Генитален херпес: какво е, какви симптоми и как да се справим с него

Генитален херпес - какво е заболяване и колко опасно е интересно да се знае всеки, който дори веднъж е срещнал тази диагноза. Ние се занимаваме с херпесния вирус доста често, особено по време на студените сезони, той ви дава възможност да знаете кога се появяват мехурчета в областта на устата. Но дали херпесът прилича на херпес с генитален херпес и какви са последствията от това?

Тази статия ще обсъди какво е генитален херпес, а именно: какви са основните причини за възникването му, видовете и проявите на болестта, а в допълнение - какви са използваните диагностични методи и методи за лечение.

Основна информация за гениталния херпес

Така че, генитален херпес - какво е това? Заболяването е вирусна инфекция, за която е отговорен вирусът на херпес симплекс тип 1 или 2 (прочетете повече тук).

HSV е широко разпространен сред всички сегменти от населението и продължава да се разпространява поради следните причини:

  1. Стабилно мнение за безопасността на HSV.
  2. Дългият скрит престой на болестта в ганглиите на нервните стволове, т.е. човек вече е заразен, но все още не знае за него.
  3. Различни начини за предаване на вируса, поради което дори децата могат да се изправят срещу вируса.
  4. Доживотен носител - отстраняването на херпес от тялото с помощта на каквито и да е медикаменти е невъзможно.

С помощта на статистически наблюдения е възможно да се установи определена редовност в епидемиологията на гениталния херпес, като по този начин разпространението на заболяването е свързано с:

  1. Състоянието на социално-икономическия статус на пациентите - най-голям брой случаи на болестта са регистрирани в кръгове с нисък жизнен стандарт.
  2. Вирусът на гениталния херпес е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете, което най-вероятно се дължи на специалната структура на гениталните органи, а не на недостатъците на имунната система.
  3. Вирусният херпес на гениталните устни при жените и гениталиите при мъжете се увеличава рязко на върха на сексуалната активност, на възраст 20-30 години и достига максимална честота на възраст 30-40 години. Постепенният брой случаи на заболяването е намален до 60-70 години.

Генитален херпес тип 1 и тип 2, както и CMV, са сред основните фактори в етиопатогенезата на възпалителните заболявания на гинекологичния профил, радикулита и възпалението на мозъчните мембрани.

Заболяването може да се предава чрез незащитен сексуален контакт, но дори и използването на презерватив не осигурява абсолютна гаранция за защита, тъй като вирусът може да проникне през микродосадки върху лигавиците или кожата. Също така GG може да се предава от инфектирана майка на плод по време на раждане, малко по-рядко чрез контактни и домакински средства, чрез лични хигиенни артикули.

В допълнение, вирусът на генитален херпес се разпространява под влияние на следните фактори:

  1. Ако човешкият организъм има генитален херпес тип 2 (по-рядко тип 1) в активната фаза, независимо дали има клинични прояви.
  2. При наличие на условия, които допринасят за инфекция (незащитен секс без брак, близки домове с носителя на вируса).
  3. Сблъсък с вирус на здрав човек, който преди това не е бил в контакт с херпесна инфекция или е болен дълго време, с дефект в имунитета или с намалена естествена резистентност.

Обърнете внимание! С генитален херпес възможността за самоинфекция е голяма. Това се случва, ако човек не мие ръцете си след контакт със заразените зони на гениталиите, а след това докосва лицето или други части на тялото.

Как се появява инфекцията?

Преди да разберем как изглежда гениталният херпес, ще определим възможните причини за влизането на патогена в тялото.

Така че, в повечето случаи, инфекцията с HSV-2 възниква чрез сексуален контакт с всички видове сексуални контакти:

  • традиционен вагинален;
  • орално;
  • анален.

Обърнете внимание! Той е най-заразен от хора с признаци на генитален херпес (мехури, парене, сърбеж и др.). Въпреки това, сексуалните партньори с асимптоматично заболяване също са потенциално опасни.

Освен това, рядко е възможно да се предаде вирус от болна майка на плода по време на раждането (прочетете повече тук). Възможно е също така да се заразите чрез кръвопреливане и други инвазивни процедури.

Инкубационен период

Много пациенти се интересуват от това колко дълго се проявява херпесният пол. За да отговорим на този въпрос, ние се задълбочаваме в патогенезата на болестта. Прониквайки в човешкото тяло, вирусът по специален начин е вграден в структурата на нервните клетки и остава в тях за цял живот.

Въпреки това, здравата имунна система активно потиска патогена и повече от половината от заразените никога не се сблъскват с клиничните прояви на болестта. Ето защо инкубационният период на гениталния херпес може да продължи от 2 дни до няколко години.

Важно е! Въпреки че повечето пациенти нямат признаци на генитален херпес, те все още остават източник на инфекция и могат да заразят други хора.

Вирусът може да се активира при условия, неблагоприятни за имунната защита на човека:

  • преохлаждане
  • продължително прегряване на тялото в топлината;
  • ТОРС и други инфекциозни заболявания;
  • хронична соматична патология;
  • gipovitaminoze;
  • хроничен стрес, преумора;
  • тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
  • бременност;
  • менструация при жените.

Клинична картина

Симптомите на гениталния херпес зависят от формата на заболяването.

класификация

В засегнатата зона:

  • външни гениталии;
  • уретра;
  • вход към вагината;
  • шийката на матката;
  • влагалището;
  • пикочния мехур;
  • ендометриума.
  • увреждане на кожата на седалището и областта около ануса;
  • херпесен проктит.
  • първи клиничен епизод;
  • рецидивиращ генитален херпес.

За успешно лечение, трябва да знаете, че заболяването често не се ограничава до поражението на кожата. Инфекцията е особено тежка при пациенти с имунодефицитни състояния. Цената на неправилната диагноза е сериозно усложнение.

Първи признаци

Инкубационният период е от 1 до 10 дни. След това идва влошаването. При жените гениталният херпес е по-тежък, отколкото при мъжете.

Подобни симптоми на гениталния херпес се срещат при много уринарни инфекции. Ето защо, спешно посещение на гинеколог и преглед.

Височината на болестта

Явна форма, етап на патологичния процес:

Когато болестта се повтори, клиничните прояви са по-слабо изразени. В острия период на заболяването няма симптоми на интоксикация.

Обривът изглежда по-малък и изцелението е по-бързо. Рецидивиращ генитален херпес се развива при 50% от заразените. В случай на инфекция с HSV от втори тип, рецидивите се срещат по-често, отколкото с инфекция на HSV от първия тип.

Редки форми на инфекция

В някои случаи заболяването протича атипично, без изразени клинични прояви. Късната диагноза е особено опасна за жените, тъй като е възможно развитието на усложнения по време на бременност и инфекция на новороденото (виж повече тук).

Подклинична форма

Характерно изтрива курса с лезия не само на кожата и лигавиците, но и на вътрешните полови органи.

Субклиничен херпесен генитал при жени - симптоми:

  • постоянен сърбеж и парене в областта на външните полови органи;
  • постоянен лигавичен и серозен секрет от вагината;
  • рецидивираща ерозия на шийката на матката и левкоплакия;
  • обичайните спонтанни аборти в ранните етапи;
  • кондилома на шийката и влагалището;
  • чести мъчителни болки във външните полови органи, бедрата, перинеума и лумбалния отдел на гръбначния стълб (по протежение на нервите);
  • постоянен субфебрилен нечист произход;
  • сънливост, раздразнителност.

Внимание! Дълготрайни и лечими възпалителни заболявания на женските генитални пътища - показание за анализ за HSV тип I и II. Съществува също така инструкция за скрининг за херпес при рецидивираща левкоплакия или ерозия на шийката на матката.

Нетипична форма

Трудно е, често придружено от интоксикация.

  • зачервяване и подуване на засегнатата област;
  • дълбоко кървене се появяват рецидиви фисури по кожата и лигавиците, които се лекуват самостоятелно в рамките на една седмица.

хеморагичен

Като правило, в тази форма не е трудно да се диагностицира генитален херпес - първите симптоми са доста специфични.

Те включват:

  • подуване и хиперемия на засегнатата кожа или лигавица;
  • поява на множество везикули с тъмночервено съдържание.

Неуспешна форма

Често тече незабелязано. В областта на лезията се появява сърбяща хиперемична точка или папула, която изчезва без лечение след няколко дни.

Симптомите на интоксикация не са налице. Везикулите са малки или изобщо не са образувани. Опасно е, че болен човек, който не знае за проблема, може да зарази своя сексуален партньор.

Херпетен проктит

След инкубационния период (може да продължи до три седмици) на лигавицата на ректума се появяват множество малки везикули, които се отварят за образуване на язви. Заболяването е остро заразно, особено на етапа на образуване на везикули.

Основни клинични прояви:

  • силна болка: дори внимателно изследване е невъзможно без анестезия;
  • характеризиращи се с повишена болка по време на дефекация и сексуален контакт;
  • отделяне на слуз и кръв от ректума;
  • лъжливи подтици;
  • симптоми на интоксикация: втрисане, треска, общо неразположение;
  • двустранно разширяване на ингвиналните лимфни възли.

Симптомите на херпесния проктит са подобни на тези при хемороиди, рак на ректума и улцерозен колит. Окончателната диагноза е невъзможна без ендоскопия.

Снимки и видеоклипове в тази статия ще ви разкажат всичко за симптомите на гениталния херпес.

Възможни последици

Разберете какво изглежда генитален херпес и разберете какво заплашва такава болест на собственика си.

Учените са доказали ефекта на вируси HSV-2 и HIV върху хората. Според статистиката, инфекцията с херпес увеличава риска от заразяване с ХИВ с 2,5-3 пъти. Освен това, хората, заразени с тези две инфекции, са по-склонни да предават ХИВ на други.

В допълнение, обострянията на гениталния херпес причиняват на лицето много неприятни симптоми, включително болка. Това води до влошаване на качеството на сексуалните отношения и живота като цяло.

Не забравяйте за риска от развитие на неонатален херпес при деца, родени от жени, заразени с HSV-2. Това е рядко, но много сериозно усложнение, което може да се прояви в развитието на вирусен менингоенцефалит, езофагит, пневмонит, хепатит и др. При новороденото.

Важно е! Рискът от инфекция по време на раждане е по-висок, ако жената се зарази с херпес директно по време на бременността.

Диагностични методи и използвана терапия

Инструкциите за откриване на вируса в човешкото тяло са доста прости. В някои случаи е достатъчно лекарят само да извърши изследване и изследване, за да забележи характерните за ХС прояви.

В други случаи е възможно допълнително използване на диагностични методи, като:

  1. Анализ на кръвта чрез ELISA - в процеса на анализ се откриват специфични имуноглобулини, които се появяват в човешкото тяло след инкубационен период и достигат максимална концентрация от 15-20 дни. Имуноглобулините от клас G се съхраняват в тялото през целия живот.
  2. Културен метод - за тази цел се използват намазки или скрапи от ерозия, които са се образували след отварянето на мехурчетата или съдържанието на самите изригвания. Материалът се поставя върху хранителни среди, създава необходимите условия за растежа на микроорганизмите и след необходимия период от време оценява резултата.
  3. PCR изследване - този анализ се основава на идентифицирането на ДНК зоната на патогена и неговото многократно копиране. Реакцията ви позволява да идентифицирате дори малко количество от патогена и е един от най-точните от съществуващите изследователски методи. За анализ можете да използвате течност от обрив или кръв, а цената на метода PCR не надвишава 700-800 рубли.

След като пациентът е бил диагностициран с генитален херпес - какво да правим с тази информация? Първо, не се паникьосвайте, и второ, свържете се със специалист. Въз основа на получените резултати лекарят трябва индивидуално да избере необходимите препарати.

Подходът към лечението на херпесна инфекция трябва да бъде сложен, няма смисъл да се използват антибактериални лекарства, тъй като те са напълно неактивни по отношение на вируса. Основната цел на лечението е необходимостта от потискане на репродукцията на вируса и намаляване на клиничните прояви по време на периоди на обостряния, както и формиране на имунен отговор с последващото дългосрочно съхранение.

В рамките на немедикаментозно лечение се използват плазмофереза ​​и ендоваскуларно лазерно облъчване на кръв. Лечение, ако се потвърди генитален херпес, антивирусното лечение се предписва от такива лекарства като ацикловир, валацикловир или фамцикловир, или техни аналози, в индивидуално избрана доза. В допълнение, можете да използвате подсилващи лекарства или препарати на интерферон.

Ако се появи рецидивиращ генитален херпес, лечението се избира въз основа на честотата и тежестта на рецидивите. Често се използва супресивна терапия, при която антивирусни лекарства се приемат ежедневно за дълго време.

Препоръчва се комбинирането на антивирусни препарати и имуноглобулини (човешки имуноглобулин или специфичен антихерпетичен имуноглобулин). Лекарствата се инжектират няколко пъти седмично.

Необходимо е да се съсредоточим върху факта, че в никакъв случай не трябва да се опитваме да избираме лечение за себе си със собствените си ръце, тъй като това не само не дава необходимия резултат, но може също да влоши хода на заболяването.

От снимките и видеоклиповете в тази статия бяхме информирани за тънкостите на гениталния херпес и неговите прояви; диагностични методи, използвани за откриване на вируса и методи за лечение.

Често задавани въпроси към лекаря

Опасност по време на бременност

Добър ден Сега съм бременна и наскоро имам генитален херпес. Кажи ми какво е изпълнено с дете?

Здравейте В зависимост от периода, в който е настъпила инфекцията, усложненията могат да бъдат в дефектите на развитието на плода, избледняване на бременността, закъснения в развитието, недохранване или полихидрамини, хидроцефалия и други дефекти на нервната система на детето.

За да научите по-точно за всички тънкости, трябва да посетите акушер-гинеколог, за да успокоите някои опасения, които може да ви обърнат към ембрионален ултразвук, по време на който можете да определите дали развитието на детето съответства на гестационната възраст.

Инкубационен период

Добре дошли! Денят преди вчера имах необезопасен секс с момиче. Сега симптомите са подобни на херпес (неразположение, болки в тялото, на пениса има няколко мехурчета). Колко изживява гениталният херпес и наистина ли е той?

Добър ден! Без личен преглед е невъзможно да се потвърди или отхвърли диагнозата генитален херпес: инкубационният период за тази инфекция е средно 2-10 дни, така че инфекцията е възможна.

Инфекция и бременност

Здравейте, докторе! Имам генитален херпес вече 5-6 години (приблизително 2 екзацербации годишно). Сега бременна на 32 седмица, първото дете, желано. Кажи ми как да го предпазя от тази инфекция.

Добре дошли! HSV-2 в тялото ви вече е придобил хронична форма. Това е добре, което означава, че имунитетът му е добре познат. Вашата задача сега е да намалите вероятността от обостряне по време на раждане. За да направите това, яжте здравословна храна, избягвайте хипотермия, не бъдете нервни. Във всеки случай, рискът от инфекция на детето при раждане е минимален. Благослови те!

Лечение на генитален (генитален) херпес, снимки, ревюта

И жените, и мъжете са предразположени към генитален херпес. Вирусът се предава по полов път и се счита за доста устойчив на околната среда - при температура от 36 градуса напълно запазва активността си за 20 часа. Медицинската статистика твърди, че всеки пети човек на Земята вече е станал неговата плячка (кодът ICD-10 за това заболяване - A60), но много от заразените дори не знаят, че имат такъв проблем - болестта често е безсимптомна. Въпреки това, инфекцията е инфекция и ако се проявява по някакъв начин, трябва да знаете как да се справите с нея.

Причини за херпес в гениталиите и срамната

Има няколко вида херпес вирус, гениталната причина само две от тях: HSV-1 и HSV-2 (HSV означава "херпес симплекс вирус"). Първият дава 20, а вторият - 80% от инфекциите. На кожата и лигавиците се появяват обриви - на пубиса, в слабините, на гениталиите, понякога на бедрата и седалището. Прочетете за херпеса на папата в следващата статия.

Ето причините, поради които човек се разболява:

  • отслабена имунна система;
  • пренебрегване на хигиенните норми;
  • началото на сексуална активност;
  • честа смяна на сексуални партньори, объркване на контактите;
  • всякакви сексуални инфекции, които човек вече има, правят тялото по-уязвимо.

В риск - млади хора на възраст от 16 до 22 години, които започват сексуални отношения. Също така съществува висок риск от инфекция при възрастни на възраст 30-35 години, които вече имат доста опит в секса и не смятат за необходимо да използват контрацепция. Ако говорим за предпочитанията на вируса по пол, то херпесът избира по-лесно женското тяло - той е по-податлив на хормонални промени и свързаното с тях отслабване на имунитета (например преди менструацията).

Как се предава и как можете да се заразите

Инфекцията обикновено възниква чрез сексуален контакт - традиционен, анален или орален. Но има и други начини за предаване на вируса:

  • капка във въздуха (при условие, че заразен човек има лигавици или отворени рани);
  • от майката на бебето по време на раждане;
  • самоинфекция (човек пренася инфекция от възпалени части на тялото към собствените си гениталии);
  • кръвопреливане, извършено без подходящи предпазни мерки;
  • домакинска пътека (при която патогени на болестта влизат в тялото на друга жертва чрез отворена рана по кожата от мокра кърпа, носна кърпичка или бански костюм на болен човек).

Степента на инфекциозен генитален херпес е изключително висока: ако един партньор е заразен и болестта му е в остра фаза, тогава вторият партньор след сексуален контакт ще се разболее с 100% "гаранция".

Първичните генитални херпеси могат да се окажат характерни прояви след 3-14 дни от момента на заразяване. Симптомите на заболяването продължават при един човек - 1-2 седмици, в друг - повече от месец (в зависимост от здравословното състояние и надеждността на имунитета). През цялото това време човек вече е заразен и потенциално опасен за тези, които влизат в близък контакт с него.

Между другото, експертите казват следното за възможностите за безопасни интимни отношения: по време на обостряне е желателно да се откаже от секса, тъй като дори презерватив няма да защити партньора от инфекция. Факт е, че херпесният вирус може да бъде открит не само върху гениталиите, но и върху други области на кожата, които изглеждат напълно здрави и „заспиват бдителността“.

Оралният секс е особено опасен при човек, който има студ на устните си. Възможно е обаче друго положение: ако един партньор има генитален вирус, другият има риск да зарази устните по време на оралния секс. Няма нищо изненадващо в това, защото и устните, и гениталиите заразяват същите вируси - HSV-1 и HSV-2.

За това как бързо лечение на херпес на устните, казахме в тази статия.

В тази статия говорихме за симптомите и лечението на цитомегаловирус при жени и деца.

Психосоматиката

Популярният възглед, че повечето от болестите „идват от нервите“ в случай на херпес, придобива специфично значение. Коварният вирус не само намира подслон в гръбначните ганглии (ганглии), но и е отговорен за появата на най-силното вътрешно човешко страдание.

Ето типичен пример. Нейният съпруг има вторичен (рецидивиращ) херпес, поради което интимните връзки са невъзможни. Но щом човек се възстанови, херпес се появява в съпругата му - такава е неочакваната реакция на човек, който отдавна желае близост, но който се страхува да бъде заразен, за когото е забранена целувка и прегръдка.

Психосоматиката обяснява причините за така наречената „постконтрагираща” болест: мъжът прекарва много време в пътуване, а когато най-накрая се озовава вкъщи, съпругата му, която отдавна мечтаеше за среща, има обрив по гениталиите си.

За да не живеете в страх, че това ще се случи отново и отново, и е невъзможно да се отървете от проблемите сами, трябва да се консултирате с лекар.

Инкубационен период

Инкубационният период при пациенти с генитален херпес за първи път не е постоянна стойност: понякога може да бъде 1 ден, седмица, понякога (а това е максималният период) - 26 дни. Най-често обаче този период е от 2 до 10 дни.

Симптоми и признаци: как да се прояви

Често болестта е безсимптомна, възможно е да се направи без обриви и мехури. Ако вирусът е силен и активен, трябва да наблюдавате следните прояви на заболяването:

  • мускулни болки в бедрата, долната част на гърба, тазовата област;
  • чувство на обща слабост, неразположение;
  • главоболие;
  • често уриниране с неприятни усещания;
  • има горене, сърбеж между краката, сърбеж по кожата;
  • лимфните възли се увеличават в слабините;
  • върху лигавичните генитални органи и върху кожата се появяват първо - зачервяване, а след това - мехурчета.

В редки случаи пациентите могат да имат температура.

Допълнителни симптоми са следните: мехурчетата се отварят и на тяхно място се появяват плачливи язви, които доста бързо черпят корички. След като кораът падне, върху кожата могат да останат следи.

Симптоми, лечение и снимки на херпес на главата на мъжете се събират в отделна статия. Информация за лечението на херпес върху срамните устни може да се намери тук.

Как изглежда гениталният херпес?

Видове и етапи

По естеството на появата и развитието на болестта, има 4 вида генитален херпес:

  • в първия случай (първична инфекция) болният никога не е имал контакт с носител на вирус, в неговата кръв няма антитяло, инфекция се появява за първи път;
  • във втория случай (вторична инфекция), херпесът вече присъства в организма, има и антитела, но това е първата инфекция на гениталния вирус;
  • третият тип - рецидивиращ (типичен или атипичен), е свързан с активирането на гениталния вирус, който вече присъства в организма;
  • четвъртата е асимптоматична.

Съществува и класификация въз основа на продължителността на симптомите. Болестта може да възникне:

  • аритмия - ремисия и обостряне се заменят в различни интервали от време от 20 дни до 6 месеца;
  • монотонен - ​​интервалите между ремисия и обостряне са почти еднакви, обикновено 3-4 месеца;
  • избледняване - продължителността на периода на ремисия е по-дълъг и по-дълъг и активните симптоми изчезват.

Заболяването в своето развитие преминава през редица етапи. Те могат да бъдат разграничени по симптоми:

  1. появяват се зачервяване, обрив, усещане за парене (това се случва в рамките на 3-4 дни);
  2. обриви, сливащи се, се превръщат в мехурчета, пълни с течно съдържание - първо прозрачно, а след това потъмняване (5-7 дни);
  3. избухват мехурчета, образуват се язви, кървят се, болезнени усещания се появяват след усещане за парене (3-7 дни), ако болестта е пренебрегната, тогава на мястото на незараснали рани ще се появят нови мехурчета и болестта ще се разтегне дълго време (до 2-3 месеца) срок;
  4. язви ще бъдат покрити с краста, която ще изчезне сама по себе си, не се препоръчва да се разкъсват, в противен случай на тяхно място могат да се образуват белези (лечебният процес трае 5-10 дни).

Какво може да бъде объркано

Сложността на диагнозата се дължи на факта, че вирусът засяга всеки човек по различен начин: ако опонентът му е слаб, симптомите се изразяват, ако са силни, признаците могат да бъдат неясни или изобщо липсват.

Повечето от въпросите възникват, когато други инфекции - гъбични, бактериални, вирусни - са свързани с генитален херпес, в този случай е трудно да се идентифицира истинският виновник на болестите без лабораторни изследвания.

Какво може да се обърка с гениталния херпес? Човек, който няма медицинско образование, най-напред ще подозира най-неприятното нещо - венерическа болест. Лекарите ще видят подобни черти с болести като:

  • млечница;
  • простудни заболявания;
  • хемороиди;
  • алергична реакция;
  • хранително отравяне;
  • сифилис.

диагностика

Методите за особено точна диагностика включват:

  • PCR - полимеразна верижна реакционна методика (помага за идентифициране на фрагменти от ДНК на вируса);
  • ELISA - имуноанализ (въз основа на факта, че тялото помни, тъй като вече се бори с подобна болест, следователно ще даде ясен отговор дали пациентът е заразен или не, дори и при липса на рецидив).

Този видеоклип ще разкаже и за методите за диагностика:

Колко време продължава

Ако изключим опасността от каквито и да е усложнения, тогава гениталният херпес угасва, дори без лечение, след две седмици при мъжете и след три седмици при жените. Компетентният режим на лечение, добре подбраното лекарство прави възможно скъсяването на най-неприятния период за пациента (с мехури и рани) до пет дни.

Също така трябва да се има предвид, че условията на лечение са много индивидуални и антивирусни лекарства не могат да излекуват напълно болестта: херпесът в тялото ще остане в него завинаги и болестта ще стане хронична - за щастие, в повечето случаи асимптоматично.

Какво лекар лекува това заболяване

Херпесът в интимната зона обикновено се лекува у дома, без хоспитализация. Но със сигурност - с медицинско участие.
Кой да се свърже с такъв интимен проблем? Представители на по-силния пол - на уролога, жените - на гинеколога. Едното и другото, ако е необходимо, може да бъде подпомагано от дерматовенеролог. Консултациите с имунолога също няма да се намесят, тъй като причините за активирането на херпесния вирус са винаги тясно свързани с отслабването на имунната защита на човешкия организъм.

Лечение на генитален херпес при мъже и жени

Основните цели на лечението са да се облекчи състоянието на пациента, да се спре разпространението на инфекцията и да се засили имунният отговор на организма към опасен вирус.

Народни средства

Като самостоятелно лечение, народните средства не могат да се използват, но като допълнение към лекарствата, предписани от лекаря, е желателно. От генитален херпес може да помогне:

  • масло от лавандула и здравец, разтворени във вода - за приготвяне на лосиони;
  • масло от чаено дърво - в ранните стадии на заболяването;
  • прополис - за лечение на лезии, за да се предотврати разпространението на инфекция;
  • ябълков оцет - да избършете обрива, преди образуването на язви;
  • отвара от брезови пъпки - за лосиони;
  • сок от алое - като бактерицидно средство.

препарати

Ефективното лечение се постига чрез използването на различни фармацевтични продукти - антивирусни, антиперритични, имуноукрепителни. В случаите, когато основното заболяване е придружено от други инфекции и състоянието на пациента е тежко, лекарят предписва антибиотици.

Препоръчителни антивирусни лекарства (таблетки):

  • ацикловир;
  • Фамцикловир (в сравнение с Ацикловир той има по-висока абсорбция, така че препоръчителната доза може да бъде по-ниска);
  • Валацикловир (понякога използван едновременно с Ацикловир);
  • Zovirax (не само хапчета, но и крем);
  • Циклоферон (притежаващ свойствата на антивирусни лекарства и имуномодулатор).

В допълнение, в зависимост от задачата, която той решава, лекарят може да предпише:

    Valvir - за предотвратяване на инфекция на здрав партньор;

  • Valtrex - помага за избягване на чести пристъпи;
  • Амиксин - ефективен в комбинация с други лекарства;
  • Viferon, Genferon (свещи) - се борят с вируса, са имуномодулатори;
  • Полиоксидоний - подпомага имунната система и има детоксикиращ ефект;
  • Оксолинов мехлем - помага за спиране развитието на заболяването, ако започнете да го използвате, когато откриете първите признаци на заболяване
  • Цинков мехлем - има лечебен ефект;
  • Levomekol - се използва в случаите, когато бактериална инфекция се присъедини към основното заболяване;
  • Fukortsin (маз) - той може да лекува рани, но инструментът изисква много грижи в приложението;
  • Miramistin, Hexicon, Chlorhexidine - за компреси и спринцовки.
  • Идеалният инструмент, разбира се, ще бъде ваксинация срещу генитален херпес, но, за съжаление, все още не. Ваксината Herpevac е в процес на разработка, фармацевти очакват тя да бъде ефективна защита за хората, които живеят активен сексуален живот. Досега е било възможно да се намали рискът от инфекция до 75%, а лекарството има по-добър ефект върху женското тяло, отколкото върху мъжкото тяло.

    Диета и правилно хранене

    Задачата на херпесната диета е да даде на организма силата да укрепи имунната система, да се бори с инфекцията. Не се препоръчва да се пие алкохол, кафе, силен чай. Тя трябва да се ограничи до брашното, сладките храни (шоколад, захар, стафиди), да не ядат фъстъци.

    Полезно за генитален херпес: млечни продукти и морски дарове, плодове, които имат витамини, постно месо (напр. Пиле). Начини за готвене на ястия - на пара, в бавен котлон (в режими на охлаждане и печене). Пиенето трябва да бъде изобилно.

    Супресивна терапия

    Тази линия на лекарството осигурява методи, които минимизират броя на пристъпите при пациент. Лекарят развива специален курс на лечение и доста дълъг. Понякога това включва приемане на антивирусни хапчета за една година.

    Супресивната терапия се прилага при пациенти, при които обострянето на болестта е изтощителна реалност, която не дава продължителна почивка.

    Благодарение на тази терапия:

    • подобрява качеството на живот на пациента;
    • развитието на болестта му се контролира;
    • намалява вероятността от инфекция на други хора.

    Най-добрият резултат е пълното унищожаване на вируса, но това се случва изключително рядко и само по време на оперативната (в рамките на 24 часа след заразяването) употреба на антивирусни лекарства - през това време вирусът няма време да премине в латентно състояние.

    Как да се лекува болестта при децата

    Известният педиатър Евгений Комаровски е сигурен, че е почти невъзможно да се предпази детето от вируса, то се предава от родители, които например са имали настинка на устните си. Дете, което е болно след майка и татко, лесно ще прехвърли инфекцията от лицето към други части на тялото. Според известния педиатър, можете да помогнете на детето си чрез укрепване на неговия имунитет, закаляване, а не кутайя, насърчавайки го да играе спорт.

    Ако детето се разболее (и децата страдат от генитален херпес по-силно от възрастните), е необходимо да се потърси медицинска помощ. Лекарят ще избере лекарства, подходящи за възрастта и състоянието на младия пациент, и може да предпише инжекции. Сред лекарствата, които се предписват на деца: Ацикловир, Гропринозин, Герпевир, Зовиракс, Арпетол, Неовир. От сърбеж помагат да се отървете от: Кларитин, Цетрин, Фенистал. При температури над 38,5 градуса се дават антипиретични лекарства.

    Рецидив и обостряне на заболяването

    Рецидивите се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете. И според медицинската статистика те зависят от социално-икономическия статус на човека: колкото е по-ниска, толкова по-голяма е вероятността от повторно активиране на вирусна инфекция. Що се отнася до възрастта, тук рисковата зона е 30-40 години. Пряк натиск за рецидив може да бъде стреса, хипотермията, прекомерното умствено и физическо натоварване.

    Препоръката на лекарите: дори и при чести пристъпи, те не трябва да се приемат "за даденост", необходимо е да се лекувате, да намерите най-ефективните начини заедно с Вашия лекар.

    Какво е опасно: последиците и усложненията

    Последиците от заболяването (особено ако възстановяването настъпи без лекарско наблюдение) са:

    • суха кожа и лигавици на гениталиите;
    • развитие на различни бактериални инфекции;
    • разпространението на папиломавирус;
    • постоянна невроза, депресия;
    • болки в болките, които хващат долната част на корема, перинеума;
    • заболявания на пикочно-половата система (цистит, уретрит).

    За жените последствията от лошо лекуваните заболявания са особено опасни, появява се заплахата от безплодие и рак.

    Можете да разберете какъв вид мононуклеоза е във връзката.

    Повече информация за причините, симптомите, методите за лечение на херпес по лицето (челото, брадичката, бузите) ние написахме тук.

    С методи за лечение, профилактични мерки, снимки на кандидозен стоматит при възрастни и деца можете да намерите тук: https://udermatologa.com/zabol/stoma/gribkovyj-kandidoznyj-stomatit-foto-lechenie/

    предотвратяване

    Най-добрият начин за превенция е този тип връзка, когато няма интимна интимност и незащитена връзка. Ако това се случи, е необходима генитална хигиена (особено през първата половина до два часа след възможна инфекция), както и ваксинация за създаване на имунитет.

    Между другото, можете да се погрижите за имунитета по други начини - да спортувате, да темперирате тялото, да ядете балансирана диета.

    Отзиви

    Препоръчваме Ви да прочетете и следното видео от Елена Малишева за симптомите и лечението на гениталния херпес:

    Автор на статията: Маргарита Дементиева, дерматовенеролог

    Генитален херпес (генитални)

    Гениталният херпес е често срещано вирусно заболяване, предавано главно чрез сексуален контакт, възможно е инфекция от въздушни капчици, от домакинствата, децата са заразени в утробата или по време на раждане. Заболяването има изразена клинична картина, но може да бъде в латентно състояние за дълго време. За лечение на употребявани антивирусни и имуномодулиращи лекарства, народни средства.

    Гениталният херпес се предава предимно чрез сексуален контакт, но е възможно и предаване във въздуха.

    Как се предава генитален херпес

    Генитален херпес е венерическо вирусно заболяване, което засяга гениталиите, диагностицира заболяването при възрастни и деца. Патологията е вродена и придобита, първична, рецидивираща, типична и атипична, изолирана е асимптоматична карета. Кодът за ICD-10 е A60.

    Има 2 вида херпес симплекс - HSV-1, HSV-2, преди да се смята, че първият вид вирус засяга само устните и областта около устата, а втората - гениталиите. Но проучванията показват, че и двата вида патогени причиняват генитален херпес.

    Начини на заразяване:

    • всякакъв вид сексуален контакт;
    • контакт с кожата на заразен човек - инфекция е възможна само ако има увреждане на кожата;
    • самоинфекция - ако не се спазват хигиенните правила, вирусът от засегнатите области попада върху здрави тъкани;
    • инфекция във въздуха - когато се използва обща хигиена с болен човек, вирусът запазва жизнеспособността си до 72 часа извън тялото;
    • инфекция чрез трансплантация на органи и кръвопреливане е рядък начин на инфекция.

    Вирусът може да попадне в тялото ви, ако се използват други (заразени) хигиенни продукти.

    Рискът от инфекция с херпесни гениталии нараства при наличие на увреждане на гениталната лигавица, хронични инфекциозни заболявания, с чести промени на сексуалните партньори. Прегряването, хипотермията, ултравиолетовата злоупотреба, стресът, хормоналните смущения могат да провокират активен растеж на вируса.

    Вродени генитален херпес се диагностицира при деца, инфекцията възниква в утробата или по време на преминаването през родовия канал.

    Развитие на херпесен вирус

    След заразяването, херпесният вирус навлиза в клетъчното ядро, блокира синтеза на човешка ДНК, след 24 часа засегнатата клетка умира, инфекциозният агент се разпространява по-нататък. Инкубационният период е 5-30 дни, след което могат да се появят първите характерни симптоми на заболяването.

    За да се избегне атака на имунната система, херпесният вирус се движи по нервните влакна в ганглия в основата на гръбначния стълб, където може да бъде в латентен етап за неопределено време.

    Симптоми на генитален херпес при мъже и жени

    Признаците на начален и рецидивиращ генитален херпес при двата пола са еднакви, но поради определени характеристики на организма, симптомите на заболяването са по-изразени при жените. Тъй като засегнатите гениталиите изглеждат, можете да видите на снимката.

    Основните признаци на първоначалния генитален херпес са:

    • в началния стадий се появява обрив под формата на малки мехурчета със серозна течност вътре - локализирано в сакралната област, срамни устни, бедра, клитор, главичен пенис, по анал;
    • след 3 дни, везикулите започват да отделят гной, след това се пръсват, ерозират, появяват се язви, които постепенно се покриват с кора;
    • силен сърбеж и парене на засегнатите области, симптомите продължават до пълно възстановяване;
    • подпухналост и зачервяване на кожата и гениталната лигавица;
    • треска, слабост;
    • с проникването на вируса в уретрата, има силен дискомфорт по време на изпразването на пикочния мехур;
    • подути лимфни възли в областта на слабините.

    Първоначалният етап от развитието на херпес

    При жените обривите могат да се появят не само върху външните генитални органи, но и до лигавицата на влагалището, шийката на матката, ануса, бедрата и пубиса. Заболяването често е съпроводено с интензивна болка в долната част на корема, която придава на ректума, перинеума и вагинални изхвърляния със слуз и гной.

    Външен генитален херпес при жени

    Рецидивиращ генитален херпес се диагностицира при 75% от пациентите, продължителността на ремисията зависи от човешкия имунитет, вирус тип 2 предизвиква рецидиви по-често от HSV-1.

    При рецидив симптомите на заболяването се проявяват в размазана форма - сърбеж и парене са незначителни, обриви по женските и мъжките органи са малко, покриват малки области на кожата и лигавиците, температурата е нормална, често симптомите изчезват сами след няколко дни.

    Какво лекар лекува херпес на гениталиите?

    Диагностика и лечение на генитален херпес се извършва в:

    диагностика

    Често проявите на херпес могат да бъдат объркани с рецидивираща кандидоза, стрептококов импетиго, червен плосък лишак, пемфигус, сифилис, болест на Крон, затова са предписани редица специфични тестове за точна диагноза. За изследването се използва серозна течност, кръв, слуз, урина, семенна течност, пране от уретрата и цервикалния канал, вагината.

    PCR анализът се прави за точно откриване на вируса.

    Диагностични методи:

    • директна имунофлуоресценция на биологичен материал;
    • PCR - позволява да се открие наличието на вирусна ДНК;
    • изолиране на вируса в клетъчна култура.

    ELISA, най-надеждният анализ за предполагаем генитален херпес, позволява да се открие наличието на специфични антитела в кръвния серум, за да се определи степента на инфекцията. Диагнозата се извършва два пъти с интервал от 2 седмици.

    Генитален херпес: особености на проявата при мъжете и жените, лечение

    Херпесът е широко разпространен в човешката популация. Тази вирусна инфекция е значителен медицински и социален проблем.

    Херпес симплекс вирус (HSV) присъства в 9 от 10 души на планетата. Всеки пети човек предизвиква външни прояви. За HSV се характеризира с невродермотропизъм, т.е. той предпочита да се размножава в нервните клетки и кожата. Любимите места на вируса са кожата в близост до устните, лицето, лигавиците, покриващи гениталиите, мозъка, конюнктивата и роговицата на окото. HSV може да доведе до анормална бременност и раждане, причинявайки смърт на плода, спонтанни аборти и системни вирусни заболявания при новородените. Има доказателства, че вирусът на херпес симплекс е свързан с злокачествени тумори на простатата и шийката на матката.

    Заболяването е по-често при жените, но се случва и при мъжете. Пиковата честота настъпва на възраст от 40 години. Въпреки това, генитален херпес често се проявява за първи път при момчета и момичета по време на полов акт. При малки деца инфекцията на гениталиите най-често се получава от кожата на ръцете, от замърсени кърпи в детски групи и т.н.

    HSV е нестабилен в околната среда, умира под влиянието на слънчеви и ултравиолетови лъчи. Продължава дълго време при ниски температури. В суха форма на HSV може да съществува до 10 години.

    Как се предава генитален херпес

    Причината за заболяването са херпес симплекс вируси (Herpessimplex) от два вида, предимно HSV-2. Първият тип вирус преди това е бил свързан с заболяване на кожата, устна кухина. HSV-2 причинява генитален херпес и менингоенцефалит. Сега има случаи на заболяване, причинено от първия тип вирус или тяхната комбинация. Често носителят няма симптоми на болестта и не подозира, че е източник на инфекцията.

    Как можете да получите тази болест? Най-честите начини за предаване на генитален херпес са полът и контактът. Най-честата инфекция възниква по време на сексуален контакт с носител на вирус или с болен човек. Можете да се заразите, когато се целувате, както и когато използвате обикновени домашни предмети (лъжици, играчки). Вирусът може да се предава и по въздушни капчици.

    От майката патогенът влиза в тялото на детето при раждането. Рискът от такова предаване зависи от вида на лезията при пациента. Той е до 75%. В допълнение, инфекция на плода е възможна чрез кръв по време на виремия (освобождаване на вирусни частици в кръвта) по време на остро заболяване при майката.

    Децата в повечето случаи са заразени с HSV-1 през първите години от живота. До 5 години инфекцията с HSV-2 нараства. През първата половина от живота им бебетата не се разболяват, това се дължи на наличието на майчините им антитела. Ако майката преди това не е била заразена и не й е давала защитни антитела на детето, тогава децата в такава ранна възраст страдат много сериозно.

    класификация

    От медицинска гледна точка, това заболяване се нарича "Аногенитална херпетична вирусна инфекция, причинена от вируса на HerpesSimplex". Има две основни форми на заболяването:

    Инфекция на пикочните органи:

    • генитален херпес при жени;
    • генитален херпес при мъжете;

    Инфекция на ректума и кожата около ануса.

    Механизмът на развитие (патогенеза) на гениталния херпес

    Вирусът навлиза в тялото чрез увредени лигавици и кожа. В района на "входната порта" тя се размножава, причинявайки типични прояви. След това патогенът обикновено не се разпространява, рядко попада в лимфните възли и още по-рядко прониква в кръвния поток, причинявайки виремия. По-нататъшната съдба на вируса зависи до голяма степен от свойствата на човешкото тяло.

    Ако тялото има добра имунна защита, се образува носител на вирус, който не изключва рецидив на инфекцията при неблагоприятни условия. Ако тялото не се справи с инфекцията, херпесният вирус преминава през кръвта във вътрешните органи (мозъка, черния дроб и др.), Като ги засяга. Антителата се произвеждат в отговор на инфекцията, но не предотвратяват развитието на обостряния и рецидиви.

    С отслабването на имунната система, вирусът, който е бил запазен в нервните клетки, се активира и преминава в кръвния поток, причинявайки обостряне на заболяването.

    Симптоми на заболяването

    За повечето носители, HPV не предизвиква никакви прояви с течение на времето. Инкубационният период за генитален херпес при неинфектирани хора е 7 дни. При мъжете вирусът продължава в органите на урогениталната система, при жените - в цервикалния канал, вагината, уретрата. След инфекцията се образува доживотен носител на вируса на гениталния херпес. Заболяването има тенденция да продължава с рецидиви.

    Причини за развитието на външни признаци на инфекция:

    • постоянно или временно намаляване на имунитета, включително HIV инфекцията;
    • преохлаждане или прегряване;
    • съпътстващи заболявания като диабет, остра респираторна инфекция;
    • медицински интервенции, включително аборт и въвеждане на вътрематочни контрацептивни средства (спирала).

    Под влиянието на тези фактори възниква продромен период - “пред-болест”. Първоначални признаци на генитален херпес: на мястото на бъдеща епидемия, пациентите отбелязват сърбеж, болка или усещане за парене. След известно време във фокуса се появяват обриви.

    Локализация на обрив при жени и мъже

    Как изглежда гениталният херпес?

    Елементите на обрива са разположени отделно или групирани, имат формата на малки мехурчета с диаметър 4 mm. Тези елементи са разположени върху зачервената (еритематозна), оточна основа - кожата на перинеума, перианалната зона и лигавицата на урогениталните органи. Появата на везикули (везикули) може да бъде придружена от умерена треска, главоболие, неразположение, безсъние. Регионалните (ингвинални) лимфни възли стават по-големи и по-болезнени. Основният епизод е особено изразен при хора, които преди не са били инфектирани с вируса и които нямат антитела към него.

    Няколко дни по-късно везикулите се отварят самостоятелно, образувайки ерозия (повърхностно увреждане на лигавицата) с неравни контури. По това време пациентите се оплакват от тежък сърбеж и усещане за парене в областта на ерозията, плача, силната болка, която е още по-влошена по време на полов акт. През първите десет дни на заболяването се появяват нови обриви. Вирусни частици се освобождават активно от тях.

    Постепенно ерозията се оформя и заздравява, оставяйки малки огнища на слаба пигментация или по-светла кожа. Времето от появата на обривния елемент до неговата епителизация (изцеление) е две до три седмици. Патогенът влиза в клетките на нервните стволове, където продължава дълго време в латентно състояние.

    Симптомите на гениталния херпес при жени се изразяват в областта на срамните устни, вулвата, перинеума, вагината, на шийката на матката. При мъжете, главата на пениса, препуциума, уретрата са засегнати.

    Процесът често включва тазовите нерви. Това води до нарушена чувствителност на кожата на долните крайници, болки в долната част на гърба и сакрума. Понякога уринирането става често и болезнено.

    При жените първият епизод на херпес продължава по-дълго и по-забележимо, отколкото при мъжете. Продължителността на обострянето без лечение е около 3 седмици.

    Рецидивиращ генитален херпес

    Приблизително 10-20% от болните имат рецидивиращ генитален херпес. Първата проява на инфекция обикновено е по-бърза. Повтарянето на гениталния херпес е по-малко интензивно и по-бързо от първите признаци. Това се дължи на антителата, които вече присъстват в организма на този етап, които помагат за борбата с вируса. Генитален херпес тип 1 се рецидира по-рядко от втория.

    Обостряне на заболяването може да се прояви незначителни симптоми - сърбеж, редки обриви. Понякога картината на заболяването е представена от болезнени сливащи се ерозии, язви на лигавицата. Изолирането на вируса продължава 4 дни или повече. Не се изключва увеличаване на ингвиналните лимфни възли, лимфостаза и изразено подуване на гениталните органи, дължащи се на лимфна стагнация (elephantiasis).

    Рецидивите се срещат еднакво често при мъжете и жените. Мъжете имат по-дълги епизоди, а жените имат по-ясна клинична картина.

    Ако честотата на рецидивите е повече от шест годишно, те говорят за тежка форма на заболяването. Умерената форма се придружава от три - четири обостряния през годината, а светлината - с една или две.

    В 20% от случаите се развива атипичен генитален херпес. Проявите на болестта са маскирани от друга инфекция на урогениталната система, например кандидоза (млечница). Така че, за млечница се характеризира с освобождаване от отговорност, което почти липсва в обикновения генитален херпес.

    диагностика

    Диагностика на генитален херпес се извършва чрез следните лабораторни тестове:

    • вирусологични методи (изолиране на патогена с използване на пилешки ембрион или клетъчна култура, резултатът може да се получи след два дни);
    • полимеразна верижна реакция (PCR), която открива генетичния материал на вируса;
    • откриване на патогенни антигени (неговите частици) с помощта на ензимен имуноанализ и имунофлуоресцентен анализ;
    • откриване на антитела в кръвта, произведени от човешкото тяло в отговор на влиянието на HSV, като се използва ензимен имуноанализ;
    • цитоморфологични методи, които оценяват увреждането на клетките по време на инфекция с HSV (образуването на гигантски клетки с много ядра и интрануклеарни включвания).

    Анализът на гениталния херпес се препоръчва да се взема многократно с интервал от няколко дни, от 2 до 4 изследвания от различни лезии. Жените препоръчват вземане на проби от материала на 18-20 ден от цикъла. Това увеличава шанса за разпознаване на вирусна инфекция и потвърждава диагнозата.

    Най-информативни са такива тестове като PCR в изследването на урината и остъргванията от пикочните органи (вагина, уретра, шийка).

    лечение

    Диетата на пациенти с генитален херпес няма особености. Тя трябва да бъде пълна, балансирана, богата на протеини и витамини. Храна по време на влошаване е по-добре да се пекат или задушени, готви за двойка. Продуктите от ферментирало мляко и зеленчуци, както и обилното пиене ще бъдат от полза.

    Лечението на гениталния херпес, неговата интензивност и продължителност зависят от формата на заболяването и неговата тежест. Как за лечение на генитален херпес при всеки пациент се определя от венеролога въз основа на пълен преглед и преглед на пациента. Самолечението в този случай е неприемливо. За да се определи как да се излекува пациентът, са необходими данни от неговите имунограми, т.е. оценка на състоянието на имунната система.

    На пациента се препоръчва да използва презерватив по време на полов акт или да се въздържа от тях до възстановяване. Партньорът също се изследва и ако има признаци на заболяването, се предписва лечение.

    За лечение на заболяването се използват следните групи лекарства:

    • системни антивирусни лекарства;
    • антивирусни средства за локално приложение;
    • имуностимулиращи вещества, аналози на интерферони, които също имат антивирусен ефект;
    • симптоматични средства (febrifugal, болкоуспокояващи).

    Терапия с ацикловир

    Режимът на лечение за остър генитален херпес и неговите рецидиви включва предимно ацикловир (Zovirax). При нормални показатели за имунограма, той се предписва в дневна доза от 1 грам, разделен на пет дози, за десет дни или до възстановяване. При значителни имунодефицитни или ректални лезии дневната доза се увеличава до 2 грама в 4-5 дози. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-висока е нейната ефективност. Най-добрият вариант за започване на терапия, при която лекарството е най-ефективно, е продромен период или първият ден от появата на обрива.

    Как да се отървем от повторната поява на болестта? За тази цел се предписва супресивна (супресивна) терапия с Ацикловир в доза 0,8 g на ден. Таблетките се приемат месеци, а понякога и години. Ежедневните лекарства помагат да се избегне рецидив при почти всички пациенти, а в една трета от тях не се наблюдават повтарящи се епизоди на заболяването.

    Ацикловир се издава под търговските наименования, включително тази дума, а също и Ациклостад, Вивокс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. От неговите странични ефекти могат да се отбележат храносмилателни нарушения (гадене, коремна болка, диария), главоболие, сърбеж, умора. Много редки нежелани ефекти на лекарството са нарушения на кръвообращението, бъбречна недостатъчност, увреждане на нервната система. Той е противопоказан само в случай на индивидуална непоносимост към лекарството и трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция. Употребата е възможна по време на бременност и кърмене, както и при деца, но само след оценка на възможния риск.

    В продромалния период и в ранните стадии на заболяването е ефективен 5% Ацикловир крем. Помага по-добре, ако обривът е разположен върху кожата. Прилагайте го няколко пъти на ден през седмицата.

    Има препарати от второ поколение, които са по-ефективни. Те включват валацикловир (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Тя се абсорбира добре в храносмилателните органи, бионаличността му е няколко пъти по-висока от тази на ацикловир. Ето защо ефективността на лечението е по-висока с 25%. Заболяването на заболяването се развива по-рядко с 40%. Лекарството е противопоказано при прояви на HIV инфекция, трансплантация на бъбреци или костен мозък, както и при деца под 18-годишна възраст. Употребата по време на бременност и при хранене на дете е възможна при оценката на риска и ползите.

    Алтернативни лекарства

    Как за лечение на генитален херпес, ако е причинен от вируси, устойчиви на ацикловир? В този случай се предписват алтернативни средства - фамцикловир или фоскарнет. Фамцикловир се издава под такива имена като Minaker, Famikivir, Famvir. Лекарството се понася много добре, само от време на време причинява главоболие или гадене. Противопоказания е само индивидуална непоносимост. Тъй като това лекарство е ново, неговият ефект върху плода е слабо проучен. Ето защо, използването му по време на бременност и хранене на дете е възможно само по индивидуални показания.

    Местни препарати

    Някои антивирусни лекарства за лечение на лезии са мехлем. Сред тях са следните:

    • Foscarnet, нанесен върху кожата и лигавиците;
    • Алпизарин, лекарството е под формата на таблетки;
    • Tromanadin, най-ефективен при първите признаци на херпес;
    • Helepin; също съществува в орална форма;
    • oxoline;
    • Tebrofen;
    • Riodoksol;
    • Bonafton.

    Честотата на приложение, продължителността на лечение с местни лекарства се определя от лекаря. Обикновено те се назначават няколко пъти на ден през седмицата.

    Терапия на генитален херпес с интерферон

    През последните години интересът към интерферони или индуктори на интерферон се е увеличил, помагайки на организма да се справи със самата инфекция, често с директен антивирусен ефект. Те включват такива фондове:

    • Allokin-алфа;
    • Amiksin;
    • Wobe-Mugos E;
    • Galavit;
    • Giaferon;
    • Groprinozin;
    • izoprinozin;
    • Imunofan;
    • polyoxidonium;
    • Циклоферон и много други.

    Те могат да бъдат назначени както вътре, така и на местно ниво. Някои от тези лекарства са свещи. Така ректалните свещички Viferon често се предписват като част от комплексната терапия на гениталния херпес.

    Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като парацетамол или ибупрофен, могат да се приемат за облекчаване на симптомите.

    Не се предписват антибиотици за генитален херпес, тъй като те действат само върху бактерии, а не върху вируси. Ефективността на такива области на терапия като хомеопатия, народни методи не е доказана.

    предотвратяване

    Разработи специфична превенция на генитален херпес, т.е. ваксина. Поливакцина от руски произход трябва да се прилага няколко пъти годишно в 5 инжекции. Това е ваксина за инактивирана култура. Ефективността на такава профилактика е проучена.

    Неспецифичната превенция е сексуалната хигиена, отхвърлянето на случаен секс.

    Лице, заразено с генитален херпес, не трябва да се преохлажда, да избягва емоционален стрес, интензивен стрес и други причини за обостряне.

    Инфекция и бременност

    Смята се, че бременността не е фактор, причиняващ влошаване на гениталния херпес. Някои учени обаче имат различно мнение.

    Бременността и раждането при пренасяне на HSV без клинични прояви обикновено са нормални. Лечение на бременна жена се извършва в случай на развитие на системни прояви в нея, например менингит, хепатит. Това обикновено се случва, когато жена за пръв път срещне вирус по време на бременност. За лечение на ацикловир.

    Ако това лечение не се извърши, в резултат на влизането на вирусни частици в кръвта на бебето през плацентата (повредена или дори здрава), ще се развие вътрематочна инфекция. През първия триместър на бременността се образуват малформации. Във втория и третия триместър се засягат лигавиците, кожата на детето, очите, черния дроб, мозъка. Може да настъпи фетална фетална смърт. Рискът от преждевременно раждане се увеличава. След раждането на такова бебе, той може да има сериозни усложнения: микроцефалия (недостатъчно развитие на мозъка), микроофталмия и хориоретинит (увреждане на очите, водещо до слепота).

    Доставката се извършва по естествен начин. Цезаровото сечение се предписва само в случаите, когато майката има обрив по гениталиите, както и ако първият епизод на инфекция е настъпил по време на бременност. В тези случаи се препоръчва пренатална превенция на предаването на херпесния вирус на детето с помощта на Ацикловир, предписана от 36-та седмица. Още по-удобно и рентабилно лекарство за пренатална подготовка на болна жена е валцикон (валацикловир). Употребата на антивирусни лекарства преди раждането спомага за намаляване на честотата на обострянията на гениталния херпес, за да се намали вероятността от асимптоматично освобождаване на вирусни частици, които заразяват детето.

    Когато се роди болна жена, тя е опасна за преждевременно разкъсване на водата, разкъсване на плацентата, слабост на трудовата дейност. Затова тя се нуждае от специално внимание от страна на медицинския персонал.

    Какво е опасен генитален херпес за новородено?

    Ако детето се свърже с HSV, минавайки през родовия канал, неонаталният херпес ще се развие след 6 дни след раждането. Неговите последствия са генерализиран сепсис, т.е. инфекция на всички вътрешни органи на детето. Новороденото може дори да умре от токсичен шок.

    Във връзка с потенциалната заплаха за детето, всяка бременна жена се преглежда за превоз на HSV и, ако е необходимо, се лекува от лекар. След като бебето се роди, той също се преглежда и, ако е необходимо, се лекува. Ако детето не прояви никакви признаци на инфекция, то трябва да бъде наблюдавано в продължение на 2 месеца, тъй като проявите на заболяването не винаги са видими веднага.

    За да се избегнат неприятните ефекти на заболяването по време на бременност, инфектираната жена трябва да се подложи на специално обучение пред нея, така наречената прегравида. По-специално, антивирусни и имуностимулиращи средства от растителен произход (Alpizarin) се предписват през устата и като мехлем, когато в пациента се появяват влошавания. В същото време неговият имунитет се коригира с помощта на интерферонни индуктори. В рамките на три месеца преди планираната бременност се предписва и метаболитна терапия, която подобрява клетъчния метаболизъм (рибофлавин, липоева киселина, калциев пантотенат, витамин Е, фолиева киселина). В същото време може да се използва пасивна имунизация, т.е. въвеждане в тялото на жената на готови антивирусни антитела, имуноглобулини, които намаляват риска от обостряне.

    Планирането на бременността трябва да се извършва само при липса на рецидиви в рамките на шест месеца. Диагностика и терапия на генитален херпес преди бременността може да намали честотата на усложненията от майката и детето, да намали вероятността от рецидив по време на бременността, да намали риска от вътрематочна инфекция или неонатален херпес. Всичко това помага да се намали детската заболеваемост и смъртност.