергично заболяване, а второто помага за идентифициране на причината за свръхчувствителност на организма. И двата вида изследвания са изключително важни за успешното завършване на диагностичното търсене.

Първият е общ кръвен тест. Този метод ви позволява да подозирате болестта за някои промени в състава на биологичната течност. Определянето на специфични антитела в кръвта на имуноглобулините от клас G и Е е надежден начин за диагностициране на сенсибилизацията на организма. Необходими са алергични тестове, за да се установи ролята на специфичен антиген в генезиса на имунопатологичната реакция.

Общ кръвен тест

Това проучване е първата стъпка в диагностицирането на всяко заболяване и се възлага на всички пациенти без ограничения. Пълната кръвна картина за алергии дава представа за клетъчния състав на биологичната течност. Диагностика на степента на сенсибилизация на организма изисква подробно проучване с дефиницията на левкоцитната формула. От вена се взема кръв. Като правило, съдържанието в серума на еритроцитите, тромбоцитите, хемоглобина остава нормално. Следните промени доказват алергичния характер на заболяването:

• умерено нарастване на общия брой левкоцити (нормални 4–9 * 109);
• леко повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR);
• повишено производство на еозинофили (повече от 5% от общия брой защитни клетки).

Кръвен тест за имуноглобулин Е

Анализът изисква малко количество биологична течност от вената. Проучването е показано, когато е невъзможно да се извършат кожни тестове или в ситуация, при която пациентът е принуден да приема редовно антихистамини. В допълнение, алергологът може да предпише кръвен тест за имуноглобулини, за да провери резултатите от предишни дерматологични тестове. Проучването разкрива:

• общ брой IgE антитела - получените данни не винаги показват алергично заболяване.
• Концентрацията на специфични IgE антитела е потвърждаващ анализ, показващ степента на чувствителност на организма към различни алергени.

Какви тестове за алергии

Алергия - заболяване, което се развива в резултат на специфична реакция на имунната система към чужди протеини.

За да се завладее трайно тази коварна болест, не е достатъчно само да се елиминират всички нейни проявления с медицински средства. Ако алергенът засегне отново тялото, алергията ще се върне.

Затова основната задача на диагнозата е да се идентифицират основните алергени, които ще позволят на алерголога да развие по-нататък мерки за елиминиране на пациента (с изключение на контакт с дразнител) и да избере правилната стратегия за лечение.

Видове алергени, открити по време на изпитването

Тялото може да реагира неадекватно на различни вещества.

Тестването е възможно да се установят домакински, хранителни, растителни, насекоми, лекарствени, промишлени, вирусни алергени.

Методи за изследване

Проверката, предписването на тестове и по-нататъшното лечение на пациенти с алергични реакции включват алерголог.

След установяване на всички прояви на заболяването, датата на неговото начало, наследствената предразположеност и особеностите на курса се подбират методи на изследване.

Понастоящем алергените се инсталират по два начина:

• In vitro (in vitro) - т.е., не се изисква пряко участие на пациента по време на диагнозата. Необходим е само предварително приготвен серум.
• In vivo - диагностика, по време на която пациентът трябва да присъства. Този метод на изследване включва кожни и провокативни тестове.

Алергените и чувствителността към тях се установяват чрез:

• Кожни тестове за скарифициране.
• Установяване в серума на присъствието на специфични имуноглобулини и Ig Ig антитела.
• Провокативни тестове.
• Тестове за елиминиране. При този метод се предполага, че изследването изключва контакт с възможен, често хранителен, алерген.

При установяването на предполагаемия алерген често има някои трудности, поради факта, че последните десетилетия на еднокомпонентна алергия, т.е. реакция на един дразнител, е изключително рядка.

В повечето случаи подобни алергични реакции са кръстосани, т.е. те се развиват в няколко вида алергени, т.нар. Поливалентна алергия.

За да се определят точно всички от тях, е необходимо цялостно изследване с назначаването на няколко вида анализи наведнъж.

Какви тестове имате за алергии?

Прегледът на пациент с алергични реакции обикновено е винаги стандартен, задължително е да се назначи:

• Общ кръвен тест.
• Кръвен тест за определяне на нивото на общия имуноглобулин Е (IEg).
• Анализ за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и Е (IgG, IgE).
• Кожни тестове за установяване на алерген.
• Тестове за прилагане, провокация и елиминиране.

Много често само пълното изследване позволява на алерголога да установи точно причините за развитието на болестта и кои методи за лечение ще бъдат най-ефективни.

Защо кръвен тест е по-добър от кожен тест?

В някои случаи лекарите предпочитат да ограничат назначаването на тези прегледи, които могат да се правят на серум. Тази диагностика има няколко предимства:

• Контактът на кожата с възможен алерген е напълно изключен. Това изключва развитието на остра алергична реакция.
• Възможно е да се определи дразнещото вещество чрез кръв по всяко време и за почти всички. Кожните тестове се провеждат само при определени условия.
• За да се установят различни алергени, веднъж се взима кръв.
• С кръвта, можете да определите както обективни, така и количествени показатели, тя ви позволява да установите степента на чувствителност към различни алергени.

Кожните тестове не винаги се определят, тъй като не всички са показани.

Те не се използват, ако по-голямата част от кожата е променена поради алергични прояви или кожни заболявания.

Противопоказан при такъв преглед на тези, които са имали анафилаксия в историята.

Не са надеждни резултати от кожни тестове, когато пациентът отнема дълго време лекарства, които потискат чувствителността на организма към възможни алергени.

Поради ниското съдържание на информация не се предписват кожни тестове на деца и възрастни хора.

Подготовка преди анализа

Анализите на кръвния серум за определяне на алергените трябва да се извършват при няколко условия. Неспазването им води до фалшиви резултати. Лекарят трябва да обясни на пациента всички нюанси на подготвителните дейности.

Преди вземане на кръв трябва да се спазват само няколко условия:

• Кръвта се дава само по време на периоди на ремисия. По време на обостряне на алергична реакция, антителата очевидно ще се увеличат и това ще наруши резултатите от тестовете.
• Анализът на алергените не преминава по време на вирусни, катарални, респираторни заболявания. Необходимо е да се отложи изследването в случай на обостряне на хронични заболявания, при температура и по време на отравяне на тялото.
• Няколко дни преди тестове и тестове, те отказват от медицинско лечение, включително антихистамини. В случаите, когато отмяната на лекарства поради тежко заболяване е невъзможна, кръвта се дава само след консултация с алерголог.
• Не по-малко от три дни преди вземането на кръв, всички контакти с домашни любимци, като птици, животни и риба, престават.
• Пет дни преди диагнозата е необходимо да се изключат от храната всички продукти с висока степен на алергенност, като мед, шоколад, пълномаслено мляко, ядки, цитрусови и екзотични плодове, морски дарове, зеленчуци, плодове и плодове с червен цвят. Понастоящем също така е невъзможно да се използват продукти, направени с консерванти, овкусители, аромати, оцветители.
• Ден преди деня на прегледа е необходимо да се намали интензивността на физическото натоварване, особено при спортни тренировки.
• Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 10 часа преди изпитването.
• В деня на изследването се отказва от кафе и пушенето.

Спазването на всички правила ще осигури надеждни резултати.

Общ кръвен тест

Този анализ е основен и се възлага на всички пациенти без ограничения.

Според показателите на общия анализ лекарят ще може да навигира и да избере оптималния план за изследване на пациента.

Най-често кръвта се взема от пръста за анализ, въпреки че интравенозно вземане на кръв също е възможно.

Ако има алергени в организма, общ анализ ще покаже наличието на еозинофили - специални кръвни клетки.

Еозинофилите също се появяват при паразитни и бактериални заболявания, с изразени възпалителни реакции.

Ако тези кръвни клетки са открити, тогава лекарят трябва да предпише тези прегледи, които ще помогнат да се елиминират или потвърдят причините за повишени еозинофили в кръвта.

Кожни тестове

Кожните тестове за алергени се извършват по няколко начина:

• Тест за скарифициране. Няколко капки от разтвора с алергени се нанасят за почистване, третират се с антисептик, кожа, след това с помощта на скарификатор, горният слой на кожата се надраска.
• Пиков тест. Капки с алергени също се нанасят върху кожата, след което чрез тези капчици се правят инжекции с еднократна игла.
• Тест за прилагане (тест за кръпка) включва поставяне на пластир с алергени, нанесени върху кожата.

Тестът за кръпка се счита за най-малко агресивен метод на изследване. С лепената мазилка обикновено отиват за два дни, след което лекарят оценява всички промени.

Методът на приложение на изследването най-често се използва при алергичен дерматит.

Пик тест и скарификация на кожата ви позволяват да получите резултатите от изследването в рамките на 15-20 минути, ако през това време има промени в кожата под формата на подуване, зачервяване, сърбеж, това означава, че човешкото тяло е чувствително към тези вещества.

До 15 възможни алергена могат да бъдат идентифицирани веднага с тези тестове.

Тестът за скарификация и пиковият тест не винаги се предписват, тъй като има вероятност алергените да попаднат в тялото, което може да доведе до анафилактичен шок.

Противопоказания за назначаването на тези тестове:

• Възраст на детето е под 5 години;
• Идентифициране на анафилаксия по време на разговор с пациент;
• Период на бременност и кърмене;
• Периодът на лечение с хормони;
• Възраст над 60 години;
• Обостряне на сърдечни, нервни, алергични, стомашно-чревни заболявания.

Имуноглобулин Е (IEg)

Кръвен тест за определяне на нивото на общия имуноглобулин Е (IEg).

Анализът за общ имуноглобулин се извършва след вземане на кръв от вена. Малко количество общ имуноглобулин Е (IEg) постоянно присъства в кръвта на всеки човек и тази тенденция се увеличава с алергична тенденция.

Определянето на IEg в лабораторията се извършва чрез комбиниране на серум със съмнителни алергени. Методът се счита за информативен, но в 30% от случаите неговите резултати не са надеждни.

Факт е, че антителата в организма не се появяват веднага, а някои видове алергени не увеличават общия имуноглобулин.

Ако IEg теста показа нормални резултати, но лицето има всички симптоми на алергична реакция, тогава е необходимо допълнително изследване - анализ за определяне на антителата G (IgG).

Общият имуноглобулин се измерва в mIU / ml. Нормалната стойност на Е (IEg) в зависимост от възрастта:

• Новородени и деца до две години - 0-64 години;
• Деца от 2 до 14 години - 0-150;
• След 14 години - 0-123;
• Пациенти на възраст под 60 години - 0-113;
• След 60 години - 0-114.

Имуноглобулини G и Е (IgG, IgE)

Кръвен тест за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и Е (IgG, IgE).

Антителата, принадлежащи към класа на IgG и IgE, са основните показатели за реакцията към алергените. Тяхното ниво определя естеството на хода на заболяването.

Непосредствените алергични реакции възникват с пряко участие на повишена стойност на имуноглобулин Е.

Бавни реакции, настъпващи няколко часа или дни след взаимодействието с алергена, се развиват с участието на имуноглобулин G (IgG).

В общия състав на всички имуноглобулини доминира IgG. Този имуноглобулин има най-дълъг полуживот, с продължителност 21 дни, и това ви позволява да определите как тялото реагира на алергена, дори няколко седмици след контакт с алергена.

Тестовете за определяне на IgG и IgE се провеждат върху серум, следователно, тестът включва събиране на кръв от вена.

С това проучване можете да идентифицирате повечето от алергиите, включително:

• хелминти;
• Протеинови домашни любимци;
• Домашни дразнители;
• Промишлени алергени;
• на храните;
• Микрочастици на растенията и техните части.

За идентифициране на специфични антитела се използват няколко панела. Лекарят избира необходимостта от проверка на тялото за чувствителност на алергенната група въз основа на симптомите на заболяването.

В някои случаи се възлагат едновременно не един, а няколко панела с алергени.

Определянето на специфични антитела може да се извърши при всеки пациент без ограничения, както в периода на ремисия, така и при рецидив на заболявания. Единственото условие е, че не можете да ядете нищо три часа преди вземането на кръвта.

Други начини за идентифициране на алергени

В някои лечебни заведения можете да направите други тестове за алергии. Радиоалергосорбентният тест или PAST методът се счита за ефективен.

Когато се извършва, нивото на IgE се определя след въвеждането на специфични тригери, т.е. предполагаеми алергени.

ИЗСЛЕДВАНЕ може да се направи без прекъсване на антихистамините, този метод на диагностика е подходящ и за определяне на алергични реакции при много малки деца.

Индикатор за радиоимуносорбентна хартия или RIST метод показва нивото на антителата IgE и IgG. Информативен за алергия, астма, бронхит и синузит.

Провокативните тестове се състоят в прилагане на минимално количество алерген към носа (назално), под езика (сублингвално) или директно в бронхиалното дърво.

Назначава се провокация, ако кръвните тестове не помагат на кожните тестове за диагностициране на основната причина за заболяването.

Провокативни тестове се провеждат само в условията на онези лечебни заведения, където има реанимация. Това се дължи на факта, че реакцията на тялото може да бъде силна, дори анафилактичен шок.

Къде мога да тествам за алергии

Кръвни тестове за откриване на алергени сега могат да се правят в специализирани медицински центрове, както и в обикновени областни клиники.

Само предварително трябва да получите препоръка от лекаря-алерголог, която ще посочи кои специфични стимули искате да инсталирате.

Извършването на анализи в указанията ще спести от ненужни финансови разходи.

Кожните тестове се извършват само в условията на лечебните заведения. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на доставчик на здравни услуги по всяко време.

Преглед на пациенти с алергични реакции в големите градове, участващи в публични и частни клиники, така че почти винаги можете да преминете през пълна диагноза.

В болницата се провеждат само провокативни тестове, тъй като съществува риск от анафилактичен шок.

Характеристики изследване на деца

Децата страдат от алергии много по-често от възрастните.

Изследването на млади пациенти на практика не се различава от диагнозата алергия при възрастни хора.

Единственото ограничение е, че кожните тестове не се определят до 5 години, тъй като не са информативни през този период и понякога могат да бъдат ненадеждни.

Педиатър или алерголог може да предпише тест за алергени на дете.

Кръв за алергени при деца се взема от вена, лекарят предписва тест от групата на алергените, които са най-вероятните "виновници" на алергично заболяване.

С помощта на панели за алергени е възможно да се инсталират непоносими храни, растения, животински алергии и домашен прах.

В някои медицински центрове предлагаме иновативна технология ImmunoCAP, наричана още Phadiatop Infant или Fadiotope за деца.

Това проучване е специално предназначено да установи податливостта на деца под 5 години към алергични реакции.

ImmunoCAP ви позволява да зададете най-ниската концентрация на IgE антитела и реакцията на организма към отделните алергени.

Диагностицирането на алергии и установяването на специфични стимули на сегашното ниво на възможностите на медицината не е особено трудно.

Навременното изследване ще осигури цялостно лечение, което в много случаи помага за пълното разрушаване на алергията.