Генитален херпес при мъже и жени - пълна клинична картина

Херпесът по половите органи е болест, предавана по полов път. Провокира развитието на херпесен вирус от първи или втори тип. Тази болест е втората по големина сред гениталните заболявания и е по-ниска само от трихомониазата. Не е трудно да се заразите с инфекция, много по-трудно е да се лекува болестта, тъй като вирусът се установява в човешкото тяло и навлиза в латентната фаза, заточва се от време на време.

причини

Интимен контакт с инфектиран човек е причина за генитален херпес. Здравият сексуален партньор получава от носителя вируса на херпес симплекс от първия или втория тип - пряк причинител на херпес върху гениталиите. Вирусът на тези два вида може да се получи не само сексуално, но и с целувки, физически контакт, със самоинфекция чрез лигавиците и кожата, както и вертикално.

Висока степен на инфекциозност на сексуалния партньор се дава чрез рецидив на инфекция в носителя. Много от пациентите сами не знаят, че са опасни сексуални партньори и тяхното тяло съдържа херпес. Това се дължи на факта, че на първо място има лезия на нервната система, където вирусът е скрит.

Ако носителят има силен имунитет и вирусът от първия или втория тип не се проявява, той няма да го предаде на сексуалния партньор. Ако мехурчетата се появят в областта на гениталиите или на тялото, рискът от предаване на полов път е висок.

Има някои фактори, които могат да провокират обостряния, инфекцията в този случай възниква на фона на предпоставките:

• хипотермия или прегряване на слънцето;
• неспазване на съня и почивката, изтощение;
• заболявания на други системи и органи;
• рязък спад в имунитета, приемане на наркотици, които потискат защитните сили;
• използването на вътрематочни средства като контрацепция;
• наличието на хронични инфекциозни заболявания;
• дефицит на витамини и минерали;
• стрес, емоционален стрес;
• състояние след травма, операция;
• разврат в сексуален контакт.

Най-често обривът по гениталиите се диагностицира при жени в детеродна възраст, а сред мъжете хомосексуалистите са податливи на него.

Причините за херпеса на гениталиите

симптоми

Симптомите на гениталния херпес за дълго време може да не се появят, тъй като така нареченият инкубационен период. Продължителността му зависи от имунитета на болните, така че хората със силни защитни сили на херпеса върху гениталиите могат да се активират след няколко седмици.

Обрив с генитален херпес

Типични симптоми - зачервяване на кожата, болка при допир. През първия ден можете да видите мехурчета по кожата, пълни с прозрачно съдържание. През цялото това време пациентите изпитват сърбеж и парене в областта на външните полови органи. Когато се появи обрив, тези симптоми отшумяват и на тяхно място се появява болка, която се усилва, особено когато обривът се дразни от бельо, с ръце по време на хигиенни процедури.

Леките форми на генитален херпес са ограничени до проявата на локални симптоми, а при тежки форми на заболяването се предизвикват оток, повишена температура, повишени ингвинални лимфни възли. В бъдеще, мехурчетата в продължение на няколко дни се увеличават, съдържанието му се изсушава и се превръща от прозрачно в мръсно жълто. След това в зоната на обрива се появяват язви - това са разрушени мехурчета.

Херпес върху гениталиите

Локализация на гениталния херпес при жените - областта на срамните устни, цервикалния канал и вагината. При мъжете можете да намерите везикули директно херпес на пениса, в скротума, а понякога - от вътрешната страна на бедрото.

Симптоми на херпес върху гениталиите

диагностика

Възможно е да се диагностицира генитален херпес на гениталните органи с помощта на няколко диагностични метода. Съвременната диагностика включва назначаването на следните видове тестове на пациента:

• полимеразна верижна реакция;
• вирусологичен метод;
• cytomorphology;
• антитела към херпесния вирус в кръвта на пациента;
• откриване на антигени.

С помощта на тези методи е възможно с голяма вероятност да се определи дали има инфекция с херпес, вида на патогена и да се предпише ефективно лечение на болестта на пациента.

Диагностика на генитален херпес

лечение

Лечението на заболяването зависи до голяма степен от етапа на курса. Генитален херпес може да бъде излекуван изчерпателно, предписвайки няколко вида лекарства за борба с болестта. Патологичната терапия е консервативна и се основава на използването на антивирусни лекарства, имуномодулиращи лекарства и симптоматични лекарства.

лечение

Сред лекарствата, ключовата роля на лекарствата с антивирусно действие. Те трябва да се прилагат възможно най-рано, за предпочитане през първите четиридесет и осем часа след появата на симптомите. Това ще помогне да се справи с проявата на заболяването на етапа, когато количеството вирусни частици може да бъде потиснато с лекарства.

Сред лекарствата най-добрата активност са "Ацикловир", "Валацикловир" и "Фамцикловир". Вземете ги под формата на таблетки, така че дневната доза да е 1 g (или 1000 mg). Много е лесно да се изчисли, като се фокусира върху дозата, посочена при всеки препарат. Многообразието на приемане - два или три пъти на ден.

Ацикловир и фамцикловир

Ефективно лечение на гениталния херпес - използването на местни лекарства върху гениталиите. Антивирусните мазила могат да се лекуват с обриви - “Герпевир”, “Ацикловир”, “Зовиракс”. Те намазват засегнатата повърхност на гениталиите няколко пъти на ден.

Имунофан, Панавир, Галавит, Тилорон и други лекарства могат да се приемат като имуномодулатори. При необходимост се използват симптоматични лекарства, ако протичането на заболяването се усложнява от треска.

Галавит и Тилорон

Народна медицина

Сред средствата на традиционната медицина, които могат да се борят с болестта, лекарите не съветват да се използват каквито и да било средства, защото вирусът, като такъв, традиционните методи не лекуват. Има смисъл да се използват подсилващи лекарства за подобряване на имунитета, за да се избегне развитието на рецидив. В тази връзка, на пациентите се препоръчва сок от червени боровинки, тинктура от ехинацея. В диетата трябва да се включат цитрусови плодове, лук и чесън, джинджифил, мумие.

Лечение на херпес върху гениталиите

предотвратяване

Невъзможно е да се предпазите напълно от херпес, защото дори използването на презерватив по време на полов акт не дава пълна гаранция. Ако е имало интимен контакт с ненадежден сексуален партньор, тогава е необходимо незабавно да се лекуват гениталиите с разтвор на Мирамистин, Betadine (наличен в различни форми) и Panavir спрей.

Инфекцията на гениталиите може дори да атакува здрав човек. Ето защо, за да се отървете от болестта не трябва да забавя посещението на лекар - трябва да се свържете с първите прояви на гениталния херпес. Много по-лесно е да се лекува болестта в началния етап, има и възможност да се избегнат сериозни усложнения.

Генитален херпес: особености на проявата при мъжете и жените, лечение

Херпесът е широко разпространен в човешката популация. Тази вирусна инфекция е значителен медицински и социален проблем.

Херпес симплекс вирус (HSV) присъства в 9 от 10 души на планетата. Всеки пети човек предизвиква външни прояви. За HSV се характеризира с невродермотропизъм, т.е. той предпочита да се размножава в нервните клетки и кожата. Любимите места на вируса са кожата в близост до устните, лицето, лигавиците, покриващи гениталиите, мозъка, конюнктивата и роговицата на окото. HSV може да доведе до анормална бременност и раждане, причинявайки смърт на плода, спонтанни аборти и системни вирусни заболявания при новородените. Има доказателства, че вирусът на херпес симплекс е свързан с злокачествени тумори на простатата и шийката на матката.

Заболяването е по-често при жените, но се случва и при мъжете. Пиковата честота настъпва на възраст от 40 години. Въпреки това, генитален херпес често се проявява за първи път при момчета и момичета по време на полов акт. При малки деца инфекцията на гениталиите най-често се получава от кожата на ръцете, от замърсени кърпи в детски групи и т.н.

HSV е нестабилен в околната среда, умира под влиянието на слънчеви и ултравиолетови лъчи. Продължава дълго време при ниски температури. В суха форма на HSV може да съществува до 10 години.

Как се предава генитален херпес

Причината за заболяването са херпес симплекс вируси (Herpessimplex) от два вида, предимно HSV-2. Първият тип вирус преди това е бил свързан с заболяване на кожата, устна кухина. HSV-2 причинява генитален херпес и менингоенцефалит. Сега има случаи на заболяване, причинено от първия тип вирус или тяхната комбинация. Често носителят няма симптоми на болестта и не подозира, че е източник на инфекцията.

Как можете да получите тази болест? Най-честите начини за предаване на генитален херпес са полът и контактът. Най-честата инфекция възниква по време на сексуален контакт с носител на вирус или с болен човек. Можете да се заразите, когато се целувате, както и когато използвате обикновени домашни предмети (лъжици, играчки). Вирусът може да се предава и по въздушни капчици.

От майката патогенът влиза в тялото на детето при раждането. Рискът от такова предаване зависи от вида на лезията при пациента. Той е до 75%. В допълнение, инфекция на плода е възможна чрез кръв по време на виремия (освобождаване на вирусни частици в кръвта) по време на остро заболяване при майката.

Децата в повечето случаи са заразени с HSV-1 през първите години от живота. До 5 години инфекцията с HSV-2 нараства. През първата половина от живота им бебетата не се разболяват, това се дължи на наличието на майчините им антитела. Ако майката преди това не е била заразена и не й е давала защитни антитела на детето, тогава децата в такава ранна възраст страдат много сериозно.

класификация

От медицинска гледна точка, това заболяване се нарича "Аногенитална херпетична вирусна инфекция, причинена от вируса на HerpesSimplex". Има две основни форми на заболяването:

Инфекция на пикочните органи:

• генитален херпес при жени;
• генитален херпес при мъжете;

Инфекция на ректума и кожата около ануса.

Механизмът на развитие (патогенеза) на гениталния херпес

Вирусът навлиза в тялото чрез увредени лигавици и кожа. В района на "входната порта" тя се размножава, причинявайки типични прояви. След това патогенът обикновено не се разпространява, рядко попада в лимфните възли и още по-рядко прониква в кръвния поток, причинявайки виремия. По-нататъшната съдба на вируса зависи до голяма степен от свойствата на човешкото тяло.

Ако тялото има добра имунна защита, се образува носител на вирус, който не изключва рецидив на инфекцията при неблагоприятни условия. Ако тялото не се справи с инфекцията, херпесният вирус преминава през кръвта във вътрешните органи (мозъка, черния дроб и др.), Като ги засяга. Антителата се произвеждат в отговор на инфекцията, но не предотвратяват развитието на обостряния и рецидиви.

С отслабването на имунната система, вирусът, който е бил запазен в нервните клетки, се активира и преминава в кръвния поток, причинявайки обостряне на заболяването.

Симптоми на заболяването

За повечето носители, HPV не предизвиква никакви прояви с течение на времето. Инкубационният период за генитален херпес при неинфектирани хора е 7 дни. При мъжете вирусът продължава в органите на урогениталната система, при жените - в цервикалния канал, вагината, уретрата. След инфекцията се образува доживотен носител на вируса на гениталния херпес. Заболяването има тенденция да продължава с рецидиви.

Причини за развитието на външни признаци на инфекция:

• постоянно или временно намаляване на имунитета, включително HIV инфекцията;
• преохлаждане или прегряване;
• съпътстващи заболявания като диабет, остра респираторна инфекция;
• медицински интервенции, включително аборт и въвеждане на вътрематочни контрацептивни средства (спирала).

Под влиянието на тези фактори възниква продромен период - “пред-болест”. Първоначални признаци на генитален херпес: на мястото на бъдеща епидемия, пациентите отбелязват сърбеж, болка или усещане за парене. След известно време във фокуса се появяват обриви.

Локализация на обрив при жени и мъже

Как изглежда гениталният херпес?

Елементите на обрива са разположени отделно или групирани, имат формата на малки мехурчета с диаметър 4 mm. Тези елементи са разположени върху зачервената (еритематозна), оточна основа - кожата на перинеума, перианалната зона и лигавицата на урогениталните органи. Появата на везикули (везикули) може да бъде придружена от умерена треска, главоболие, неразположение, безсъние. Регионалните (ингвинални) лимфни възли стават по-големи и по-болезнени. Основният епизод е особено изразен при хора, които преди не са били инфектирани с вируса и които нямат антитела към него.

Няколко дни по-късно везикулите се отварят самостоятелно, образувайки ерозия (повърхностно увреждане на лигавицата) с неравни контури. По това време пациентите се оплакват от тежък сърбеж и усещане за парене в областта на ерозията, плача, силната болка, която е още по-влошена по време на полов акт. През първите десет дни на заболяването се появяват нови обриви. Вирусни частици се освобождават активно от тях.

Постепенно ерозията се оформя и заздравява, оставяйки малки огнища на слаба пигментация или по-светла кожа. Времето от появата на обривния елемент до неговата епителизация (изцеление) е две до три седмици. Патогенът влиза в клетките на нервните стволове, където продължава дълго време в латентно състояние.

Симптомите на гениталния херпес при жени се изразяват в областта на срамните устни, вулвата, перинеума, вагината, на шийката на матката. При мъжете, главата на пениса, препуциума, уретрата са засегнати.

Процесът често включва тазовите нерви. Това води до нарушена чувствителност на кожата на долните крайници, болки в долната част на гърба и сакрума. Понякога уринирането става често и болезнено.

При жените първият епизод на херпес продължава по-дълго и по-забележимо, отколкото при мъжете. Продължителността на обострянето без лечение е около 3 седмици.

Рецидивиращ генитален херпес

Приблизително 10-20% от болните имат рецидивиращ генитален херпес. Първата проява на инфекция обикновено е по-бърза. Повтарянето на гениталния херпес е по-малко интензивно и по-бързо от първите признаци. Това се дължи на антителата, които вече присъстват в организма на този етап, които помагат за борбата с вируса. Генитален херпес тип 1 се рецидира по-рядко от втория.

Обостряне на заболяването може да се прояви незначителни симптоми - сърбеж, редки обриви. Понякога картината на заболяването е представена от болезнени сливащи се ерозии, язви на лигавицата. Изолирането на вируса продължава 4 дни или повече. Не се изключва увеличаване на ингвиналните лимфни възли, лимфостаза и изразено подуване на гениталните органи, дължащи се на лимфна стагнация (elephantiasis).

Рецидивите се срещат еднакво често при мъжете и жените. Мъжете имат по-дълги епизоди, а жените имат по-ясна клинична картина.

Ако честотата на рецидивите е повече от шест годишно, те говорят за тежка форма на заболяването. Умерената форма се придружава от три - четири обостряния през годината, а светлината - с една или две.

В 20% от случаите се развива атипичен генитален херпес. Проявите на болестта са маскирани от друга инфекция на урогениталната система, например кандидоза (млечница). Така че, за млечница се характеризира с освобождаване от отговорност, което почти липсва в обикновения генитален херпес.

диагностика

Диагностика на генитален херпес се извършва чрез следните лабораторни тестове:

• вирусологични методи (изолиране на патогена с използване на пилешки ембрион или клетъчна култура, резултатът може да се получи след два дни);
• полимеразна верижна реакция (PCR), която открива генетичния материал на вируса;
• откриване на патогенни антигени (неговите частици) с помощта на ензимен имуноанализ и имунофлуоресцентен анализ;
• откриване на антитела в кръвта, произведени от човешкото тяло в отговор на влиянието на HSV, като се използва ензимен имуноанализ;
• цитоморфологични методи, които оценяват увреждането на клетките по време на инфекция с HSV (образуването на гигантски клетки с много ядра и интрануклеарни включвания).

Анализът на гениталния херпес се препоръчва да се взема многократно с интервал от няколко дни, от 2 до 4 изследвания от различни лезии. Жените препоръчват вземане на проби от материала на 18-20 ден от цикъла. Това увеличава шанса за разпознаване на вирусна инфекция и потвърждава диагнозата.

Най-информативни са такива тестове като PCR в изследването на урината и остъргванията от пикочните органи (вагина, уретра, шийка).

лечение

Диетата на пациенти с генитален херпес няма особености. Тя трябва да бъде пълна, балансирана, богата на протеини и витамини. Храна по време на влошаване е по-добре да се пекат или задушени, готви за двойка. Продуктите от ферментирало мляко и зеленчуци, както и обилното пиене ще бъдат от полза.

Лечението на гениталния херпес, неговата интензивност и продължителност зависят от формата на заболяването и неговата тежест. Как за лечение на генитален херпес при всеки пациент се определя от венеролога въз основа на пълен преглед и преглед на пациента. Самолечението в този случай е неприемливо. За да се определи как да се излекува пациентът, са необходими данни от неговите имунограми, т.е. оценка на състоянието на имунната система.

На пациента се препоръчва да използва презерватив по време на полов акт или да се въздържа от тях до възстановяване. Партньорът също се изследва и ако има признаци на заболяването, се предписва лечение.

За лечение на заболяването се използват следните групи лекарства:

• системни антивирусни лекарства;
• антивирусни средства за локално приложение;
• имуностимулиращи вещества, аналози на интерферони, които също имат антивирусен ефект;
• симптоматични средства (febrifugal, болкоуспокояващи).

Терапия с ацикловир

Режимът на лечение за остър генитален херпес и неговите рецидиви включва предимно ацикловир (Zovirax). При нормални показатели за имунограма, той се предписва в дневна доза от 1 грам, разделен на пет дози, за десет дни или до възстановяване. При значителни имунодефицитни или ректални лезии дневната доза се увеличава до 2 грама в 4-5 дози. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-висока е нейната ефективност. Най-добрият вариант за започване на терапия, при която лекарството е най-ефективно, е продромен период или първият ден от появата на обрива.

Как да се отървем от повторната поява на болестта? За тази цел се предписва супресивна (супресивна) терапия с Ацикловир в доза 0,8 g на ден. Таблетките се приемат месеци, а понякога и години. Ежедневните лекарства помагат да се избегне рецидив при почти всички пациенти, а в една трета от тях не се наблюдават повтарящи се епизоди на заболяването.

Ацикловир се издава под търговските наименования, включително тази дума, а също и Ациклостад, Вивокс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. От неговите странични ефекти могат да се отбележат храносмилателни нарушения (гадене, коремна болка, диария), главоболие, сърбеж, умора. Много редки нежелани ефекти на лекарството са нарушения на кръвообращението, бъбречна недостатъчност, увреждане на нервната система. Той е противопоказан само в случай на индивидуална непоносимост към лекарството и трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция. Употребата е възможна по време на бременност и кърмене, както и при деца, но само след оценка на възможния риск.

В продромалния период и в ранните стадии на заболяването е ефективен 5% Ацикловир крем. Помага по-добре, ако обривът е разположен върху кожата. Прилагайте го няколко пъти на ден през седмицата.

Има препарати от второ поколение, които са по-ефективни. Те включват валацикловир (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Тя се абсорбира добре в храносмилателните органи, бионаличността му е няколко пъти по-висока от тази на ацикловир. Ето защо ефективността на лечението е по-висока с 25%. Заболяването на заболяването се развива по-рядко с 40%. Лекарството е противопоказано при прояви на HIV инфекция, трансплантация на бъбреци или костен мозък, както и при деца под 18-годишна възраст. Употребата по време на бременност и при хранене на дете е възможна при оценката на риска и ползите.

Алтернативни лекарства

Как за лечение на генитален херпес, ако е причинен от вируси, устойчиви на ацикловир? В този случай се предписват алтернативни средства - фамцикловир или фоскарнет. Фамцикловир се издава под такива имена като Minaker, Famikivir, Famvir. Лекарството се понася много добре, само от време на време причинява главоболие или гадене. Противопоказания е само индивидуална непоносимост. Тъй като това лекарство е ново, неговият ефект върху плода е слабо проучен. Ето защо, използването му по време на бременност и хранене на дете е възможно само по индивидуални показания.

Местни препарати

Някои антивирусни лекарства за лечение на лезии са мехлем. Сред тях са следните:

• Foscarnet, нанесен върху кожата и лигавиците;
• Алпизарин, лекарството е под формата на таблетки;
• Tromanadin, най-ефективен при първите признаци на херпес;
• Helepin; също съществува в орална форма;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Честотата на приложение, продължителността на лечение с местни лекарства се определя от лекаря. Обикновено те се назначават няколко пъти на ден през седмицата.

Терапия на генитален херпес с интерферон

През последните години интересът към интерферони или индуктори на интерферон се е увеличил, помагайки на организма да се справи със самата инфекция, често с директен антивирусен ефект. Те включват такива фондове:

• Allokin-алфа;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Циклоферон и много други.

Те могат да бъдат назначени както вътре, така и на местно ниво. Някои от тези лекарства са свещи. Така ректалните свещички Viferon често се предписват като част от комплексната терапия на гениталния херпес.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като парацетамол или ибупрофен, могат да се приемат за облекчаване на симптомите.

Не се предписват антибиотици за генитален херпес, тъй като те действат само върху бактерии, а не върху вируси. Ефективността на такива области на терапия като хомеопатия, народни методи не е доказана.

предотвратяване

Разработи специфична превенция на генитален херпес, т.е. ваксина. Поливакцина от руски произход трябва да се прилага няколко пъти годишно в 5 инжекции. Това е ваксина за инактивирана култура. Ефективността на такава профилактика е проучена.

Неспецифичната превенция е сексуалната хигиена, отхвърлянето на случаен секс.

Лице, заразено с генитален херпес, не трябва да се преохлажда, да избягва емоционален стрес, интензивен стрес и други причини за обостряне.

Инфекция и бременност

Смята се, че бременността не е фактор, причиняващ влошаване на гениталния херпес. Някои учени обаче имат различно мнение.

Бременността и раждането при пренасяне на HSV без клинични прояви обикновено са нормални. Лечение на бременна жена се извършва в случай на развитие на системни прояви в нея, например менингит, хепатит. Това обикновено се случва, когато жена за пръв път срещне вирус по време на бременност. За лечение на ацикловир.

Ако това лечение не се извърши, в резултат на влизането на вирусни частици в кръвта на бебето през плацентата (повредена или дори здрава), ще се развие вътрематочна инфекция. През първия триместър на бременността се образуват малформации. Във втория и третия триместър се засягат лигавиците, кожата на детето, очите, черния дроб, мозъка. Може да настъпи фетална фетална смърт. Рискът от преждевременно раждане се увеличава. След раждането на такова бебе, той може да има сериозни усложнения: микроцефалия (недостатъчно развитие на мозъка), микроофталмия и хориоретинит (увреждане на очите, водещо до слепота).

Доставката се извършва по естествен начин. Цезаровото сечение се предписва само в случаите, когато майката има обрив по гениталиите, както и ако първият епизод на инфекция е настъпил по време на бременност. В тези случаи се препоръчва пренатална превенция на предаването на херпесния вирус на детето с помощта на Ацикловир, предписана от 36-та седмица. Още по-удобно и рентабилно лекарство за пренатална подготовка на болна жена е валцикон (валацикловир). Употребата на антивирусни лекарства преди раждането спомага за намаляване на честотата на обострянията на гениталния херпес, за да се намали вероятността от асимптоматично освобождаване на вирусни частици, които заразяват детето.

Когато се роди болна жена, тя е опасна за преждевременно разкъсване на водата, разкъсване на плацентата, слабост на трудовата дейност. Затова тя се нуждае от специално внимание от страна на медицинския персонал.

Какво е опасен генитален херпес за новородено?

Ако детето се свърже с HSV, минавайки през родовия канал, неонаталният херпес ще се развие след 6 дни след раждането. Неговите последствия са генерализиран сепсис, т.е. инфекция на всички вътрешни органи на детето. Новороденото може дори да умре от токсичен шок.

Във връзка с потенциалната заплаха за детето, всяка бременна жена се преглежда за превоз на HSV и, ако е необходимо, се лекува от лекар. След като бебето се роди, той също се преглежда и, ако е необходимо, се лекува. Ако детето не прояви никакви признаци на инфекция, то трябва да бъде наблюдавано в продължение на 2 месеца, тъй като проявите на заболяването не винаги са видими веднага.

За да се избегнат неприятните ефекти на заболяването по време на бременност, инфектираната жена трябва да се подложи на специално обучение пред нея, така наречената прегравида. По-специално, антивирусни и имуностимулиращи средства от растителен произход (Alpizarin) се предписват през устата и като мехлем, когато в пациента се появяват влошавания. В същото време неговият имунитет се коригира с помощта на интерферонни индуктори. В рамките на три месеца преди планираната бременност се предписва и метаболитна терапия, която подобрява клетъчния метаболизъм (рибофлавин, липоева киселина, калциев пантотенат, витамин Е, фолиева киселина). В същото време може да се използва пасивна имунизация, т.е. въвеждане в тялото на жената на готови антивирусни антитела, имуноглобулини, които намаляват риска от обостряне.

Планирането на бременността трябва да се извършва само при липса на рецидиви в рамките на шест месеца. Диагностика и терапия на генитален херпес преди бременността може да намали честотата на усложненията от майката и детето, да намали вероятността от рецидив по време на бременността, да намали риска от вътрематочна инфекция или неонатален херпес. Всичко това помага да се намали детската заболеваемост и смъртност.

Симптоми и лечение на генитален херпес

Заедно с такива предавани по полов път болести като СПИН, сифилис и гонорея, има и друг, не по-малко опасен - херпес на гениталните органи. Тя не се третира докрай и след като веднъж я вземе, болният ще остане с него до края на живота си. Причинителят на гениталния херпес е един от херпесните вируси от същата група, както и треска, причиняваща устни. Самата болест не води до смърт, но значително отслабва имунната система и може да доведе до рак на половите органи.

Инфекцията възниква чрез сексуален контакт. Болестта не винаги се проявява и често хората не се разболяват, а стават носители на вируса. Симптомите се проявяват като язви на гениталиите. При жените често засяга вътрешността, по-рядко външната част, бедрата и бедрата. Раните са много болезнени и причиняват много проблеми на пациента. Трудно му е да седне, да отиде до тоалетната и просто да ходи.

• Какво причинява генитален херпес?
• Какво е разпространението на гениталния херпес?
• Причини за генитален херпес
• Превенция на заболяванията
• Народни средства
• Диагностика на заболяването
  • Кога да се правят лабораторни изследвания за генитален херпес?
  • Какви тестове трябва да преминат за откриване на инфекция с генитален херпес?
• Симптомите на патологията при мъжете
  • Какви са симптомите на гениталния херпес при жените?
• Херпес на големите срамни устни: как изглежда
  • Как да намерим херпес на пениса?
  • Необходимо ли е лечение на генитален херпес?
• Режим на лечение на заболявания
• Имуномодулиращи лекарства
• Първичен генитален херпес
  • Какви други видове херпес интимни органи са?
  • Какви органи са най-често засегнати от генитален херпес?
  • Какви са мерките за спешна превенция на гениталния херпес?
  • Възможно ли е трайно да се отървем от гениталния херпес?

Какво причинява генитален херпес?

Херпесът принадлежи към вирусно заболяване, вид херпес симплекс. Херпес симплекс тип 1 причинява лабиален херпес, вирус тип 2 засяга гениталиите.

Какво е разпространението на гениталния херпес?

Първият вид вирус засяга почти 90% от световното население. Херпесът е заразен с около 20% от населението.

Можете да се заразите с херпес след първия незащитен полов акт. Вирусът навлиза в ганглиите около гръбначния мозък и живее там цял живот.

Причини за генитален херпес

Най-често срещаният начин на предаване е незащитен секс.

Генитален херпес може да бъде сключен по различни начини:

• генитални - анални;
• генитални - орални;
• генитален - вагинален.

Една жена може да предава херпесните гениталии на детето в утробата.

Превенция на заболяванията

Снимка на симптомите на болестта

Лечението на гениталния херпес трябва да се извършва в ранните етапи, след което има надежда, че тя ще бъде ефективна. Съвременната медицина не може напълно да лекува херпес, много често настъпва рецидив на заболяването. Лекарствата под формата на таблетки за генитален херпес допринасят за отслабването на вирусния патоген, който заразява гениталните органи, но не го унищожава напълно, защото инфекциозният херпесен вирус на гениталните органи е в състояние да се адаптира.

Ето защо, в процеса на лечение е необходимо да се използват няколко лекарства, които се редуват. Например, Ацикловир с Герпферон. Такова лечение може да премахне симптомите на гениталния херпес, но няма гаранция, че рецидивиращ ход на генитален херпес няма да се случи с времето.

Причинителят на заболяването е роднина на херпес симплекс HSV и се предава полово. Често се случва партньорът да няма признаци на генитален херпес, той е само носител на вируса, но не се разболява. Той може също да бъде инфектиран с херпесни вируси, но той има начален етап и все още не се проявява. Ето защо, за да се предотврати това заболяване, трябва да избягвате безразборен секс и да имате един редовен партньор.

По време на гениталния херпес се забелязват различни стадии на заболяването.

• Първоначалният етап не се проявява особено, дискомфорт е възможен след интимност.
• На следващия етап обривът започва под формата на мехурчета.
• Освен това, мехурчетата се спукват и се образуват язви.

Формите на гениталния херпес се разделят на остри и рецидиви. Sharp преминават трудно и дълго, често с треска, главоболие и общо неразположение. Рецидивите са по-лесни и по-бързи, някои фактори допринасят за тяхната поява: хипотермия, стрес, инфекции и алкохол. Инфекцията най-често се среща по време на обостряне на гениталния херпес.

Препоръки как да се отървете напълно от херпесния вирус, който причинява генитален херпес, за съжаление, не съществуват. Но с правилното сексуално поведение можете да избегнете инфекция.

При атипичната форма на заболяването симптомите могат да бъдат изтрити, така че винаги трябва да се използват профилактични средства за защита на половия акт.

Най-важното е да се избегне случайно незащитен сексуален контакт, за да се предотврати инфекция.

Често инфекцията е асимптоматична.

Заболяването се активира, като правило, в стресови ситуации, имунна недостатъчност.

Общи превантивни мерки:

• укрепване на имунитета;
• добро хранене;
• физическа активност;
• навременно лечение на възникващи болести.

Ако тези правила се спазват, дори ако има инфекция в тялото, вероятността тя да се прояви е минимална.

Народни средства

Традиционната медицина предлага много средства за лечение на заболяване. Но никой от тях не може напълно да унищожи вируса. Можете само да изгладите симптомите и да донесете облекчение на пациента, осигурявайки възможност да живеете нормален живот. Обикновено се препоръчва да се смазват получените рани с различни средства, например: валокорд, ушна кал, сок от каланхое, чесън и други антивирусни средства.

Такова лечение може да бъде дълготрайно, но ефектът може да бъде временен и много скоро ще настъпи рецидив. Затова се препоръчва да не се лекувате самостоятелно, а да се консултирате с лекар навреме.

Диагностика на заболяването

За да може лекарят да разбере как успешно да лекува херпес върху гениталиите на пациента, той трябва да направи правилна диагноза и да предпише лечение на заболяването.

На първо място, необходимо е да се проучи клиничната картина на заболяването. Въз основа на това как изглежда херпесът на мъжкия член или гениталиите на жената, лекарят ще определи степента и стадия на заболяването:

• Ако симптомите са видими на повърхността на гениталните мембрани, то това е само началната фаза и е по-лесно за лечение.
• Ако язвата засяга вътрешните органи - уретрата, вагината, шийката на матката, лечението изисква по-продължително лечение.
• Ако клиничната картина е замъглена и симптомите на гениталиите са съмнителни, тогава се прави анализ на вируса преди започване на лечението на херпес.

Лошо излекувана болест до голяма степен е резултат от погрешна диагноза. Можете да разчитате на чести пристъпи на заболяването. И ако причините за херпесната болест лежат в сексуалното предаване на болестта, тогава хипотермията е достатъчна за рецидив.

Веднага след като човек има симптоми, подобни на херпес, трябва незабавно да посетите специалист.

Лекарят може да предпише пълен набор от изследвания и след това да извърши цялостно лечение.

Кога да се правят лабораторни изследвания за генитален херпес?

Анализите трябва да се извършват не само когато болестта се прояви. Те трябва да преминават периодично, както и да посетите лекар.

Инфекцията може да бъде асимптоматична или атипична с оскъдни симптоми.

Има няколко ситуации, при които е необходимо лабораторно изследване за генитален херпес:

• при планирането на концепцията;
• по време на бременност;
• преди трансплантация на органи;
• с различни кожни промени, причината за които е неизвестна.

Ако вирусът е открит в анализите, трябва незабавно да започнете лечението.

Какви тестове трябва да преминат за откриване на инфекция с генитален херпес?

Има два вида лабораторни тестове за генитален херпес. Първият е изследването на съдържанието на мехурчетата за наличието на вирус. Възможно е да се извърши анализ в активната форма на заболяването.

Вторият тип включва кръвен тест за наличие на антитела срещу херпес. Този анализ може да се извърши, дори ако няма признаци на заболяване.

Методи за идентифициране на причинителя:

• полимеразна верижна реакция;
• Имунофлуоресцентна реакция;
• сеитба на резервоара.

Лабораторният анализ на кръвните изследвания се нарича ELISA. Този анализ идентифицира антитела имуноглобулини G и М към генитален херпесен вирус.

Симптомите на патологията при мъжете

Болестта при мъжете може да бъде остра или скрита. Латентната форма няма видими симптоми и е определена лабораторно. Острата форма има редица отличителни черти. Те започват да се проявяват в рамките на 1-10 дни след сексуалния контакт. Вирусът обикновено засяга лигавиците и кожата на мъжките полови органи. Отначало мъжът има дискомфорт в гениталната област. Има болка и подуване на главата на пениса, уринирането е сложно. Увеличени лимфни възли в слабините.

Следващият етап е появата на малки водни мехурчета. Мехурчетата се намират на лигавиците на пикочните органи или на кожата в слабините и седалището. След няколко дни на мястото на везикулите се образуват болезнени гнойни язви. С течение на времето те пресъхват, но при липса на лечение се появяват отново.

Какви са симптомите на гениталния херпес при жените?

Ако заболяването се активира, то тогава то е съпроводено с ярки симптоми.

Първо, кожата в засегнатата област става червена и сърбяща. След това върху тях се появяват мехурчета, които съдържат течност.

Седмица по-късно те пробиват, вместо тях има ерозия и рани. Всичко се лекува напълно за една до две седмици.

Херпесът може да засегне следните органи:

• срамни устни;
• влагалището;
• кожа около ануса.

Една жена в допълнение към местните прояви на болестта, изпитващи общи симптоми. Умора, болка в главата, повишена температура.

Херпес на големите срамни устни: как изглежда

Генитален херпес причинява заболяване на кожата и лигавиците. При жените тя може да засегне кожата и лигавиците на вулвата.

На големите срамни устни има група мехурчета с течност вътре, които след това се превръщат в ерозия с рани. Жената има ярки симптоми:

• болка;
• усещане за парене;
• трудности при уриниране;
• температурата се повишава.

Щом се появят горните симптоми, на жената се препоръчва незабавно да се консултира с лекар.

Как да намерим херпес на пениса?

Това заболяване може да бъде не само при жените, но и при мъжете.

При мъжкия пол херпесът може да засегне препуциума, главата на пениса. На тези места има групи от малки мехурчета с течно съдържание.

При мъжете най-честото място на инфекцията е пенисът. Вирусът заразява главата и препуциума.

С дълъг ход на заболяването, поява на простатит и уретрит.

На мястото на нараняване, мъжът изпитва болка, дискомфорт и зачервяване. Ако се появят такива симптоми, е необходимо да посетите лекар и да получите подходящо лечение.

Необходимо ли е лечение на генитален херпес?

Наложително е да се консултирате с лекар, за да предпише правилно лечение.

Ако не лекувате херпес, могат да възникнат сериозни усложнения като:

• ярки симптоми в продължение на няколко месеца;
• нарушения на уринирането;
• в случай на тежък имунен дефицит е възможно генерализиране на инфекцията в цялото тяло с увреждане на много органи.

Херпесът е деликатен, интимен проблем.

Мнозина могат да се страхуват да посетят лекар, но това трябва да стане.

Режим на лечение на заболявания

Лечението на херпес включва редица дейности. Те се състоят от:

• Използването на мехлеми и кремове за лечение на язви и везикули.
• Назначаване на антивирусни лекарства, предназначени за премахване на вируса от организма.
• Укрепване на имунната система чрез използване на специални лекарства и физиотерапия.

При херпес особено опасно е увреждането на вътрешните органи, особено на матката и на простатата. При мъжете той причинява простатит, докато жените могат да развият безплодие, ерозия и рак на маточната шийка.

В момента най-често срещаният и ефективен антивирусен медикамент за херпес са лекарствата Ацикловир. Когато тече и сложни форми, когато се изисква продължително лечение, се препоръчва да се редува Ацикловир с други подобни лекарства, например Valocyclovir.

Имуномодулиращи лекарства

Как за лечение на генитален херпес? По време на бременността тялото на жената е отслабено и особено податливо на заболявания. По това време тя може много лесно да улови инфекцията. Това е опасно както за нея, така и за нероденото дете, тъй като може да доведе до инфекция на новороденото. За да я предпазите от това, предписвайте лекарства, които укрепват имунната система.

Те също са едно от средствата за лечение на гениталиите за генитален херпес. В комбинация с антивирусни лекарства, те помагат на организма да се бори с болестта. Тези лекарства включват Imunofan и Imupret.

Първичен генитален херпес

Какво е генитален херпес? Херпес на гениталиите на мъж или жена се появява в резултат на инфекция с херпес вирус. Това е болест, предавана по полов път (STD). Можете да се инфектирате както от болния партньор, така и от превозвача.

На това как се изглаждат гениталните херпеси, предавани по полов път, може да се види на снимката. Как и какво за лечение на генитален херпес трябва да назначи лекар, във всеки случай, не може да се самолекарства. Лечението на гениталния херпес може да отнеме много време, но пълното възстановяване е невъзможно, вирусът не е лечимо. Но можете да се отървете от първичните херпетични симптоми, ако поискате помощ в първите дни на болестта. Само специалист знае как да лекува гениталния херпес и неговите прояви.

Първият етап на острия стадий на гениталния херпес може да бъде придружен от висока температура. Симптоми като изгаряне и подуване на гениталиите се проявяват. В областта на слабините се увеличават лимфните възли, се появява болка в гениталиите, която се проявява добре по време на полов акт.

Най-често заболяването се предава по време на обостряне. Пренебрегването на защитата, честите промени в партньорката и безразборния пол увеличават риска от инфекция с генитален херпес. Вирусът не се лекува, влизайки в човешкото тяло, той остава в него до края на живота. Можете да лекувате само симптомите, но след това погрешният начин на живот води до рецидив на заболяването.

Какви други видове херпес интимни органи са?

Първият епизод на генитален херпес възниква, когато вирусът е активиран.

До този момент вирусът може да бъде безкрайно асимптоматичен в организма.

Просто през този период са създадени подходящи условия за развитието на болестта.

Последващото активиране на вируса и появата на симптоми са свързани с рецидивиращ херпес. Всеки втори, който има първичен херпес, развива рецидив. За да предотвратите това, трябва периодично да посещавате лекар.

По сериозност, повтарящата се форма може да бъде:

• светлина - до 3 пъти годишно;
• средно - до 6 пъти годишно;
• тежко - всеки месец от обостряне.

Появата на повторение на заболяването е съпроводена с намаляване на имунитета.

Проявите на заболяването възникват поради различни стресови ситуации, свързани заболявания.

Има атипична форма на генитален херпес. При това заболяване симптомите са леки. Определете, че този херпес е труден. С тази атипична форма клиниката може да бъде представена само чрез сърбеж, понякога чрез зачервяване на гениталиите.

Атипичната форма се среща по-често при жените. Ако имате леки симптоми, трябва незабавно да посетите лекар, да бъдете прегледани и да получите цялостно лечение.

Какви органи са най-често засегнати от генитален херпес?

При жените вирусните лезии често се локализират в големите срамни устни.

С прогресирането на болестта, вирусът засяга вътрешните бедра, перинеума, ануса.

В тежки ситуации, увреждане на матката, фалопиевите тръби, яйчниците, шийката на матката. Това често води до безплодие.

За да се избегнат проблеми, с проявите на инфекция, трябва незабавно да се свържете със специалист. Самолечението не е необходимо.

Важно е! Ако приемате наркотици без предварителна уговорка, се предлага сложен курс.

Какви са мерките за спешна превенция на гениталния херпес?

Ако е имало незащитен секс с носител или пациент с генитален херпес, можете да използвате следния метод за превенция.

Може би използването на лекарства - ацикловир, валцикловир. Но това трябва да се прави под наблюдението на лекар.

Не забравяйте! Ефективността на използването на тези средства, като превантивна мярка, ще бъде в рамките на 1-2 часа от момента на интимната близост.

И този метод не дава 100% гаранция, че няма да бъдете заразени.

Възможно ли е трайно да се отървем от гениталния херпес?

При възникване на инфекция е невъзможно вирусът да бъде премахнат за постоянно. Но можете да се отървете от проявите на болестта.

При първата поява на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще проведе всички необходими изследвания, ще открие факторите, които са причинили заболяването. Задайте правилното пълно третиране.

Важно е! Пълният живот без проявите на генитален херпес е възможен.

Основното нещо е да се консултирате със специалист навреме, а не да пренебрегвате превантивни посещения на лекар.

• ХИВ
• gardnerellez
• брадавици
• млечница
• сифилис
• трихомониаза
• баланопостит
• херпес
• гонорея
• микоплазмоза
• ureaplasmosis
• уретрит
• хламидия
• полово предавани болести

Генитален херпес (генитални)

Гениталният херпес е често срещано вирусно заболяване, предавано главно чрез сексуален контакт, възможно е инфекция от въздушни капчици, от домакинствата, децата са заразени в утробата или по време на раждане. Заболяването има изразена клинична картина, но може да бъде в латентно състояние за дълго време. За лечение на употребявани антивирусни и имуномодулиращи лекарства, народни средства.

Гениталният херпес се предава предимно чрез сексуален контакт, но е възможно и предаване във въздуха.

Как се предава генитален херпес

Генитален херпес е венерическо вирусно заболяване, което засяга гениталиите, диагностицира заболяването при възрастни и деца. Патологията е вродена и придобита, първична, рецидивираща, типична и атипична, изолирана е асимптоматична карета. Кодът за ICD-10 е A60.

Има 2 вида херпес симплекс - HSV-1, HSV-2, преди да се смята, че първият вид вирус засяга само устните и областта около устата, а втората - гениталиите. Но проучванията показват, че и двата вида патогени причиняват генитален херпес.

Начини на заразяване:

• всякакъв вид сексуален контакт;
• контакт с кожата на заразен човек - инфекция е възможна само ако има увреждане на кожата;
• самоинфекция - ако не се спазват хигиенните правила, вирусът от засегнатите области попада върху здрави тъкани;
• инфекция във въздуха - когато се използва обща хигиена с болен човек, вирусът запазва жизнеспособността си до 72 часа извън тялото;
• инфекция чрез трансплантация на органи и кръвопреливане е рядък начин на инфекция.

Вирусът може да попадне в тялото ви, ако се използват други (заразени) хигиенни продукти.

Рискът от инфекция с херпесни гениталии нараства при наличие на увреждане на гениталната лигавица, хронични инфекциозни заболявания, с чести промени на сексуалните партньори. Прегряването, хипотермията, ултравиолетовата злоупотреба, стресът, хормоналните смущения могат да провокират активен растеж на вируса.

Вродени генитален херпес се диагностицира при деца, инфекцията възниква в утробата или по време на преминаването през родовия канал.

Развитие на херпесен вирус

След заразяването, херпесният вирус навлиза в клетъчното ядро, блокира синтеза на човешка ДНК, след 24 часа засегнатата клетка умира, инфекциозният агент се разпространява по-нататък. Инкубационният период е 5-30 дни, след което могат да се появят първите характерни симптоми на заболяването.

За да се избегне атака на имунната система, херпесният вирус се движи по нервните влакна в ганглия в основата на гръбначния стълб, където може да бъде в латентен етап за неопределено време.

Симптоми на генитален херпес при мъже и жени

Признаците на начален и рецидивиращ генитален херпес при двата пола са еднакви, но поради определени характеристики на организма, симптомите на заболяването са по-изразени при жените. Тъй като засегнатите гениталиите изглеждат, можете да видите на снимката.

Основните признаци на първоначалния генитален херпес са:

• в началния стадий се появява обрив под формата на малки мехурчета със серозна течност вътре - локализирано в сакралната област, срамни устни, бедра, клитор, главичен пенис, по анал;
• след 3 дни, везикулите започват да отделят гной, след това се пръсват, ерозират, появяват се язви, които постепенно се покриват с кора;
• силен сърбеж и парене на засегнатите области, симптомите продължават до пълно възстановяване;
• подпухналост и зачервяване на кожата и гениталната лигавица;
• треска, слабост;
• с проникването на вируса в уретрата, има силен дискомфорт по време на изпразването на пикочния мехур;
• подути лимфни възли в областта на слабините.

Първоначалният етап от развитието на херпес

При жените обривите могат да се появят не само върху външните генитални органи, но и до лигавицата на влагалището, шийката на матката, ануса, бедрата и пубиса. Заболяването често е съпроводено с интензивна болка в долната част на корема, която придава на ректума, перинеума и вагинални изхвърляния със слуз и гной.

Външен генитален херпес при жени

Рецидивиращ генитален херпес се диагностицира при 75% от пациентите, продължителността на ремисията зависи от човешкия имунитет, вирус тип 2 предизвиква рецидиви по-често от HSV-1.

При рецидив симптомите на заболяването се проявяват в размазана форма - сърбеж и парене са незначителни, обриви по женските и мъжките органи са малко, покриват малки области на кожата и лигавиците, температурата е нормална, често симптомите изчезват сами след няколко дни.

Какво лекар лекува херпес на гениталиите?

Диагностика и лечение на генитален херпес се извършва в:

диагностика

Често проявите на херпес могат да бъдат объркани с рецидивираща кандидоза, стрептококов импетиго, червен плосък лишак, пемфигус, сифилис, болест на Крон, затова са предписани редица специфични тестове за точна диагноза. За изследването се използва серозна течност, кръв, слуз, урина, семенна течност, пране от уретрата и цервикалния канал, вагината.

PCR анализът се прави за точно откриване на вируса.

Диагностични методи:

• директна имунофлуоресценция на биологичен материал;
• PCR - позволява да се открие наличието на вирусна ДНК;
• изолиране на вируса в клетъчна култура.

ELISA, най-надеждният анализ за предполагаем генитален херпес, позволява да се открие наличието на специфични антитела в кръвния серум, за да се определи степента на инфекцията. Диагнозата се извършва два пъти с интервал от 2 седмици.