Пръстообразната еритема при деца и възрастни е вид кожна реакция, която се проявява в резултат на разширяването на кръвоносните съдове. Раздразнения се появяват в отговор на алергична реакция, отравяне или ухапване от насекоми. При това заболяване се образува петно под формата на пръстен на кожата, така че е много трудно да се обърка еритема с други дерматологични патологии.
Причини за заболяване
Пръстеновидната еритема има следните причини:
- автоимунна реакция;
- интоксикация на тялото;
- туморни неоплазми;
- вируси на ухапване от насекоми;
- наличието на хроничен фокус на инфекцията в организма;
- патологии на ендокринната система;
- хронични заболявания на храносмилателната система.
Отделно се разпределя центробежна еритема Дария - идиопатична форма на заболяването, причината за която не може да бъде идентифицирана при лабораторни изследвания.
Характерни симптоми и развитие на заболяването
Еритема се проявява чрез подуване на кожата поради разширяването на капилярите. Това е червеникав пръстен на кожата, чийто център не се различава от нормалния цвят на кожата. Центробежната еритема Дария е предразположена към прогресия, така че с течение на времето площта на лезията се увеличава и пръстенът става по-голям.
В началото на развитието на болестта на кожата се образува малко петно, което се различава по цвят. Обикновено е боядисана в розово или ярко червено. Ако натиснете на място, тя става по-лека или напълно се слива с цвета на здравата кожа.
С течение на времето центърът на мястото избледнява, мястото се превръща в пръстен с ярък цвят около ръба. В някои случаи няколко светли зони се появяват едновременно на едно място, в резултат на което мястото се трансформира с времето в няколко различни пръстена.
В редки случаи еритемът е придружен от кожни промени. Кожата става суха и започва да се люшка, има сърбеж. С течение на времето, образуването на балон обрив по границите на пръстена.
Ако патологията е свързана с наличието на хроничен фокус на инфекцията, в допълнение към кожните прояви, еритема е придружена от симптоми на интоксикация и треска. В същото време, пациентите отбелязват:
- слабост и умора;
- повишаване на температурата;
- мускулна слабост;
- дискомфорт на ставите;
- загуба на апетит.
Ако реакцията е причинена от ухапване от насекоми, тя често е под формата на голям пръстен с по-малък пръстен в центъра.
Заболяването може да се появи на фона на патологиите на ставите. Ентералната еритема често се наблюдава при ревматизъм и други патологии на съединителната тъкан. В този случай основният симптом е болка в ставите, утежнена от упражнения и повишаване на телесната температура. Пръстени върху кожата боядисани в светло розов цвят.
Ако в отговор на алергена настъпи еритема, тя е съпроводена с тежко подуване на кожата и има ярък цвят. В случай на алергична реакция, границите на пръстена се покриват с обрив на уртикария, има и силен или умерено тежък сърбеж и стягане на кожата в засегнатата област.
Еритема на фона на злокачествени тумори е придружена от загуба на апетит, бързо намаляване на теглото, увеличаване на лимфните възли и болки в тялото. Също така, пациентите често отбелязват повишаване на телесната температура.
За диагностика трябва да се консултирате с дерматолог. Тъй като пръстеновидната еритема рядко е самостоятелно заболяване, може да се изисква консултация с други специалисти, за да се установи причината за патологията.
Зачервяване и пръстеновидни петна под формата на пръстен на кожата на дете и възрастен трябва да се лекуват само след определяне на причината за такава реакция.
Лечение на заболяването
Пръстеновидната еритема на Даря, чието лечение започва с определянето на причината за кожната реакция, протича средно за 2-3 седмици.
Еритемната пръстеновидна центробежна Дария е сложно заболяване, диагнозата на която често се усложнява от сходството на симптомите с редица гъбични инфекции на кожата.
За да се отървете ефективно от болестта, трябва да определите причината и да излекувате основното заболяване, което е предизвикало появата на кожни реакции.
Дерматолог предписва симптоматично лечение, което се състои в приемане на следните лекарства:
- антихистаминови лекарства;
- мехлем за локално лечение на засегнатата кожа;
- препарати за детоксикация на организма;
- имуномодулатори и витамини.
Ако пръстеновидни обриви и петна по кожата са придружени от сърбеж и подуване, предписват антихистамини, които помагат да се справят с неприятните симптоми.
За еритем на инфекциозен характер е възможно да се използват мехлеми с кортикостероиди, както и антимикробни лекарства под формата на таблетки.
Еритема на пръстена, причините за която са установени, преминава бързо след лечението на основното заболяване. Еритема за кръвотечение при ревматизъм се лекува чрез инжектиране на глюкокортикоиди.
Лечението е задължително допълнено с приемане на лекарства за стимулиране на имунната защита на организма. За повишаване на защитната функция на кожата, на пациентите може да се дават определени витаминни препарати.
Често за лечение на пръстенови обриви се използват мехлеми, които подобряват кръвообращението. Такива лекарства помагат за подобряване на регенерацията и помагат на кожата да се възстанови по-бързо.
Ако патологията е причинена от автоимунна реакция на организма, лечението трябва да коригира имунитета на пациента.
Освен това съществуват редица традиционни методи за лечение на еритема, но те обикновено са по-ниски по отношение на ефективността на лекарствените методи.
перспектива
Еритема е кожна реакция, която сигнализира за наличие на неизправности в тялото. За да се отървете от него, се нуждаете от цялостно лечение. С навременно лечение на специалист и правилно подбрана терапия, болестта се лекува успешно. Симптомите напълно изчезват в рамките на няколко седмици след започване на лечението.
Ако причината за кожната реакция не може да бъде идентифицирана, съществува риск от повторно образуване на пръстеновидни обриви. В този случай на пациента се препоръчва цялостен и подробен преглед на организма, за да се идентифицират скритите огнища на инфекциите, както и лечението на хронични заболявания.
Предотвратяването на такава кожна реакция е навременното откриване и лечение на всякакви заболявания. Избягвайте развитието на еритема, което ще помогне внимателно отношение към собственото си здраве, липсата на лоши навици и балансирано хранене.
Причини и лечение на пръстеновидната еритема: налична информация за рядко заболяване
Неразбираеми петна по кожата - това е причина да се потърси помощ от дерматолог. В крайна сметка, дори ако болестта не причинява значителен дискомфорт, тя може да бъде реакция на организма към различни проблеми. Така че една от възможните причини за този симптом е пръстеновидната еритема.
Причини за поява на петна по кожата под формата на пръстен
Петната на кожата под формата на пръстен могат да бъдат пръстеновидна еритема, която също се нарича персистираща или ануларна еритема. Това заболяване може да бъде причинено от различни фактори и е податливо на рецидив. Най-често се диагностицира при деца, юноши и млади мъже.
Към днешна дата точните причини за развитието на пръстеновидната еритема все още не са известни на учените. Въпреки това, експертите правят някои предположения за връзката между неговото възникване и въздействието на определени фактори - вируси, инфекции и други здравословни проблеми.
Центробежна точка Дария
Произходът на пръстеновидната еритема на Даря повдига особено много въпроси от учените, тъй като досега не е успял да идентифицира причините за възникването на такава болест.
Някои експерти предполагат, че развитието на този тип заболяване може да бъде свързано с гъбични кожни лезии. Има и теория, че автоимунните процеси или генетичната предразположеност са в основата на кожните симптоми. Друга еритема на Дария може да възникне под влияние на някои лекарства.
За кои болести са характерни?
Развитието на пръстеновидната еритема може да бъде предизвикано от редица заболявания, представени от:
- Патологии на храносмилателния тракт.
- Различни видове интоксикация.
- Бактериални и вирусни лезии.
- Фокални инфекции, представени от тонзилит, холецистит, остеомиелит, синузит и др.
- Нарушения в активността на имунната система.
- Гъбични кожни заболявания.
- Ендокринни заболявания.
- Онкологични процеси. Еритема може да бъде част от паранеопластичния синдром (раков комплекс).
- Паразитни инфекции.
- Диспротеинемия (в това състояние е нарушено съотношението на протеините в организма).
Тъй като днес механизмът на развитие на пръстеновидната еритема все още не е напълно изяснен, все още не е възможно да се определи кои фактори са способни да задействат неговата прогресия. Това донякъде усложнява терапията и намалява нейната ефективност.
Кръвообразно зачервяване при ревматизъм
Появата на пръстеновидната еритема понякога може да бъде специфична проява на ревматизъм в активната фаза. Тази патология най-често се диагностицира в детска и юношеска възраст, както и при възрастни пациенти на възраст под 30 години. Червените петна по кожата могат да се появят в различни фази на ревматичния процес, те могат да бъдат наблюдавани при полиартрит или ревматичен кардит, а понякога да станат видими и преди появата на други симптоми на ревматизъм. При текущия ревматичен процес еритема може да предупреди за следващата атака на заболяването или за неговото обостряне.
Пръстен с вирусни инфекции
Някои вирусни инфекции могат да доведат до промени в организма и да предизвикат появата на еритема мигранс. Това е хронично заболяване, което по своите характеристики е сходно с дерматозата. Най-често се диагностицира при мъже на средна възраст, а лекарите казват, че тази форма на заболяване е по-лесна за лечение, отколкото други видове еритема с форма на пръстен. Може би появата на мигрираща еритема след ухапвания от кърлежи и други насекоми.
симптоми
За класическата пръстеновидна еритема Дария се характеризира с остро начало:
- Кожата е покрита с подобни на монети петна от червен или розово-жълт цвят. Те могат да растат до 15 см в диаметър.
- Петна не сърбят и не сърбят, и няма лющене. Понякога люспите са покрити с везикули - повърхностни кухини, пълни с ексудат.
- Пациентът може да бъде нарушен от някакво неразположение, повишаване на температурните показатели, главоболие.
- Кожата може да стане оток.
- Петната са локализирани най-вече върху тялото, в гърдите, върху кожата на корема и гърба, а също и върху повърхността на крайниците. Може би подреждането на кръгове по лицето и в седалищната област.
Пръстените с еритема пръстеновидни често растат и се сливат, понякога се сгъват в дъги или гирлянди. Може би образуването на ажурни елементи. Централната част на тези петна е покрита с гладка и бледа кожа, а външният край малко се издига над заобикалящата кожа и има яркочервен или пурпурно-виолетов цвят. При ревматична еритема цветът на границата най-често не е много силно изразен - изглежда бледо розов.
Пръстените обикновено остават на кожата за няколко седмици, след което изчезват, оставяйки зад себе си места със застояла пигментация.
Понякога петна се появяват на кожата буквално половин час, например, когато са изложени на слънце или студ, и след това също толкова бързо изчезват. Може би развитието на хронична форма на заболяването, което се влошава по време на извън сезона, както и през лятото.
Удобства при деца
Децата най-често са диагностицирани с ертема с ревматоиден произход с пръстеновидна форма, тя може да се появи с развитието на полиартрит, ревматична болест на сърцето или ревматизъм. Експертите наричат такова заболяване специален термин - кръгообразна еритема на Лайнер. Заболяването има редица специфични симптоми:
- Ярките червени петна с размера на монета от пет копейки се появяват върху кожата на торса на бебето. Те са склонни да се разширяват и сливат помежду си.
- Те не дават на детето никакъв дискомфорт, не предизвикват желание за разресване.
- Петната се намират на тялото доста дълго време и изчезват след успешно лечение на основното ревматологично заболяване.
Ако основното заболяване се превърне в хронично, кръвообразната еритема при деца често се повтаря. Лекарите са убедени, че това развитие на събитията е свързано със сериозни усложнения в сърцето и кръвоносните съдове.
диагностика
Дори опитни лекари могат да се сблъскат с трудности при диагностицирането на кръгообразната еритема, тъй като нейните прояви приличат на много дерматологични заболявания, вариращи от себореен екзема и лишай и завършващи със сифилис. Следователно, за да се направи точна диагноза, може да се наложи:
- Микроскопско изследване на остъргване от кожата.
- Извършвайте различни кръвни тестове.
- Хистология на биопсичен материал (материал от засегнатата област).
- Провеждане на комплекс от микологични анализи.
За да откриете точните причини за еритема понякога е необходимо да се консултирате с други специалисти, например ревматолог, гастроентеролог, ендокринолог и онколог.
лечение
Еритемната пръстенова терапия трябва да бъде изключително обширна и може да включва:
- Лечение на състояния, за които се предполага, че причиняват дефекти по кожата. По-специално се извършва рехабилитация на хронични огнища на инфекцията, стабилизира се работата на храносмилателния тракт и другите органи и системи на тялото.
- Антибиотично лечение.
- Приемане на хормонални медикаменти.
- Лечение на лезии.
- Използването на методи на традиционната медицина.
- Организация на диетична храна.
Методите за лечение се подбират индивидуално от опитен лекар.
медицина
Лекарствата при лечението на пръстеновидната еритема изпълняват различни функции:
- За да се намалят неприятните симптоми - зачервяване и подуване на кожата, парене и разпространение на еритема, лекарите често предписват антихистаминови лекарства. Изборът се дава на последните поколения лекарства, които трябва да се приемат само веднъж на ден и които не дават усещане за сънливост - лоратадин, цетиризин и др.
- За подтискане на патогенната микрофлора се използват антимикотични лекарства или антибактериални средства, по-специално, азитромицин, доксициклин, пеницилини и флуорохинолони.
- В случай на тежко заболяване може да е необходима краткотрайна употреба на хормонални хапчета - те много бързо спират възпалителните процеси, но не са подходящи за продължителна употреба.
Децата обикновено предписват хомеопатични лекарства като Celia или Barium muriatikum. Дозировката се избира индивидуално.
Локалите на кожата изискват системно локално лечение с:
- Антисептици - Мирамистин, Хлорхексидин и др.
- Антихистаминови гелове, например Fenistil.
- Антибактериални мазила.
- Хормонални мазила, които се състоят от малко количество кортикостероиди.
- Комбинирани лекарства. По-специално, често пациенти с такъв проблем се предписват спрей от Polcortolone TC, който съдържа антибиотик и хормон-кортикостероид.
- Репаративни мазила или кремове, които стимулират процесите на регенерация. За тази цел могат да се използват лекарства Bepanten, Solcoseryl, Actovegin и др.
Лечението на ревматичната еритема при деца е само за елиминиране на основното заболяване. Петна по кожата могат да бъдат лекувани с антисептици и репаративни мазила.
диета
По принцип при лечението на еритема на пръстена, пациентите не трябва да се придържат към някакво специално хранене. Диетата трябва да бъде питателна и полезна. Повечето лекари силно препоръчват да се изключи откровено вредните и силно алергизиращи храни:
- Мастно месо и бульони на базата на него.
- Мазна риба, супи с нея.
- Консерви, пушено месо, кисели краставички, маринати.
- Морски дарове, хайвер.
- Сладки, шоколадови продукти и пчелни продукти.
- Кафе, силен чай и какао.
- Сода.
- Алергенни зеленчуци и плодове.
- Ядки с гъби.
Разбира се, забраната е алкохол. Най-добре е да се придържате към диетична хипоалергенна диета до пълното изчезване на петна от кожата.
Народни средства
Повечето лекари имат доста положително отношение към употребата на традиционната медицина, но настояват за предварително съгласуване на такава терапия с лекуващия специалист. При лечението на пръстеновидната еритема може да се използва:
- Arnica. 2 супени лъжици. л. листата на това растение варят 400 мл вряща вода и корк в термос за един ден. Щам и напитка 1 чаена лъжичка. пет пъти на ден. Съхранявайте готовия лекарствен продукт в хладилника.
- Брусниче, лимонов балсам или мента. Всяко от тези растения е чудесно за приготвяне на лекарствен чай. За да го приготвите, използвайте 1 супена лъжица. л. растителни суровини за 0,5 литра вряща вода. Пийте през целия ден.
- Шипка. Такива ярки плодове значително укрепват имунната система. 2 супени лъжици. л. суровините варят 0,5 литра вряща вода и се оставят в термос 12 часа. Пийте през целия ден.
- Алое. Съхранявайте стар лист от такова растение в хладилника, опаковайте го с хартия за пет дни. След изплакване, изсушете и настържете с блендер. Добавете към 200 гр. получената суровина е 20 мл масло от чаено дърво, 100 мл глицерин от аптека, 100 мл мед и 10 ампули от течен витамин Е. Получената смес трябва да бъде хомогенна, съхранявана в хладилник и да се използва за смазване на засегнатите области няколко пъти на ден.
- Лайка или невен. Тези билки са чудесни за приготвяне на билкови вани. А литър буркан от сухи цветя в тенджера, ври вода и се оставя да се охлади. Приготвеният екстракт се прецежда и се прибавя към приготвената баня. Къпете се за около 20 минути. Извършвайте такива процедури на всеки три дни, просто завършете десет процедури.
Трябва да се има предвид, че всяка от народните средства може да предизвика реакции на индивидуална нетърпимост. Ето защо, преди да използвате различни билки, полезно е да се проведе алергичен тест върху деликатната кожа на лактите.
Пръстенообразна еритема: причини и лечение при деца и възрастни
Причината за кожни заболявания често се превръща в друга патология, а пръстеновидната еритема не е изключение. Забележими червени петна под формата на пръстени, като правило, се проявяват при млади и възрастни мъже, жени, болестта засяга много по-малко. Друго име за тази патология е anular еритема.
Какво е кръгова еритема
Много демотични заболявания имат сходни външни признаци, поради което само дерматолог може да определи вида на патологията. Пръстеновидната еритема е заболяване, което се отнася до инфекциозно-токсични заболявания с хроничен характер. За разлика от други кожни заболявания, това може да се разпознае самостоятелно. Пръстеновидните петна по кожата с яркочервен цвят стават типична проява, те не се отлепват, придружават се от общо неразположение, главоболие, повишаване на температурата, оток.
Причини за поява на пръстеновидната еритема
Кожата е тясно свързана с всички органи на тялото, така че често реагира на всякакви промени в човешкото тяло. Причините за пръстеновидната еритема са в нарушаването на една от системите, патологията не е самостоятелно заболяване. По-долу са посочени някои възможни причини за проявата на заболяване:
- туберкулоза;
- злокачествени тумори;
- интоксикация от различно естество;
- гъбични инфекции;
- алергични реакции;
- дефекти на имунната система, като правило, лимфоцитна връзка;
- хронични локални огнища на инфекция;
- автоимунни, ревматични заболявания;
- нарушения на стомашно-чревния тракт;
- хелминтни инвазии, тъканни и чревни форми (трихинелоза, аскаридоза, синдроилоидоза);
- Лаймска болест (предавана чрез ухапване от кърлежи);
- хормонални нарушения.
Пръстеновидна еритема при деца
За разлика от възрастните, детето има патология с по-изразена клинична картина. Пръстеновидната еритема при децата е под формата на полузатворени или напълно затворени кръгове от червен или лилав цвят с розово-синьо оцветяване. Джобовете могат да се преплитат и да образуват дантела върху кожата. Вътре в пръстена има характерна бледа сянка. При деца има еритема, която обикновено страда от сърдечни заболявания, ревматизъм.
Ако детето развие заболяване, то може бързо и също толкова бързо да изчезне. Лечението е насочено към борба с хроничните огнища на инфекцията. Педиатърът предписва сулфонамиди, комплексни витамини, антибактериални средства. Лечението може да включва хомеопатични лекарства:
- Сепия 6 - вечерта трябва да пиете по 1 гранула;
- Barium muriatikum 6 - между закуска и обяд 3 гранули на ден.
Симптоми на пръстеновидната еритема
Заболяването има специфичен алгоритъм на развитие. Симптомите на пръстеновидната еритема започват с образуването на червени или розово-жълти люспести петна по кожата. Заболяването започва да се развива и се образуват пръстеновидни елементи, които се извисяват малко над повърхността. Цветът на ръба на пръстените е по-ярък, диаметърът може да бъде повече от 15 см, в някои случаи сърбежът се появява в областта на изригването. Еритематозните елементи имат следните характерни външни характеристики:
- Джобове под формата на пръстен на кожата.
- Краищата са уртикария, центърът е блед.
- Повърхността вътре в пръстена е гладка, плоска.
- Епидемиите са предразположени към периферно развитие.
- Фокусите могат да се комбинират с еритема, за да образуват "венец" и "дъга".
- Очите ще съществуват 2-3 седмици, след това ще започнат да избледняват, оставяйки устойчиви пигментни петна по кожата. Тогава отново ще се появят нови пръстеновидни елементи.
- Локализирано заболяване, обикновено на гърба, торса, крайниците и корема. Рядко се образуват лезии върху седалището, устните, шията или лицето.
Видове пръстеновидна еритема
Това заболяване има няколко вида и различни варианти на клинични прояви. Разграничават се следните видове пръстеновидна еритема:
- Центрофугална - голям брой еритеми във формата на валяк, които се издигат над кожата, става характерна черта. С течение на времето формата на огнището се променя, тя расте.
- Мигрираща еритема - отнася се до хронични форми на патология, признаци на възпаление с дерматоза. Заболяването става следствие от бактериални или вирусни инфекции.
- Ревматични - се превръща в пряк знак за наличието на ревматизъм. Характерната проява на ставане на бледо розови слаби петна. Среща се при деца и юноши.
Еритемът е с форма на пръстен, според клиничните прояви, разделен на:
- за кратко се появяват петна с форма на венец;
- везикуларно - мигновено появяване и бързо изчезване, по периферията на пръстените се образуват кухини с ексудати (везикули);
- люспест - външният ръб на образуването на люспест.
Еритема Даря
Като правило, това заболяване е свързано с рак, в някои случаи е следствие от миелопролиферативни патологии. Центробежната еритема на Дария се наблюдава в ролята на паранеопластичния процес при пациенти над 50-годишна възраст в същата степен при жените и мъжете. Патологията се развива остро, може да отнеме много време (от няколко месеца до десетки години). Първите признаци са:
- Едематозни люспести петна с розов или червен цвят.
- След това се появява голям брой еритематозни пръстеновидни елементи с уртикарен край, бледа, гладка и плоска среда. Диаметър - 1-2 см, с течение на времето цветът става кафеникав.
- С растежа на един елемент диаметърът му достига 15 cm.
- Пръстените са оформени в гирлянди, дъги и печени елементи.
След известно време еритема изчезва, след тях остават застояли пигментни петна. Скоро близо до тези места се появяват нови пръстеновидни петна. Локализирани огнища, като правило, по тялото, проксималните крайници, много по-рядко - врата, задните части, устните, лицето. Като правило, болестта се появява само външно, няма субективни симптоми, но в редки случаи пациентите се оплакват от парене и сърбеж.
Erythema migrans
Това зачервяване на кожата непрекъснато се увеличава, с разширяването на границите на пръстена, центърът започва да се изчиства, придобивайки цвета на здравата кожа. Мигриращата еритема се превръща в последица от ухапването на иксодния кърлеж, засмукващ кожата на човек. Насекомото инжектира бактерия, която често причинява болест на Лайм. Ако не започнете своевременно лечение на заболяването, то става хронично, става изключително трудно да се излекува патологията. При тази форма на патология се отличават следните характеристики:
- Ако не се лекува, бактерията се разпространява през човешкото тяло, засяга ставите, нервната система и сърдечния мускул.
- Ако момичето забременее веднага след ухапване или навреме, тогава патогенът ще бъде предаден на детето.
Ревматична еритема с форма на пръстен
Появата на това заболяване става обективен и важен показател за наличието на ревматизъм в активната фаза. Изключително рядка патология се среща при възрастни (по-малко от 2%). Пръстовидната ревматична еритема е по-често диагностицирана при деца, юноши и хора под 30-годишна възраст. Центровете, като правило, имат бледо розов цвят, по-рядко - синьо-розови, лилаво-червени. Пръстените са затворени или полузатворени, могат да пресичат границите един от друг, образувайки дантела.
Оцветената лента на тези пръстени не се издига или излиза малко над повърхността на кожата. Вътрешната част на лезията има здрав или блед цвят на кожата. Понякога има първа дифузна еритема, в централните зони има развитие, но еритемният цвят на тънкия ръб остава. Терапията за заболявания включва интегриран подход към борбата срещу първоначалната болест.
Лечение на пръстеновидната еритема
Тази патология не е самостоятелно заболяване, следователно ефективната терапия ще бъде да се определи коренната причина. Лечението на пръстеновидната еритема трябва да бъде предписано от дерматолог и лекар, специализиран в основното заболяване: ревматолог, имунолог, невролог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания. Необходимостта от хоспитализация се определя след преглед и определяне на общото състояние на пациента. Като правило, лечението се провежда амбулаторно, като се използват местни и системни лекарства.
- Антихистаминови гелове, кремове, мехлеми. Лекарствата премахват сърбеж, зачервяване, подуване, което хистамините предизвикват. Ефективни с алергичния характер на патологията, средствата спират развиващата се свръхчувствителност.
- Лекарства с цинк (Desitin, Skin cap). Принципът на действие на средствата не е проучен до края, но елиминира ефективно сърбеж, пилинг, възпаление в дермата.
- Глюкокортикоидни кремове, мехлеми (Sinaflan, Akriderm). Означава бавно възпроизвеждане, намалява активността на Т-лимфоцитите, което спомага за спиране на промените на повърхността на кожата. Да се използват такива лекарства може да бъде предписано само от лекар, в пълно съответствие с правилата на инструкциите. Ако се използват неправилно, могат да бъдат провокирани гъбични, бактериални инфекции и атрофия на кожата.
- Антибиотици. Тяхната употреба е оправдана при инфекциозния характер на патологията, например Лаймска борелиоза. За лечение използвайте цефалоспорини или пеницилин за 10 дни.
- Десенсибилизиращи лекарства (калциев хлорид, натриев тиосулфат). Те помагат на токсините, алергените от кръвния поток, стабилизират мембраните на имунните клетки, намаляват пропускливостта на съдовата стена и спират освобождаването на хистамин.
- Цитостатици (метотрексат). Лекарството потиска съзряването и размножаването на имунните клетки, което намалява проявата и активността на автоимунните заболявания.
- Антигелминтни лекарства. Те се предписват на пациента, ако при диагностицирането им се открият фекални маси на яйцеклетките, в някои случаи се провеждат няколко курса на терапия.
- Глюкокортикоиди. Използвайте инжекции или таблетки за продължителна персистираща еритема, ревматични патологии.
Прогноза и превенция на пръстеновидната еритема
Трябва да се помни, че патологията се лекува само при определяне на първоначалния източник на проблема. Всички пациенти се интересуват от прогнозата и профилактиката на пръстеновидната еритема. В медицинската практика има положителна тенденция, въпреки факта, че патологията се отнася до хронични заболявания. Проучванията показват, че еритема не се превръща в злокачествена форма, но е необходимо да се провежда терапия. В резултат на липсата на адекватна терапия на еритема по кожата се образуват ерозии, след заздравяването им остават пигментни петна. Като превантивни мерки:
Еритема. Снимки, симптоми и лечение
Еритема може да бъде един от симптомите на редица заболявания или отделна патология със свои собствени причини и характеристики на проявата. Разграничаване на еритема физиологично и патологично.
Еритема на кожата, обща информация
Много хора се интересуват да чуят думата еритема, каква болест и как да я лекуваме?
Еритема се нарича силно зачервяване на кожата, което се дължи на разширяването на капилярите. То може да бъде физиологично или патологично, краткотрайно или продължително.
Зачервяване на кожата може да възникне в резултат на излагане на тялото на пациента на редица химикали, патогенни гъби, йонизиращо лъчение, ултравиолетови лъчи, студ, топлина и т.н.
В допълнение, еритема може да бъде един от симптомите на редица инфекциозни заболявания (коремен тиф, скарлатина, морбили и др.), Патологии на кръвоносната система, хормонални и неврогенни заболявания, алергии, интоксикации.
Може да има еритема на лицето (снимка по-долу), врата, крайниците, лигавиците, торса. В някои случаи обривът се слива и покрива по-голямата част от тялото (тази клинична картина често се наблюдава при бебета).
Има доста клинични форми на еритема. Най-често срещаните са:
- нодозум;
- ексудативна;
- пръстеновиден (anular);
- еритема на дланите (палмар);
- мигранс;
- ексудативна;
- слънчева;
- полиморфна;
- токсични (еритема при новородени);
- инфекциозен (вирусен).
Някои форми на заболяването ще бъдат описани по-подробно по-долу.
Anular еритема. Снимка, симптоми
Anular еритема (пръстеновидна) е кожно заболяване, което се появява под влиянието на много различни причини и има тенденция към рецидив. С развитието на този тип върху кожата на пациента се образуват специфични петна с пръстеновидна форма.
В основата на развитието на болестта са имунните и токсико-алергичните механизми. Ентералната еритема е хронична. Младите и мъже на средна възраст са най-чувствителни към заболяването.
Клиничната картина на заболяването е както следва:
- първо, на кожата на пациента се появяват червени петна, които започват да растат бързо в размер (диаметърът им може да достигне 20 сантиметра);
- петна се издигат леко над повърхността на кожата;
- изригванията имат формата на пръстен и създават дантела върху кожата;
- нови лезии могат да се появят в близост до стари изригвания;
- пациентът може да усети лек сърбеж и парене;
- активната поява на нови лезии може да провокира дълъг престой на пациента на слънце или повишаване на телесната температура.
Палмарна еритема
Палмарната еритема, снимката на която е поставена по-долу, е патологично състояние на тялото, което се проявява чрез клинично симетрично зачервяване на дланите или краката.
Най-често палмарната еритема е един от симптомите на левкемия, ревматоиден артрит, хронично чернодробно заболяване и редица други патологии.
Често се случва едновременно с вени на паяк. Червеният цвят на краката или на дланите изчезва при натискане, но след прекратяване на удара крайниците отново стават червени. Пациентът не чувства болка или дискомфорт.
"Чернодробните длани", наричани още палмарна еритема, могат да се появят поради повишени нива на естроген в кръвта на пациента, което може да се повиши в концентрация поради нарушена чернодробна функция.
Фиксирана еритема
Фиксираната еритема, снимката на която може да се види по-долу, е кожна реакция при поглъщане на дразнещо вещество (най-често това е някакъв вид лекарство). Тази форма получи името си поради факта, че винаги се появява на едно и също място.
Може да причини фиксирана еритема:
- антибактериални лекарства (метронидазол, сулфонамиди, тетрациклини);
- хранителни багрила и добавки, които се съдържат в храни;
- НСПВС;
- орални контрацептиви;
- средства за безсъние.
Обривите по кожата се появяват известно време след приемане на дразнещо вещество (от 30 минути до няколко часа) и продължават, докато пациентът откаже. Няколко дни след прекратяване на провокиращото вещество в тялото, петна изчезват.
В допълнение към обрива, пациентът може да почувства болезненост, парене и сърбеж в лезиите, но по-често пациентът не усеща дискомфорт.
Обрив с фиксирана еритема може да се появи на която и да е част на тялото, но най-често засяга кожата на лицето, репродуктивните органи, областите на естествените гънки. Лезии могат да се появят върху устната лигавица и конюнктивата. В редки случаи обривът може да се слее помежду си, улавяйки големи области от кожата.
Лечение на еритема
Как да се лекува еритема? Изборът на терапия зависи от вида и клиничните прояви на заболяването, както и от степента на пренебрегване и наличието на усложнения.
Първото лечение на основното заболяване, което е причинило появата на еритема. Необходимо е да се откаже всяко дразнещо действие върху кожата (слънчеви бани, масажи и други физиотерапевтични методи). Пациентът трябва да избягва контакт на кожата с химикали.
Режимът на лечение включва вземане на антибактериални лекарства, кортикостероиди, ангиопротектори, антиагреганти, адаптогени, средства за укрепване на стените на кръвоносните съдове.
Локалното лечение включва приложение на димексид и превръзки с бутадион или кортикостероидна маз. Ефективното средство е суха топлина.
Пациентите трябва да спазват почивка на леглото, особено за тези пациенти, чиито лезии са разположени на краката. За подобряване на кръвообращението предписана медицинска гимнастика.
Когато еритема е необходима, за да се придържате към специална диета. Необходимо е да се изключат от диетата пушени, пържени, осолени и кисели храни, шоколад, силен чай и кафе. В допълнение, трябва да се откажат от лошите навици, да се избегне хипотермия и тежък физически труд.
Причини и еритема пръстенова терапия
Пръстеновидната еритема (центробежна еритема на Даря) е хронично увреждане на кожата от различен произход, което се проявява чрез обриви на пръстеновидна форма. Най-често се среща в тялото или крайниците като реакция на външни или вътрешни стимули. Заболяването е свързано с разширяването на кръвоносните съдове на съединителната тъкан на кожата и стагнацията на кръвта в тях. Характерният обрив може да расте и да напредва, следователно, ако се развие, са необходими спешна диагноза и правилно лечение.
Етиология и патогенеза на пръстеновидната еритема
Точните причини за пръстеновидната еритема не са напълно определени. Основните провокиращи факти, които могат да причинят това заболяване, включват наследствена предразположеност, инфекция с инфекциозни агенти или алергични реакции. Ето защо еритема често се проявява при хора с левкемия и болест на Либман-Сакс (системен лупус еритематозус). В допълнение, причините за еритема включват:
- нарушения в стомашно-чревния тракт;
- отслабване на защитната функция на имунната система;
- отравяне на организма с токсични вещества;
- Лаймска болест (носители - кърлежи);
- туберкулоза;
- бактериални или вирусни инфекции;
- инфекция с паразитни гъби;
- хелминтоза и други хелминтни инвазии (аскаридоза, трихинелоза);
- протеинов дисбаланс (диспротеинемия);
- онкологични образувания;
- ендокринни и автоимунни заболявания;
- непоносимост към някои лекарства.
Механизмът на образуване на пръстеновидна еритема е свързан с анормални процеси в кръвоносните съдове: капилярите в дермата се разширяват, докато притока на кръв в тях се забавя, което води до запушване и образуване на кръвни съсиреци. На този фон налягането се увеличава.
В резултат на това плазмата, която се влива в тъканите образува оток. Това допринася за появата на повдигнати ръбове около пръстеновидните елементи. След плазмата се освобождават Т-клетки - лимфоцити, които са необходими за откриване и контролиране на потенциално опасни вещества. Тяхната роля в образуването на еритема все още не е напълно изяснена, но тези клетки показват пряка връзка с имунната система.
Класификация на пръстеновидната еритема
В медицинската практика има няколко вида пръстенна еритема:
Erythema migrans
Появява се поради ухапване на кърлежи и е инфекциозно разстройство. Това заболяване заплашва пациента, като не показва никакъв симптом, а дразнещото му вещество се съдържа в кръвта на пациента за дълго време. Тази еритема има три фази на развитие:
- След ухапване от кърлеж, на тялото се появява рана, а кожата на мястото на ухапване започва да става червена. Размерът на мястото на този етап е малък, около 5-6 сантиметра.
- Ухапването се увеличава до 20 сантиметра и на кожата се образуват белези.
- В третата фаза има два начина: излекуване и влошаване. Когато излекува еритема изчезва, с влошаване - се развива нарушение на нервната система.
Пръстен ревматична еритема
Това заболяване засяга деца и юноши на възраст 5-16 години, които могат да се появят с различни признаци на ревматизъм. На кожата се образуват розови петна, които имат недостатъчно остри ръбове. Те са с различни размери и не причиняват неудобство на пациента, тъй като мястото на лезията не се сърби, не се отлепва, не причинява поява на пустули. Най-често на торса и раменете се появяват обриви.
Центробежен еритем с форма на пръстен
Това е една от най-често срещаните еритеми. Често заболяването може да се наблюдава при мъже на средна възраст, по-рядко - в ранна и в напреднала възраст. Това заболяване се счита за инфекциозно-алергично, развива се много бързо и продължава няколко месеца, като постоянно се появяват нови огнища. Придружени от появата на петна от жълто-розов цвят, които се превръщат в теглени плътни пръстени. При натискане върху тях можете да почувствате формирания колан под кожата.
Също така еритема е разделена на няколко класа:
- Скалисти - този вид се отличава с лек пилинг, който се появява в краищата на петна.
- Везикулозна - върху кожата на пациента се образуват воднисти кухини, повишени над нивото на кожата (везикули).
- Гирлянда - се различава относително кратък период на обрив. Петната могат да изчезнат в рамките на няколко часа. Този вид еритема е най-лесният.
- Микро-гирлянди - счита се за най-тежката форма на заболяването. Пациентът започва кератинизиране на кожата.
Симптоми и признаци на пръстеновидната еритема
Основният показател за проявата на болестта са забележими обриви. Еритема се разпределя по кожата на пациента с пръстени, които значително изпъкват над нивото му. По краищата на границата обривът има сочно-червен оттенък и прави вериги, те могат да се образуват и под формата на полукръг. Петната са с дължина до 9 сантиметра, които понякога се лющет и в някои случаи са придружени от сърбеж.
Постоянно място на концентрация на петна е лицето, раменете, шията, корема, гръдния кош. Понякога се появяват пръстени по задните части и крайниците. Заболяването прогресира бързо. По това време, петна могат да се увеличат до 23 сантиметра в диаметър в рамките на няколко часа.
Картината на обривите може да се сравни с тъкането. Пациентът има висока температура, общо неразположение, замаяност, сънливост, подуване на тялото.
Случаите на ертема с форма на пръстен се проявяват и с други признаци на заболяването:
- При еритемна инфекция се вижда интоксикация: пациентът няма апетит, главоболие, слабост, гадене, болки в ставите.
- Мигриращата еритема най-често може да се появи в резултат на инфекция от паразитни бактерии, когато кърлежът ухапе. Зачервяване се забелязва в центъра на мястото, а ухапването на кърлежи се вижда като кръгла рана.
- При ревматична форма на заболяването се появяват болки в мускулите и ставите, кожата губи обичайния си цвят, температурата се повишава, сърцето се нарушава. Еритемните пръстени в този случай имат бледо розов цвят и могат да се появят във всяка част на тялото.
- При алергична еритема, пръстените обикновено са яркочервени, подуване е по-изразено и може да се появи и като обрив на други части на тялото, което е съпроводено със силен сърбеж. Пациентът има конюнктивит, ринит.
В ранната възраст пръстенната еритема може да се развие в резултат на активен ревматичен процес в тялото на детето и е отражение на заболявания като ревматизъм, полиартрит и сърдечни заболявания. Децата страдат от това заболяване много трудно. Те имат еритема пръстени, вариращи от розов до черешов оттенък и образуват специфичен модел.
Както при възрастни, еритема се развива бързо с бързи темпове, така че пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение. Когато болестта преминава в продължителен стадий, болестта може да се възобнови, така че причината за обрива трябва да бъде установена възможно най-скоро.
Диференциална диагностика
Пръстеновидната еритема трябва да се различава от такива кожни заболявания:
- Херпетен дерматит Dühring (обрив под формата на петна, мехури, папули, придружен от парене и сърбеж).
- Уртикария (характеризираща се с наличие на бледо розови блистери, алергичен тип).
- Пинк лиши гибер (инфекциозно-алергична природа на розов обрив).
- Токсикодерма (увреждане на кожата и лигавиците, което се проявява при излагане на алерген).
- Екзема (появяват се мехурчета, пустули, люспи).
- Сифилитична розеола (се проявява като признак на сифилис под формата на петна над кожата, които променят цвета си от бледо розово до жълто-кафяв оттенък).
Общи насоки за лечение
Целта на предписаната терапия е да елиминира причината за пръстеновидната еритема или фактори, влияещи върху прогресията на заболяването. Лечението трябва да бъде насочено към рехабилитация на болестните огнища, нормализиране на работата на жизнените органи и укрепване на имунитета. Най-добре е да изберете интегриран подход към лечението. То може да включва:
- хомеопатични лекарства (Sepia 6, Barium muriatikum);
- антибиотици (еритромицин, азитромицин, пеницилин);
- антисептици и дезинфектанти (аерозоли с разтвори на поликортолон или натриев тиосулфат);
- антихистамини (Fenistil, Aleron, Suprastin);
- кортикостероиди (хидрокортизон);
- витамини;
- имуностимуланти;
- минерални комплекси.
Когато еритема трябва да следва определена диета и да изважда от диетата храни, които могат да предизвикат алергични реакции:
- Продукти за сладкиши и брашно, сладки;
- Газирани напитки, кафе;
- гъби;
- ядки;
- тлъсто месо и риба;
- консервирани храни;
- пушено месо
Здравите продукти са зърнени храни, зеленчуци и плодове, млечни продукти и диетични меса.
Рецепти на традиционната медицина
Пръстообразна еритема - опасна болест, лечението на която трябва да се приема сериозно. Курсът на лечение трябва да бъде предписан от лекар. Въпреки това, ако използвате съветите на традиционната медицина, можете бързо да се възстановите от това заболяване.
При лечението на еритема се използват различни лечебни билки и плодове, които имат холеретични свойства. Необходимо е да се варят листа от брусница, мента, маточина, бял равнец, бреза и много други билки (една супена лъжица билки за 0,5 литра преварена вода). Такива бульони могат да се пият преди хранене в обем до 100 мл.
Лечебните качества на плодовете са надарени с: глог, дива роза, червен офика и черно бъз. Тази инфузия е по-добре да се готви в термос за през нощта. Използва се по 1 чаша два пъти дневно - сутрин и вечер.
Лечебната отвара може да бъде приготвена от арника (баранца). Той е много ефективен при лечението на това заболяване. Подготвя се по различни начини. Можете да излеете вряща вода през нощта и да пиете напитката, филтрирана с марля, или да направите изсушен мехлем от изсушените корени на растението. За да направите това, трябва да се смила тревата и да се готви за 3 часа на слаб огън със свинска мазнина. Използва се охладено.
При поражение на долните крайници се препоръчва да се правят вани за крака. Най-подходящата процедура е разтвор на калиев перманганат със слаба концентрация. Извършете процедурата за не повече от 15 минути, след което избършете краката и намажете засегнатите места с ихтиолов мехлем.
Възможно е също да се правят компреси за нощта от кортикостероид или катранен маз. В този случай е желателно да се опитате да дадете по-малко напрежение на краката.
Ефективно средство срещу пръстеновидната еритема е алкохолната тинктура от бял имел. За да се приготвите, трябва 10 грама сухи растения. Пийте преди вечеря от 30 капки, питейната вода на стайна температура.
Методи за превенция и прогноза
За да се избегне появата на пръстеновидна еритема, трябва да следвате прости, но ефективни превантивни мерки:
- своевременно откриване и лечение на инфекциозни заболявания, нарушения на вътрешните органи;
- изключване от хранителния режим на възможни алергени;
- укрепване на имунитета;
- здравословен начин на живот;
- използване на антисептични лекарства за кожни заболявания.
Като цяло, прогнозата за пръстеновидната еритема е благоприятна. Правилно предписаното лечение ще помогне да се избегнат отрицателните резултати и влошаването на здравето.
Еритем на пръстена
Еритема е пръстеновидна - полиетична болест на кожата, която има еритематозен характер и има тенденция да се повтаря. В резултат на неговата прогресия се образуват специфични пръстеновидни петна върху човешката кожа. Също така в медицинската литература тази болест се нарича центробежна еритема на Дария с пръстенообразна форма (от името на учения, чиято патология е диагностицирана). В основата на развитието на болестта са токсико-алергични и имунни механизми.
Първоначално диагностицирана и описана през 1916 г. пръстеновидна еритема на Даря. Заболяването протича в хронична форма. Мъжете в млада и средна възраст са по-обект на това. По-рядко заболяването засяга деца и жени.
причини
Досега учените не са успели да открият истинските причини за прогресията на пръстеновидната еритема към Даря при хората. Някои лекари смятат, че болестта е реактивен процес, който може да бъде свързан с алергична реакция към определени групи лекарства, както и бактериални или гъбични инфекции, които имат хроничен ход.
Заслужава да се отбележи фактът, че понякога епидемичният пръстен на Дария започва да прогресира при пациенти с анамнеза за лупус еритематозус или левкемия. Също така, лекарите не изключват връзката на патологията с хелминтози.
Основните причини, които могат да предизвикат прогресията на еритема с форма на пръстен в Даря:
- наследственост;
- интоксикация на тялото;
- заболявания на стомашно-чревния тракт;
- бактериални инфекции;
- микози на краката;
- хроничен холецистит;
- вирусни инфекции;
- кандидоза;
- dysproteinemia;
- ендокринни патологии;
- хроничен синузит;
- фокални инфекции;
- намаляване на общия и местния имунитет;
- ревматизъм;
- остеомиелит;
- това също е често срещана причина, допринасяща за прогресирането на еритем на пръстеновидната форма на Дария - приемане на лекарства, за които хората са алергични;
- неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа.
Пръстеновидната еритема е от три вида:
- erythema migrans Това е заболяване с хронично течение, което е много подобно на дерматозата. Лекарите смятат, че вирусни и бактериални инфекции причиняват мигрираща еритема. Тази форма се диагностицира най-често. Тя е обект на мъже на средна възраст. Заслужава да се отбележи, че е лесно да се лекува еритема мигранс, отколкото други форми;
- пръстенна ревматична еритема. Тази форма е специфичен симптом на ревматизъм. На човешкото тяло се проявява под формата на пръстеновидни петна с бледо розов цвят. За разлика от мигриращата форма, ревматизъм се диагностицира предимно при деца и юноши;
- центробежна еритема с формата на пръстен към Даря. В този случай етиологията не е известна. Симптомите на патологията са доста специфични. На кожата се образуват еритеми с форма на пръстен, които постепенно приемат формата на валяк и започват да се издигат над повърхността на кожата. Образувания с центробежна еритема Дария са склонни да растат или да променят основната си форма.
Клинични форми на заболяването:
- проста еритема на пръстеновидната маргаритка. В този случай върху кожата се образуват петна, които изчезват много бързо. Времевият диапазон е от няколко часа до два дни;
- люспеста пръстеновидна еритема. Кожата по краищата на образуваните петна постоянно се отлепва;
- персистираща еритема на микроерита на пръстеновидната форма. На повърхността на кожата се образуват петна, чийто диаметър не надвишава един сантиметър;
- везикулозна кръгова еритема. Характерна особеност е, че везикулите се образуват по краищата на петна. Това са патологични образувания, които са пълни с ексудат вътре. Те се появяват бързо и изчезват също толкова бързо.
вид
Образувания с пръстеновидна еритема имат характерен вид:
- имат формата на пръстен;
- елементите са склонни да нарастват периферно;
- центърът на образованието винаги е блед, но ръбовете са градски;
- повърхността в центъра на формацията е гладка и плоска;
- с тази патология пръстеновидните образувания са склонни да се сливат с последващото образуване на дъги или гирлянди;
- печени елементи съществуват на кожата за не повече от 2-3 седмици. След това те изчезват и на кожата се образува пигментация. След определен период от време се появяват нови елементи;
- подреждане на елементите - крайници, торс, корем. В по-редки клинични ситуации, патологичните елементи се локализират върху бедрата, лицето, шията или устните.
симптоми
- първият симптом е появата на червени петна по кожата;
- растежът на образуванията е много бърз. В диаметър те могат да достигнат 20 cm;
- над кожата се появяват петна;
- в близост до образуваните стари огнища могат да се образуват нови;
- върху тялото се създава дантела;
- усещане за парене;
- слаб сърбеж;
- обрив се появява пароксизмално;
- Новите образувания имат интересна характеристика - те могат да се появят по-активно, ако телесната температура на човек се повиши или остане дълго време под слънчевите лъчи.
диагностика
При първите симптоми, които показват развитието на заболяването, трябва да се свържете с медицинската институция. Диагнозата се извършва от дерматолог или венеролог. Лекарят ще може точно да определи формата на заболяването, както и причината, която може да провокира нейното развитие.
Стандартната диагностична програма включва:
- биопсия на кожата;
- серологично изследване;
- хистопатологично изследване;
- микологично изследване;
- Изследвания за онкология;
- хематологично изследване.
лечение
Основната цел на лечението на този вид еритема е да се елиминира причината, която е довела до развитието на патологията, както и да се реорганизират огнищата на инфекцията в организма. Ако има съпътстващи патологии, те също се лекуват.
Лекарства, които се предписват за лечение на ертема с форма на пръстен:
- анаболни съединения;
- препарати на калций и натриев тиосулфат;
- антихистаминови гелове за лечение на патологични елементи;
- антибиотици с широк спектър на действие. Антибактериално лечение се предписва, ако има съмнение, че причината за прогресирането на заболяването е бактериална инфекция;
- кортикостероидни лекарства;
- специални компреси се прилагат към местата на локализиране на патологични елементи;
- антихистамини за системна употреба;
- средства с антисептични и дезинфекционни свойства;
- витаминна терапия;
- мехлеми, които включват вещества, които имат благоприятен ефект върху процеса на епителизация;
- хомеопатични средства;
- фокусите се третират с аерозолни препарати, които съдържат натриев тиосулфат.
Еритема при деца
Пръстеновидната еритема при деца е доста рядка. По правило на кожата на детето се появяват пурпурни, синкави или розови пръстени, които се преплитат помежду си, образувайки специфичен модел. Лечение на патология при деца се извършва на същия принцип, както при възрастни: първо, те идентифицират и елиминират причината за развитието на патологията, след това реорганизират огнищата на инфекцията в организма, както и третират фоновите патологии на стомашно-чревния тракт и ендокринната система.
предотвратяване
Предотвратяването на пръстеновидната еритема е доста просто и включва следните дейности:
- хидратация на кожата;
- лична хигиена;
- навременно и правилно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и ендокринната система;
- своевременно заменя бельото;
- ако настъпи увреждане на кожата, те трябва незабавно да бъдат лекувани с антисептични препарати;
- редовно се подлагат на рутинна проверка от специалисти.