Системна лупус еритематозус - какво е това заболяване? Снимки, симптоми и лечение

Системният лупус еритематозус е хронично автоимунно заболяване, характеризиращо се с увреждане на съединителната тъкан и кръвоносните съдове и в резултат на това участието на почти всички органи и системи в патологичния процес.

В развитието на системния лупус еритематозус определена роля играят хормоналните нарушения, по-специално увеличаването на броя на естрогените. Това обяснява факта, че болестта се среща по-често при млади жени и юноши. Според някои данни вирусните инфекции и химическата интоксикация играят важна роля в появата на патология.

Това заболяване се отнася до автоимунни заболявания. Нейната същност е в това, че имунната система при някои дразнители започва да произвежда антитела. Те влияят неблагоприятно върху здравите клетки, тъй като те засягат тяхната ДНК структура. Така, поради антитела, има отрицателна промяна в съединителната тъкан и кръвоносните съдове.

Причини за възникване на

Какво причинява развитието на системен лупус еритематозус и какъв вид заболяване? Етиологията на заболяването е неизвестна. При разработването му се посочва ролята на вирусната инфекция, както и генетичните, ендокринните и метаболитни фактори.

Лимфоцитотоксични антитела и антитела към двойно-верижната РНК, които са маркери на персистираща вирусна инфекция, се откриват при пациенти и техни близки. В ендотелиума на капилярите на увредени тъкани (бъбреци, кожа) се откриват вирусоподобни включвания; върху експериментални модели вирусът е идентифициран.

SLE се среща предимно при млади (20-30 години) жени, но случаите на заболяването не са рядкост при юноши и възрастни хора (повече от 40-50 години). Сред случаите са отбелязани само 10% от мъжете, но болестта е по-тежка в тях, отколкото при жените. Инсолацията, непоносимостта към лекарства, стресът често предизвикват фактори; за жени, раждане или аборт.

класификация

Заболяването се класифицира според етапите на заболяването:

  1. Остра системна лупус еритематозус. Най-злокачествената форма на заболяването, се различава непрекъснато-прогресивно, рязко увеличаване и множество симптоми, резистентност към терапия. Според този вид системен лупус еритематозус често се среща при деца.
  2. Субакутната форма се характеризира с честота на екзацербации, но с по-малка степен на тежест на симптомите, отколкото с острия курс на СЛЕ. Уврежданията на органи се развиват през първите 12 месеца от заболяването.
  3. Хроничната форма се характеризира с дългосрочна проява на един или няколко симптома. Особено характерна е комбинацията от SLE с антифосфолипиден синдром в хроничната форма на заболяването.

Също така по време на заболяването има три основни етапа:

  1. Минималният. Има леки главоболия и ставни болки, от време на време треска, неразположение, както и първоначални кожни симптоми на заболяването.
  2. Умерен. Значително увреждане на лицето и тялото, включване на съдове, стави, вътрешни органи в патологичния процес.
  3. Изразено. Наблюдават се усложнения от вътрешните органи, мозъка, кръвоносната система, опорно-двигателния апарат.

Системният лупус еритематозус се характеризира с лупусни кризи, при които активността на заболяването е максимална. Продължителността на кризата може да бъде от един ден до две седмици.

Симптоми на лупус еритематозус

При възрастните системният лупус еритематозус се проявява с голям брой симптоми, причинени от увреждане на тъканите на почти всички органи и системи. В някои случаи проявите на заболяването се ограничават изключително до кожни симптоми, а след това заболяването се нарича дискоиден лупус еритематозус, но в повечето случаи има многобройни лезии на вътрешните органи, а след това се говори за системния характер на болестта.

В началните стадии на заболяването, лупус еритематозус се характеризира с непрекъснат курс с периодични ремисии, но почти винаги преминава в системна форма. Често се забелязва еритематозен дерматит по лицето като пеперуда - еритема по бузите, скулите и винаги на задната част на носа. Появява се свръхчувствителност към слънчева радиация - фотодерматозите обикновено са закръглени по форма, многократни.

Увреждане на ставите се наблюдава при 90% от пациентите със СЛЕ. Малките стави, като правило, на пръстите, участват в патологичния процес. Лезията е симетрична, пациентите се притесняват от болка и скованост. Деформацията на ставите е рядкост. Честа е асептичната (без възпалителна съставка) костна некроза. Феморалната глава и коленната става са засегнати. В клиниката доминират симптоми на функционална недостатъчност на долния крайник. Когато лигаментният апарат участва в патологичния процес, при тежки случаи се развиват непостоянни контрактури, навяхвания и субулксации.

Чести симптоми на SLE:

  • Болезненост и подуване на ставите, мускулни болки;
  • Необяснима треска;
  • Синдром на хронична умора;
  • Червен обрив по лицето или промяна в цвета на кожата;
  • Болка в гърдите при дълбоко дишане;
  • Повишена косопад;
  • Избелване или почерняване на кожата на пръстите на ръцете или краката при студ или при стрес (синдром на Рейно);
  • Свръхчувствителност към слънцето;
  • Подуване на краката и / или около очите;
  • Подути лимфни възли.

Дерматологичните признаци на заболяването включват:

  • Класически обрив по носа и бузите;
  • Петна по крайниците, тялото;
  • алопеция;
  • Чупливи нокти;
  • Трофични язви.
  • Зачервяване и язва (язва) на червената граница на устните.
  • Ерозия (повърхностни дефекти - "корозивна" лигавица) и язви на лигавицата на устната кухина.
  • Лупус хейлит е силно изразено, плътно набъбване на устните, при което сивите люспи са плътно прилепнали една до друга.

Поражението на сърдечно-съдовата система:

  • Лупус миокардит.
  • Перикардит.
  • Ендокардит Либман-Сакс.
  • Коронарна артериална болест и миокарден инфаркт.
  • Васкулит.

При лезии на нервната система най-честата проява е астеничният синдром:

  • Слабост, безсъние, раздразнителност, депресия, главоболие.

С по-нататъшно прогресиране може да се развият епилептични припадъци, нарушена памет и интелигентност, психоза. При някои пациенти се проявява серозен менингит, оптичен неврит, вътречерепна хипертония.

Нефрологични прояви на СЛЕ:

  • Лупусовият нефрит е възпалително заболяване на бъбреците, при което гломерулната мембрана се сгъстява, фибринът се отлага и се образуват хиалинни кръвни съсиреци. При липса на адекватно лечение пациентът може да развие трайно намаляване на бъбречната функция.
  • Хематурия или протеинурия, която не е придружена от болка и не притеснява човека. Често това е единствената проява на лупус от уринарната система. Тъй като в момента СЛЕ се диагностицира своевременно и започва ефективно лечение, острата бъбречна недостатъчност се развива само в 5% от случаите.
  • Ерозивна и улцерозна лезия - пациентите се притесняват от липса на апетит, гадене, повръщане, киселини, болки в различни части на корема.
  • Чревен инфаркт, дължащ се на възпаление на кръвоносните съдове, доставящи червата - картина на "остър корем" се развива с болка с висока интензивност, често локализирана около пъпа и в долната част на корема.
  • Lupus hepatitis - жълтеница, увеличаване на размера на черния дроб.
  • Плеврит.
  • Остър лупус пневмонит.
  • Поражението на съединителната тъкан на белите дробове с образуването на множество огнища на некроза.
  • Белодробна хипертония.
  • Белодробна емболия.
  • Бронхит и пневмония.

Приемането на лупус преди посещение на лекар е почти невъзможно. Потърсете съвет, ако имате необичаен обрив, треска, болки в ставите, умора.

Системна лупус еритематозус: снимка при възрастни

Как изглежда системният лупус еритематозус?

диагностика

Ако подозирате системен лупус еритематозус, пациентът се насочва за консултация с ревматолог и дерматолог. За диагностициране на системен лупус еритематозус са разработени няколко системи за диагностични признаци.
Понастоящем системата, разработена от Американската ревматична асоциация, е предпочитана като по-модерна.

Системата включва следните критерии:

  • симптом на пеперуда:
  • дискоиден обрив;
  • язва на лигавиците;
  • увреждане на бъбреците - протеин в урината, цилиндри в урината;
  • увреждане на мозъка, гърчове, психоза;
  • повишена чувствителност на кожата към светлина - поява на обрив след излагане на слънце;
  • артрит - поражение на две или повече стави;
  • полисерозит;
  • намаляване на броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в клиничния кръвен тест;
  • откриване на антинуклеарни антитела в кръвта (ANA).
  • появата на специфични антитела в кръвта: анти-ДНК антитела, анти-CM антитела, фалшиво положителни Wasserman, антикардиолипинови антитела, лупус антикоагулант, положителен тест за LE клетки.

Основната цел на лечението на системния лупус еритематозус е потискане на автоимунната реакция на организма, която е в основата на всички симптоми. Пациентите получават различни видове лекарства.

Лечение на системен лупус еритематозус

За съжаление пълното излекуване на лупус е невъзможно. Следователно, терапията се избира така, че да се намалят симптомите, да се спре възпалителните, както и автоимунните процеси.

Тактиката на лечение на СЛЕ е строго индивидуална и може да се промени с времето на заболяването. Диагнозата и лечението на лупус често са общите усилия на пациента и лекарите, специалистите от различни специалности.

Текущи лекарства за лечение на лупус:

  1. Глюкокортикостероидите (преднизон или други) са мощни лекарства, които се борят с възпалението при лупус еритематозус.
  2. Цитостатични имуносупресори (азатиоприн, циклофосфамид и др.) - лекарства, които потискат имунната система, могат да бъдат много полезни при лупус еритематозус и други автоимунни заболявания.
  3. TNF-a блокери (инфликсимаб, адалимумаб, етанерцепт).
  4. Екстракорпорална детоксикация (плазмофереза, хемосорбция, криоплазмена сорбция).
  5. Пулсова терапия с високи дози глюкокортикостероиди и / или цитотоксични лекарства.
  6. Нестероидните противовъзпалителни средства - могат да се използват за лечение на възпаление, подуване и болка, причинени от лупус.
  7. Симптоматично лечение.

Ако имате лупус, можете да направите няколко стъпки, за да си помогнете. Простите мерки могат да направят обострянията по-редки, а също и да подобрят качеството на живота ви:

  1. Престанете да пушите.
  2. Практикувайте редовно.
  3. Яжте здравословна диета.
  4. Внимавайте за слънцето.
  5. Адекватна почивка.

Прогнозата за живота със системен лупус е неблагоприятна, но последните постижения в медицината и използването на съвременни лекарства дават шанс за удължаване на живота. Вече повече от 70% от пациентите живеят повече от 20 години след първоначалните прояви на заболяването.

В същото време лекарите предупреждават, че протичането на заболяването е индивидуално и ако в една част от пациентите СЛЕ се развива бавно, в други случаи е възможно бързо развитие на заболяването. Друга особеност на системния лупус еритематозус е непредсказуемостта на обострянията, които могат да възникнат внезапно и спонтанно, което заплашва с тежки последствия.

Системна лупус еритематозус - симптоми (снимка), лечение и лекарства, прогноза

Бърз преход на страницата

Системният лупус еритематозус (СЛЕ) или болестта на Лимбан Сакс е една от сериозните диагнози, които могат да се чуят на лекарско назначение, както за възрастни, така и за деца. При късно лечение на SLE води до увреждане на ставите, мускулите, кръвоносните съдове и органите.

За щастие, SLE не е обща патология - за 1000 души се диагностицира при 1-2 души.

Заболяването води до образуване на неуспех на един от органите. Следователно, тези симптоми излизат на преден план в клиничната картина.

Факт! - Системният лупус еритематозус е сред нелечимите (но не фатални с адекватно куриране). Но при изпълнението на всички препоръки на лекаря, пациентите успяват да водят нормален и пълноценен живот.

Системният лупус еритематозус - какво е това?

Системният лупус еритематозус е дифузно заболяване на съединителната тъкан, което се проявява в увреждане на човешката кожа и всички вътрешни органи (обикновено бъбреците).

Както показва статистиката, най-често тази патология се развива при жени под 35-годишна възраст. При мъжете лупусът се диагностицира 10 пъти по-малко, което се обяснява с особеностите на хормоналния фон.

Предразполагащите фактори на заболяването включват следното:

  • вирусни инфекции, които дълго време "живеят" в човешкото тяло в латентно състояние;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • генетична предразположеност (повишена вероятност за заболяването се предава от женската страна, въпреки че не се изключва предаване по мъжката линия);
  • спонтанни аборти, аборти, раждане на фона на неуспехи в синтеза и рецепторното възприемане на естроген;
  • хормонални промени в организма;
  • кариес и други инфекции на хроничното течение;
  • ваксинация, дългосрочно лечение;
  • синузит;
  • невроендокринни заболявания;
  • чести престой в стаи с ниска или напротив висока температура
  • режими;
  • туберкулоза;
  • слънчасване.

Системна еритема на лупус еритема

Системният лупус еритематозус, причините за който не са напълно идентифицирани, има много предразполагащи фактори за началото на диагнозата. Както бе споменато по-горе, това заболяване най-често се развива при хора на млада възраст, поради което не се изключва появата му при деца.

Понякога има случаи, когато детето има СЛЕ още от раждането. Това се дължи на факта, че бебето има вродено нарушение на съотношението на лимфоцитите.

Друга причина за вродени заболявания е ниската степен на развитие на допълнителната система, която е отговорна за хуморалния имунитет.

Средна продължителност на живота за SLE

Ако не се лекува SLE с умерена степен на активност, тя ще се превърне в тежка форма. И лечението на този етап става неефективно, докато животът на пациента обикновено не надвишава три години.

  • Но с адекватно и навременно лечение, животът на пациента се удължава до 8 или повече години.

Причината за смъртта е развитието на гломерулонефрит, който засяга гломерулния апарат на бъбреците. Последиците засягат мозъка и нервната система.

Мозъчните увреждания се дължат на асептичен менингит на фона на отравяне с азотни продукти. И следователно, всяко заболяване трябва да се лекува до стадия на стабилна ремисия, за да се предотврати развитието на усложнения.

Ако откриете симптоми на системен лупус еритематозус, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В допълнение, смъртта може да се дължи на белодробен кръвоизлив. Рискът от смърт в този случай е 50%.

Симптоми на системен лупус еритематозус, степен

Лекарите идентифицираха няколко вида СЛЕ, които ще бъдат представени в таблицата по-долу. Във всеки от тези видове основният симптом е обрив. защото този знак е често срещан, не е в таблицата.

Това заболяване има няколко степени, с характерни симптоми.

1. Минимална степен. Основните симптоми са: умора, повтаряща се треска, болезнени спазми в ставите, незначителни малки обриви от червено.

2. Умерено. На този етап обривът става ясен. Може да настъпи увреждане на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

3. Изразено. На този етап се появяват усложнения. Пациентите забелязват нарушения на работата на опорно-двигателния апарат, мозъка, кръвоносните съдове.

Има такива форми на заболяването: остра, подостра и хронична, всяка от които е различна една от друга.

Острата форма се проявява с болки в ставите и повишена слабост, поради което пациентите определят деня, в който заболяването започва да се развива.

Първите шестдесет дни от болестта развиват обща клинична картина на увреждане на органите. Ако заболяването започне да прогресира, то след 1,5-2 години пациентът може да умре.

Трудно е да се идентифицира подострата форма на заболяването, тъй като няма изразени симптоми. Но това е най-често срещаната форма на заболяването. До момента, в който настъпи увреждането на органите, обикновено отнема 1,5 години.

Особеността на хроничното заболяване е, че за дълго време пациентът е нарушен едновременно от няколко симптома на заболяването. Периодите на обостряне са редки и лечението изисква малки дози лекарства.

Първите признаци на СЛЕ и характерните прояви

Системният лупус еритематозус, първите признаци на който ще бъдат описани по-долу - опасна болест, която трябва да бъде лекувана своевременно. Когато заболяването започне да се развива, неговите симптоми са подобни на катаралните диагнози. Първите признаци на СЛЕ са следните:

  1. Главоболие;
  2. Подути лимфни възли;
  3. Подуване на краката, торбички под очите;
  4. Промени в нервната система;
  5. треска;
  6. Нарушение на съня

Преди да се появят типични външни симптоми, влагата са отличителна черта на това заболяване. Той отстъпва място на прекомерно изпотяване.

Често след това се проявяват кожни прояви, характеризиращи лупусния дерматит.

Обривът с лупус е локализиран върху лицето, носа и скулите. Обрив със СЛЕ червено или розово, и ако погледнете формата им, ще забележите крилата на пеперудата. На гърдите, ръцете и шията се появяват обриви.

Характеристики на обрива:

  • суха кожа;
  • уртикария;
  • появата на люспи;
  • неясни папулозни елементи;
  • появата на мехури и язви, белези;
  • силно зачервяване на кожата при излагане на слънчева светлина.

Признак на това сериозно заболяване е редовната загуба на коса. Пациентите имат пълно или частично плешивост, така че този симптом се нуждае от своевременно лечение.

SLE лечение - лекарства и методи

Навременно и патогенетично лечение е важно за това заболяване, то засяга общото здраве на пациента.

Ако говорим за острата форма на заболяването, лечението се разрешава под наблюдението на лекар. Лекарят може да предпише следните лекарства (примери за лекарства са дадени в скоби):

  • Глюкокортикостероиди (Celeston).
  • Хормонални и витаминни комплекси (Seton).
  • Противовъзпалителни нестероидни агенти (делагил).
  • Цитостатици (азатиоприн).
  • Средства на аминохалинната група (хидроксихлороквин).

Съвет! Лечението се извършва под наблюдението на специалист. Тъй като един от общите средства - аспирин, е опасен за пациента, лекарството забавя съсирването на кръвта. И при продължителна употреба на нестероидни лекарства, може да се раздразни лигавицата, на фона на която често се развиват гастрит и язва.

Но не винаги трябва да се лекува системен лупус еритематозус в болницата. И къщата може да следва препоръките, предписани от лекаря, ако степента на активност на процеса позволява това.

В следните случаи се изисква хоспитализация на пациента:

  • редовно повишаване на температурата;
  • появата на неврологични усложнения;
  • условия, застрашаващи човешкия живот: бъбречна недостатъчност, кървене, пневмонит;
  • намаляване на степента на съсирване на кръвта.

В допълнение към лекарствата "вътре" трябва да използвате мазила за външна употреба. Не изключвайте процедури, които засягат общото състояние на пациента. Лекарят може да предпише следните лекарства за лечение:

  • obkalyvanie болни места хормонални лекарства (разтвор Akrihin).
  • глюкокортикостероидна маз (Sinalar).
  • криотерапия.

Заслужава да се отбележи, че благоприятна прогноза за това заболяване може да се види, когато лечението започне навреме. Диагнозата SLE е подобна на дерматит, себорея, екзема.

Лечението на системния лупус еритематозус трябва да се провежда в рамките на поне шест месеца. За да се предотвратят усложнения, водещи до увреждане, освен адекватно лечение, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

  • да се откажат от лошите навици;
  • започнете да хапвате правилно;
  • отделете време за физическо натоварване;
  • наблюдавайте психологическия комфорт и избягвайте стреса.

Тъй като е невъзможно напълно да се възстанови от това заболяване, терапията трябва да бъде насочена към облекчаване на симптомите на SLE и елиминиране на възпалителния автоимунен процес.

Усложнения на лупуса

Усложненията на това заболяване не са достатъчни. Някои от тях водят до увреждане, други - до смърт на пациента. Изглежда, че обрив по тялото, но води до катастрофални последици.

Усложненията включват следните условия:

  • васкулит на артериите;
  • хипертония;
  • увреждане на черния дроб;
  • атеросклероза.

Факт! Инкубационният период на СЛЕ при пациенти може да продължи месеци и години - това е основната опасност от това заболяване.

Ако заболяването се наблюдава при бременни жени, то често води до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Също така сред усложненията е промяна в емоционалното състояние на пациента.

Промените в настроението често се наблюдават в женската половина на човечеството, докато мъжете понасят болестта по-лесно. Усложненията от емоционалния тип включват следното:

  • депресия;
  • епилептични припадъци;
  • неврози.

Системният лупус еритематозус, чиято прогноза не винаги е благоприятна, е рядко заболяване, поради което причините за появата му все още не са проучени. Най-важното е комплексно лечение и избягване на провокиращи фактори.

Ако семейството на дадено лице е било диагностицирано с това заболяване, важно е да се ангажират с превенция и да се опитат да поддържат здравословен начин на живот.

В заключение, искам да кажа - това заболяване води до увреждане и дори до смърт на пациента. И следователно, при първите симптоми на системен лупус еритематозус, не трябва да отлагате посещението при лекаря. Диагнозата на ранен етап ви позволява да запазите кожата, кръвоносните съдове, мускулите и вътрешните органи - значително разширяват и подобряват качеството на живот.

Симптоми и лечение на лупус еритематозус

Лупус еритематозус е хронично заболяване с автоимунен характер, което е съпроводено с увреждане на съединителната тъкан и кръвоносните съдове. Заболяването се нарича системно, тъй като има промени и дисфункции в няколко системи на човешкото тяло, включително и имунната система.

Най-често при мъжете се диагностицира лупус еритематозус, който се свързва със структурни особености на тялото. Рисковата група включва момичета в пубертета, бременни жени, кърмачки, както и лица, в чиито семейства има случаи на това заболяване. Има и вроден лупус еритематозус, който започва да се проявява клинично при деца от първите години на живота.

Защо възниква лупус еритематозус: основните причини за заболяването

Няма конкретна причина за появата на системен лупус еритематозус и лекарите все още не могат да дадат ясен отговор на въпроса какво точно провокира развитието на болестта. Разбира се, съществуват няколко теории за развитието на лупус еритематозус, като например генетична предразположеност или сериозен хормонален провал, но по-често практиката показва, че заболяването е причинено от комбинация от предразполагащи фактори.

Най-честите причини за системна лупус еритематозус включват:

  • Наследствена предразположеност - ако има случаи на системен лупус еритематозус в рода, тогава има голяма вероятност детето да има това заболяване;
  • Бактериално-вирусна теория - според проучвания, всички пациенти със системен лупус еритематозус са имали вирус Epstein-Barr, така че учените не изключват връзката на това заболяване с този вирус;
  • Хормонална теория - когато се открие лупус еритематозус при жени и момичета по време на пубертета, се наблюдава повишаване на нивото на хормона естроген. Ако се появи хормонално разстройство дори преди да се появят първите признаци на заболяването, тогава е вероятно системният лупус еритематозус да се задейства от повишаване на нивата на естроген в организма;
  • Ултравиолетово облъчване - установена е връзка между развитието на системен лупус еритематозус и продължителното излагане на хора на пряка слънчева светлина. Отвореното слънце, което е насочено към кожата за дълго време, може да провокира мутационни процеси и развитие на заболявания на съединителната тъкан в бъдеще.

Кой е най-податлив на развитие на лупус еритематозус: рискови групи

Има категория хора, които имат висок процент на вероятност да се разболеят със системен лупус еритематозус, като правило те имат едно или няколко състояния:

  • синдром на имунодефицит;
  • хронични инфекциозни заболявания в организма;
  • дерматит с различна етиология;
  • чести настинки;
  • тютюнопушенето;
  • системни заболявания;
  • драстични хормонални промени;
  • злоупотреба със слънчеви бани, чести посещения в солариума;
  • заболявания на ендокринната система;
  • бременност и възстановяване след раждане;
  • злоупотреба с алкохол.

Патогенеза на лупус еритематозус (механизъм на развитие на заболяването)

Как се развива системен лупус еритематозус при здрав човек? Под влияние на определени фактори и намалена функция на имунната система в организма се проваля, което започва да произвежда антитела срещу "родните" клетки на тялото. Т.е. тъканите и органите започват да се възприемат от тялото като извънземни обекти и се стартира програма за самоунищожение.

Тази реакция на тялото е патогенна по природа, причинявайки развитието на възпалителния процес и инхибирането на здрави клетки по различни начини. Най-често са засегнати кръвоносните съдове и съединителната тъкан. Патологичният процес води до нарушаване на целостта на кожата, промяна в външния му вид и намаляване на кръвообращението в лезията. С прогресирането на заболяването засягат вътрешните органи и системи на целия организъм.

Как е лупус еритематозус: симптоми

Симптомите на системния лупус еритематозус зависи от областта на лезията и тежестта на заболяването. Чести симптоми на патологията са:

  • слабост, летаргия, неразположение;
  • треска, втрисане, треска;
  • обостряне на всички хронични заболявания;
  • появата на червени люспести петна по кожата.

В началния стадий на развитието на патологичния процес, лупус еритематозус се появява с лека симптоматика, огнища на огнища са характерни за заболяването, което скоро преминава самостоятелно, и настъпва ремисия. Това е най-опасно, защото пациентът вярва, че всичко е минало и често дори не търси медицинска помощ, а по това време са засегнати вътрешните органи и тъкани. При многократно излагане на тялото на дразнещи фактори, лупус еритематозус мига с нова сила, само тече по-трудно и лезии на кръвоносни съдове и тъкани също са по-изразени.

Локални клинични симптоми на лупус еритематозус

Както вече споменахме, симптомите на лупус еритематозус зависят от мястото на патологичния процес:

  • кожата на бузите, под очите и на носа има малък червен обрив, който се слива и образува непрекъснато люспесто червено петно. По форма тези петна са много подобни на крила на пеперудата. Зачервяванията са разположени от двете страни на симетрично една до друга бузите и под въздействието на ултравиолетовите лъчи започват да се отлепят, появяват се микроскопични пукнатини, които впоследствие оставят белези и оставят белези по кожата;
  • лигавици - на фона на прогресирането на лупус еритематозус в устата и носа се образуват болезнени рани, които могат да бъдат единични и малки или да достигнат големи размери и да се слеят помежду си. Рани в устата и носа пречат на нормалното дишане, прием на храна, комуникация и причиняват болка и дискомфорт;
  • мускулно-скелетната система - пациентът развива клинични признаци на артрит. Най-често, поради прогресирането на лупус еритематозус, ставите на крайниците се възпаляват, но не проявяват структурни промени и деструктивни нарушения. Външно се вижда оток в областта на възпалените стави, пациентът се оплаква от болка, най-често са засегнати малки стави - фалангите на пръстите на краката и ръцете;
  • дихателните органи - белодробната тъкан е засегната, в резултат на което пациентът често има плеврит, пневмония, която не само нарушава здравето, но и застрашава живота;
  • сърдечно-съдовата система - съединителната тъкан расте вътре в сърцето, когато лупус еритематозусът напредва и съединителната тъкан расте, което не носи никаква контрактилна функция. В резултат на това усложнение може да настъпи сливане на митралната клапа с предсърдни клапани, което заплашва пациента с развитието на коронарна болест на сърцето, остра сърдечна недостатъчност и сърдечен удар. На фона на всички настъпили промени, пациентът има възпалителни процеси в сърдечния мускул и перикардиалната торба;
  • бъбреците и пикочните органи - често има нефрит, пиелонефрит, постепенно се развива хронична бъбречна недостатъчност. Тези състояния застрашават живота на пациента и могат да бъдат фатални;
  • нервна система - в зависимост от тежестта на лупус еритематозус, увреждане на централната нервна система при пациент може да се прояви като непоносими главоболия, неврози и невропатии, исхемичен инсулт.

Класификация на заболяванията

В зависимост от тежестта на симптомите на заболяването, системният лупус еритематозус има няколко етапа:

  • остър стадий - на този етап на развитие, лупус еритематозус напредва рязко, общото състояние на пациента се влошава, той се оплаква от постоянна умора, повишаване на температурата до 39-40 градуса, треска, болка и болки в мускулите. Клиничната картина се развива бързо, а след 1 месец заболяването обхваща всички органи и тъкани на тялото. Прогнозата за остър лупус еритематозус не е успокояващ и често продължителността на живота на пациента не надвишава 2 години;
  • субакутен стадий - степента на прогресиране на заболяването и тежестта на клиничните симптоми не е същото като в острата фаза и от момента на заболяването до началото на симптомите може да отнеме повече от 1 година. На този етап заболяването често се заменя с периоди на обостряния и стабилна ремисия, като прогнозата е като цяло благоприятна и състоянието на пациента зависи пряко от адекватността на предписаното лечение;
  • хронична форма - болестта има бавна форма на курса, клиничните симптоми са леки, вътрешните органи на практика не са засегнати и тялото като цяло функционира нормално. Въпреки относително лекия лупус еритематозус, на този етап е невъзможно да се лекува болестта, единственото, което може да се направи, е да се облекчи тежестта на симптомите с помощта на медикаменти по време на обостряне.

Методи за диагностициране на лупус еритематозус

За потвърждаване на диагнозата лупус еритематозус провежда диференциална диагностика. Това е необходимо, защото всеки симптом на болестта сигнализира за патологията на даден орган. За диагноза лекарите използват система, разработена от Американската ревматологична асоциация на специалистите. Основното правило за потвърждаване на диагнозата "системен лупус еритематозус" е наличието в пациента на 4 или повече от 11-те изброени симптоми, които са събрали основните прояви на патологията:

  • еритема по лицето под формата на крила на пеперудата - характеризираща се с образуването на симетрични червени люспести петна по бузите и скулите. На повърхността на петна се образуват микроскопични микротрещини, които впоследствие се заменят с цикатрични промени;
  • дисковидни изригвания по кожата - червени асиметрични петна под формата на плаки се появяват на повърхността на кожата, люспести, които се напукват и се заменят с белези;
  • фоточувствителност - пигментация на кожата, която се засилва от директна слънчева светлина или изкуствено ултравиолетово осветление;
  • образуване на язви - болезнени малки и големи язви се образуват на лигавиците на устата и носа, които пречат на дишането, храненето, говоренето и са придружени от изразени болезнени усещания;
  • симптоми на артрит - възникват възпалителни процеси в малките стави, но не се наблюдават деформации и скованост на движенията, както при полиартрит;
  • серозно възпаление - увреждане на белодробната тъкан и сърдечна тъкан. Пациентът често развива плеврит и перикардит;
  • от страна на отделителната система - честа пиелонефрит, пиелити, поява на протеин в урината, прогресиране на бъбречната недостатъчност;
  • от страна на ЦНС, раздразнителност, психо-емоционална свръх-стимулация, психоза, истерични припадъци без видима причина;
  • кръвоносната система - намаляване на броя на тромбоцитите и лимфоцитите в кръвта, промяна на състава на кръвта;
  • имунната система - фалшиво положително Wasserman (тест за сифилис), откриване на титри на антитяло и антигени в кръвта;
  • увеличаване на антинуклеарните антитела без видима причина.

Разбира се, тези 11 параметъра са по-скоро косвени и могат да се наблюдават при всяка друга патология. Що се отнася до лупус еритематозус, окончателната диагноза може да се направи само ако пациентът има 4 или повече признака от списъка. Първо, предварителна диагноза или лупус еритематозус е под въпрос, след което пациентът се насочва към подробен, целенасочен преглед.

Огромна роля в диагнозата се дава на внимателно събиране на анамнеза, включително генетични особености. Лекарят трябва да разбере точно с какво е болен пациентът през последната година и как е лекувана болестта.

Лечение на лупус еритематозус

Медикаментозната терапия на пациент със системен лупус еритематозус се подбира индивидуално, в зависимост от хода на заболяването, стадия, тежестта на симптомите и характеристиките на организма.

Хоспитализацията на пациента е необходима, ако има една или повече клинични прояви на лупус еритематозус:

  • дълго време телесната температура се поддържа над 38 градуса и не се събаря от антипиретични лекарства;
  • съмнение за инфаркт, инсулт, пневмония, тежки увреждания на централната нервна система;
  • депресия на съзнанието на пациента;
  • бързото намаляване на левкоцитите в кръвта;
  • остро развитие на клиничните признаци на системен лупус еритематозус.

Ако е необходимо, пациентът се насочва към тесни специалисти - към нефролог за увреждане на бъбреците, към кардиолог за сърдечни заболявания, към пулмолог за пневмония и плеврит.

Стандартната обща терапия за системен лупус еритематозус включва:

  • хормонална терапия - предписва преднизолон, циклофосфамид по време на рязко обостряне на заболяването. В зависимост от тежестта на клиничната картина и тежестта на заболяването се предписва еднократна употреба на хормонални лекарства или тяхното използване в продължение на няколко дни;
  • Диклофенак - инжекциите с лекарства се предписват, когато се появят признаци на възпаление на малките стави;
  • Ибупрофен или парацитамол на основата на антипиретични лекарства - предписват се за телесна температура над 38 градуса.

За да се елиминира лющенето, накисването и паренето на кожата в зоната на увреждане и червените петна, лекарят избира пациента със специални мехлеми и кремове, които включват хормонални агенти.

Особено внимание се обръща на поддържането на имунната система на пациента. През периода на ремисия на лупус еритематозус се предписват имуностимуланти, витаминни комплекси и физиотерапевтични процедури. Възможно е да се използват имуностимулиращи средства само по време на изчезването на острите клинични признаци на заболяването, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши рязко.

перспектива

Лупус еритематозус не е присъда, тъй като дори и при такава болест можете да живеете щастливо досега. Ключовият момент за благоприятна прогноза на заболяването е своевременното търсене на медицинска помощ, правилната диагноза и спазването на всички препоръки на лекаря.

Рискът от развитие на усложнения и прогресия на лупус еритематозус е много по-висок, ако пациентът има хронични инфекциозни заболявания, ваксинира или често страда от настинки. Като се имат предвид тези данни, тези пациенти трябва внимателно да се грижат за здравето си и по всякакъв начин да избягват влиянието на негативните тенденции върху организма.

Лупус еритематозус

Това заболяване е придружено от нарушение на имунната система, което води до възпаление на мускулите, другите тъкани и органи. Лупус еритематозус се появява с периоди на ремисия и обостряне, докато развитието на заболяването е трудно предсказуемо; в хода на прогресията и появата на нови симптоми, заболяването води до образуване на неуспех на един или няколко органа.

Какво е лупус еритематозус

Това е автоимунна патология, при която се засягат бъбреците, кръвоносните съдове, съединителните тъкани и другите органи и системи. Ако в нормално състояние човешкото тяло произвежда антитела, способни да атакува чужди организми, които попадат отвън, тогава в присъствието на заболяване, тялото произвежда голям брой антитела към клетките на тялото и техните компоненти. В резултат на това се образува възпалителен процес с имунен комплекс, чието развитие води до дисфункция на различни елементи на тялото. Системният лупус засяга вътрешните и външните органи, включително:

причини

Етиологията на системния лупус все още е неясна. Лекарите предполагат, че причината за заболяването са вируси (РНК и др.). В допълнение, рисков фактор за развитието на патологията е наследствена предразположеност към него. Жените страдат от лупус еритематозус около 10 пъти по-често от мъжете, което се обяснява с особеностите на тяхната хормонална система (има висока концентрация на естроген в кръвта). Причината, поради която болестта се проявява по-рядко при мъжете, е защитният ефект, който имат андрогените (мъжките полови хормони). Увеличете риска от SLE:

  • бактериална инфекция;
  • приемане на лекарства;
  • вирусна лезия.

Механизъм за развитие

Нормално функциониращата имунна система произвежда вещества за борба с антигените на всякакви инфекции. При системен лупус антителата целенасочено унищожават собствените си клетки в тялото, докато те причиняват абсолютно разрушаване на съединителната тъкан. По правило пациентите показват фиброидни промени, но други клетки са податливи на мукоидно подуване. В засегнатите структурни единици на кожата, ядрото се разрушава.

В допълнение към увреждане на кожните клетки, плазмените и лимфоидни частици, хистиоцитите и неутрофилите започват да се натрупват в стените на кръвоносните съдове. Имунните клетки се установяват около разрушеното ядро, което се нарича феномен "розетка". Под влияние на агресивни комплекси от антигени и антитела се освобождават лизозомни ензими, които стимулират възпалението и водят до увреждане на съединителната тъкан. Нови антигени с антитела (автоантитела) се образуват от продуктите на разграждането. В резултат на хронично възпаление настъпва тъканна склероза.

Форми на заболяването

В зависимост от тежестта на симптомите на патологията, системното заболяване има определена класификация. Клиничните разновидности на системния лупус еритематозус включват:

  1. Остра форма. На този етап заболяването прогресира рязко и общото състояние на пациента се влошава, а той се оплаква от постоянна умора, висока температура (до 40 градуса), болка, треска и мускулни болки. Симптоматологията на заболяването се развива бързо и в рамките на един месец засяга всички тъкани и органи на човека. Прогнозата за острата SLE не е успокояваща: често продължителността на живота на пациента при такава диагноза не надвишава 2 години.
  2. Субакутна форма. От момента на появата на болестта и преди началото на симптомите може да отнеме повече от година. За този тип заболяване характерна честа промяна на периодите на обостряне и ремисия. Прогнозата е благоприятна и състоянието на пациента зависи от избраното от лекаря лечение.
  3. Хронична. Заболяването е бавно, признаците са слаби, вътрешните органи са практически непокътнати, така че тялото функционира нормално. Въпреки леката патология, на този етап е практически невъзможно да се излекува. Единственото нещо, което може да се направи, е да се облекчи състоянието на човек с помощта на медикаменти за обостряне на СЛЕ.

Необходимо е да се разграничат кожните заболявания, свързани с лупус еритематозус, но не систематични и без генерализирана лезия. Тези патологии включват:

  • дискоиден лупус (червен обрив по лицето, главата или други части на тялото, леко повдигнат над кожата);
  • наркотици лупус (възпаление на ставите, обрив, висока температура, болка в гръдната кост, свързани с приема на наркотици; след тяхното отнемане, симптомите изчезват);
  • неонатален лупус (рядко изразен, засяга новороденото, когато майката има заболяване на имунната система; заболяването е придружено от аномалии на черния дроб, кожен обрив, сърдечно заболяване).

Как се проявява лупус

Основните симптоми, които се проявяват при СЛЕ, включват силна умора, кожни обриви и болки в ставите. С прогресирането на патологията проблемите с работата на сърцето, нервната система, бъбреците, белите дробове и кръвоносните съдове стават актуални. Клиничната картина на заболяването във всеки случай е индивидуална, тъй като тя зависи от това кои органи са засегнати и каква степен на увреждане имат.

На кожата

Тъканните увреждания в началото на заболяването се срещат при около една четвърт от пациентите, при 60-70% от пациентите със СЛЕ, кожен синдром се забелязва по-късно, а в други не се среща изобщо. Като правило, зоните на тялото, които са отворени към слънцето, са типични за локализацията на лезията - лице (зона с форма на пеперуда: нос, бузи), рамене, шия. Лезиите са подобни на еритема (еритематозус), тъй като имат поява на червени люспести петна. По краищата на лезиите са разширени капиляри и области с излишък / липса на пигмент.

В допълнение към лицето и другите части на тялото, изложени на слънце, системният лупус засяга скалпа. По правило тази проява се локализира във временната област, докато косата пада върху ограничена област на главата (локална алопеция). При 30-60% от пациентите със СЛЕ има забележима повишена чувствителност към слънчева светлина (фотосенсибилизация).

В бъбреците

Много често, лупус еритематозус засяга бъбреците: около половината от пациентите показват увреждане на бъбречния апарат. Чест симптом на това е наличието на протеин в урината, цилиндрите и червените кръвни клетки, като правило, не се откриват в началото на заболяването. Основните признаци, че SLE повлиява бъбреците са:

  • мембранозен нефрит;
  • пролиферативния гломерулонефрит.

В ставите

Ревматоидният артрит често се диагностицира с лупус: в 9 от 10 случая той е недеформиращ и неерозивен. Най-често заболяването засяга коленните стави, пръстите, китките. Освен това, при пациенти със СЛЕ понякога се развива остеопороза (намаляване на костната плътност). Често пациентите се оплакват от мускулни болки и мускулна слабост. Имунното възпаление се лекува с хормонални лекарства (кортикостероиди).

На лигавицата

Болестта се проявява в устната лигавица и назофаринкса под формата на язви, които не причиняват болезнени усещания. Поразяването на лигавиците е фиксирано в 1 от 4 случая. За тази характеристика:

  • намалена пигментация, червен марж на устните (хейлит);
  • язва на устата / носа, петехиални кръвоизливи.

На кораби

Лупус еритематозус може да засегне всички структури на сърцето, включително ендокард, перикард и миокард, коронарни съдове, клапани. Въпреки това, увреждането на външната мембрана на органа настъпва по-често. Болести, които могат да възникнат от SLE:

  • перикардит (възпаление на серозните мембрани на сърдечния мускул, проявяващо се в тъмни болки в гърдите);
  • миокардит (възпаление на сърдечния мускул, придружено от нарушения на ритъма, нервни импулси, остра / хронична органна недостатъчност);
  • дисфункция на сърдечната клапа;
  • увреждане на коронарните съдове (може да се развие в ранна възраст при пациенти със СЛЕ);
  • увреждане на вътрешната страна на кръвоносните съдове (с това се увеличава рискът от атеросклероза);
  • увреждане на лимфните съдове (проявява се с тромбоза на крайниците и вътрешните органи, паникулит - подкожни болезнени възли и ретикуларис - сини петна, образуващи решетката).

На нервната система

Лекарите предполагат, че провалът на централната нервна система е причинен от лезия на мозъчните съдове и образуването на антитела към неврони - клетки, които са отговорни за храненето и защитата на тялото, както и за имунните клетки (лимфоцити. Ключовите признаци, че болестта е засегнала нервните структури на мозъка - това е :

  • психоза, параноя, халюцинации;
  • мигрена;
  • Болест на Паркинсон, хорея;
  • депресия, раздразнителност;
  • мозъчен удар;
  • полиневрит, мононеврит, асептичен тип менингит;
  • енцефалопатия;
  • невропатия, миелопатия и др.

симптоми

Системното заболяване има богат списък от симптоми, с периоди на ремисия и усложнения. Началото на патологията може да бъде светкавично или постепенно. Симптомите на лупус зависят от формата на заболяването, и тъй като принадлежи към мултиорганната категория патологии, клиничните симптоми могат да варират. Не-тежките форми на СЛЕ се ограничават само до увреждане на кожата или ставите, по-тежките видове заболяване са придружени от други прояви. Характерните симптоми на заболяването включват следното:

  • подути очи, стави на долните крайници;
  • мускулна / ставна болка;
  • подути лимфни възли;
  • зачервяване на лицето;
  • повишена умора, слабост;
  • червено, подобно на алергични обриви по лицето;
  • безвъзмездна треска;
  • Сини пръсти, ръце, крака след стрес, контакт със студ;
  • алопеция;
  • болезненост при вдишване (говори за увреждане на лигавицата на белите дробове);
  • чувствителност към слънчева светлина.

Първи признаци

Ранните симптоми включват температура, която варира в границите от 38039 градуса и може да продължи няколко месеца. След това пациентът има други признаци на СЛЕ, включително:

  • артроза на малки / големи стави (може самостоятелно да премине и след това да се появи отново с по-голяма интензивност);
  • обрив във формата на пеперуда по лицето, обриви на раменете, гърдите;
  • възпаление на цервикалните, аксиларни лимфни възли;
  • в случай на тежки увреждания на тялото, вътрешните органи страдат - бъбреци, черен дроб, сърце, което се отразява в нарушение на тяхната работа.

При деца

В ранна възраст, лупус еритематозус се проявява с многобройни симптоми, прогресивно засягащи различни органи на детето. В този случай лекарите не могат да предскажат коя система ще се провали. Основните признаци на патология могат да наподобяват общи алергии или дерматити; такава патогенеза на заболяването причинява затруднения в диагностиката. Симптомите на СЛЕ при деца могат да бъдат:

  • дистрофия;
  • изтъняване на кожата, фоточувствителност;
  • треска, придружена от обилно изпотяване, втрисане;
  • алергични обриви;
  • дерматит, като правило, първо се локализира по бузите, носа (има формата на бородавен обрив, мехури, оток и др.);
  • болки в ставите;
  • чупливи нокти;
  • некроза на върха на пръстите, дланите;
  • алопеция, до пълна загуба на коса;
  • конвулсии;
  • психични разстройства (нервност, настроение и др.);
  • стоматит, който не се лекува.

диагностика

За да установят диагнозата, лекарите използват система, разработена от американски ревматолози. За да се потвърди, че пациентът има лупус еритематозус, пациентът трябва да има поне 4 от 11-те изброени симптоми:

  • еритема на лице с форма на пеперуда;
  • фоточувствителност (пигментация на лицето, утежнена от излагане на слънчева светлина или ултравиолетова радиация);
  • дисковиден кожен обрив (асиметрични червени петна, които се люсват и напукват, с области на хиперкератоза имат назъбени ръбове);
  • симптоми на артрит;
  • разязвяване на лигавиците на устата, носа;
  • нарушения на централната нервна система - психоза, раздразнителност, истерия без причина, неврологични патологии и др.;
  • серозно възпаление;
  • често пиелонефрит, поява на протеин в урината, развитие на бъбречна недостатъчност;
  • фалшиво позитивен анализ на Wasserman, откриване на титри на антигени и антитела в кръвта;
  • намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите в кръвта, промяна на състава му;
  • неразумно увеличаване на антинуклеарните антитела.

Специалистът прави окончателната диагноза само ако има четири или повече знака от горния списък. Когато става въпрос за присъдата, пациентът се насочва към тесен, подробен преглед. Голяма роля в диагностицирането на СЛЕ, лекарят възлага анамнеза и изследване на генетични фактори. Лекарят трябва да разбере какви заболявания е имал пациентът през последната година от живота и как са лекувани.

лечение

SLE е хронично заболяване, при което пълното излекуване на пациента е невъзможно. Целите на терапията са да се намали активността на патологичния процес, да се възстановят и запазят функционалните възможности на засегнатата система / органи, да се предотврати екзацербацията, да се постигне по-дълга продължителност на живота на пациентите и да се подобри качеството му на живот. Лечението на лупус включва задължително приемане на лекарства, които лекарят предписва на всеки пациент поотделно, в зависимост от характеристиките на организма и етапа на заболяването.

Пациентите са хоспитализирани в случаите, когато имат една или повече от следните клинични прояви на заболяването:

  • съмнение за инсулт, инфаркт, тежко увреждане на централната нервна система, пневмония;
  • повишаване на температурата над 38 градуса за дълго време (температурата не може да бъде елиминирана с помощта на антипиретици);
  • депресия на съзнанието;
  • рязко намаляване на левкоцитите в кръвта;
  • бързо прогресиране на симптомите на заболяването.

Когато възникне необходимост, пациентът се насочва към специалисти като кардиолог, нефролог или пулмолог. Стандартното лечение за SLE включва:

  • хормонална терапия (предписани лекарства от глюкокортикоидната група, например преднизолон, циклофосфамид и др.);
  • противовъзпалителни лекарства (обикновено диклофенак в ампули);
  • антипиретични лекарства (на базата на парацетамол или ибупрофен).

За облекчаване на изгарянето, лющенето на кожата, лекарят предписва на пациента кремове и мехлеми на базата на хормони. Специално внимание по време на лечението на лупус еритематозус се отделя за поддържане на имунитета на пациента. По време на ремисия, на пациента се предписват комплексни витамини, имуностимуланти и физиотерапевтични манипулации. Лекарства, които стимулират работата на имунната система като азатиоприн, се приемат само по време на затихване на заболяването, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши рязко.

Остър лупус

Лечението трябва да започне в болницата възможно най-скоро. Терапевтичният курс трябва да бъде дълъг и постоянен (без прекъсвания). По време на активната фаза на патологията, глюкокортикоидите се дават на пациента в големи дози, като се започва с 60 mg преднизолон и се увеличава за повече от 3 месеца с допълнителни 35 mg. Намаляване на обема на лекарството бавно, преместване на хапчета. След индивидуално назначена поддържаща доза на лекарството (5-10 mg).

За да се предотврати нарушение на минералния метаболизъм, едновременно с хормонална терапия се предписват и калиеви препарати (Panangin, разтвор на калиев ацетат и др.). След завършване на острата фаза на заболяването се извършва комплексно лечение с кортикостероиди в намалени или поддържащи дози. В допълнение, пациентът приема аминохинолинови лекарства (1 таблетка Delagin или Plaquenil).

хроничен

Колкото по-рано започва лечението, толкова по-големи са шансовете на пациента да избегне необратими ефекти в организма. Терапията на хроничната патология задължително включва използването на противовъзпалителни лекарства, лекарства, които потискат активността на имунната система (имуносупресори) и кортикостероидни хормонални лекарства. Въпреки това, само половината от пациентите постигат успех в лечението. При липса на положителна динамика се извършва терапия със стволови клетки. По правило автоимунната агресия отсъства.

Какво е опасен лупус еритематозус

Някои пациенти с такава диагноза развиват тежки усложнения - нарушава се работата на сърцето, бъбреците, белите дробове, другите органи и системи. Най-опасната форма на заболяването е системна, която уврежда дори плацентата по време на бременност, в резултат на което тя води до забавяне на растежа на плода или неговата смърт. Автоантитела са способни да проникнат в плацентата и да предизвикат новородено (вродено) заболяване. В този случай, на бебето се появява синдром на кожата, който преминава след 2-3 месеца.

Колко живеят с лупус еритематозус

Благодарение на съвременните лекарства, пациентите могат да живеят повече от 20 години след диагностицирането на заболяването. Процесът на развитие на патологията протича с различна скорост: при някои симптомите постепенно увеличават интензивността, а в други бързо се увеличава. Повечето пациенти продължават да живеят по обичайния си начин на живот, но при тежко протичане на заболяването, способността за работа се губи поради тежка болка в ставите, висока умора и нарушения на ЦНС. Продължителността и качеството на живот на SLE зависи от тежестта на симптомите на множествена органна недостатъчност.