За да се потисне развитието на алергична реакция, е необходимо да се вземе антихистамин. В момента има огромно количество лекарства от тази група. Всички те са разделени от поколения. Списъкът на антихистаминови лекарства от новото поколение е доста широк и ви позволява да изберете най-доброто лекарство за лечение. В статията ще разгледаме по-отблизо най-ефективните лекарства от тази категория.
Обща концепция
Повечето хора са чували за антихистаминови лекарства, но не всеки знае какви са те и как действат. Така наречената група лекарства, които могат да повлияят на хистаминовите рецептори - медиатор на алергичните реакции. При контакт с дразнител, човешкото тяло започва да произвежда специфични вещества, сред които хистаминът е най-активен. Когато това вещество се „открие” с определени рецептори, се развиват симптоми като разкъсване, зачервяване на кожата, сърбеж, обрив.
Противоалергичните лекарства могат да блокират тези рецептори и като резултат да се противопоставят на появата на неприятни симптоми. Без тях негативните процеси в организма ще продължат.
В момента има значително увеличение на броя на хората, страдащи от този или онзи тип алергия. Неадекватната реакция на имунната система може да се развие на фона на ендокринни или нервни разстройства, но най-често външните стимули се причиняват от: растителен прашец, вълна, прах, химикали, някои храни.
Антихистаминово лечение
В повечето случаи, напълно лекува алергии не може. Да се отървем от неприятните симптоми или да предотвратим появата им ще помогне на лекарства, които засягат хистаминовите рецептори.
Днес има няколко поколения от тези лекарства. И ако първите антиалергични лекарства донесоха не само дългоочаквано облекчение, но и много странични ефекти, то тогава новото поколение антихистамини, списъкът на които ще бъдат обсъдени по-долу, на практика са без недостатъци и нямат практически никакви противопоказания за употреба.
Изпишете лекарства в тази категория в следните случаи:
- с целогодишен или сезонен ринит;
- с отрицателна реакция към цъфтящи растения;
- ако имате симптоми на хранителни и лекарствени алергии;
- с атопичен дерматит;
- с уртикария и сърбеж на кожата;
- с бронхиална астма;
- с ангиоедем;
- с алергичен конюнктивит.
Ново поколение антихистамини: общ преглед
Сред всички антиалергични лекарства най-безопасни са лекарствата от последно поколение. Те принадлежат към пролекарства, а това означава, че когато се отделят в тялото, веществата, съдържащи се в състава, се превръщат в активни метаболити. Такива агенти засягат само рецепторите на хистамин Н-1 и не влияят неблагоприятно на централната нервна система.
Списъкът на антихистамините от новото поколение е малък, но в сравнение с прекурсорите, те могат да се предписват на почти всички пациенти, страдащи от различни видове алергични реакции. Такива средства ви позволяват бързо да арестувате вече проявените симптоми и нямат токсичен ефект върху сърцето. Следните наркотици са популярни:
Характеристики на наркотиците
Най-честите антиалергични лекарства от последното поколение са тези, които съдържат фексофенадин. Веществото принадлежи към селективните инхибитори на Н-1 хистаминовите рецептори и може да стабилизира мембраните на мастоцитите. Компонентът инхибира процеса на миграция на левкоцити до мястото на възпалителния процес.
Антихистамините от 4-то поколение на базата на цетиризин се считат за едни от най-ефективните. Те могат бързо да спрат развитието на алергични кожни реакции. Притежава изразен антисуритозно и антиексудативно действие.
Всеки от съвременните лекарства за алергия се назначава едва след прегледа. Режимът на дозиране и продължителността на употреба се определят строго индивидуално.
"Erius": описание на лекарството
Антихистамин на базата на деслоратадин се произвежда от дъщерното дружество на фармацевтичната компания Schering-Plau Corporation / USA в Белгия. Можете да си купите лекарства под формата на хапчета и под формата на сироп. В допълнение към основния активен компонент, таблетките съдържат титанов диоксид, талк, калциев фосфат дихидрат, лактоза монохидрат, бял восък, царевично нишесте, микрокристална целулоза.
Сиропът съдържа помощни компоненти като лимонена киселина, сорбитол, натриев бензоат, пропиленгликол, натриев цитрат дихидрат, захароза. Таблетките са опаковани в опаковки по 7 и 10 броя на блистер. Сиропът има вид на жълта течност и е в бутилки от 60 и 120 мл.
Показания за назначаване
Таблетките "Ериус" за употреба препоръчват приемане със сезонен ринит, разкъсване, сърбеж на носната лигавица, сезонна полиноза, уртикария на хроничен идиопатичен тип. С назначаването на специалист лекарството може да се прилага и при други алергични състояния. Например, много пациенти казват, че Ериус върши отлична работа с признаците на невродермит, хранителни алергии, атопичен дерматит.
Като част от комплексната терапия може да се приеме антихистамин за варицела, лишайни розацеа, краста и псевдо-струпеи. Erius ефективно елиминира силния сърбеж и ще ви помогне да заспите.
В педиатричната практика антиалергичното лекарство се използва под формата на сироп. Производителят твърди, че може да се дава на деца над 1 година. Дозировката ще зависи от възрастовата категория. Възрастни пациенти и деца на възраст от 12 години ще могат да приемат таблетки Erius. Инструкциите за употреба препоръчват приемане на 1 таблетка (5 mg) на ден.
Цетиризин: ревюта
Съвременните антиалергични лекарства могат да спрат развитието на болестта в много ранен стадий. Това е изключително важно за тежки алергични реакции. Ето защо много специалисти в списъка на антихистаминовите лекарства от новото поколение на първо място са цетиризин. Лекарство на основата на активното вещество със същото име бързо подтиска бронхоспазъм, астматични пристъпи, предотвратява развитието на ангиоедем. В допълнение, лекарството ще бъде ефективно при уртикария, полиноза, сенна хрема, екзема, алергичен дерматит.
Антихистаминовият препарат Цетиризин се предлага под формата на капки за перорално приложение, сироп и таблетки. 1 ml течен разтвор съдържа 10 mg цетиризин. Същото количество активно вещество съдържа една таблетка. Забележимият ефект от използването на хистаминовите рецепторни блокери тип H-1 може да се види един час след поглъщането. Продължителността на действието е 24 часа. При бронхиална астма се използва в комбинация с бронходилататора "Фенспирид".
Противопоказания и странични ефекти
Необходимо е да се откаже лечение с "цетиризин" в случай на свръхчувствителност към основния компонент и хидроксизин. Забранено е да се предписва антихистамин на хора, които са на хемодиализа или имат бъбречна недостатъчност по време на кърмене и бременност. Противопоказания са също състояния, свързани с дефицит на лактаза, глюкозо-галактозна малабсорбция и непоносимост към лактоза. Те приемат "цетиризин" с повишено внимание заедно с барбитурати, лекарства, съдържащи етанол, и опиоидни аналгетици.
Отлична поносимост - огромно предимство на лекарството. Страничните ефекти на фона на приема на хапчета, капки или сироп са изключително редки. Това се дължи главно на предозиране на активното вещество. В такива случаи могат да се развият следните симптоми:
- виене на свят;
- мигрена;
- нервна възбуда;
- тахикардия;
- безсъние;
- задържане на урина;
- миалгия;
- кожен обрив, екзема.
За нормализиране на състоянието се препоръчва временно да се откаже приема на Цетиризин. За да се ускори процесът на отстраняване на активното вещество от тялото, е необходимо да се вземат адсорбенти.
Какво е Кестин?
Друг ефективен блокер на хистаминовите рецептори е Кестин. Произвежда се от фармацевтичната компания Nycomed Danmark ApS (Дания). Съвременното антиалергично лекарство има сравнително висока цена. Средната цена на таблетките (10 броя в опаковка) е 380-400 рубли.
Какъв е съставът на това лекарство? Ебастин е основният компонент, който блокира хистаминовите H-1 рецептори. Веществото бързо елиминира спазмите на гладките мускули на бронхите, намалява ексудацията, спира проявата на алергични кожни реакции. "Кестин" се предлага под формата на таблетки, които могат да съдържат различни количества ебастин (10 или 20 mg) и сироп. Производителят предлага също таблетки за смучене, които съдържат 20 mg от активното вещество.
Кой е подходящ?
Всеки антихистамини от 4-то поколение, включително Кестин, може да се приема само след консултация с алерголог. Най-често лекарството се предписва на възрастни пациенти. Инструкцията позволява използването на таблетки в педиатрична практика, но само ако детето е на възраст над 12 години. Таблетките за резорбция се назначават само с 15 години. Сироп е приемлив за употреба при лечение на деца от 6 години.
"Кестин" ефективно елиминира симптомите на целогодишен и сезонен ринит от различен произход, конюнктивит, уртикария, ангиоедем. Лекарството облекчава симптомите, причинени от наркотици, храна, алергии от насекоми.
Необходимо е да се въздържат от употребата на "Кестин" по време на бременност, кърмене, с непоносимост към Ebastine или други компоненти на лекарството. Резорбционни хапчета не се предписват на пациенти, страдащи от фенилкетонурия. Под наблюдение на лекар се използва антихистамин за исхемична болест, хипокалиемия и бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Описание на лекарството "Xizal"
Ако е необходимо, симптоматично лечение на алергични кожни реакции, уртикария, ринорея, ангиоедем, сенна хрема, много предпочитат съвременните средства на Xyzal. Цената на един пакет е 420-460 рубли. Те произвеждат лекарства във фармацевтични фабрики в Белгия, Швейцария и Италия.
Основният активен компонент на "Xyzal" е левоцетиризин. Веществото има изразени антиалергични свойства. Активен метаболит е способен да предотврати развитието на алергии или значително да облекчи хода на патологично състояние. Веществото намалява пропускливостта на съдовите стени, блокира активността на цитокините и възпалителните медиатори, инхибира движението на еозинофилите. Клиничният ефект на лекарството продължава 24 часа.
Кога е предписано?
В списъка на новите антиалергични лекарства Xizal се класира на първо място поради бързия си ефект и безопасност. Съвременното лекарство практически няма противопоказания за предписване и рядко провокира развитието на странични ефекти. Препоръчва се за употреба при различни алергични реакции: ангиоедем, полиноза, алергичен дерматит, сърбеж, кихане, запушване на носа на фона на сезонен или целогодишен ринит.
Под формата на капки "Xizal" може да се възлага на деца от 2 години. Таблетките са подходящи за употреба при деца от 6 години и възрастни. Лекарството е получило много положителни препоръки, свързани с лекотата на употреба. Една таблетка "Кзизала" може да облекчи симптомите на алергията през целия ден.
"Левоцетиризин" за алергии
Лекарството "Левоцетиризин" е по-евтиният аналог на "Xisal". Цената на една опаковка (10 таблетки) варира от 230-250 рубли. Също така, лекарството може да бъде закупен под формата на сироп и капки.
Активната съставка на лекарството е способна да блокира края на хистаминовия Н-1 рецептор, като по този начин предотвратява развитието на неадекватен отговор на имунната система. Левоцетиризиновите хапчета за алергия ще бъдат ефективни за полиноза, алергичен дерматит, сезонен и хроничен ринит, сълзене, кихане, ангиоедем и уртикария.
Лекарството не се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст, по време на бременност и кърмене, със свръхчувствителност към компонентите в състава и тежка бъбречна недостатъчност.
Лекарство "Бамипин"
В списъка на антихистамините от ново поколение има лекарства, предназначени за системна употреба. Въпреки това, в някои случаи се изисква локална експозиция на лекарства. За да се справите с кожните прояви на алергии, трябва да използвате специални гелове. Едно от тези лекарства на открито е Bamipin. Може да се използва, когато се появят първите симптоми на уртикария, алергична реакция към ухапвания от насекоми, сърбеж на кожата, термични изгаряния. Също така, инструментът се предлага под формата на таблетки.
Отзиви "Бамипин" получават предимно положителни. Инструментът бързо премахва дискомфорта, може да се използва в педиатрична практика (от 12 години) и по време на бременност (2-ри и 3-ти триместър). Гелът се нанася върху кожата с тънък слой няколко пъти на ден.
Антихистамини 1, 2 и 3 поколения
Антихистамините са вещества, които инхибират действието на свободния хистамин. Когато се погълне алергенът, хистаминът се освобождава от мастните клетки на съединителната тъкан, които съставляват имунната система на тялото. Той започва да взаимодейства със специфични рецептори и причинява сърбеж, подуване, обриви и други алергични прояви. Антихистамините са отговорни за блокирането на тези рецептори. Има три поколения от тези лекарства.
1-во поколение антихистамини
Те се появяват през 1936 г. и продължават да се използват. Тези лекарства влизат в обратима връзка с H1 рецепторите, което обяснява необходимостта от висока доза и висока честота на приложение.
Антихистамините от 1-во поколение се характеризират със следните фармакологични свойства:
намаляване на мускулния тонус;
имат седативно, хипнотично и антихолинергично действие;
потенцират ефектите на алкохола;
имат местен анестетичен ефект;
дават бърз и силен, но краткотраен (4-8 часа) терапевтичен ефект;
продължителното приемане намалява антихистаминната активност, така че на всеки 2-3 седмици средствата се променят.
По-голямата част от антихистаминови лекарства от първо поколение са мастноразтворими, могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера и да се свържат с мозъчните H1 рецептори, което обяснява седативния ефект на тези лекарства, който се увеличава след приема на алкохол или психотропни лекарства. Психомоторна агитация може да се наблюдава при приемане на медиотерапевтични дози при деца и високо токсични възрастни. Поради наличието на седация, антихистамините от първо поколение не се предписват на лица, чиито дейности изискват повишено внимание.
Антихолинергичните свойства на тези лекарства причиняват реакции, подобни на атропин, като тахикардия, суха назофаринкса и устната кухина, задържане на урина, запек, замъглено виждане. Тези характеристики могат да бъдат полезни при ринит, но те могат да увеличат обструкцията на дихателните пътища, причинена от бронхиална астма (увеличаване на вискозитета на храчките), да допринесат за обострянето на аденом на простатата, глаукома и други заболявания. В същото време, тези лекарства имат антиеметично и противопомпажно действие, намаляват проявата на паркинсонизъм.
Редица от тези антихистамини са включени в състава на комбинираните средства, които се използват за мигрена, студ, морска болест или имат успокоително или хипнотично действие.
Обширният списък от странични ефекти от приемането на тези антихистамини ги прави по-малко вероятно да се използват при лечението на алергични заболявания. Много развити страни са забранили тяхното прилагане.
Дифенхидрамин
Димедрол се предписва за сенна хрема, уртикария, морска, въздушна болест, вазомоторния ринит, бронхиална астма, алергични реакции, причинени от въвеждането на лекарства (например, антибиотици), при лечение на пептична язва, дерматоза и др.
Предимства: висока антихистаминна активност, намалена тежест на алергични, псевдо-алергични реакции. Димедрол има антиеметични и противокашлични ефекти, има местен анестетичен ефект, така че е алтернатива на новокаинус и лидокаин, когато са непоносими.
Недостатъци: непредсказуеми ефекти от приема на лекарството, неговото въздействие върху централната нервна система. Той може да причини задържане на урината и сухи лигавици. Страничните ефекти включват седативни и хипнотични ефекти.
diazolin
Диазолин има същите показания за употреба като други антихистамини, но се различава от тях по ефектите си.
Предимства: леко седативно действие позволява употребата му там, където е нежелателно да има депресивен ефект върху централната нервна система.
Против: дразни лигавиците на стомашно-чревния тракт, причинява замаяност, увреждане на уринирането, сънливост, забавя умствените и двигателните реакции. Има информация за токсичните ефекти на лекарството върху нервните клетки.
suprastin
Suprastin се предписва за лечение на сезонни и хронични алергични конюнктивити, уртикария, атопичен дерматит, ангиоедем, сърбеж с различна етиология, екзема. Използва се в парентерална форма при остри алергични състояния, изискващи спешна помощ.
Предимства: кръвният серум не се натрупва, следователно, дори и при продължителна употреба не предизвиква предозиране. Поради високата антихистаминна активност има бърз терапевтичен ефект.
Минуси: странични ефекти - сънливост, замаяност, инхибирани реакции и др. - присъстват, въпреки че са по-слабо изразени. Терапевтичният ефект от краткотрайно, за да го удължи, Suprastin комбиниран с H1-блокери, които нямат седативни свойства.
tavegil
Tavegil под формата на инжекции се използва за ангиоедем, както и за анафилактичен шок, като превантивно и терапевтично средство при алергични и псевдо-алергични реакции.
Предимства: има по-дълъг и по-силен антихистаминов ефект от дифенхидрамин и има по-умерен седативен ефект.
Против: може да предизвика алергична реакция, има някакъв инхибиращ ефект.
fenkarol
Fenkarol предписва с появата на пристрастяване към други антихистамини.
Предимства: има слаба експресия на седативни свойства, няма изразен инхибиторен ефект върху централната нервна система, има ниска токсичност, блокира H1 рецепторите и е в състояние да намали съдържанието на хистамин в тъканите.
Против: по-малка антихистаминна активност в сравнение с дифенхидрамин. Fencarol се използва с повишено внимание при наличие на стомашно-чревни заболявания, сърдечно-съдова система и черния дроб.
Антихистамини 2 поколения
Те имат предимства пред лекарствата от първо поколение:
няма седативен и холинолитичен ефект, тъй като тези лекарства не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, само някои хора изпитват умерена сънливост;
умствена дейност, физическа активност не страда;
ефектът на лекарствата достига 24 часа, така че те се приемат веднъж на ден;
те не са пристрастяващи, което ви позволява да ги присвоявате за дълго време (3-12 месеца);
при преустановяване на лечението терапевтичният ефект продължава около седмица;
лекарства не се адсорбират с храна в стомашно-чревния тракт.
Антихистамините от второ поколение имат кардиотоксичен ефект в различна степен, следователно, когато се приемат, те наблюдават сърдечната дейност. Те са противопоказани при пациенти в напреднала възраст и пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система.
Появата на кардиотоксичност се обяснява със способността на антихистаминовите лекарства от второ поколение да блокират калиевите канали на сърцето. Рискът се увеличава, когато тези лекарства се комбинират с противогъбични лекарства, макролиди, антидепресанти, от ядене на сок от грейпфрут и ако пациентът има тежки нарушения на чернодробната функция.
Кларидол и кларизени
Кларидол се използва за лечение на сезонен, както и на цикличен алергичен ринит, уртикария, алергичен конюнктивит, ангиоедем и редица други заболявания, които имат алергичен произход. Той се справя с псевдо-алергични синдроми и алергии към ухапвания от насекоми. Включени в цялостни мерки за лечение на сърбежна дерматоза.
Предимства: Кларидолът притежава антиперритично, антиалергично, антиексудативно действие. Лекарството намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на оток, облекчава спазмите на гладките мускули. Той няма ефект върху централната нервна система, няма антихолинергичен и седативен ефект.
Против: понякога след приемане на Кларидол, пациентите се оплакват от сухота в устата, гадене и повръщане.
Klarotadin
Klarotadin съдържа активното вещество лоратадин, което е селективен блокер на H1-хистаминовите рецептори, върху което има пряк ефект, което ви позволява да избегнете нежелани ефекти, присъщи на други антихистамини. Показания за употреба са алергичен конюнктивит, остра хронична и идиопатична уртикария, ринит, псевдо-алергични реакции, свързани с освобождаването на хистамин, алергични ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози.
Предимства: лекарството няма седативен ефект, не предизвиква пристрастяване, действа бързо и дълго време.
Нежелани последици от приемането на Klarodin включват нарушения на нервната система: астения, тревожност, сънливост, депресия, амнезия, тремор, възбуда при дете. На кожата може да се появи дерматит. Често и болезнено уриниране, запек и диария. Повишаване на теглото поради ендокринни смущения. Увреждане на дихателната система може да се прояви като кашлица, бронхоспазъм, синузит и подобни прояви.
Lomilan
Ломилан е показан за алергичен ринит (ринит) със сезонен и устойчив характер, кожни обриви от алергичен произход, псевдо-алергии, реакции при ужилвания от насекоми, алергично възпаление на лигавицата на окото.
Предимства: Lomilan е в състояние да облекчи сърбежа, да намали тонуса на гладките мускули и производството на ексудат (специална течност, която се появява по време на възпалителния процес), предотвратява подуването на тъканите след половин час след приема на лекарството. Най-голяма ефективност идва след 8-12 часа, след това намалява. Ломилан не води до пристрастяване и не оказва отрицателно въздействие върху дейността на нервната система.
Против: нежеланите реакции се срещат рядко, проявяващи се с главоболие, умора и сънливост, възпаление на стомашната лигавица, гадене.
Лора Хексал
Laura Hexal се препоръчва за целогодишен и сезонен алергичен ринит, конюнктивит, сърбежен дерматоз, уртикария, ангиоедем, алергични ухапвания от насекоми и различни псевдо-алергични реакции.
Предимства: лекарството не притежава нито антихолинергично, нито централно действие, неговото приемане не засяга вниманието, психомоторните функции, работата и умствените качества на пациента.
Против: LauraHexal обикновено се понася добре, но понякога причинява повишена умора, сухота в устата, главоболие, тахикардия, замаяност, алергични реакции, кашлица, повръщане, гастрит, нарушена чернодробна функция.
Claritin
Кларитин съдържа активния компонент - лоратадин, който блокира Н1-хистаминовите рецептори и предотвратява отделянето на хистамин, брадиканин и серотонин. Антихистаминната ефикасност продължава един ден, а терапевтичността идва след 8-12 часа. Кларитин се предписва за лечение на алергичен ринит, алергични кожни реакции, хранителни алергии и лека астма.
Предимства: висока ефективност при лечение на алергични заболявания, лекарството не води до пристрастяване, сънливост.
Против: страничните ефекти са редки, проявяват се с гадене, главоболие, гастрит, възбуда, алергични реакции, сънливост.
Rupafin
Рупафин има уникална активна съставка - рупатадин, характеризиращ се с антихистаминна активност и селективен ефект върху H1-хистаминовите периферни рецептори. Предназначен е за хронична идиопатична уртикария и алергичен ринит.
Предимства: Рупафин ефективно се справя със симптомите на горните алергични заболявания и не влияе върху работата на централната нервна система.
Против: нежелани ефекти от приема на лекарството - астения, замайване, умора, главоболие, сънливост, сухота в устата. Може да засегне дихателната, нервната, мускулно-скелетната и храносмилателната системи, както и метаболизма и кожата.
Зиртек
Zyrtec е конкурентен антагонист на хидроксизиновия метаболит, хистамин. Лекарството улеснява курса и понякога предотвратява развитието на алергични реакции. Zyrtec ограничава освобождаването на медиатори, намалява миграцията на еозинофили, базофили, неутрофили. Лекарството се използва за алергичен ринит, астма, уртикария, конюнктивит, дерматит, треска, сърбеж, ангиоедем.
Предимства: ефективно предотвратява появата на оток, намалява пропускливостта на капилярите, потиска спазъм на гладките мускули. Zyrtec не притежава антихолинергично и антисеротониново действие.
Недостатъци: неправилното използване на лекарството може да доведе до замайване, мигрена, сънливост и алергични реакции.
Kestin
Кестин блокира хистаминовите рецептори, които увеличават съдовата пропускливост, причинявайки мускулни спазми, водещи до проявата на алергична реакция. Използва се за лечение на алергичен конюнктивит, ринит и хронична идиопатична уртикария.
Предимства: лекарството действа един час след прилагането, терапевтичният ефект продължава 2 дни. Петдневният прием на Kestin ви позволява да запазите антихистаминния ефект за около 6 дни. Седативно действие практически не се случва.
Против: Кестин може да причини безсъние, коремна болка, гадене, сънливост, астения, главоболие, синузит, сухота в устата.
Антихистамини нови, 3 поколения
Тези вещества са пролекарства, което означава, че веднъж в организма, те се превръщат от тяхната оригинална форма във фармакологично активни метаболити.
Всички антихистамини от 3-то поколение нямат кардиотоксичен и седативен ефект, затова могат да се използват от лица, чиято активност е свързана с висока концентрация на внимание.
Тези лекарства блокират H1 рецепторите и също имат допълнителен ефект върху алергичните прояви. Те имат висока селективност, не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, така че нямат негативни последици от централната нервна система, няма страничен ефект върху сърцето.
Наличието на допълнителни ефекти допринася за употребата на антихистаминови лекарства 3 поколения с дългосрочно лечение на повечето алергични прояви.
Gismanal
Гисманал се предписва като терапевтично и профилактично средство за сенна хрема, алергични кожни реакции, включително уртикария, алергичен ринит. Ефектът на лекарството се развива в продължение на 24 часа и достига максимум след 9-12 дни. Продължителността му зависи от предишната терапия.
Предимства: лекарството няма почти никакъв седативен ефект, не усилва ефекта от приема на хапчета за сън или алкохол. Той също така не засяга способността за шофиране или умствената дейност.
Против: Gismanal може да предизвика повишен апетит, сухи лигавици, тахикардия, сънливост, аритмия, удължаване на QT интервала, сърцебиене, колапс.
Дълги пътешествия
Trexyl е бързодействащ селективно активен антагонист на H1 рецептора, получен от бутерофенол, който се различава по химична структура от неговите аналози. Използва се при алергичен ринит за облекчаване на симптомите, дерматологични алергични прояви (дермографизъм, контактен дерматит, уртикария, атопична екзема), астма, атопично и провокирано упражнение, както и във връзка с остри алергични реакции към различни стимули.
Предимства: без седативно и антихолинергично действие, влияние върху психомоторната активност и благосъстоянието на човека. Лекарството е безопасно за употреба от пациенти с глаукома и страдащи от нарушения на простатата.
Недостатъци: при превишаване на препоръчителната доза се наблюдава слаба проява на седация, както и реакция от страна на стомашно-чревния тракт, кожата и дихателните пътища.
Telfast
Телфаст е високоефективно антихистаминово лекарство, което е метаболит на терфенадин и следователно има голямо сходство с хистаминовите Н1 рецептори. Телфаст се свързва с тях и ги блокира, предотвратявайки техните биологични прояви като алергични симптоми. Мембраните на мастоцитите се стабилизират и освобождаването на хистамин от тях се намалява. Показания за употреба е ангиоедем, уртикария, сенна хрема.
Предимства: не показва седативни свойства, не влияе на скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието, работата на сърцето, не предизвиква пристрастяване, е много ефективна срещу симптомите и причините за алергични заболявания.
Недостатъци: редки ефекти от приема на лекарството са главоболие, гадене, замаяност, задух, анафилактична реакция, зачервяване на кожата рядко.
Feksadin
Лекарството се използва за лечение на сезонен алергичен ринит със следните прояви на сенна хрема: сърбеж, кихане, ринит, зачервяване на лигавицата на очите, както и за лечение на хронична идиопатична уртикария и нейните симптоми: сърбеж, зачервяване.
Предимства - когато приемате лекарството, няма странични ефекти, характерни за антихистамините: зрително увреждане, запек, сухота в устата, наддаване на тегло, отрицателен ефект върху работата на сърдечния мускул. Лекарството може да се закупи в аптека без рецепта, не се налага корекция на дозата при възрастни, пациенти и бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарството действа бързо, запазвайки ефекта си през деня. Цената на лекарството не е твърде висока, тя е достъпна за много хора, страдащи от алергии.
Недостатъци - след известно време тя може да доведе до пристрастяване към действието на лекарството, да има странични ефекти: диспепсия, дисменорея, тахикардия, главоболие и световъртеж, анафилактични реакции, извращение на вкуса. Може да се образува зависимост от лекарството.
Feksofast
Лекарството се предписва за поява на сезонен алергичен ринит, както и за хронична уртикария.
Ползи - лекарството се абсорбира бързо, достигайки желания час един час след приемането, това действие продължава през целия ден. Неговото допускане не изисква ограничения за хората, работещи със сложни механизми, шофиране на превозни средства, не предизвиква успокоително действие. Fexofast без рецепта, с достъпна цена, се проявява като високоефективна.
Недостатъци - за някои пациенти, лекарството носи само временно облекчение, не довеждащо до пълно възстановяване от проявите на алергия. Има странични ефекти: подуване, повишена сънливост, нервност, безсъние, главоболие, слабост, повишени симптоми на алергия под формата на сърбеж, кожен обрив.
Левоцетиризин-Teva
Лекарството се предписва за симптоматично лечение на сенна хрема (полиноза), уртикария, алергичен ринит и алергичен конюнктивит със сърбеж, сълзене, конюнктивна хиперемия, дерматоза с обрив и обриви, ангиоедем.
Предимства - Levocytirizin-Teva бързо показва своята ефективност (за 12-60 минути) и през деня провежда профилактика на външния вид и намалява притока на алергични реакции. Лекарството се абсорбира бързо, показвайки 100% бионаличност. Може да се използва за продължително лечение и за спешна помощ в случай на сезонни обостряния на алергии. Предлага се за лечение на деца от 6 години.
Недостатъци - има такива странични ефекти като сънливост, раздразнителност, гадене, главоболие, наддаване на тегло, тахикардия, коремна болка, ангиоедем, мигрена. Цената на лекарството е доста висока.
Ksizal
Лекарството се използва за симптоматично лечение на такива прояви на полиноза и уртикария, като сърбеж, кихане, възпаление на конюнктивата, ринорея, ангиоедем, алергичен дерматит.
Предимства - Ксизал има изразена антиалергична ориентация, което е много ефективно средство. Той предотвратява появата на алергични симптоми, улеснява протичането им, няма седативен ефект. Лекарството действа много бързо, запазвайки ефекта си от деня на приемането. Ksizal може да се използва за лечение на деца на възраст над 2 години, наличен е в две лекарствени форми (таблетки, капки), които са приемливи за употреба в педиатрията. Той премахва запушването на носа, симптомите на хроничните алергии бързо спират, нямат токсичен ефект върху сърцето и централната нервна система
Недостатъци - лекарството може да проявява следните странични ефекти: сухота в устата, умора, коремна болка, сърбеж, халюцинации, задух, хепатит, гърчове, мускулни болки.
Aerius
Лекарството е предназначено за лечение на сезонна полиноза, алергичен ринит, хронична идиопатична уртикария със симптоми като сълзене, кашлица, сърбеж, подуване на назофарингеалната лигавица.
Предимства - Erius има изключително бърз ефект върху симптомите на алергията, може да се използва за лечение на деца от година на година, тъй като има висока степен на безопасност. То се понася добре както от възрастни, така и от деца, предлага се в няколко лекарствени форми (таблетки, сироп), което е много удобно за употреба в педиатрията. Може да се приема за дълъг период от време (до една година), без да предизвиква пристрастяване (устойчивост към него). Надеждно спира проявите на началната фаза на алергичния отговор. След курс на лечение, ефектът от него продължава 10-14 дни. Симптомите на предозиране не са отбелязани дори с петкратно увеличение на дозата на лекарството Erius.
Недостатъци - могат да се появят нежелани реакции (гадене и повръщане, главоболие, тахикардия, локални алергични симптоми, диария, хипертермия). Децата обикновено имат безсъние, главоболие, треска.
Deza
Лекарството е предназначено за лечение на такива прояви на алергии като алергичен ринит и уртикария, белязани от сърбеж и кожни обриви. Лекарството облекчава симптомите на алергичен ринит, като кихане, сърбеж в носа и в небето, разкъсване.
Предимства - обезсоляването предотвратява появата на оток, мускулни спазми, намалява пропускливостта на капилярите. Ефектът от приема на лекарството може да се види след 20 минути, той продължава за един ден. Една единична доза от лекарството е много удобна, две форми на освобождаването му са сироп и таблетки, чийто прием не зависи от храната. Тъй като обеззаразяването се приема за лечение на деца на възраст над 12 месеца, формата на освобождаване на лекарството под формата на сироп е търсена. Лекарството е толкова безопасно, че дори 9-кратна прекомерна доза не води до негативни симптоми.
Недостатъци - понякога могат да се появят симптоми на странични ефекти като повишена умора, главоболие, сухота на устната лигавица. Допълнителни странични ефекти като безсъние, тахикардия, поява на халюцинации, диария, хиперактивност. Възможни са алергични прояви на странични ефекти: сърбеж, уртикария, ангиоедем.
4-то поколение антихистамини - съществуват ли те?
Всички твърдения на създателите на рекламата, позициониращи марките лекарства като „антихистамини от четвърто поколение“, не са нищо повече от публичност. Тази фармакологична група не съществува, въпреки че търговците включват не само новосъздадени лекарства, но и лекарства от второ поколение.
Официалната класификация показва само две групи антихистамини - това са лекарства от първото и второто поколение. Третата група фармакологично активни метаболити е позиционирана във фармацевтичната индустрия като „Н1 хистаминови блокери от трето поколение. "
Антихистамини за деца
За лечение на алергични прояви при деца се използват антихистамини от всички три поколения.
Антихистамините от 1-во поколение се отличават с това, че бързо показват терапевтичните си свойства и се елиминират от организма. Те се нуждаят от лечение на остри прояви на алергични реакции. Предлагат се кратки курсове. Най-ефективни от тази група са Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.
Значителен процент от страничните ефекти води до намаляване на употребата на тези лекарства за детски алергии.
Антихистамините от 2-ро поколение не предизвикват успокоително действие, действат по-дълго време и обикновено се използват веднъж дневно. Малко странични ефекти. Сред лекарствата в тази група за лечение на прояви на детска алергия се използват кетотифен, фенистил, цетрин.
Третото поколение антихистаминови лекарства за деца включва Hismanal, Terfen и други. Те се използват при хронични алергични процеси, тъй като те могат да останат в тялото дълго време. Страничните ефекти отсъстват.
За по-новите лекарства е Ериус.
1-во поколение: главоболие, запек, тахикардия, сънливост, сухота в устата, замъглено виждане, задръжка на урина и липса на апетит;
2-ро поколение: отрицателни ефекти върху сърцето и черния дроб;
3-то поколение: не се препоръчва за употреба от 3 години.
За деца се освобождават антихистамини под формата на мехлеми (алергични реакции върху кожата), капки, сиропи и таблетки за перорално приложение.
Антихистамини по време на бременност
През първия триместър на бременността е забранено приемането на антихистамини. Във втория, те се предписват само в крайни случаи, тъй като нито едно от тези средства не е абсолютно безопасно.
Естествените антихистамини, като витамини С, В12, пантотенови, олеинови и никотинови киселини, цинк, рибено масло, могат да помогнат да се отървете от някои алергични симптоми.
Най-безопасните антихистамини са Кларитин, Зиртек, Телфаст, Авил, но използването им трябва да бъде съгласувано с лекар.
Авторът на статията: Алексеева Мария Юриевна | Общопрактикуващ лекар
За лекаря: От 2010 до 2016 година практикуващ лекар на лечебната болница на централния медицински и санитарен възел №21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичния център №3.
Най-евтините антихистамини от новото поколение и техните характеристики
Всяко лице, поне веднъж изправени пред алергии, знае основните принципи на борбата срещу това заболяване.
А основната е употребата на антихистаминови лекарства: лекарства, които инхибират действието на хистамин, което предизвиква алергични реакции.
Днес списъкът на тези средства (и не само медицински) е доста обширен. И дори разделени на няколко поколения.
Какво означава поколение?
Подготовката от този тип започва да се прилага от 30-те години на миналия век. Оттогава медицината в тази посока бързо се развива и развива. Вече са класифицирани 4 поколения антиалергични лекарства, които се различават по признаци на действие, време за активиране и, уви, при наличие на странични ефекти:
Те имат изразено успокоително, седативно действие. Чрез инхибиране на повишеното производство на хистамин, те са имали способността да предизвикват сънливост у пациента и забавят реакцията. Плюс това, това може да причини увреждане на зрението.
Страничните ефекти могат да бъдат толкова силни, че употребата на тези лекарства е силно обезкуражена от водачите.
Класически пример за такива лекарства са дифенхидрамин и супрастин.
Те доста добре облекчиха хода на болестта, но действието им продължило по правило не повече от 5 часа.
Те обаче се използват успешно сега, например, при лечението на бронхиална астма или внезапни остри алергични реакции, когато най-новите специални инструменти не са налице.
Най-известните лекарства от тази група са Зодак и Кларитин.
Те почти не предизвикват сънливост и продължават по-дълго. Често се използва за сърбеж на кожата. Въпреки това, те имат кардиотоксични свойства.
Ето защо, тези лекарства са действително противопоказани за хора със сърдечно-съдови заболявания.
Тези алергии имат метаболитен ефект, активно и плодоносно засягат метаболизма. Не са регистрирани странични ефекти в тази група.
Най-популярни сред лекарствата от трето поколение сега могат да се нарекат Зиртек и Цитрин. В допълнение към борбата с алергиите, тези лекарства се използват успешно при лечението на много дерматологични заболявания.
Подготовката на тази група е създадена съвсем наскоро, но вече са се доказали добре.
Те започват действие почти незабавно, като блокират рецепторите, които предизвикват хистаминовата активност. Те имат продължително действие, чиято активност не се променя с времето.
Цетиризин и Ериус станаха широко известни в тази група.
Лекарствата не действат потискащи нервната система, не оказват вредно въздействие върху сърдечно-съдовата система.
Въпреки това, те не се препоръчват за деца и бременни жени.
Формуляр за освобождаване
Те могат да бъдат различни:
- таблетки и капсули: най-често срещаната и удобна за употреба форма. Единственият недостатък е, че за бързото поглъщане в тялото им е необходимо да пият или да дъвчат;
- сиропи. Те се използват при лечението на деца. Те имат приятен вкус на зрънце или плод, което не кара детето да предрешава лекарството;
- ампули за инжекции. Те се използват за силни лекарства и при остър ход на заболяването;
- мехлеми и гелове. Използва се за сърбеж и обриви на кожата, свързани с дерматологични заболявания;
- пасти за зъби. Използва се за алергичен стоматит, класически пример е LACALUT;
- спрейове. Използва се за възпаление на носната лигавица и оток. В тези случаи са много ефективни, когато хапчетата не са ефективни поради широкия спектър от ефекти върху организма.
Рейтинг на най-добрите антихистаминови лекарства от поколенията
Веднага направи резервация - антихистамините от всяко поколение са противопоказани по време на бременност, новородени и деца, като правило, до 2 години. Пациентите с непоносимост към лактоза трябва предварително да се консултират с лекар.
В други случаи трябва стриктно да спазвате медицинските препоръки.
Първата
Дифенхидрамин
Изглежда, че тези таблетки винаги са съществували - те са били използвани толкова дълго и ефективно. Най-често се произвеждат в таблетки, така че е удобно да се използва. Активната съставка на димедрол е дифенхидрамин. Той блокира h1 рецепторите, които са отговорни за производството на хистамин и има успокояващ ефект. Може да се използва като болкоуспокояващо и хапче за сън.
Несъмнените предимства на димедрола включват неговата наличност и относителна скорост на действие - лекарството започва активно да действа 20-30 минути след приложението. Валидно до 4 часа.
Страничните ефекти се изразяват в сънливост и инхибиране на реакцията.
Предозирането на лекарството може да доведе до халюцинации.
suprastin
Активната съставка на това лекарство е хлоропирамин.
Той има ефект, подобен на димедрол, като блокира рецепторите на организма. Той започва своето въздействие за 15-20 минути и достига границата на активност в рамките на един час.
Има лечебен ефект от 3 до 6 часа. Страничните ефекти от негативен характер включват сънливост, летаргия и краткосрочни промени в структурата на кръвта.
Противопоказан при остри пристъпи на астма.
diazolin
Активното вещество е мебхидролин.
Освен антиалергично действие, тя облекчава сърбежа добре и бързо. Сред изразените странични ефекти е отрицателен ефект върху стомашната лигавица.
Той започва да действа 15 минути след приема и активно влияе на процесите в тялото до 5 часа. Несъвместим с алкохол.
tavegil
Активното вещество е клемастин. Най-често се произвежда под формата на разтвор в ампули за приложение, затова започва да действа в рамките на няколко минути. Продължителността на действията за тази група е почти рекордна - 12 часа.
Показан е за анафилактичен шок. Предизвиква сухота в устата, умора. Противопоказан при непоносимост към фруктоза.
pipolfen
Активната съставка е прометазин. Предлага се под формата на инжекционен разтвор.
Активирането на това лекарство става в рамките на 4-6 часа.
Страничните ефекти, в допълнение към успокоителните, могат да включват появата на кошмари по време на сън. Като успокоително, често се използва преди и след операцията.
Вторият
Zodak
Активната съставка на това чешко лекарство е цетиризин.
Предлага се в капчици. Използва се за алергичен ринит и конюнктивит, може да спре ангиоедем.
Фармакологичното действие е особено забележимо през първите 1,5 часа. Понякога причинява сънливост и сухота в устата (но не в същата степен като средствата от първото поколение), бързо прониква в кърмата.
Claritin
Активна съставка лоратадин. Произвежда се под формата на таблетки или сироп, което е особено подходящо за деца.
Той започва да действа 30 минути след приложението и има лекарствено действие върху тялото в рамките на 24 часа, затова се взема кларитин 1 път на ден.
Нейните странични ефекти включват случайно главоболие и неочаквано повишаване на апетита при възрастни пациенти.
Дълги пътешествия
Основният компонент е терфенадин. Фармакологичният ефект се постига за 1-2 часа и продължава до 4 часа. Предлага се под формата на хапчета и суспензии.
За разлика от много антихистамини, той не е противопоказан при глаукома.
Отрицателното въздействие върху централната нервна система почти липсва. Стомашно-чревни нарушения и дори повръщане са възможни, но в редки случаи. Рядко може да се наблюдава и кървене от носа.
fenistil
Лидерът на това лекарство е диметинден. Производителите го излагат под формата на капки и гел, които сега често се използват в капсули.
Под формата на гел, лекарството е особено ефективно при алергични кожни реакции, под формата на капсули в хранителни и лекарствени алергии.
Към редки отрицателни реакции на тялото към този инструмент са включени обрив и затруднено дишане.
Gistalong
Активната съставка - астемизол, е таблетка.
Лекарството е дълго, дори отложено действие - започва да се активира в рамките на 1 до 3 дни и продължава да участва в метаболизма на 9-12 часа.
Той може да предизвика гърчове, а в случай на предозиране, дори спиране на сърцето, така че лекарството трябва да се използва под наблюдението на лекар.
трета
Зиртек
Основният компонент е цетиризин. Произвежда се под формата на капки и таблетки.
Не оказва отрицателно въздействие върху сърдечно-съдовата система. Особено показан при дерматози, той също така бързо потиска оток на Quincke.
Започва да участва в метаболизма след 30 минути.
Противопоказан при пациенти с бъбречна недостатъчност, бременни и кърмещи жени.
Tsetrin
Производителят от Индия като основен компонент също така посочва цетиризин. Форма освобождаване - таблетки, филмирани.
Особено ефективен в ранните етапи на алергичните реакции,
се развива в организма в рамките на 20 минути след приложението.
Отличително качество - лекарството запазва ефекта си в продължение на 3 дни след спиране на употребата. Може да бъде придружен от диария и коремна болка в случай на лоша поносимост на компонентите.
Telfast
основният компонент е фенокофинадин. Има таблетна форма.
Облекчава оток, показан при уртикария, главно в острата форма.
Максималната концентрация в тялото достига след 1-3 часа и се показва с прекратяване на действието след 11 часа.
Може би световъртеж, нарушено функциониране на храносмилателния тракт, засилено сърцебиене. Възрастните хора трябва да се използват с повишено внимание, но без да се коригира обичайната доза.
fenkarol
Активната съставка в това лекарство е хифенадин, има и лекарство с това име. Инструментът се приема през устата под формата на таблетки или се инжектира интрамускулно с инжекции.
Фенкарол е показан за всички видове алергични реакции. Действието му започва с 1 час и може да продължи до един ден.
Лекарството може да предизвика негативна реакция от стомашно-чревния тракт, така че се предписва с повишено внимание при пациенти с пептична язва.
Levotsetrizin
Основният компонент е със същото име. Най-често таблетирани.
Предпочитан с полиноза.
Максималният спектър на действие достига до един час. Често се използва при деца от 2 години за лечение на сенна хрема.
Може да предизвика сърбеж и дори уртикария, необходимо е стриктно да се следи дозата.
четвърти
Някои фармацевти и лекари смятат, че тази група не съществува, като обясняват, че в групата на най-новите лекарства се въвеждат само нови имена. Всъщност, да речем, че Левоцетризин в различни колекции и произведения на различни автори се намира в групи 3 и 4, същото важи и за Цитиризин.
Без да се впускаме в научни спорове, ние осъзнаваме, че в това има някаква истина. Но има съвременни лекарства, които наистина могат да бъдат приписани на най-новите антихистамини. Сред тях Ериус без съмнение превъзхожда:
Списък на бюджетни лекарства
Ето списък на евтини, но ефективни лекарства чрез увеличаване, съдейки по поколенията на наркотиците:
- Димедрол (цена от 65 рубли);
- Дибазол (от 75 рубли);
- Suprastin (120 рубли);
- Trexil (от 97 rub);
- Кларитин (175 рубли);
- Цетиризин (105 рубли);
- Zyrtec (199 рубли).
Erius сироп струва в различни аптеки в рамките на 500 рубли.
Народни антихистамини
Няма лекарства за лечение на алергии, но обикновено за външна употреба. Традиционно те включват:
- билкови вани - невен, бял равнец, градински чай и лайка;
- лосиони и компреси със същия състав;
- отвари с лайка, калина и горните му клони;
- прах от черупки на яйца на сок от няколко лимона;
- инфузия на корен от целина. При този вид лечение трябва да се има предвид, че излишъкът от корен в такова лекарство може да предизвика остър скок в алергична реакция. За да се подготви инструмента трябва само познаващ човек;
- мумия.
Трябва да се помни, че не съществува недвусмислено естествено лекарство или билка, като естествената медицина, за алергии, тъй като това заболяване е разнообразно. По-добре е навреме да се консултирате с лекар за ефективно и навременно лечение, за да спрете алергичната реакция на началния етап.
Свързани видеоклипове
Какви лекарства, които лекуваме за алергии, ще кажат на лекаря във видеоклипа: