Съвет 1: Как протича атипичната форма на варицела

Ако човек влезе в контакт с болна варицела, той може да стане носител на това заболяване: очевидни признаци на варицела ще се появят едва след 7-20 дни, но 2 дни преди появата им заразеният става инфекциозен за другите.
Ако след контакта са минали три седмици, но всичко е наред, кожата е чиста, без обриви, това означава, че няма инфекция.

Преди появата на обрив, втрисане, главоболие, обща слабост, апатия, треска - могат да се появят симптоми, които са много подобни на началото на остро респираторно заболяване.

Основният и най-изявен симптом на варицела е обрив. Тя се появява върху тялото, по лицето, върху лигавиците (в устата, по половите органи): първо, се появяват ярко розови петна, които след това се трансформират в малки, точни мехури, прозрачни отвътре. На втория или третия ден на мехури се образуват корички, които, като падат, оставят рани, постепенно се лекуват и не оставят следи.

При нова вълна на изригвания (в рамките на 3-4 дни) температурата може да се повиши, понякога много силно, до 40 ° C (при възрастни). Децата понякога имат повишена температура и по време на заболяването тялото остава нормално.

Друг характерен признак на варицела е силен сърбеж (особено в първите дни на заболяването) в обривите. Важно е да не се разресва обривът, така че кора да не се откъсне и инфекцията да не попадне в раната.

Обривът в това заболяване се намира почти навсякъде, защото в същото време корите изчезват, появяват се нови мехури, появяват се петна и рани, буквално няма жизнено пространство на тялото.

Варицела в повечето случаи не причинява усложнения. Но трябва да обърнем специално внимание на проявата на това заболяване при деца, които са на хормонално лечение. Също така трябва да се има предвид, че при възрастни и по-големи деца варицелата е доста трудна.

Съвет 3: Как се различава варицелата от морбили?

Съдържание на статията

Подобни симптоми

И двете от тези заболявания имат някои идентични симптоми на хода на заболяването. Този факт е особено ярко показан на началния етап. Ето защо е много важно да се знае какво прави варицела по-различна от морбили, за да се диагностицира болестта навреме и правилно, защото понякога трябва да се направи, преди да се отиде при специалист.

На първо място, вирусът на морбили и варицела се проявява в рязко повишаване на телесната температура. В този случай, човек се чувства общо неразположение, слабост в мускулите, главоболие, гадене. Вторият значим симптом е появата на червен обрив по тялото, лицето, главата и лигавиците. Често то е придружено от силен сърбеж и парене, бързо се разпространява по тялото, образувайки нови огнища на възпаление. В рамките на няколко дни и двете заболявания показват бързо обостряне и влошаване на общото състояние на пациента.

Основните разлики

Въпреки сходството на симптомите, съществуват различия между тези две болести. Основната и основна характеристика на разликата между морбили и варицела е времето на инкубационния период. Тя оставя варицела от 10 дни до 3 седмици, а за морбили - не повече от 14 дни.

Типът обрив може също да варира. Когато варицелата, първоначалните розови петна по тялото бързо се развиват в малки мехурчета, които постепенно пресъхват, образувайки корички по повърхността си и изчезват, отстъпвайки място на нови. Когато ги натискате, може да изпитате болезнени усещания, както и силен сърбеж. Морбили се характеризира с появата на розови петна, предимно върху лигавиците, например в гърлото. В първите етапи на болестта на небето може да се превърне в неестествен розов цвят. В продължение на три дни петна се разпространяват в човешкото тяло и не оставят почти нито едно „чисто” място. Може да причини възпалено гърло и възпаление на сливиците.

Добре е да се знае

Не по-малко значима разлика между морбили и варицела е специален ред на появата на висока температура и образуването на петна. В случай на варицела, обриви по тялото се наблюдават едновременно с появата на висока температура. При морбили, розови и червени петна се появяват не по-рано от три дни след началото на топлината и влошаването на здравето.

Във всеки случай, окончателната диагноза трябва винаги да се прави от специалист, защото всеки пациент има своите собствени характеристики на тялото и следователно симптомите могат да се различават и да не съответстват на общата схема.

Атипична варицела при деца: основните типове и симптоми

Варицелата е остро инфекциозно заболяване, най-характерният симптом на който е обрив на блистери. Най-често децата са болни, а педиатрите обикновено включват рязко покачване на температурата до 40 градуса, трескаво състояние, главоболие и тежко, изтощаващо сърбеж. Но такива клинични прояви далеч не са винаги. В някои случаи децата са диагностицирани с атипична варицела, чиито симптоми могат да бъдат напълно различни.

Какво е добро и какво е лошо?

Някои родители смятат, че атипичната (нестандартна) варицела е лека форма на обичайната, но това съвсем не е така. Липсата на характерни клинични прояви в този случай не обещава нищо добро за малкия пациент и неговите родители. В крайна сметка може да се понижи силната температура с парацетамол, третиран с разтвор на хлорофилипт, а течен дефицит може да се напълни с обилно пиене (баба с компоти и чайове може да ви помогне!). А какво, ако всичко това не е? Така че, асимптоматична варицела: какво е?

елементарен

  • детето се чувства напълно здраво;
  • нормална или леко повишена температура;
  • обрив единичен или отсъстващ изобщо;
  • акнето е оскъдно и почти не сърбеж;
  • Кожен обрив наподобява ухапване от комар, но не се развива в мехури.
  • бебета, ваксинирани с имуноглобулин;
  • силен вроден имунитет.

В този случай, говорим за рискова група не е напълно подходящо, тъй като елементарната едра шарка протича много по-лесно от обикновената варицела и често преминава незабелязано от малък пациент и неговите родители.

гангренозен

  • блистери, пълни с мътна течност;
  • постепенно изчезване на меките тъкани на крайниците;
  • първоначалният обрив бързо се превръща в язви и ерозия.
  • Лечението на гангренозна варицела е продължително и трудно, то се извършва строго (!) В болницата по схема, предписана от опитен специалист по инфекциозни заболявания;
  • Най-опасното усложнение е загубата на крайници.

Хеморагичен (едра шарка);

  • обширни кръвоизливи (кожа, лигавици, стомашно-чревни органи);
  • зачервяване на окото;
  • намаляване на фактори на кръвосъсирването;
  • тромбоцитопения;
  • различни нарушения в сърдечно-съдовата система.
  • пациенти с тежко изчерпване на организма;
  • склонност към заболявания на кръвта;
  • история на тежките хронични заболявания.

Такава атипична форма на варицела има изключително висок риск от смърт, но децата и юношите страдат от това рядко. Възможно е специфично лечение, но поради бързото развитие на клиничните прояви, то често се оказва ненавременно.

обобщен

  • обширни области на разпространение на специфичен обрив;
  • появата на акне върху епидермиса и лигавиците;
  • признаци на тежка интоксикация;
  • отслабването на имунната система прави тялото изключително уязвимо;
  • тежки болки;
  • коремна болка;
  • в редки случаи е възможна мултиорганна недостатъчност.
  • пациентите дълго време приемат "тежки" лекарства;
  • пациенти, подложени на химиотерапия.

Лечението на генерализирана варицела е възможно, но то ще бъде дълго и много трудно. И ако смятате, че тези пациенти са значително отслабен имунитет, те не са толкова много шансове за пълно възстановяване.

Вместо заключение

Особено впечатляващи майки и бащи (и най-вероятно баби и дядовци), след като са прочели статията, могат да започнат да изпадат в паника и да отрежат телефона на районния педиатър, но няма смисъл в това. Тревожността на родителите може да бъде разбрана, но трябва да се има предвид, че атипичната варицела е рядко заболяване и някои от нейните видове обикновено се развиват при възрастни. Затова препоръчваме да не бъдете нервни напразно, а ако детето ви е болно, възможно най-скоро се консултирайте с лекар.

Атипичната форма на варицела е опасна за живота ви!

Варицела (варицела) е инфекциозно заболяване. Тя се причинява от херпес вируса. Варицела засяга главно деца и юноши до 12-годишна възраст, но в някои случаи възрастни (до 45 години) също страдат от това. Лесно ли е проявлението на варицела?

Причинителен агент

Причинителят на варицелата е херпесен вирус. Той не може да бъде в околната среда дълго време. Вирусът умира в рамките на 10 минути под въздействието на слънцето, високите температури и ултравиолетовите лъчи.

Лесно се предава от човек на човек, защото има способността да се движи бързо в пространството. В някои случаи децата развиват лека варицела, чиито симптоми ще бъдат обсъдени по-късно.

При деца или хора, които не са го приемали преди, вероятността от инфекция е 100%. След болестта човек развива силен имунитет, а вирусът в неактивно състояние остава в тялото за цял живот. При заболявания, които причиняват отслабване на имунната система и при стрес при възрастни, може да се появи херпес зостер.

Начини за заразяване на варицела

Варицелата в лека форма (снимка по-долу) е често срещана при деца.

Лесно е да се получи под влияние на вирусите на варицела. Основният източник на опасност е болен човек. Микроорганизмът има способността да се движи във въздуха на различни разстояния за кратък период от време. Източници на разпространението на болестта са:

  • болен човек;
  • затворено помещение;
  • сух въздух.

Инфекцията се извършва в закрити помещения чрез въздушни капчици. Пациентът освобождава вируси, които са в слюнката. Той обикновено се разпространява микроорганизми по време на кашлица и кихане.

По този начин инфекцията с варицела се появява в детските градини, училищата и други места на препълване. В институциите няма епидемия, тъй като по-голямата част от възрастните са имали това заболяване в ранна възраст. В края на краищата, дори и в детска възраст, те са изправени пред варицела, и тялото разви силен имунитет. Най-честата инфекция се среща през есента, зимата и началото на пролетта.

В някои случаи симптомите на варицелата са леки при възрастни.

При новородени до 6 месеца в кръвта са антитела, които са му били предадени от майка му, която преди това е страдала от това заболяване. 97% от населението след възстановяване са устойчиви на имунитет на варицела.

Инкубационен период на заболяването

Варицелата има дълъг инкубационен период, който варира от 7 до 21 дни. След този период се проявяват симптоми, характерни за това заболяване. Как е варицелата в лека форма?

Началният период при всички форми на заболяването е подобен. Веднъж попаднал в тялото, вирусът първоначално укрепва лигавиците на горните дихателни пътища и започва да се адаптира, както и възпроизвеждането в тялото. След натрупване, тя влиза в кръвния поток на пациента.

Когато в него настъпи определена концентрация на вируси, реакцията на имунната система започва да се проявява като реакция: висока температура, слабост и главоболие. Това състояние може да се наблюдава в рамките на 1-2 дни и се нарича продромален период. След него на кожата започват да се появяват обриви, характерни за варицела.

Симптоми на варицела

Какви са проявите на варицела в лека форма? След края на болестта започва острото и бързо развитие. Първо се появява:

  • обща слабост;
  • повишаване на температурата до 38-39 градуса;
  • липса на апетит;
  • главоболие.

Едновременно с тези симптоми се появява обрив. В някои случаи има увеличение на лимфните възли.

Изригването на варицела първоначално се проявява като червени петна, с размер 2,5 мм. С течение на времето те са пълни с жълтеникава течност, сърбеж и доставящи неприятни моменти на децата.

След два дни мехурчетата с течността започват да се пръскат, след което изсъхват и върху тях се образува кора. На мястото на лезии форми пигментация, която изчезва с течение на времето. Ако надраскате раната, на негово място може да се появи малък белег.

Обривът може да настъпи не само по тялото, но и върху лигавиците на устата, носа и външните полови органи. Обривът се открива върху скалпа, гърба, долните и горните крайници, корема.

Нови акне се появяват на тялото на всеки 2 дни, след известно време на тялото на пациента можете да забележите няколко вида от тях: възли, мехурчета и корички. Броят на обривите за целия период може да варира от 200 до 300 броя.

Форми на вятърна мелница

Заболяването по естеството на курса е:

  • Лесно. Как протича леката форма на вятърна мелница? В този случай състоянието на пациента се оценява като задоволително, температурата е в нормалните граници или се повишава до 38 градуса. Обривът продължава около 4 дни, а броят им е незначителен.
  • Ср. Главоболие, слабост, висока температура (над 38 градуса), обриви в големи количества за около 5 дни.
  • Heavy. Гадене, повръщане, температура над 40 градуса, обилен обрив за 9 дни.

По принцип, в класа се виждат варицела при деца под формата на светлина, обрив на снимката.

Това се дължи на липсата на болести при бебетата, които отслабват имунната система. Когато едно дете не страда от хронични заболявания, той се храни с балансирана диета, след което варицелата лесно ще изчезне. Бебето ще почувства известно дразнене поради кожен обрив. За да се намали ефекта на този симптом може, ако следвате всички препоръки на лекаря.

Леки характеристики на варицела

Лека болест се среща при деца под 7-годишна възраст. Бебета, които са кърмени, рядко получават варицела, защото имат антитела към болестта (ако майката е имала).

В лека форма, детето се чувства както обикновено: весело и активно. Въпреки това, тя трябва да бъде защитена от контакт с други деца, тъй като варицелата е инфекциозна.

Как изглежда една варицела? Признаци на лека форма са: слабост, замаяност, единичен обрив, който може да се появи както по тялото, така и по лигавиците. Ако детето не ги разресва, те ще изсъхнат на 2-3-ия ден. Ако инфекцията попадне в раните, процесът на оздравяване може да отнеме от 14 до 21 дни. След това корите ще изчезнат, а върху кожата ще останат малки белези.

Симптомите на заболяването при възрастни

При възрастни леката форма на варицела (снимка по-долу) или липсва, или е изключително рядка. Това се дължи на факта, че те имат хронични заболявания или лоши навици. Обикновено варицелата засяга слабо място в тялото - орган, който е засегнат.

В този случай може да има:

  • ларингит, бронхит;
  • сърдечна недостатъчност;
  • миозит, артрит;
  • нефрит, хепатит.

Такива усложнения се наблюдават не само при деца и юноши, но и при новородени с отслабена имунна система. Децата са засегнати от бебета на възраст до 6 месеца, които са хранени с бутилка и нямат антитела към него. В този случай лекарят предписва специално лечение.

Тежка форма на заболяването обикновено се свързва с бактериална инфекция.

Лечение на заболяването

Как варицелата в лека форма и нейното лечение? Когато всички симптоми на болестта имат малки признаци, тогава не е необходима специална терапия. Лекарят няма да предпише антивирусни лекарства, а само ще предпише средства за намаляване на сърбежа и предотвратяване на алергична реакция.

За да може тялото на пациента да се бори с вируси, е необходимо следното:

  • лека диета, включително млечни и зеленчукови ястия;
  • прекомерно пиене под формата на компоти или плодови напитки;
  • разходка на открито, ако няма температура;
  • След къпане, смажете обрива с цинков оксид.

Лечението на обриви с "брилянтно зелено" не се извършва, тъй като неговата ефективност не е доказана.

След откриването на последната пъпка пациентът ще се счита за заразен за още пет дни.

При ходене болестта не може да бъде предадена на здрави хора. Когато вирусът навлезе в отвореното пространство в рамките на 5-10 минути, се случва неговото разрушаване. Страхува се от слънчева светлина, високи температури и топлина.

Херпесният вирус не се предава на трети страни чрез играчки или домашни предмети.

Подходящо родителско поведение при деца с варицела

В случай на варицела, децата трябва да се държат в леглото. Поради инфекциозния характер на заболяването на детето, те са изолирани от контакт с други деца.

Не забравяйте да лекувате местата на лезии с лекарства, които лекарят е предписал. За да направите това, използвайте концентриран разтвор на калиев перманганат или крем "Ацикловир".

В случай на заболяване пациентите трябва да следват правилата за хигиена: по-често сменяйте постелките и бельото. Можете да вземете душ.

Дори и при симптомите на варицела в лека форма и преминаване без треска, трябва да следвате режима на пиене. Пийте с малки глътки. Наистина, токсините напускат тялото заедно с урината, което помага на пациента да се възстанови по-бързо.

Детето трябва да бъде снабдено с диетична храна, с изключение на хранителни продукти, които могат да доведат до увеличаване на броя на обривите. Храната трябва да се състои главно от зеленчукови и млечни ястия.

Затруднено заболяване

При правилно лечение и лична хигиена в редки случаи възникват усложнения от заболяването. Най-сериозният му ход се среща по време на нагряване на обрива, когато в него влизат патогенни микроорганизми. В този случай раните се третират с антибактериални мазила.

При деца възникват усложнения:

  • с рак;
  • първа година от живота;
  • с патологии на имунната система.

В такива случаи децата развиват атипична форма на варицела с интоксикация на тялото, с развитие на сепсис и увреждане на белите дробове, черния дроб, бъбреците и стомашно-чревните органи. Детето може да бъде диагностицирано с вирусна пневмония и възпаление на мозъка.

При възрастните заболяването се усложнява от липсата на специално внимание. Опасността при такива пациенти се крие в появата на възпалителни процеси, засягащи вътрешните органи. Понякога бактериалната инфекция се присъединява към този процес.

Най-честите усложнения при възрастни:

  • трахеит, пневмония;
  • затруднено хранене поради обрив в устата;
  • енцефалит, менингит;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (миокардит и тромбофлебит);
  • възпаление на половите органи при мъжете и жените.

За да се избегнат усложнения, е необходимо да се започне антивирусно лечение възможно най-рано.

Профилактика на варицела

Ваксинацията се използва за предотвратяване на заболявания при деца. Провежда се за деца над 1 година. Ваксината предпазва тялото на детето от болестта в продължение на 10 години. Понякога ваксинираните деца се разболяват, но болестта е лека.

Въвеждането на ваксината е необходимо особено за жени, които планират да забременеят в близко бъдеще. Спешна профилактика може да се извърши, ако има контакт с носителя на заболяването. За да се предотврати развитието на варицела, ваксинацията трябва да се извърши в рамките на 48-72 часа след това.

Варицелата е заболяване, което изисква коректен и компетентен подход към лечението, дори и с леката си форма. Само в този случай пациентът ще излекува бързо и няма да има усложнения.

Атипична варицела: различни форми на заболяването

Инфекциозна болест варицела в класическа форма има типични, лесно разпознаваеми признаци, чрез които е възможно да се определи точно диагнозата. Но в някои случаи има атипична варицела с неспецифични симптоми или никакви признаци. В тази ситуация е възможно да се пропусне инфекцията под маската на настинка и да се изложи на риск други инфекции.

Стандартна картина на варицела

За да разпознаете атипична варицела, трябва да знаете стандартните симптоми на заболяването:

  • Инкубационният период продължава 10-21 дни от момента на заразяване, когато растежът на вируса в засегнатите клетки се освобождава. С разпространението на инфекцията, температурата се повишава (до 39-40 o C), главоболие и общо влошаване на здравето.
  • След първите симптоми, след 1-2 дни, тялото има обрив на варицела под формата на червени петна, които бързо се трансформират в папули (водни мехури). След това за 1-2 дни папулите узряват до везикули, спукват се и се изсушават до кора, падащи без следи. Обриви възникват във вълни, има 2-3 вълни. В същото време, в същото време, има просто червени петна, папули и зрели везикули по кожата - всички етапи на съзряване, което е отличителен белег на варицела.
  • Сърбеж в различна степен в зони на лезия в резултат на интоксикация.

Атипичната варицела при деца, чийто курс се характеризира с лека форма, се среща много по-често, отколкото при възрастни. Този тип инфекция обаче може да настъпи с отклонения в посоката на облекчаване и претегляне на болестта. Необходимо е да се разгледат различни форми на атипична варицела при деца и възрастни пациенти, техните характеристики и симптоми. В случай на тежко заболяване това ще помогне за предотвратяване на негативните ефекти от инфекцията.

Атипични форми на варицела

  • Рудиментарната варицела се развива без симптоми или с леки прояви, при които заразеното лице не се чувства болно, а лекото неразположение се обяснява просто с обикновената простуда. Температурата е нормална или леко повишена. Отделен обрив или несъществуващи, може да не образуват мехурчета, почти без сърбеж. Такива леки атипични варицели при деца често остават незабелязани, настъпват при пациенти с добър вроден имунитет или които са получавали имуноглобулин.
  • Буллозна варицела - понякога при деца до 2-годишна възраст Тя започва обикновено, но вместо малки мехурчета се образуват големи мехурчета до 2 см - бикове, пълни с жълто-мъгливо съдържание. Раните след отварянето им не лекуват дълго време, корите продължават по-дълго от обикновено.
  • Атипична гангренозна варицела - в мехури вместо с прозрачна неясна течност, сливане на мехури, тяхното възпаление и нагряване до язви. Характерната черна рамка около мехурчетата е доказателство за некроза на тъканите. Телесната температура може да се повиши до 41 o C, тежка интоксикация на тялото. Такава тежка форма на заболяването се лекува само в болницата и има висок риск от смърт.
  • Атипична хеморагична варицела - възниква с нарушена сърдечно-съдова система, нарича се „черен обрив“. Има нарушения на кръвоносните съдове и кръвоизливи, дължащи се на нарушена коагулация на кръвта, бели червени очи на очите. Подобни симптоми се проявяват при пациенти с кръвни заболявания, след тежки хронични заболявания, тежко изтощени. При деца е много рядко. Лечението не винаги се справя с бързо развиваща се клиника. Прогнозата е неблагоприятна, с висок риск от смърт.
  • Атипична генерализирана варицела - характеризираща се с поражение на всички вътрешни органи и ограничаване на техните функции. На кожата и лигавиците се появяват мехури, обхващащи обширни области. Много тежка интоксикация на тялото, тежки болки, болки в корема. Рисковата група включва хора с отслабен имунитет. Често пациентите, получаващи стероидни лекарства или подложени на химиотерапия по време на онкологията, ще се разболеят от тази форма на варицела. Лечението е много трудно, рядко дава пълно възстановяване.

Обърнете внимание! В началните етапи на варицела, можете объркани с морбили.

Разликите в морбили и варицела

  • Има разлика в продължителността на инкубационния период, която е с продължителност 10-21 дни за варицела и не повече от 14 дни за морбили.
  • И в двата случая има висока телесна температура и червен (розов) обрив. Но с морбили, увеличението винаги предшества обрив (3 дни или повече), а при варицела температурата не винаги се появява 1-2 дни преди първите петна и съпътства появата на всяка нова вълна обрив по време на цялото заболяване. Понякога атипичната варицела при деца може да се появи без треска или при субфебрилни стойности (37.0-37.5 ° С).
  • Точките на морбили се появяват предимно върху лигавиците - гърлото, небцето, сливиците, с възпаление и възпалено гърло. След това в рамките на 3 дни петна се разпространяват буквално по цялото тяло. При пациенти с варицела се появява обрив във вълни, първо под формата на червени петна, които бързо се превръщат в мехурчета с прозрачно съдържание, след което се изсушават и отпадат.

Във всеки случай, атипична варицела в дете или стандартна форма, първото правило е да се обадите на лекар у дома, а ако състоянието е тежко, обадете се на линейка. Лекарят ще разпознае болестта и ще Ви предпише лечение. Основното нещо е да не пропуснете времето за насочване към специалист и да не предизвиквате усложнения.

Варицелата е предимно типична, но при възрастните е много по-трудна, отколкото при децата. Същото се отнася и за хора с имунен дефицит на всяка възраст. Атипичната варицела при деца, която се проявява в лека форма на заболяването, се среща доста често, но при тежки симптоми се среща изключително рядко и изисква незабавно болнично лечение.

Пилешки варицела

Етиология на варицела

Първата епидемия от варицела е описана през 1868 до 1874 г., след като болестта придобива стойност на отделен нозологичен вид, т.е. отделя се от болестта, която имаше ужасни последствия в миналото - от едра шарка. През 1911 г. учен от Бразилия Е. Арагао открил телата на вируса в мехурчетата. По-късно се оказа, че причинителят на варицела не е нищо друго освен вирус Varicella Zoster, той също има име - херпес Зостер, който е член на семейството на херпес.

Що се отнася до класификацията на херпес, вирусът на варицела принадлежи към третия тип, който е един от рода Varicellovirus. Вирусът се размножава само в човешкото тяло, попадайки в околната среда, за 10 минути е напълно унищожен, от излагане на слънчева светлина, топлина и ултравиолетова радиация, от което следва, че вирусът е трудно да се предава чрез ежедневни обекти, но все пак трябва да се ограничи цялостната употреба. ястия или лен за продължителността на заболяването.

Херпес зостер е голям и може да бъде открит чрез наблюдение с прост светлинен микроскоп. Вирусът е вече видим в първите дни след проявата на болестта.

Поради факта, че вирусът има имуносупресивни свойства, в тялото може да се появи вторична вирусна или бактериална инфекция.

За здраво дете, варицелата не е опасна болест, която не може да се каже за възрастен, и особено за бременни жени и новородени. Трябва да се добави, че при деца или при възрастни в състояние на имунен дефицит, което може да бъде причинено от HIV инфекция, чрез имуносупресивни лекарства (лекарствени вещества, които потискат имунитета, за да се намали процента на възможното отхвърляне на органи) по време на трансплантацията, причиняват сериозни усложнения и могат да се появят отново.

Обривът, който се появява на кожата по време на периода на заболяването, по-късно изчезва без следа, обаче, ако обривът е разчесан, могат да останат белези, които са атрофични по природа. Те могат да останат под формата на шром за цял живот или за много дълго време.

Заболяването е антропонотно - това означава, че само един болен човек разпространява инфекцията от инкубационния период, когато вирусът навлиза само в човешкото тяло и започва да се възпроизвежда в клетките, до степента на сближаване на обривните кори. От един човек на друг, вирусът се предава от въздушни капчици (аерогенния трансмисионен механизъм). Сред възрастното население, варицелата е много рядка поради факта, че човек е бил болен с нея като дете, което означава, че децата от 6 месеца до седем години най-често се заразяват.

Вирусът се появява в околната среда от мехурчета на обрив, които се откриват върху епитела на кожата и мембраните на устната кухина, гениталиите и ануса, но заразен човек може да разпространи вируса двадесет и четири часа преди появата на промени на кожата, а също така остава дистрибутор на инфекцията в продължение на седем дни. след като обривът си отива. Вирусът се счита за силно заразен, т.е. рискът от инфекция след общуване със заразен човек е много висок, ще има достатъчно краткотрайна комуникация, за да се получи това заболяване във вашия арсенал.

Класификация на варицела

Варицелата може да се класифицира по няколко критерия:

Според механизма на външен вид:

Според формата:

  • типичен
  • нетипичен:
    • гангренозен
    • хеморагичен
    • елементарен
    • интуитивен

По сериозност:

течението:

  • Гладка (без усложнения)
  • Има усложнения
  • се присъедини към инфекция

Патогенеза на варицела

Лигавицата на дихателните пътища е входната врата на вируса на варицела.

Това заболяване има шест етапа на развитие на патогенезата:

  1. Първият етап е проникването на вируса и неговото възпроизвеждане (размножаване) в човешкото тяло. Вирусът се размножава много бързо, когато се натрупва в голям обем на входната врата, прониква в регионалните лимфни възли.
  2. Вторият етап е виремия. След като вирусът е влязъл в лимфните възли, той прониква в кръвния поток и чрез него се разпространява в цялото тяло и се стреми към тропни органи: кожа, нервна система и лигавици. Появата на вируса в приюта е променлива във времето, което се проявява при вълноподобно повишаване на температурата, а също така влияе и на постепенното увеличаване на мехурите на кожния обрив.
  3. Третият етап е развитието на възпаление на кожата. След като вирусът Зостер навлезе в кожата, а именно в неговия трънлив пласт, който е богат на капиляри, започва тяхното разширяване, което се фиксира върху кожата като червено петно. Възпалението причинява отоци и привлича към това място макрофаги и лимфоцити, които инфилтрират мястото, в резултат на което на кожата се появява папула (възли, безизразно образуване). Клетките на spinous слой претърпяват балонираща дегенерация, а именно, те растат в обем поради факта, че те се натрупват течност, клетките се отдалечават една от друга, между тях се образува кухина, която е пълна с лимфа - везикула форми. Изчезването на везикулите започва с факта, че ексудатът (в този случай, лимфата) се разтваря. Горната част на везикула потъва, а по-късно се лекува. Viremia допринася за факта, че вирусът навлиза във вътрешните органи и нервната система.
  4. Петият етап е началото на имунния отговор. Вродени фактори и Т-лимфоцити CD8 и CD16, както и интерферон, са пряко включени в имунния отговор. В хода на имунния отговор се образуват антитела, които създават трайна имунна защита. И също така допринасят за изчезването на вируса от кръвта.
  5. Шестият етап е откриването на вируса през целия живот в нервните ганглии. И само силно имуносупресивно състояние може да повлияе на факта, че ще има повторно проявление на инфекцията, но вече под формата на херпес зостер.

Клиника и симптоми на варицела

В клиничната картина има пет етапа на заболяването:

  • Първият етап или инкубационният период е моментът, в който инфекцията навлиза в тялото и се умножава в нея. Този период продължава две седмици. На този етап симптомите на варицела не се появяват и инфектираният човек не е заразен.
  • Вторият етап е първата клинична проява на болестта, те са свързани с факта, че вирусът навлиза в кръвта от основния фокус и отговорът на човека започва да организира това действие. Този период на заболяването се характеризира с повишаване на температурата до субфебрилни числа от 37.0 - 37.6 градуса, нарушено внимание, концентрация на човек, появяват се главоболия, чувства се слабост, намалява работата, всичко това е проява на астеничен синдром, който продължава до два дни. Когато се появят първите симптоми на заболяването, човек става дистрибутор на инфекция.
  • Третият или остър стадий се характеризира с разпространението на вируса през кръвния поток към нервните клетки и кожните клетки. Вирусът се запазва в корените на гръбначния мозък, но в състояние на стабилен имунен отговор, той не показва никаква активност срещу нервната система. Въпреки това, на кожата, напротив, основният симптом на заболяването се проявява - обрив от 0,4 - 0,5 см в размер, който продължава на епитела до една седмица. Причината и естеството на обрива са описани по-горе. В този момент температурата скача до нискочестотни числа и може да нарасне до 39 градуса,
  • Четвъртият етап или възстановяването настъпват в третата седмица на заболяването. Обривът изчезва и състоянието на пациента се подобрява значително. Седем дни след като обривът изчезне от тялото, пациентът престава да бъде опасен за други хора.
  • Въпреки факта, че се е случило чудотворно възстановяване, може да се случи остра вторична фаза, която се проявява, когато човек има значително отслабена имунна система. През този период обривът ще се концентрира директно в местата, в които са засегнати нервните ганглии, най-често стомаха, областта на подмишницата и това дава името на вторичния етап, като херпес зостер или лишай.

Бих искал да обърна внимание на факта, че за този етап на заболяването не е задължително да се появява обрив, симптомите могат да бъдат болка, която се проявява по нерва, който е бил засегнат от вируса. Пациентът също е опасен за здрава популация, както и по време на първоначалната проява на заболяването.

Описание на обрив на варицела

Обривът е много важен симптом, необходимо е да се съсредоточите върху него, защото ако не извършвате никакви лабораторни изследвания, той ще ни каже, че имаме варицела, чието време на заболяване може да зависи от различни фактори. За да се направи разграничение между варицела и обрив при други инфекциозни или алергични заболявания, трябва да знаете някои от неговите особености:

  • Обривът се локализира върху скалпа, шията, гърдите, ръцете, корема и краката, по-рядко може да се види обрив на лигавиците на клепачите, устата, ануса и гениталиите.
  • Обривът има полиморфна природа, което означава, че кожата може да се наблюдава като обичайните точки на зачервяване, мехури и струпеи, което показва различни етапи на развитие на обрива.
  • Размерът на обрива 0,4-0,5 cm
  • Дори ако има четири или пет червени петна по тялото, ако това е обрив на варицела, а не ухапване от същия комар, температурата ще се увеличи.
  • Обривът не изглежда локализиран на едно място, отделните му елементи са видими в цялото тяло.
  • Обривът се променя всеки ден, старите изригвания се превръщат в малки натъртвания, след ден се запълват с лимфа, появяват се мехури, по това време могат да се появят червени петна, това е полиморфизмът на обрива. Четвъртият ден е денят, в който мехурът избухва и на негово място се появява ерозия, след това кора, а кораът изчезва, като не оставя следи.
  • На етапа на появата на кора има силен сърбеж.

Нетипични форми на вятърна мелница

В допълнение към типичната форма, варицелата - едра шарка, която може да има атипичен поток, отличава четири форми на атипични прояви на заболяването:

Рудиментарната форма се проявява при деца, които имат остатъчен специфичен имунитет, или при тези, които по време на асимптоматичния период получават имуноглобулини, еритромаса или серум. Това е най-лесната форма на потока, продромалният период е толкова слаб, че се приема за обикновена умора, докато започне да се появява забелязан обрив, който не винаги се превръща в блистер. Телесната температура е в нормални граници.

Най-тежката форма има хеморагична форма. Тази форма се среща при хора с имуносупресивно състояние, както и при пациенти, които са получавали хормонална терапия, а именно глюкокортикоидни лекарства и цитостатици. Тази форма се характеризира с ясно изразен продромен период, висока температура и тежка интоксикация, засегнати са вътрешните органи и може да се наблюдава съдържание на кръв в везикулите. Стомашно-чревно кървене от носа, хематурия и хемоптиза може да съпътства заболяването. Тази форма има неблагоприятна прогноза и може да бъде фатална.

При недоносени бебета може да се наблюдава висцералната форма на заболяването, както и при подрастващи деца с имуносупресивен синдром. Тя засяга нервната система и вътрешните органи (белите дробове, черния дроб, бъбреците), всичко това е придружено от тежка интоксикация, обилен обрив и висока температура. Тази форма също може да бъде смъртоносна.

Гангренозната форма е типична за хората с CID, а описаните по-горе форми се срещат по-рядко от другите видове. Мехурчета в тази форма са големи, върху тях се появява по-бързо, с ограничена зона на некротична тъкан, след като кораът падне, остава язва. Тази форма може да предизвика сепсис.

Характеристики на хода на варицела при възрастни

И така, как се появява варицелата при децата, описани по-горе, обаче, на този етап, бих искал да насоча вниманието към особеностите на хода на заболяването при възрастните. Най-добре е веднага да обмислите симптомите на заболяването. След двадесет години болестта протича в умерено тежка или тежка форма. Първите клинични прояви са подобни на симптомите на мозъчния оток, а също така показват, че заболяването включва и периферната нервна система.

Тежката интоксикация е придружена от скок на температурата до четиридесет градуса. Обривите се появяват много повече и не изчезват по-дълго, отколкото в детството. Много често се свързва гнойната флора, което се отразява на факта, че везикулите преминават под формата на пустули, което причинява появата на белези по кожата. Може би развитието на абсцес или флегмона.

Често варицелата при възрастни е нетипична.

Усложнение на пилетата

Варицелата е болест, която има висока благоприятна прогноза, но може да има някои усложнения:

  • Лезии, които са херпесни по природа и се разпространяват в органите на дихателната система (трахеит, ларингит, пневмония).
  • Увреждане на органите, участващи в детоксикацията на организма (чернодробен абсцес, нефрит, хепатит).
  • Увреждане на нервната система, както централна, така и периферна (церебрална атаксия, мускулна пареза и др.).
  • Поражението на сърдечно-съдовата система (хеморагичен синдром, миокардит, тромбофлебит).
  • Увреждане на ставите и мускулите (миозит, артрит, фасциит).

диагностика

За да се диагностицира правилно и да се започне рационално лечение, е необходимо да се установи кой е причинителят на заболяването, в този случай да се търси причинител на варицела.

За целта използвайте следните лабораторни методи:

  • Експресна диагностика - имунофлуоресцентна реакция - откриване на антитела към вируса.
  • Серологичен метод - определението за антитела.
  • Вирусологична - вирусна изолация от пустули.
  • Молекулярно генетично - изолиране на вирусна ДНК течност от везикули.

Също така за поставяне на външен обрив, медицинска история на заболяването и епидемиологични данни.

лечение

Ако заболяването има типична форма и леко течение, лечението на варицела е приемливо в домашни условия. С други варианти за развитие е показана хоспитализация.

За да се избегнат усложнения и да се спаси пациентът от болестта възможно най-скоро, той се нуждае от внимателна грижа за тялото и лигавиците! Препоръчително е да се вземе хигиеничен душ два пъти на ден и да се смени бельото.

Етиотропната терапия се състои в приемане на вируцидни лекарства:

  • пранобекс
  • Ацикловир (ефективен на първия ден от появата на обрив, нанесете маз върху засегнатите части на тялото. При тежки форми се препоръчва интравенозно инжектиране на Ацикловир).
  • Валацикловир (деца след 12 години).
  • Фамцикловир (деца от 17 години).

Препарати за интерферон, както и добро оръжие в борбата срещу болестта:

  • Viferon (ако е свещ, тогава е необходимо два пъти на ден в продължение на пет до десет дни) Деца под седемгодишна възраст трябва да приемат Viferon - 1, а тези, които са достигнали училищна възраст - Viferon-2.
  • Kapiferon
  • Genferon Light

Умерената и тежка степен не могат да се справят без имуноглобулини.

Накрая се предписват антибиотици, ако заболяването преминава с усложнения или в нетипична форма.

Ако има обриви в устата, трябва да изплакнете устата си след хранене. Най-добре е да се направи разтвор, в който ще влезе инфузия от лайка, невен, фурацилин и преварена вода.

Обривът може да бъде изсушен и дезинфекциран, когато на мястото се нанесе един процент разтвор от брилянтно зелено.

Всички тези препоръки са за случая, когато няма възможност за незабавна консултация с лекар. Разбира се, самолечението е най-лошият враг, който може да доведе до най-сериозните последствия. ПЪРВО, НЕОБХОДИМО да се обадите в линейка или да имате болница!

Какви видове вятърни мелници съществуват и как се различават типичните форми от нетипичните

Инфекциозна варицела, която също е известна като варицела, принадлежи към категорията на често срещаните заболявания, които са най-често срещани в детска възраст. Но възрастните могат да имат и варицела - но в този случай патологията е по-тежка и може да причини сериозни усложнения за човешкото тяло. Поради тази причина е много важно да се знаят основните форми на варицела при деца и възрастни, както и методи за ефективна борба с инфекциозния процес.

Обща информация за формите за вятърни мелници

Развитието на варицела е свързано с вируса на херпес симплекс тип 3 (Varcelle-Zoster), който се разпространява чрез въздушни капчици при изключително бързи темпове. Децата, които са в общото помещение, попадат в основната рискова група. Но при по-възрастните пациенти се срещат и случаи на варицела.

Вирусът се предава от болен човек още 48 часа след заразяването, след което се предава на здрави хора чрез въздушни капчици. В медицината се смята, че колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-трудно е заболяването и колкото по-тежки са усложненията, причинени от него.

В медицинската област има два основни вида инфекциозни заболявания - типични и нетипични. Всяка от тези форми има свои характерни черти и различия. Всички видове патологичен процес са придружени от слабост, летаргия, хронично изтощение и апатия.

Симптоми и форми на варицела

Всички видове варицела се предават чрез въздушни капчици в резултат на вдишване на въздух, съдържащ инфекциозни агенти. В повечето случаи заболяването се понася добре от човешкото тяло, но може да причини развитие на усложнения, особено в случаите, когато инфекциозният процес засяга юноши или възрастни пациенти.

Типични форми на вятърна мелница

Основните форми на варицела при деца са разделени в две основни групи - нетипични и типични. Варицелата може да бъде и лека, умерена или тежка:

  • светлина - характеризира се с лек или изолиран обрив, задоволително здравословно състояние, нормална телесна температура и отсъствие на други, изразени признаци;
  • средна - придружена от треска, по-обилен обрив, сърбеж и други характерни симптоми;
  • тежка - е сред сравнително редки разновидности на болестта, които най-често се диагностицират при пациенти в зряла възраст.

Тежката форма на варицела най-често е придружена от повишаване на телесната температура до 40 °, треска. Тялото на детето е покрито с обширни изригвания, които се появяват дори на повърхността на лигавицата. Обривът има поява на мехури с различни размери, заобиколени от тънък „ръб“ с червен или розов цвят.

Тежката форма на варицела при деца провокира пристъпи на гадене и повръщане, пълна липса на апетит, нарушения на съня. Този тип инфекциозно заболяване изисква почивка на легло и може да се случи с или без усложнения.

Той също така подчертава скритата форма на варицела, която няма ясно изразени симптоми и протича доста лесно. Пациентът не чувства влошаване на здравето и лек дискомфорт не обръща внимание. В такива случаи диагнозата на инфекциозния процес е трудна, тъй като болестта не провокира появата на обрив, кожата остава напълно чиста.

Основните прояви на латентния тип варицела се считат за болезнени спазми с невралгичен характер и сериозна интоксикация на тялото. Лечението се извършва само след хоспитализация на пациента.

Развитие и симптоми на типична варицела

Типичната варицела в едно дете започва рязко, с бързо повишаване на телесната температура до 38-40 °. След 24-48 часа от момента на заразяване върху кожата и лигавиците на бебето се появява обрив под формата на червени петна. Пациентът се счита за инфекциозен за 2 до появата на обрив и около 5-6 дни след това. Продължителността на инкубационния период е 10-25 дни.

Постепенно, петна се трансформират в мехури с различни размери - мехурчета се пълнят с кръв или бистра течност, спукват се и раните се покриват с тънки кори. На тяхно място са болезнени рани, които в крайна сметка изчезват напълно. След 1-2 дни на тяхно място се появява нов обрив, спукан след около 3 дни. Увеличаване на лимфните възли.

Затруднението в процеса на оздравяване може да бъде забележим белези и белези на мястото на мехури, които се появяват в резултат на надраскване на обрива. За да се предотврати появата им, е необходимо ежедневно да се лекува зоната на лезиите със специални антисептични разтвори. Той също така помага да се предотврати въвеждането на гнойна инфекция в процеса на надраскване на обрива.

Белези от варицела

Нетипични форми на вятърна мелница

Атипичната варицела при деца е специален вид заболяване, което е съпроводено с пълна липса на симптоми, или те изглеждат изключително изразени. Атипичната варицела се разделя на следните разновидности:

  1. Елементарен.
  2. Обобщена.
  3. Aggravirovanaya.
  4. Гангренясваща.
  5. Хеморагичната.
  6. Meningoencephalitic.

Атипичните форми на варицела се характеризират с по-тежко течение от типичните и често стават причина за развитието на сериозни последствия, усложнения, които са опасни не само за човешкото здраве, но и за живота.

Форма на рудиметър

Атипичната варицела, която се среща в рудиментарна форма, най-често се диагностицира при новородени. Той е придружен от липсата на основните симптоми - треска, нормално благополучие, както и малки, изолирани папули, които са едва забележими.

Обобщена форма

Генерализираната форма е опасен тип инфекциозно заболяване, характеризиращо се с проявление на тежка интоксикация на тялото, висока температура и обширен обрив, покриващ не само кожата, но и скалпа.

Утежнена форма

Един от най-опасните видове варицела, която е най-често срещана при пациенти с ниски нива на имунитет. Утежнена форма на заболяването може да бъде фатална. Днес е изключително рядко.

Гангренозна форма

Гангренозната варицела при бебето се счита за злокачествен, смъртоносен тип заболяване, което се проявява като постепенна смърт на тъканите. Некроза на епидермиса се наблюдава на мястото на везикулите, които се спукват, образувайки кървене, не заздравяващи язви и рани.

При гангренозната форма на заболяването лечението е изключително сложно и дълго, не винаги води до успешно възстановяване и е реална заплаха за живота на пациента. Най-сериозните и опасни усложнения от този тип заболявания са добавянето на бактериална инфекция, развитието на сепсис и смърт.

Хеморагична форма

При хеморагична форма на варицела децата изпитват симптоми като чести пристъпи на повръщане с кръв, обилни кръвоизливи във вътрешните органи и епидермиса, както и хемоптиза и увреждане на стените на кръвоносните съдове.

Характерните признаци на хеморагичен тип варицела са промяна в чистата течност, която изпълва папулите, кърваво съдържание, кървене от носа и поява на кървави включвания в урината.

На повърхността на кожата възниква образуването на хематоми, които могат да бъдат доста обширни. Най-често развитието на хеморагична варицела е свързано с употребата на противоракови лекарства или лекарства от категорията глюкокортикостероиди.

Менингоенцефалитна форма

Много опасна форма на инфекциозно заболяване, при което има увреждане на мозъка и централната нервна система. Проявява се от липсата на координация на движенията, нарушения на двигателната активност, както и появата на зрителни и слухови халюцинации.

Варицелата, която най-често се понася лесно в детска възраст, се счита за изключително опасна болест за юноши и възрастни. Най-честите усложнения на заболяването:

  • козметични дефекти под формата на непривлекателни белези и белези по кожата на лицето и тялото;
  • енцефалит - увреждане на мозъка, което се характеризира с развитие на тремор на горните и долните крайници, нарушена координация на движенията;
  • пневмония;
  • чернодробна недостатъчност, която може да бъде фатална.

Основните прояви на това заболяване са повишена температура и поява на характерен обрив по кожата на лицето и тялото. В повечето случаи, варицелата се появява при деца под 7-годишна възраст, рецидивът на заболяването е изключително рядък. Децата развиват силен имунитет към болестта. При новородените имунитетът се поддържа от антитела, получени от майчиното мляко.

Пилешки шарка - Училище "Доктор Комаровски"

В случай на първите симптоми на заболяването е необходимо да се повика линейка и да се отведе пациентът до отделението за инфекциозни заболявания. В най-тежките случаи развитието на заболяването може да доведе до възпаление на мозъчната кора, както и до тежки увреждания на най-важните вътрешни органи. Терапията се провежда само в болницата, под постоянно медицинско наблюдение. Ранното лечение е ключът към бързо и успешно възстановяване.