Какво е чаша

Еризипели или еризипели (от полската róża) е инфекциозно, доста често срещано заболяване на кожата и лигавиците. На латински - еризипел (erythros на гръцки - червен, пелис - кожа). От всички инфекциозни болести еризипите заемат четвърто място и днес е един от най-неотложните проблеми в здравеопазването. Причината за еризипела е бета-хемолитична стрептококова група А. Болни хора и здрави носители са източници на инфекция. Заболяването се характеризира с тежка треска, симптоми на интоксикация и поява на кожата или лигавиците на зони на възпаление с яркочервен цвят.

Сложните форми на еризипела са най-тежките инфекции на меките тъкани. Те се характеризират с бързо начало, бърза прогресия и тежка интоксикация.

Пациент с еризипела има малко заболяване. Болните по-често жени в периода на изчезване на репродуктивната функция. При една трета от пациентите заболяването придобива повтарящ се курс.

Ерисипелите са известни още от древни времена. Нейното описание се намира в произведения на древни автори. Чистата култура на причинителя на еризипела е изолирана през 1882 г. от F. Felleisen. Голям принос за изследването на болестта имат руските учени Е. А. Халперин и В. Л. Черкасов.

Фиг. 1. Еризипела на крака (еризипела на долната част на крака).

Причинният агент е изправен

Има 20 вида (серогрупи) стрептококи. Най-значими от тях са стрептококите серогрупи А, В, С, D и G. Бета-хемолитичните стрептококи от група А (Streptococcus pyogenes) причиняват много опасни заболявания при хората - гнойни заболявания на кожата и меките тъкани (абсцеси, флегмони, циреи и остеомиелит), възпалено гърло и фарингит, бронхит, ревматизъм, скарлатина и токсичен шок. Причината за еризипела може да бъде всеки тип стрептококова група А.

Бактериите са кръгли. Те се намират по-често в вериги, по-рядко - по двойки. Породата се разделя на две.

  • Във външната среда, включително слюнка и гной, бактериите продължават месеци и оцеляват при ниски температури и замръзване.
  • Високите температури, слънчевата светлина и дезинфекционните разтвори имат вредно въздействие върху микробите.
  • Стрептококите показват висока чувствителност към антибиотици, резистентност към която се развиват бавно.

Стрептококите отделят редица ендо- и екзотоксини и ензими, които причиняват техните увреждащи ефекти.

Фиг. 2. Стрептококите са кръгли. Те се намират по-често в вериги, по-рядко - по двойки.

Фиг. 3. Бета-хемолитични стрептококи от група А, когато растат на кръвен агар, образуват зони на хемолиза (леки ореоли), превишаващи 2 до 4 пъти диаметъра на самите колонии.

Фиг. 4. С растежа на хранителните среди колониите от стрептококи са блестящи, оформени като капка, или сиви, тъпи и зърнести с назъбени ръбове, или изпъкнали и прозрачни.

Епидемиология на заболяването

Резервоарът и източникът на бета-хемолитични стрептококи са болни и "здрави" носители на бактерии. Бактериите проникват през кожата отвън или от огнища на хронична инфекция. Еризипела при индивиди с прояви на стрептококова инфекция (хроничен тонзилит, кариес, заболявания на горните дихателни пътища и др.) Се среща 5-6 пъти по-често. Дългосрочната употреба на стероидни хормони е предразполагащ фактор за развитието на заболяването.

Незначителни наранявания, пукнатини, ожулвания, ожулвания и рани по кожата и лигавиците на носа, гениталиите и др. Са входната врата за инфекция. Контакт и въздушен - основният път на инфекция.

Стрептококова група А често обитава кожата и лигавиците на хората и не причинява заболяване. Такива хора се наричат ​​носители на бактерии. Еризипелите се срещат по-често при жените в периода на изчезване на репродуктивната функция. При някои пациенти еризипелите са повтарящи се в природата, което изглежда е свързано с генетична предразположеност.

Заболяването често се развива с лимфостаза и венозна недостатъчност, отоци с различен произход, трофични язви и гъбични инфекции на краката.

Фиг. 5. Флегмона и гангрена - ужасни усложнения на еризипа.

Как се проявява еризипела (патогенеза на еризипела)

Възпалението при еризипела се локализира най-често по лицето и краката, по-рядко по ръцете, торса, скротума, перинеума и лигавиците. Възпалителният процес при заболяването засяга основния слой на кожата, неговата рамка - дермата. Той изпълнява поддържащи и трофични функции. В дермата има много капиляри и влакна.

Възпалението на лицето е инфекциозно и алергично.

  • Отпадъчните продукти и вещества, освободени по време на смъртта на бактериите, причиняват развитието на токсикоза и треска.
  • Причината за развитието на възпалителния процес е въздействието върху тъканите на токсините, ензимите и антигените на хемолитичните стрептококи, както и биологично активните вещества. Малките артерии, вените и лимфните съдове са повредени. Възпалението е серозно или серозно хеморагично.
  • Антигените на човешката кожа са сходни по структура със стрептококови полизахариди, което води до развитие на автоимунни процеси, когато антителата на пациента започват да атакуват тъканите им. Имунните и автоимунните комплекси причиняват увреждане на кожата и кръвоносните съдове. Развива се вътресъдова коагулация на кръвта, нарушава се целостта на капилярните стени и се образува локален хеморагичен синдром. В резултат на разширяването на кръвоносните съдове на кожата се появява център на хиперемия и везикули, чието съдържание е серозно или хеморагично.
  • Биологично активни вещества, включително хистамин, който участва в развитието на хеморагични форми на еризипела, влизат в кръвния поток в големи количества.
  • Липсата на лимфна циркулация се проявява с оток на долните крайници. С течение на времето, увредените лимфни съдове се заменят с фиброзна тъкан, което води до развитие на слоновете.
  • Фокусът на инфекциозно-алергичното възпаление консумира голям брой глюкокортикоиди. Това води до развитие на неадренална недостатъчност. Промените в протеините и водните соли са нарушени.

Фиг. 6. Възпалителният процес на заболяването засяга основния слой на кожата, неговия скелет - дермата.

Фактори, влияещи върху развитието на еризипела

Развитието на еризипела се влияе от следните фактори:

  • Индивидуална предразположеност към заболяването, причинено от генетична предразположеност или свръхчувствителност към стрептококи и стафилококови алергени.
  • Намаляване на активността на защитните реакции на организма - неспецифични фактори, хуморален, клетъчен и локален имунитет.
  • Нарушения на невроендокринната система и дисбаланс на биологично активни вещества.
към съдържанието

Класификация на лицето

  1. Разграничават се еритематозни, еритематозно-билозни, еритематозно-хеморагични и булозно-хеморагични (неусложнени) и абсцедиращи, флегмонозни и некротични (усложнени) форми на еризипела. Тази класификация се основава на естеството на местните лезии.
  2. Според тежестта на курса еризипелатно възпаление се разделя на леки, умерени и тежки.
  3. Чрез множеството прояви еризипа се разделя на първична, повтаряща се и повтаряща се.
  4. Разпределят локализирани, общи, мигриращи и метастатични форми на еризипела.

По разпространение

  • Когато на кожата се появи лезия, се посочва локализирана форма на еризипела.
  • Оставянето на огнището отвъд анатомичната област се разглежда като обща форма.
  • Когато в близост до основния фокус се появи лезия на едно или няколко нови места, свързани с „мостове“, те показват мигрираща форма на еризипела.
  • Когато новите огнища на възпалението изглеждат далеч от основния фокус, те говорят за метастатичната форма на заболяването. В същото време стрептококите се разпространяват чрез хематогенни. Заболяването е трудно и дълго, често се усложнява от развитието на сепсис.

От множеството на поява

  • Ерисипелите, възникнали за първи път, се наричат ​​първични.
  • В случай на повтарящ се случай на заболяването на едно и също място, но не по-рано от 2 години след първия случай, или в случай на повтарящо се заболяване, възникващо на друго място по-рано от този период, те говорят за рецидив.
  • Ерисипелите, които се срещат много пъти на едно и също място, се повтарят.

По тежест

  • Леката тежест на заболяването се характеризира с кратка треска и леки симптоми на интоксикация, което е характерно за еритематозната форма на еризипела.
  • Средната тежест се характеризира с по-дълга (до 5 дни) треска и по-изразени симптоми на интоксикация, която е характерна за еритематозната и еритематозно-билозна форма на заболяването.
  • Тежката еризипа е характерна за хеморагични и усложнени форми на заболяването, които се проявяват при висока (до 40 0 ​​С) телесна температура, тежка интоксикация, а в някои случаи и развитие на инфекциозен токсичен шок и сепсис. Тежък курс се наблюдава при миграционни и метастатични форми на заболяването.

Изтритите или абортирани форми на заболяването се отбелязват с адекватно, навременно инициирано лечение. Рядко срещани.

Фиг. 7. В снимката еризипела на кожата.

Признаци и симптоми на еризипела при различни форми на заболяването

Признаци и симптоми на еризипела по време на инкубационния период

Инкубационният период за еризипа на кожата при инфекция отвън е от 3 до 5 дни. Като правило, заболяването започва остро, с точно посочване на часа на появата на първите симптоми и признаци. Главоболие, обща слабост, повишена температура до 39-40 ° C, втрисане, мускулни и ставни болки, често гадене и повръщане, по-малко припадъци и нарушения на съзнанието - основните признаци и симптоми на еризипета през този период. Интоксикация с еризипел се развива в резултат на освобождаването на токсини от стрептококи в кръвния поток.

В същото време се появяват първите признаци на локално увреждане. Понякога локалните симптоми се развиват след 6-10 часа от началото на заболяването.

Стрептококите имат тропизъм за лимфната система, където се размножават бързо и се разпространяват в регионалните лимфни възли, които се увеличават в резултат на развилото се възпаление. Треска и токсикоза продължават до 7 дни, по-рядко - по-дълго.

Всички форми на еризипела са придружени от възпаление на лимфните съдове и лимфните възли.

Фиг. 8. На снимката еризипела (еризипела) при деца (еризипела на лицето).

Признаци и симптоми на еризипа на кожата с еритематозна форма на заболяването

Паренето и болката на мястото на нараняване са първите симптоми на еризипела. Зачервяване и подуване - първите признаци на заболяването. В засегнатата област кожата е гореща на допир и напрегната. Фокусът на възпалението бързо се увеличава по размер. Еризипелатна плака се ограничава от околните тъкани с валяк, има назъбени ръбове и наподобява пламъци. Има много стрептококи в тъканите и капилярите на засегнатата област, които могат да бъдат открити чрез проста микроскопия. Процесът продължава до 1-2 седмици. Зачервяването постепенно изчезва, ръбовете на еритема се размиват, подуването спада. Горният слой на епидермиса е ексфолиран и удебелен, понякога има пигментни петна. Устойчивият оток показва развитието на лимфостаза.

Фиг. 9. На снимката еритематозна форма на еризипела на крака.

Признаци и симптоми на еризипел на кожата в случай на еритематозно-билозна форма на заболяването

Еритематозно-билозната форма на заболяването се характеризира с появата на мехурчета и мехури върху засегнатата кожа. Булозните елементи съдържат светлинна прозрачна течност (ексудат). Понякога ексудатът става мътен и мехурчетата се превръщат в пустули. С течение на времето мехурчетата изчезват, на тяхно място се образуват кафяви пилинг, плътни на допир. След 2-3 седмици коричките се отхвърлят, излагайки ерозивната повърхност. При някои пациенти се появяват трофични язви. Епителизацията на засегнатата повърхност настъпва бавно.

Фиг. 10. При появата на еритематозно-билозна форма на еризипела се образуват кафяви или черни кори на мястото на срутените везикули.

Признаци и симптоми на еризипела в еритематозно-хеморагичната форма на заболяването

Тази форма на еризипета на кожата става все по-разпространена в последно време, а в някои райони на нашата страна тя се нарежда на първо място сред всички форми на това заболяване.

Паренето и болката, зачервяване, подуване и точкови (до 3 мм) кръвоизливи (петехии) са основните признаци и симптоми на еритематозно-хеморагичната форма на заболяването. Хеморагии на мястото на нараняване са следствие от освобождаването на кръвта от увредените малки кръвоносни съдове в извънклетъчното пространство.

Заболяването се характеризира с по-дълга (до 2 седмици) треска и бавно обратно развитие. Сред усложненията понякога се забелязва некроза на кожата.

Фиг. 11. Еризипела на ръката. Пенис кръвоизливи (petechiae) - основен симптом на еритематозни и хеморагични форми на еризипа.

Признаци и симптоми на еризипела в булозно-хеморагичната форма на заболяването

Булозно-хеморагичната форма на еризипета на кожата се характеризира с появата на мехурчета със серозно-хеморагично съдържание на фона на хиперемия. Изтичането на кръв се свързва с дълбоко увреждане на капилярите. След като мехурчетата изчезнат, се открива ерозионната повърхност, върху която се намират черни корички. Изцелението е бавно. Заболяването често се усложнява от некроза на кожата и възпаление на подкожната мастна тъкан. След изцеление остават белези и пигментация.

Фиг. 12. На снимката гангрена на долния крайник, в резултат на усложнение на булозно-хеморагична форма на еризипела.

Булозните и хеморагични форми на заболяването водят до развитие на лимфостаза.

Признаци и симптоми на сложна еризипа

Флегмонозните и некротичните форми на еризипета на кожата се разглеждат като усложнения на заболяването.

Когато възпалението се разпространи в подкожната мастна тъкан и съединителната тъкан, се развива флегмонозно възпаление. На засегнатата кожа се появяват мехури пълни с гной. Заболяването е тежко, с тежка интоксикация. Засегнатата област на кожата често се заразява със стафилококи. Флегмонната еризипела често става причина за сепсис.

Некротичната (гангренозна) форма на еризипета се развива при хора с нисък имунитет. Меката тъкан претърпява некроза (пълно унищожаване). Заболяването започва бързо, продължава с тежка интоксикация, напредва бързо. След заздравяването остават дезинфекциращи белези.

Периодът на възстановяване при тежки и сложни форми на еризипела е бавен. Астеничният синдром след възстановяване продължава много месеци.

Фиг. 13. На снимката еризипела (еризипела), флегмонозната некротична форма на заболяването.

Характеризира се с еризипела в определени части на тялото

Най-често еризеподното възпаление се регистрира върху кожата на долните крайници, по-рядко на горните крайници и лицето, по-рядко на тялото, лигавиците, млечната жлеза, скротума и зоната на перинеума.

Еризипел на крака

Erysipelas развива поради нарушаване на целостта на кожата, появата на която е свързана с наранявания и синини. Често заболяването се развива при пациенти с гъбични инфекции на краката и ноктите на краката, нарушения на кръвообращението в долните крайници, които са се развили в резултат на диабет, разширени вени, пушене и наднормено тегло. Източникът на инфекцията са и огнища на хронична инфекция в тялото на пациента.

Парене, болка в мястото на нараняване, зачервяване и подуване - първите признаци и симптоми на еризипела на краката.

Еризипелите на краката често се повтарят в природата. Неправилното лечение и наличието на огнища на хронична инфекция допринасят за развитието на повтаряща се форма на заболяването.

Честите рецидиви водят до развитие на фибротични промени в дермата и подкожната тъкан, последвани от развитие на лимфостаза и елефантиаза.

Фиг. 14. В снимката еризипела на краката.

Ерисипела на ръката

Еризипелите на ръцете често се развиват при наркоманите в резултат на интравенозно приложение на лекарството и при жени на фона на лимфна стагнация, като следствие от радикална мастектомия.

Фиг. 15. Erysipelas на ръцете.

Фиг. 16. На снимката еризипела на ръката.

Лицева еризипела

Най-често лицето има първична еритематозна форма на еризипела. Зачервяването често засяга бузите и носа (като пеперуда) и, в допълнение към оток и сърбеж, често е придружено от силна болка. Понякога фокусът на възпалението се простира до цялото лице, скалпа, шията и шията. При някои пациенти заболяването се усложнява от развитието на абсцеси в дебелината на клепачите и натрупването на гной под скалпа. С разпространението на инфекцията в подкожния мастния целулит се развива флегмона. Гангрената може да се развие в отслабени хора и стари хора.

Източник на инфекция за еризипела на лицето често е стрептококова инфекция на синусите и циреи. Източникът на инфекция за еризипела на орбитата е стрептококов конюнктивит.

Когато стрептококовия отит понякога развие еризипа на ухото, често възпалителният процес се простира до скалпа и шията.

Фиг. 17. Еритематозната форма на еризипета се появява по-често на лицето.

Фиг. 18. Лицева чаша. Зачервяването често улавя областта на бузата и носа (като пеперуда).

Фиг. 19. Понякога фокусът на възпалението се простира до цялото лице, скалпа, шията и шията.

Фиг. 20. В снимката еризипела на ръката.

Еризипела на тялото

Еризипелите понякога се развиват в областта на хирургичните конци, когато не се спазват правилата на асептиката. Еризипеята продължава с проникване на стрептококи в пъпната рана на новородено. Еризипелите на млечната жлеза се развиват на фона на мастита. Развитието на гангрена може да доведе до образуване на белези, последвани от дисфункция на органа.

Еризипели на гениталиите и перинеума

В лицето на скротума, пениса, женските полови органи и перинеума най-често се развива еритематозна форма на заболяването с изразено подуване на подлежащите тъкани. Развитата тъканна некроза с последващо образуване на белези води до тестикуларна атрофия. Erysipelas при бременни жени е изключително трудно. Възпалителният процес често засяга вътрешните полови органи.

Еризипела на лигавиците

Когато еризипета на лигавиците са по-често засегнати фаринкса, ларинкса, устната кухина и носната лигавица. С поражението на лигавиците се развива еритематозната форма на заболяването. В областта на възпалението се развива хиперемия и значителен оток, често с огнища на некроза.

Фиг. 21. На снимката еризипел на устната лигавица.

Рецидив на заболяването

Еризипелите, които се срещат много пъти на едно и също място, се повтарят. Рецидивите се разделят на рано и късно. Повтарящите се епизоди на заболяването, настъпващи до 6 месеца, се считат за ранни рецидиви, а по-късни епизоди от повече от 6 месеца се считат за късно.

Източникът на инфекция са хронични огнища на инфекция, от които стрептококи с кръв се разпространяват в цялото тяло, както и латентни (скрити) огнища на инфекция в дермата, където стрептококите се превръщат в паразитна L-форма по време на затишие.

Хроничната венозна недостатъчност, лимфостазата, захарният диабет и неправилното лечение на заболяването допринасят за рецидив. Често се наблюдават рецидиви при пациенти, работещи при неблагоприятни условия и при пациенти в напреднала възраст.

По време на размножаването в лимфните капиляри на кожата, стрептококите образуват възпалителен фокус в дермата. Чести рецидиви се наблюдават при ниска телесна температура и умерено тежки симптоми на интоксикация. На кожата се появяват мастна еритема и оток. Демаркацията от здрави райони е слаба.

Честите рецидиви водят до развитие на фибротични промени в дермата и подкожната тъкан, последвани от развитие на елефантиаза.

Фиг. 22. На снимката еризипела (еризипела) на рядка локализация.

Ерисипели в напреднала възраст

Еризипелите при възрастните хора често се срещат по лицето. Заболяването е придружено от силна болка. Понякога се развива гангрена. Ерисипелите имат продължителен курс и бавно регресират.

Фиг. 23. Ерисипели на лицето на възрастните хора.

Ерисипели при деца

Ерисипелите при деца са редки. При по-големи деца заболяването е леко. На различни места може да се появи лезия на еризипела. Еритематозната форма се развива по-често. Прогнозата е благоприятна.

При деца под едногодишна еризипела е по-трудно. Очакванията на възпалението често се появяват в областите на обрив от пелена и по лицето, понякога се разпространяват и в други части на тялото. При флегмонозна форма на заболяването може да се развие сепсис с еризипел на лицето - менингит.

Еризипеята продължава с проникването на стрептококи в пъпната рана при новородените. Процесът бързо се разпространява към гърба, бедрата и крайниците на детето. Интоксикацията се увеличава, телесната температура се увеличава значително и се появяват гърчове. Някои пациенти развиват сепсис. Смъртността в лицето на детето е изключително висока.

Фиг. 24. На снимката халба при деца.

Лицеви усложнения

Усложненията при еризипите се срещат в 4 - 8% от случаите. Намаляването на активността на защитните реакции на организма и неадекватното лечение води до развитие на:

  • лимфорея - изтичане на лимфа от увредени лимфни съдове,
  • язви - дълбоки дефекти по кожата,
  • абсцес - абсцес, заобиколен от гъста капсула,
  • целулит, когато възпалението се разпространява към подкожната мастна тъкан и съединителната тъкан,
  • гангрена - пълното разрушаване на тъканите, засегнати от възпаление,
  • тромбофлебит - възпаление на венозните стени с образуването на кръвни съсиреци,
  • пневмония при хора в напреднала възраст,
  • лимфостаза (lymphedema), развила се в резултат на нарушен лимфен отток и elephantiasis (fibredema),
  • инфекциозна психоза
  • на мястото на възпалението, често с продължително или рекурентно течение, се развива хиперкератоза, екзема и се появява пигментация.

Имунитет след страдание еризипел не се развива.

Фиг. 25. Лимфостазата и елефантиазисът с еризипел често водят пациента до увреждане.

Фиг. 26. Ужасно усложнение на еризипела - флегмона.

Фиг. 27. На снимката гангрена на долния крайник е усложнение на булозно-хеморагичната форма на еризипела.

Erysipelas - какво е това заболяване и как да се лекува?

Милиони хора по света са заразени с инфекциозни болести всеки ден. Едно от тях е от дълго време известно на медицината, еризипела.

Заболяване - какво е това

Еризипела е остро инфекциозно заболяване, причинено от бета-хемолитичен стрептокок. Характеризира се с появата на зачервяване на кожата, придружена от треска и обща интоксикация на тялото (включително главоболие, слабост и гадене).

Направете две форми на лица:

  • Еритематозен. По друг начин - началния етап. Пациентът има усещане за парене, болка, набъбва и става горещо място на възпаление. Понякога има точкови кръвоизливи.
  • Булозна. Характеризира се с наличието на мехурчета, съдържащи бистра течност. Няколко дни по-късно те пресъхват и образуват кора върху кожата.

И при двете форми възпалението е съпроводено с увреждане на лимфната система.

Характеристики на структурата на кожата на краката, ръцете и лицето

Кожата е най-големият човешки орган, състоящ се от три слоя. Тежи около 15% от общото телесно тегло. На краката, ръцете и лицето й има различни структурни особености. Например, кожата на ходилата на стъпалата има висока концентрация на потни пот. На това място се намират най-дебелите й слоеве.

Причини за заболяване

Еризипела на болестта - заразна ли е за другите? Причината за заболяването е стрептококова инфекция, която попада в меките тъкани. Източникът му е стрептокок. Най-често "входната врата" за микроорганизми в човешкото тяло са леки наранявания, ожулвания, порязвания на кожата или лигавиците.

Кой е изложен на риск?

Според статистиката, повечето хора с еризипела са засегнати от хора над 18-годишна възраст. Освен това, в 65% от случаите лекарите диагностицират еризипел при лица над 50 години. Често инфекцията се заразява от мъже и жени, чиято работа е свързана с микротравми и замърсяване на кожата. Еризипелите също могат да предизвикат лична хигиена.

Симптоми на еризипела

Има 7 основни симптома на еризипела:

  1. Развитието на треска (гърчове, делириум).
  2. Симптоми на интоксикация (включително главоболие, втрисане).
  3. В ограничени области на кожата, парене, сърбеж. Появява се болка при взаимодействие с този сайт. С течение на времето кожата е по-червена. След няколко дни се появява оток и болката се увеличава.
  4. Insomnia.
  5. Повишена температура.
  6. Гадене и повръщане.
  7. Мускулна слабост.

Erysipelas в едно дете - първите признаци

Ерисипели при деца се среща почти винаги през пролетния и есенния период. Началната фаза при бебетата е по-бърза и по-рязка, отколкото при възрастни. Но първите признаци и симптоми на болестта са едни и същи. Отличителна черта е само киселината, която се наблюдава при 99% от заразените деца.

Диагностични мерки

Диагнозата на еризипела се основава на клиничните симптоми и резултатите от лабораторните тестове, които показват наличието на бактериална инфекция. След това дерматолог прави план за лечение.

лечение

  • Медикаментозно лечение. Научно е доказано, че хемолитичните стрептококи, които провокират заболяването, са силно чувствителни към нитрофурани, пеницилинови антибиотици и сулфонамиди. Това означава, че в борбата срещу болестта ще бъдат полезни лекарства, които включват: пеницилини, еритромицин, олеандомицин, клиндамицин. Те могат да се приемат както вътре, така и с помощта на инжекции. Лечението продължава 5-7 дни. След 1-3 дни от момента на започване, температурата се връща към нормалното, възпалените области постепенно пребледняват. След 10 дни, предпише антибактериално средство Бисептол. За локално приложение, т.е. директно за употреба върху засегнатите области на кожата, лекарят предписва еритромицин маз и прах под формата на натрошени таблетки, които включват ентеросептол. Лечението с лекарства често допълва биостимулантите и витамините.
  • Физиотерапия. В този случай става дума за ултравиолетова радиация, която е бактериостатичен ефект върху активните бактерии. Често се предписва на пациенти с еритематозна еризипа. При лечението на рецидив на заболяването понякога се използват ултрависокочестотни и лазерни терапии. Но краткотрайно замразяване на повърхностните слоеве на кожата покрива с хлор етил преди избелване, в комбинация с антимикробна терапия, се практикува в случаите, когато заболяването е особено остро.
  • Хирургично лечение. Заслужава да се отбележи, че необходимостта от този метод на лечение се появява, когато пациентът има булозна форма на еризипела или гнойно-некротични усложнения. По време на операцията бикът се отваря и патологичната течност се евакуира. Прилага се само антисептично.

предотвратяване

На първо място е необходимо да се следи чистотата на кожата, да се лекуват различни рани и пукнатини, и своевременно да се лекуват гнойни заболявания. А също така, по време на медицински процедури, наблюдавайте асептиката и използвайте само стерилни инструменти. Тогава рискът човек да се подложи на еризипела се свежда до минимум.

Последици от еризипела

В допълнение към типичните остатъчни ефекти на еризипела, които включват пилинг на кожата и нейната пигментация, лимфедемът, т.е. натрупването на богата на протеини течност в интерстициалното пространство, може да бъде по-сериозна последица. В този случай е необходима хирургична интервенция в комбинация с физическа терапия срещу оток.

Възстановяване на кожата след болестта

Възстановяването на кожата след еризипел може да помогне както на козметологията, така и на самоконтрола на ефектите от заболяването. Преди да използвате каквито и да е лекарства, най-добре е да се консултирате със специалист.

Rosex за лице (крем и мехлем): описание, инструкции за приложение, цена, аналози, ревюта. Вижте информацията тук.

Лечение на еризипи у дома - народни рецепти

Често се използват за борба с болестта у дома:

  • Свинска мазнина. Те намазват засегнатата кожа 2 пъти на ден.
  • Сок каланхое. Консервира се с алкохол до крепост не повече от 20%, след това се потопява в нея и в 5% разтвор на новокаин салфетка, след което се нанася върху възпалената зона.
  • Живовляк. Растението се раздробява и смесва с мед. След това сварете и нанесете превръзка с охладената маз върху кожата, като я сменяте на всеки 4 часа.

Видео: еризипел при възрастни - причини и лечение.

Болест на еризипела: лечение, симптоми, профилактика

Еризипела е остро инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pyogenes. Характеризира се със симптоми на обща интоксикация и прояви на възпалителния процес върху кожата. Ако това заболяване е настъпило веднъж, има вероятност от рецидив.

Локализация и разпространение

Болести, предразположени към хора от всички възрасти и социални групи. Най-често, еризипел се наблюдава при мъже на възраст 25-40 години, които се занимават с физически труд (товарачи, строители, работници), тъй като кожата им е изложена на неблагоприятни механични ефекти ежедневно. В категорията на възрастните хора жените са по-често болни. Заболяването е еднакво разпространено във всички климатични зони.

Ерисипелите причиняват заболяване

Еризипелите могат да възникнат както чрез пряк контакт на стрептокока с увредената област, така и поради прехвърлянето на патогена през лимфните пътища от източника на хронична инфекция. Не всеки човек, който е имал контакт със стрептокок, развива еризипела. За появата на цялостна клинична картина са необходими няколко предразполагащи фактора:

  1. Наличието на активен инфекциозен фокус (хроничен тонзилит, кариес).
  2. Намалена толерантност към стрептококова флора (считана за генетичен фактор).
  3. Намалена обща устойчивост на тялото.
  4. Наличието на тежки съпътстващи заболявания.
  5. Постоперативни усложнения.
  6. Продължително лечение с глюкокортикостероиди.

Еризипелите се предават както от болен човек, така и от носител на бактерии, който може да няма никакви симптоми.

Симптоми и форми на еризипела

Обикновено заболяването започва остро, така че пациентите могат точно да посочат деня и часа на появата му. В първия етап симптомите на синдрома на общата интоксикация са водещите симптоми на заболяването:

  • бързо покачване на телесната температура до фебрилна (38-39 ° С);
  • втрисане;
  • болки в мускулите и ставите;
  • гадене, понякога повръщане.

След известно време на кожата се появява местно зачервяване, придружено от чувство на болка и парене. В зависимост от формата на лицето, на засегнатата област може да се появи лезия:

  1. Само зачервяване и подуване - еритематозна форма.
  2. Бактериален обрив с червен цвят - хеморагична форма.
  3. Мехурчета, пълни с бистра течност.

Същият пациент може да прояви смесени форми - еритематозно-бульозна, булозно-хеморагична или еритематозно-хеморагична. Регионалните лимфни възли растат и се чувстват болезнени. С умерено течение разстройството на заболяването се наблюдава след една седмица. Булозните мехурчета оставят корички, които могат да се спускат достатъчно дълго, превръщайки се в трофични язви и ерозия. С успешен изход на патологичния процес, мястото на лезията се изчиства от корите, започва да се отлепя и в крайна сметка се лекува без следа.

Заболяването се появява по лицето по време на първичната лезия и обикновено се появява на тялото и крайниците.

Диагностика на лицето

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента, анамнеза на заболяването и лабораторни резултати. В кръвта на пациентите се наблюдава типична проява на възпалителния процес, причинен от бактериална инфекция: увеличаване на левкоцитите, неутрофилоза, повишаване на СУЕ. При раждането е важно правилно да се разграничи от други заболявания: флегмона, антракс, токсикодерма, склеродермия, системен лупус еритематозус.

Лечение на лицето

Терапията е използването на антибактериални средства, както вътре, така и навън. Избрани лекарства за развитие на стрептококови инфекции са:

Лекарят избира един от тези антибиотици, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента. Курсът на лечение е поне една седмица. Ефективно е назначаването на антибиотици в комбинация с нитрофуранови производни. Локално (например при поява на болест на еризипела на крака или на ръката) върху засегнатата кожа се прилагат различни мехлеми и прахове с антимикробно действие. Терапията се допълва с използването на антипиретици, витамини, болкоуспокояващи и антихистамини. По време на болестта пациентът трябва да спазва строг режим на легло и диета. Показва обилно пиене.

Лечение на еризипите народни средства

Може би лечението на еризипите народни средства:

  1. Разбийте обичайната бяла креда, филтрирайте големи частици през сито и поръсете засегнатата кожа с получения прах.
  2. Намажете зачервена кожа със свинска мазнина или прополис.
  3. За да се прилагат за засегнатите райони смачкана кора на черешова череша или люляк.
  4. Смесете 1 супена лъжица цветя от лайка с 1 супена лъжица листа на подбел и 1 супена лъжица мед. Получената смес за смазване на кожата в лезиите.
  5. 1 супена лъжица листа от бял равнец се налива с чаша вода. Оставете да къкри 10 минути. Напрегнете се, охладете, нанесете върху засегнатите места.

Прогноза и усложнения на еризипела

С навременна диагноза и подходяща терапия прогнозата е благоприятна. Болестта може да се повтори. Появата на болестта еризипел на ръцете или краката най-често показва повтарящ се случай на инфекция.

Превенция на лицето

Не е разработена специфична превенция. Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, незабавно да лекувате всякакви рани, ожулвания, порязвания и други увреждания на кожата, предотвратявайки тяхното замърсяване.

Снимка на Ерисипела

Еризипела на крака

Булозна еризипела

Ерисипели по лицето

Булоза хеморагична форма на еризипела

Червено лице

Erysipelas е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с появата на кожата или лигавиците на огнища с ясно очертано остро серозно или серозно-хеморагично възпаление, треска и симптоми на обща интоксикация. Заболяването е предразположено към повтарящ се курс.

Кратка историческа информация
Ерисипелите са известни още от древни времена. В писанията на древни автори, тя е описана под името еризипел (гръцки: erythros - червен + лат. Pellis - кожа). Работата на Хипократ, Целзий, Гален, Абу Али ибн Сина е посветена на въпросите на клиниката, диференциалната диагноза и лечението на еризипела. През втората половина на XIX век Н.И. Пирогов и И. Земмелвайс описват огнищата на еризипа в хирургичните болници и родилните болници, като считат болестта за силно заразна. През 1882 г. I. Feleizen получава за първи път чиста стрептококова култура от пациент с еризипел. В резултат на последващото проучване на епидемиологичните особености и патогенетичните механизми, успеха на химиотерапията, еризипела със сулфонамиди и антибиотици, концепцията за заболяването се е променила, тя се приписва на категорията на спорадични ниско заразни инфекции. Голям принос в изследването на проблемите на ерисипела в съветската епоха е направил Е.А. Халперин и В.Л. Черкасов.

Какви причини / причини за еризипите:

Причинният агент е стрептокок от група А (S. pyogenes), който има сложен набор от антигени, токсини и ензими.

епидемиология
Резервоарът и източникът на инфекция е човек с различни форми на стрептококова инфекция (причинена от групата на Streptococcus А) и „здрав” носител на Streptococcus група А.

Механизмът на предаване е аерозол, основният път на заразяване е във въздуха, но е възможна и контактна инфекция. Входни порти - различни наранявания (наранявания, обриви от пелена, пукнатини) на кожата или лигавиците на носа, гениталиите и др.

Естествена чувствителност на хората. Появата на болестта вероятно се определя от генетично определена индивидуална предразположеност. Сред болните жени преобладават. При хора с хроничен тонзилит и други стрептококови инфекции еризипите се появяват 5-6 пъти по-често. Местни фактори, предразполагащи към развитието на лицева еризипела, са хронични заболявания на устната кухина, кариес и заболявания на горните дихателни пътища. Еризипетата на гръдния кош и крайниците най-често се срещат при лимфедем, лимфовенозна недостатъчност, оток с различен произход, микоза на краката и трофични нарушения. Посттравматичните и следоперативните белези предразполагат към локализиране на лезията на мястото на неговото местоположение. Повишената чувствителност към лицето може да бъде причинена от продължителна употреба на стероидни хормони.

Основни епидемиологични признаци. Аз раждам най-често срещаните бактериални инфекции. Официално болестта не е регистрирана, следователно информацията за честотата се основава на селективни данни.

Инфекцията може да се развие както екзогенно, така и ендогенно. Лицевата слуз може да бъде резултат от лимфогенно отклонение на патогена от първичната лезия в сливиците или въвеждането на стрептококи в кожата. Въпреки доста широкото разпространение на патогена, болестта се наблюдава само под формата на спорадични случаи. За разлика от други стрептококови инфекции, еризипелите нямат изразена есенно-зимна сезонност. Най-голяма честота се наблюдава през втората половина на лятото и началото на есента. Хората от различни професии страдат от еризипел: често страдат строители, служители на “горещи” работилници и хора, работещи в хладилни помещения; за работниците в металургичните и коксохимичните предприятия стрептококовата инфекция става професионална болест.

Трябва да се отбележи, че ако през 1972-1982. клиничната картина на еризипела се отличава с преобладаване на умерени и леки форми, след което през следващото десетилетие се наблюдава значително увеличение на дела на тежките форми на заболяването с развитието на инфекциозно-токсични и хеморагични синдроми. Напоследък (1995-1999 г.) леките форми съставляват 1%, средно тежките - 81,5%, тежките - 17,5% от всички случаи. Делът на пациентите с еризипел с хеморагичен синдром достига 90,8%.

Патогенеза (какво се случва?) По време на еризипела:

При екзогенна инфекция патогенът се въвежда чрез увредена кожа (ожулвания, драскотини, рани, обрив от пелена, пукнатини), както и лигавици. Ако има огнища на хронична стрептококова инфекция в организма с периодично обръщане на L-форми на стрептококи в бактериално, е възможно ендогенно въвеждане на патоген в кожата през кръвния поток. Умножавайки се в дермалните лимфни капиляри, Streptococcus причинява образуването на активен възпалителен или латентен фокус на инфекцията в дермата. В последния случай патогенът продължава дълго време в кожата, превръщайки се в вътреклетъчно паразитни L-форми или чрез хематогенно разпространение през органите на моноядрено-фагоцитната система, където се случва и L-трансформацията. Този процес е в основата на образуването на устойчиви огнища на хронична стрептококова инфекция. Последващото обръщане на причинителя към бактериални форми определя възможността за рецидив на заболяването.

С активното размножаване на стрептококите в дермата, техните токсични продукти (екзотоксини, ензими, компоненти на клетъчната стена) проникват в кръвния поток. Токсинемията причинява развитие на инфекциозно-токсичен синдром с висока температура, втрисане и други прояви на интоксикация. В същото време се развива краткотрайна бактериемия, но ролята му в патогенезата на заболяването не е напълно изяснена.

В кожата или лигавиците (много по-рядко) се образува център на инфекциозно-алергично серозно или серозно-хеморагично възпаление. Патогенността на стрептококите, които имат цитопатичен ефект, играе важна роля в неговото развитие: антигени на клетъчната стена, токсини и ензими. В същото време, структурата на някои антигени на човешката кожа е подобна на полизахарид стрептокок А, което води до появата на автоантитела при пациенти с еризипели, които участват в автоимунни реакции с антигени на кожата.

Автоимунопатологията повишава нивото на индивидуална чувствителност към ефектите на стрептококовите антигени. Освен това в дермата и папиларния слой се образуват имунни комплекси с патогенни антигени. Автоимунните и имунни комплекси могат да причинят увреждане на кожата, кръвта и лимфните капиляри, да допринесат за развитието на интраваскуларна коагулация на кръвта с нарушение на целостта на съдовата стена, образуването на микротром, образуването на локален хеморагичен синдром. В резултат на това във фокуса на инфекциозно-алергичното възпаление с еритема и оток се образуват кръвоизливи или мехури със серозно или хеморагично съдържание.

Основата на патогенезата на еризипела е индивидуална предразположеност към заболяването. Тя може да бъде вродена, генетично определена или придобита в резултат на различни инфекции и други минали заболявания, придружена от повишена сенсибилизация на организма към стрептококови алергени, ендоалергени, алергени на други микроорганизми (стафилококи, Escherichia coli и др.). Ако има индивидуална предразположеност, тялото реагира на въвеждането на стрептокок в кожата с образуването на свръхчувствителност от забавен тип с развитието на серозно или серозно-хеморагично възпаление.

Важен компонент на патогенезата е намаляването на активността на факторите, определящи защитните реакции на пациента: неспецифични фактори на защита, тип-специфичен хуморален и клетъчен имунитет, локален имунитет на кожата и лигавиците.

В допълнение, в развитието на болестта определена роля играят невроендокринни нарушения и дисбаланс на биологично активни вещества (съотношението на съдържанието на хистамин и серотонин). Поради относителната недостатъчност на глюкокортикоидите и повишаването на нивото на минералокортикоидите при пациенти с еризипела се запазва локално възпаление със синдром на оток. Хиперхистаминемията помага за намаляване на тонуса на лимфните съдове, засилва образуването на лимфата, увеличава пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера до микробните токсини. С намаляване на съдържанието на серотонин, съдовия тонус намалява, микроциркулаторните нарушения в тъканите се увеличават.

Тропизмът на стрептококите към лимфните съдове осигурява лимфогенно разпространение с развитие на лимфангит, склероза на лимфните съдове с често повтарящи се епизоди на еризипа. В резултат на това се нарушава лимфната резорбция, образува се стабилен лимфостаз (лимфедем). Поради разграждането на протеина, фибробластите се стимулират с пролиферация на съединителната тъкан. Образува се вторичен елефантиазис (fibredema).

Морфологичните промени в лицето са представени от серозно или серозно-хеморагично възпаление на кожата с оток на дермата, съдова хиперемия, периваскуларна инфилтрация с лимфоидни, левкоцитни и хистиоцитни елементи. Наблюдават се атрофия на епидермиса, дезорганизация и фрагментация на колагенови влакна, подуване и хомогенизация на ендотелиума в лимфните и кръвоносните съдове.

Симптоми на еризипа:

Съвременната клинична класификация на еризипела включва разпределението на следните форми на заболяването.
1. По характер на местни лезии:
- зачервяване;
- еритематозен-булоза;
- еритематозен хеморагичен;
- хеморагичен.
2. Според степента на интоксикация (тежест):
- светлина;
- умерено тежка;
- тежък.
3. Чрез кратност на потока:
- първичен;
- повторно;
- повтарящи се (често и рядко, рано и късно).
4. Според разпространението на местните прояви:
- локализиран;
- общата;
- скитащи (пълзящи, мигриращи);
- метастазирал.

Обяснение на класификацията.
1. Случаи, възникващи в периода от няколко дни до две години след предишното заболяване, като правило, със същата локализация на локалния процес, както и по-късно, но със същата локализация с чести рецидиви, се отнасят до рецидивиращото лице.
2. Случаи, възникващи не по-рано от 2 години след предишното заболяване, при лица, които преди това не са страдали от повтарящи се еризипи, както и от случаи, които се развиват в по-ранни периоди, но с различна локализация, се дължат на повторни раждания.
3. Локализирана се нарича форма на заболяването с локален фокус на възпалението, локализиран в рамките на един анатомичен регион, често срещан - когато фокусът е обхванат от повече от една анатомична област.
4. Случаите на заболяването с добавка на целулит или некроза (целулит и некротична еризипела) се считат за усложнения от заболяването.

Инкубационният период може да се постави само за посттравматична еризипела, в тези случаи тя продължава от няколко часа до 3-5 дни. Повече от 90% от случаите, еризипела започва остро, пациентите показват не само деня, но и часа на неговото възникване.

Първоначалният период се характеризира с бързо покачване на телесната температура до високи стойности, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите и слабост. При тежки случаи на заболяване са възможни повръщане, гърчове и делириум. След няколко часа, а понякога и на втория ден от болестта, в ограничена област на кожата възниква усещане за избухване, парене, сърбеж, умерена болка, отслабване или изчезване в покой. Болката е най-изразена в лицето на скалпа. Много често в областта на регионалните лимфни възли се наблюдават болки, утежнени от движението. След това има зачервяване на кожата (еритема) с оток.

В средата на болестта, субективни чувства, висока температура и други общи токсични прояви продължават. Поради токсично увреждане на нервната система на фона на висока телесна температура може да се развие апатия, безсъние, повръщане, с хиперпирексия - загуба на съзнание, делириум. На засегнатия участък се образува ярка петна на хиперемия с ясни, неравни граници под формата на "пламъци" или "географска карта", оток, стягане на кожата. Огнището е горещо и леко болезнено на допир. При нарушения на лимфната циркулация, хиперемията има цианотичен оттенък, а при трофични нарушения на дермата с лимфовенозна недостатъчност е кафеникаво. След натискане на пръстите върху еритема, зачервяването под тях изчезва за 1-2 секунди. Поради разтягането на епидермиса еритема е лъскава, по краищата й кожата е малко повишена под формата на периферна инфилтрираща ролка. В същото време, в повечето случаи, особено при първична или многократна еризипа, се наблюдава регионален лимфаденит: лимфните възли се втвърдяват, чувствителността им е осезаема, а подвижността е ограничена. При много пациенти съпътстващият лимфангит се проявява под формата на тясна бледо розова ивица върху кожата, която свързва еритема с регионалната група лимфни възли.

От страна на вътрешните органи се наблюдават приглушени сърдечни тонове, тахикардия, артериална хипотония. В редки случаи се появяват менингеални симптоми.

Треска, различна по височина и характер на температурната крива, и други прояви на токсикоза обикновено продължават 5-7 дни, а понякога и малко по-дълго. С намаляване на телесната температура идва период на възстановяване. Обратното развитие на локалните възпалителни реакции се случва по-късно от нормализирането на телесната температура: еритема бледнее, границите му стават размити и регионалният инфилтрационен валяк изчезва. Отокът спада, симптомите на регионалния лимфаденит намаляват и преминават. След изчезването на хиперемия се наблюдава малък лющене на кожата, възможна е пигментация. В някои случаи регионалният лимфаденит и инфилтрацията на кожата продължават дълго време, което показва риска от ранно възобновяване на еризипела. Дългосрочното персистиране на персистиращ оток е признак на лимфостаза. Тази клинична характеристика е характерна за еритематозна еризипа.

Еритематозна и хеморагична еризипа. През последните години състоянието се среща много по-често; в някои региони, по броя на случаите, тя излиза на първо място сред всички форми на заболяването. Основната разлика на местните прояви на тази форма от еритематозен е наличието на кръвоизливи - от петехии до екстензивни сливащи се кръвоизливи на фона на еритема. Заболяването е придружено от по-продължителна треска (10-14 дни или повече) и бавно обратно развитие на локални възпалителни промени. Често има усложнения под формата на некроза на кожата.

Еритематозно-бульозна еризипела. Характеризира се с образуването на малки мехурчета на фона на еритема (flikteni, забележими със странично осветление) или големи мехурчета, пълни с прозрачно серозно съдържание. Мехурчетата се образуват няколко часа или дори 2-3 дни след появата на еритема (поради отлепване на епидермиса). В динамиката на заболяването, те спонтанно се прекъсват (или се отварят със стерилни ножици), серозираното съдържание изтича, мъртвият епидермис се люще. Накиснатата повърхност се епилизира бавно. Образуват се кори, след които няма белези. Инфекциозно-токсичният синдром и регионалният лимфаденит нямат фундаментални различия от техните прояви при еритематозна еризипа.

Булоза хеморагична еризипа. Основната разлика от еритематозно-булозната еризипела е образуването на мехурчета със серозно-хеморагично съдържание, причинено от дълбоко увреждане на капилярите. При отваряне на мехурчета на накиснатите повърхности често се образуват ерозия и язви. Тази форма често се усложнява от дълбока некроза, флегмона; след възстановяване остават белези и пигментация на кожата.

Най-честа локализация на локалния възпалителен фокус в лицето е долните крайници, по-рядко лицето, по-рядко горните крайници, гръдния кош (обикновено с лимфостаза в областта на следоперативните белези) и др.

Еризипелите, независимо от формата на заболяването, имат някои възрастови характеристики.
• Децата се разболяват рядко и лесно.
• При възрастни хора първичната и повтаряща се еризипа обикновено са по-тежки при удължаване на фебрилния период (понякога до 4 седмици) и обостряне на различни съпътстващи хронични заболявания. Регионален лимфаденит при повечето пациенти отсъства. Регресията на местните прояви при възрастните хора е бавна.

Заболяването е предразположено към повтарящ се курс. Има ранни (през първите 6 месеца) и късни, чести (3 пъти годишно или повече) и редки пристъпи. При често повтарящи се заболявания (3-5 пъти годишно или повече) се говори за хронично протичане на заболяването. В тези случаи, често симптомите на интоксикация са леки, треската е кратка, еритема е тъпа и без ясни граници, липсва регионален лимфаденит.

усложнения
Заболяването често се усложнява от абсцеси, целулит, дълбока некроза на кожата, язви, пустулизация, флебит и тромбофлебит, в редки случаи - пневмония и сепсис. В резултат на лимфовенна недостатъчност, която прогресира при всеки нов рецидив на заболяването (особено при пациенти с често повтарящи се еризипели), в 10-15% от случаите ефектите на еризипела образуват лимфостаза (лимфедем) и елефантиаза (fibredema). При продължителен ход на слоновата, се развиват хиперкератоза, пигментация на кожата, папиломи, язви, екзема и лимфорея.

Диагноза на еризипела:

Лице диференцирани от много инфекциозни, хирургически, дерматологични и вътрешни заболявания: erysipeloid, антракс, абсцеси, флегмон, престъпник, флебит и тромбофлебит, заличаване endarteritis с трофични разстройства, екзема, дерматит, toxicoderma и други кожни заболявания, системен лупус еритематодес, склеродермия, и и др.

При клинична диагноза еризипелите отчитат острото начало на заболяването с треска и други прояви на интоксикация, често очаквайки появата на типични локални явления (в някои случаи се случват едновременно с тях), характерната локализация на локалните възпалителни реакции (долни крайници, лице, по-рядко други области на кожата) ), развитието на регионален лимфаденит, без изразена болка в покой.

Лабораторна диагноза
Изолирането на патогена обикновено не се извършва.

Лечение на ерисипела:

Може би амбулаторно лечение на еризипела, но в някои случаи е показана хоспитализация. Тези случаи често включват повтарящи се и тежки форми на заболяването, наличие на тежки общи съпътстващи заболявания и възраст на деца или деца.

Етиотропното лечение се провежда чрез прилагане на пеницилини (интрамускулно 4-6 милиона U / ден), цефалоспорини от I и II поколения (1 g 3-4 пъти дневно), както и някои макролиди, гликопептиди, флуорохинолони в средните терапевтични дози при 7- 10 дни Препаратите за еритромицин, олеандомицин, сулфа и нитрофуран са по-малко ефективни. В случай на често повтаряща се еризипа се прилага последователна антибиотична терапия с два курса: след курса на ß-лактамни препарати, след 2-3 дневна пауза, линкомицин се предписва по 0,6 g 3 пъти дневно чрез интрамускулно приложение в рамките на 7 дни. Показани са детоксикация и противовъзпалителна терапия с нестероидни противовъзпалителни средства, антихистаминови и симптоматични средства, витамини С, В и В6.

Местна терапия се извършва при булозна еризипела чрез отваряне на мехурчета и прилагане на често сменяеми марлени салфетки, навлажнени с антисептични разтвори (фурацилин 1: 5000, етакридин лактат 1: 1000, димексид, диоксидин, октанисепт и др.). Употребата на различни мазила е ограничена, тъй като те често дразнят кожата, увеличават ексудацията и забавят репаративните процеси. Понякога се предписва bepanten, bepanten плюс, dermazin.

За по-бързо премахване на остатъчните ефекти и предотвратяване на ефектите на еризипела се използват физиотерапевтични методи: ултравиолетова радиация, UHF, озокерит, парафин и др. Разработват се методи на фито, лазерна и магнитна терапия.

В някои случаи пациентите с еризипела показват антирецидивно лечение след освобождаване от болницата. За да направите това, предпише инжекции бицилин-5 до 1,5 милиона ЕД или ретарпена 2,4 g интрамускулно с интервали между инжекциите от 3 седмици. При често повтарящи се еризипи, курсът на инжектиране продължава 2 години. Пациенти с остатъчен ефект и риск от рецидив след изписване от болницата, инжектирането се извършва в продължение на 3-6 месеца. При сезонни рецидиви лечението с рецидив започва един месец преди обичайното им начало и се провежда за 3-4 месеца.

Превенция на ерисипела:

Необходимо е да се следи чистотата на кожата. Първично лечение на рани, пукнатини, лечение на пустулозни заболявания, стриктно спазване на асептиката по време на медицинските процедури е средство за предотвратяване на еризипела.

Дейности в центъра на епидемията
Дейностите не са регламентирани. Клинично наблюдение на реконвалесцентите на еризипела се извършва в клиниката на инфекциозните болести за 3 месеца; страдащите с рецидивираща чаша се наблюдават най-малко 2 години след последния рецидив.

Кои лекари трябва да се консултират, ако имате Erysipelas:

Дали нещо те притеснява? Искате ли да знаете по-подробна информация за Erysipelas, неговите причини, симптоми, методи за лечение и профилактика, хода на заболяването и диетата след него? Или се нуждаете от проверка? Можете да си уговорите среща с лекар - клиниката на Eurolab е винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, разгледат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, да се консултирате и да ви предостави необходимата помощ и диагноза. Можете също да се обадите на лекар вкъщи. Клиниката Eurolab е отворена за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви избере удобен ден и час на посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са показани тук. Погледнете повече подробности за всички услуги на клиниката на неговата лична страница.

Ако преди това сте провеждали проучвания, не забравяйте да вземете техните резултати за консултация с лекар. Ако проучванията не бяха проведени, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с колегите ни в други клиники.

Нали? Трябва да сте много внимателни за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на болестите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много болести, които отначало не се проявяват в нашето тяло, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление те вече са твърде късно да се лекуват. Всяка болест има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така наречените симптоми на болестта. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти в годината, за да се предотврати не само ужасно заболяване, но и да се поддържа здрав ум в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте онлайн секцията за консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от мнения за клиники и лекари - опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете, в раздела Всички лекарства. Също така се регистрирайте на медицинския портал на Eurolab, за да сте в крак с последните новини и актуализации на сайта, които автоматично ще Ви бъдат изпратени по пощата.