Как изглежда обривът на ХИВ?

ХИВ е сериозно заболяване, което може да се прояви по съвсем различни начини. Например, в случай на заболяване, което обсъждаме, може да се появи обрив по кожата от различни видове, придружен от характерни петна. Какво може да означава това и колко опасни са тези лезии - прочетете.

Видове обрив

Инфекциите с ХИВ могат да бъдат напълно различни, но като правило има три вида тези лезии:

  1. Инфекциозна.
  2. Неопластични.
  3. Вариации на двусмислена дерматоза.
Снимка на обрив от инфекция със сено

В повечето случаи явната проява на горните лезии се появява на 2-8 седмици. Пациентът ще види също така неприятно явление като обрив. Трябва да се разбира, че при такава болест като СПИН, всякакви леки заболявания могат да бъдат тежки.

Инфекциозни кожни проблеми

Не много хора знаят какво е обрив. Това е всеки кожен обрив, който има своя източник на вирусна инфекция, особено характерна за заболяването СПИН. Тя засяга лигавицата и има свой ендогенен и екзогенен характер. Симптомите, придружаващи този вид обрив, се изразяват в следното:

  • лимфаденопатия - състояние на човека, при което се увеличават лимфните възли;
  • треска;
  • повишено изпотяване.

Освен това можете да наблюдавате влошаване на общото състояние, а именно обривът ще напредне. Ще се появят и допълнителни херпесни образувания и преди всичко могат да се образуват папули и миди.

Дерматологично образование

Тази формация се проявява в доста атипична форма при ХИВ - заболяване, което усложнява последващото лечение. Източници на петна могат да бъдат напълно различни явления: това е гъбична или бактериална инфекция, или паразитна инвазия и те могат да изглеждат различно. Днес лекарите разграничават следните кожни проблеми по отношение на дерматологичните формации:

Всички заедно, това е микотична лезия, която се разпространява доста бързо в цялото тяло и е трудна за лечение.

На снимката обривът на пациента помага

Заслужава да се отбележи, че хората с ХИВ-инфекции, кожни проблеми са трудни за излекуване, както и други самите заболявания. Поради съществуващата лезия други болести се усвояват доста добре. Това допринася за отслабената имунна система. Но обратно към горните субекти. По отношение на rubrofitii, тя има доста различни симптоми по време на HIV инфекцията, в зависимост от специфичния организъм, но като цяло, симптомите могат да бъдат изразени в следното:

  1. Ексудативна еритема.
  2. Увреждане на дланите и краката.
  3. Себореен дерматит.

Плоски папули с многобройни модели на размножаване.

Onihii, paronychia

Отделно, бих искал да направя многоцветен лишай, който се проявява в началния етап под формата на петна, постепенно превръщайки се в обрив, който по външен вид е подобен на папулите. Що се отнася до размерите, това са петна с диаметър около 5 cm.

Чести симптоми

Както отбелязахме по-рано, всяко тяло реагира по различен начин на заболяването, поради силата на имунитета си, но в по-голямата си част можете да наблюдавате: висока температура, диария, възпаление на сливиците, болка в мускулите, възпаление на лимфните възли., изразен обрив и пряк обрив. Ето как ще изглежда болестта. Също така, по тялото, пациентът може да види появата на такова образование като обрив. Често се бърка със сифилитична розеола или с обрив с морбили. Трябва да отдадем почит, има много голяма прилика.

Както отбелязахме по-рано, фокусът на лезията е тялото, главно врата, лицето, гърба.

Продължителността на заболяването от 3 дни до 3 седмици.

Херпес и други кожни лезии

Отделен вид бих искал да изтърпя херпес или с други думи кожни лезии. Погрешно се смята, че инфекцията с ХИВ при това заболяване е рядкост, но за съжаление не е така. По правило херпес се появява около устата или по половите органи и може дори да бъде придружен от някакво обостряне, при което на мястото на обрива се развиват нелечебни язви. Заслужава да се отбележи, че херпес от този тип се нарича прост, но неговото лечение е много трудно, защото е усложнено от постоянни рецидиви, възможни ремисии и силна болка.

Изолиран е херпес зостер, който може да е единствената видима проява на HIV инфекцията. Интересно е, че херпес зостер е типичен за хора с доста силен имунитет. Източникът на това заболяване е стабилна лимфаденопатия. Характерни са и честите пристъпи.

Pyoderma може да се дължи на кожни лезии, придружени от появата на фоликули, наподобяващи акне или тийнейджърска акне.

Саркома на Капоши

Саркома на Капоши има заразено заболяване в своята структура и се разделя на две категории: висцерална болест и дермална. Признаци на това заболяване са:

  1. Поражението на хората в категорията на младите.
  2. Процесът на лечение е много труден.
  3. Нетипично разпределение.
  4. Изявено образуване под формата на петна или обриви.
  5. Бързо прогресира и засяга вътрешните органи.

Характеристики на акне със СПИН

Акнето или акне не е уникално заболяване, но пациентът може дори да не подозира, че има СПИН, докато образуването на лицето и тялото ясно сигнализира за това. Като правило, черните точки или змиорките са първият сигнал, че трябва да се консултирате с лекар. Особено ако излюпимостта и лечението им представляват някаква необяснима трудност. Освен това, трябва да се има предвид, че този вид образование се разпространява достатъчно бързо и засяга здрави области на тялото, разбира се, ще изглежда много неприятно. И накрая, не трябва да забравяме, че хората със СПИН издържат всичко, много, по-трудно и болезнено.

лечение

Отбелязахме много съществуващи заболявания, свързани с кожни лезии и такова заболяване като обрив, но също така е необходимо да се вземе под внимание самото лечение. Безспорно е много трудно и отнема много време и усилия, но лечението трябва да се направи, тъй като има шанс да се отървем от гореспоменатите болести.

В допълнение към традиционните и козметични препарати, има огромен брой процедури. Първо, трябва да отидете в клиниката и да се тествате. След това лекарите ще направят всичко, за да укрепят и поддържат нормалния имунитет, тъй като основният проблем е в него. Например, антиретровирусните лекарства имат способността да поддържат имунитета в състоянието, в което е необходимо. Пряко за лечение в този случай се използва:

  • антивирусни лекарства, които забавят развитието на HIV инфекцията;
  • лекарства, предназначени да спрат опортюнистични заболявания.

Заслужава да се отбележи, че поради горепосочените средства продължителността на живота се увеличава многократно и в същото време, което е много важно, здравословното състояние се повишава значително поради поддържането на имунитет в перфектен ред. Разбира се, процесът на лечение не е най-приятната дейност, но ще ви помогне в трудното Ви състояние със СПИН. Може би най-важният аспект е колко бързо намирате проблема и отидете при специалист. Ето защо е важно за първите съмнения да се консултирате с лекар. Скоростта в този случай е от значение.

HIV обрив

Повече от 90% от заразените с ХИВ хора страдат от кожни обриви. Обривът на ХИВ е под формата на кожно заболяване и причинява симптоми, които не са характерни за кожни заболявания. Раздразнения върху кожата - първият признак на инфекция, се появяват през първия месец след инфекцията. Терапията на лезии е насочена към намаляване интензивността и потискане на неприятните усещания.

При инфекция с ХИВ в рамките на един месец се появява обрив по тялото

Причини на обрив с HIV

Причината за пораженията е отслабването на имунната система и бариерните функции на кожата, поради което вирусите и бактериите не срещат резистентност и причиняват кожни заболявания.

Какъв е етапът на обрива?

Първият обрив се появява след една седмица след заразяването, но може да се появи и след един месец - зависи от първоначалния имунитет и наличието на хронични заболявания. При жените ХИВ може да не се почувства около година.

Къде се появяват обриви?

Най-често, в случай на HIV вирус, лизис (кожни лезии) се локализират върху лицето, шията, корема, гърдите, ръцете и областта на слабините. На тези места обривът се проявява на първо място. По-рядко на гърба, бедрата, краката, предмишниците се появяват обриви.

ХИВ се характеризира и с разпространението на лезии по цялата повърхност на тялото, включително скалпа и лигавиците.

Как изглежда обрив при хора с ХИВ

Характеристиките на обрива зависят от кожното заболяване, което го причинява. Единственото нещо, което обединява всички видове обриви по време на ХИВ инфекцията е по-изразено зачервяване и сърбеж, затруднено лечение, чести пристъпи. На снимката по-долу можете да видите по-подробно характера на обрива при различни заболявания.

Себореен дерматит

Тя се изразява в появата на червени плаки, които в крайна сметка се покриват с кора. Възпаленията се появяват първо по лицето, след това се разпространяват по скалпа, вътре в коленете и лактите.

Себореен дерматит - възпаление под формата на плаки по главата

Плаки, характерни за себореен дерматит, се образуват в ранен стадий на заболяването при половината от заразените.

стоматит

На лигавиците на устата се появяват мехурчета, бял цвят и язви с различни размери, също покрити с бял цвят.

Язва на устата се нарича стоматит.

Стоматит при HIV-инфектиран човек, който е възникнал поради алергия, е придружен от треска и възпалено гърло. Обривът в устата е един от първите външни признаци на HIV инфекцията.

алергия

При пациенти с имунен дефицит се забелязва алергична уртикария, която се придружава от появата на червени петна и обрив, подобен на ухапване от насекоми.

Алергична уртикария, подобна на ухапване от комар

Саркома на Капоши

Характеризира се с кожни петна и тюлени под формата на бургундски конуси. Обривът се локализира върху лицето, устата (на езика), гениталиите, откъдето се разпространява към торса, ръцете и краката. Една година след заразяването с ХИВ болестта навлиза в последния етап, в който се появяват много злокачествени новообразувания на кожата и лигавиците на пациента.

гъба

При гъбични заболявания, като кандидоза, лихен, руброфития, възпалителни огнища се появяват върху кожата на пациента с изразена десквамация, зачервяване, силен сърбеж и бели петна.

Фокусът на възпалението в слабините

Раздразненията се намират първо върху ръцете, краката и слабините, след което бързо се разпространяват в цялото тяло.

обрив

Обриви се появяват, когато един организъм е заразен с инфекция. Екзантемата се проявява като безцветен или яркочервен папулозен обрив. Локализацията на обрива зависи от патогена, но най-често се проявява в областта на тялото и слабините.

Екзантемата се проявява като яркочервен обрив по цялото тяло или близо до слабините.

При заразените с ХИВ вируса на херпес симплекс, цитомегаловирус, вирус Koksaki, ентеровируси, вирус на хепатит С, клетъчен инфекциозен вирус и човешки папиломен вирус причиняват екзантема.

псориазис

Проявява се с червени плаки с ясни граници, покрити със сиви люспи.

Псориазис - червени плаки с ясно определени граници.

Тежестта на кожните лезии зависи от степента на увреждане на имунната система.

краста

Краста страдат до 30% от заразените с ХИВ. Заболяването се характеризира с интензивен сърбеж, по-лош през нощта.

Краста се появява при 30% от заразените с HIV

На ръцете, между пръстите, на млечните жлези, под ръцете, в слабините се появяват крастави пасажи S-образни бели или червени.

piodermity

Обривите възникват на фона на възпалението на космените фоликули и са под формата на бордо акне и пустули, наподобяващи тийнейджърски обрив.

Обрив на фона на възпаление на космените фоликули

сифилис

В случай на вторичен сифилис на тялото на пациента се появява розов или червен макулопапулозен обрив, който се разпространява в цялото тяло.

Забелязан обрив при сифилис

Вторичен сифилис се появява 3-4 месеца след инфекцията с бледо трепонема.

Какъв лекар да се свърже с кожен обрив?

За лечение на кожен обрив, консултирайте се с дерматовенеролог или венеролог, ако на гениталиите се появи обрив.

Диагностика на лезии по тялото

При HIV и СПИН е трудно да се идентифицира визуално вида обрив - естеството на кожното възпаление при заразените хора е различно.

Да се ​​установи точна диагноза задължително кръводаряване за биохимия, както и клиничен анализ

За да се определи вида на обрива и причините за него, се извършват следните диагностични мерки:

  1. Клиничен анализ на кръвта и урината.
  2. Кръвен тест за полово предавани вируси.
  3. Изстъргване на кожата. Методът се използва за откриване на интрадермални кърлежи и гъбички, които причиняват кожни заболявания.
  4. Кръвни тестове за антитела срещу алергени и алергологични кожни тестове.
  5. Изследвания на хормонални нива.
  6. Биопсия на кожни лезии. Открива присъствието на ракови клетки, релевантни за диагностицирането на саркома на Капоши.

Лечение на обриви с вирус на човешка имунна недостатъчност

Лечението на кожни раздразнения е трудно, тъй като много лекарства за лечение на обрив влизат в лекарствени взаимодействия с антиретровирусни лекарства, предписани за HIV.

При имунодефицит е невъзможно напълно да се излекува кожният обрив, терапията е насочена към намаляване на симптомите и увеличаване на периода на ремисия.

Тербинафин - маз за гъбичките

За лечение на обрив, използван:

  • противогъбични таблетки и мехлеми (тербинафин, флуконазол, гризеофулвин);
  • антивирусни лекарства (Ганцикловир, Ацикловир, Фоскарнет);
  • глюкокортикостероидна маз (Elokom, Triacort, Dermoveit);
  • антихистаминови таблетки (Telfast, Fexadin, Erius);
  • профилактични лекарства (ацитретин, Neotigason);
  • антипаразитен мехлем (Crotamiton, Spregal);
  • антибиотици за борба със STD (Ceftriaxone, Ofloxacin);
  • дерматозащитен хидратиращ мехлем (Radevit, Linin, Algimaf).

Офлоксацин - лекарство за ХИВ

Изборът и комбинацията от лекарства зависи от състоянието на имунната система на пациента, тежестта на раздразненията и причината за появата на обриви.

За папулозни обриви и псориазис се използва ултравиолетова терапия. При ХИВ инфекцията най-ефективните лъчи са дълги 311 nm.

Не пренебрегвайте лечението на кожни заболявания при ХИВ - без подходяща терапия, броят на лезиите се увеличава и те поемат характер, при който няма да е възможно да се намали интензивността на раздразненията.

При първите симптоми на обрив се свържете с Вашия лекар - единственият начин да се предпазите от прогресивни инфекции.

Предварителната диагностика на ХИВ е трудна, малцина от болните обръщат внимание на първите признаци на заболяването и често първоначалните прояви на ХИВ се бъркат с грип или мононуклеоза. Невниманието към симптомите и късното обжалване пред здравно заведение прави лечението на ХИВ и придружаващите го заболявания неефективно, което може да доведе до непосредствена смърт на болния.

Оценете тази статия
(Все още няма оценки)

Какво изглежда ХИВ обрив Снимка: Защо се появява

ХИВ е вирусно заболяване, което има разрушителен ефект върху имунната система. Един от първите признаци на инфекция на тялото е появата на тялото на обриви от различно естество. Те имат специфични симптоми. Как изглежда обривът на ХИВ зависи от действието на ускоряващите фактори.
Ерипсията на ХИВ е паразитна и вирусна по природа. Най-често срещаните кожни заболявания са: пиодерматит, съдови промени, себореен дерматит, микотични лезии, папуларни, вирусни обриви.

Какво е ХИВ и защо е болест опасна?


ХИВ е вирусно заболяване, което има разрушителен ефект върху имунната система. В резултат на това се развива синдром на придобита имунна недостатъчност, опортюнистични инфекции и злокачествени тумори.

След заразяването вирусът навлиза в живите клетки на тялото, те се пренареждат на генетично ниво. В резултат на това организмът започва самостоятелно да произвежда и умножава вирусните клетки, а засегнатите клетки умират. ХИВ се умножава чрез имунни клетки, помощни клетки.

Налице е пълно преструктуриране на имунната система. Той започва активно да произвежда вируса, без да създава защитна бариера за патогенните микроорганизми.

Увреждането на имунитета настъпва постепенно. След инфекция, лицето не забелязва промени в организма. Когато вирусните клетки станат повече от имунните, човекът става много податлив на други заболявания. Имунитетът не може да се справи с патогена, като най-простата инфекция е трудна за носене.

Прогресирането на заболяването е придружено от появата на симптоми като: висока телесна температура, прекомерно изпотяване, диария, драстична загуба на тегло, млечница и устна кухина, чести настинки, кожни обриви.

Има ли HIV обрив веднага след инфекцията


Един от първите признаци на HIV инфекция е появата на кожни обриви от различно естество. В някои случаи обривът не се произнася, остава незабелязан, което води до прогресиране на заболяването. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

ХИВ инфекцията е придружена от поява на обриви като:

  1. Микотични лезии. Възникват в резултат на гъбична инфекция. Това води до развитие на дерматоза.
  2. Piodermity. Среща се в резултат на експозиция на стрептококи, стафилококи. Елементи на обрива, пълни с гнойна течност.
  3. Пъстър обрив. Възниква поради увреждане на съдовата система. На тялото се появяват еритематозни, хеморагични петна, телеангиектазии.
  4. Себореен дерматит. Показва вирусна лезия в началните стадии на заболяването. Кожните лезии са придружени от тежък пилинг.
  5. Увреждане на вируса. Характерът на обрива зависи от източника на увреждането.
  6. Злокачествени новообразувания. Проявява се с активното развитие на болестта. Развиват се заболявания като космати левкоплакия, саркома на Коши.
  7. Papular обрив се характеризира с обриви, те могат да се появят като отделни елементи или форма лезии.

Защо се появява обрив на HIV


Първите признаци на HIV са лезии на повърхността на кожата и лигавиците. В резултат на унищожаването на ХИВ имунитета, тялото става уязвимо към различни инфекции, които се проявяват под формата на кожни заболявания, като състоянието на кожата действа като вид индикатор, състоянието на което показва определени дисфункции на органи и системи.

Когато се появи ХИВ, кожни заболявания от различен вид. Техните прояви зависят от стадия на заболяването, възрастта на пациента, причинителя: хеморагичен васкулит, кош саркома, кандидоза, лишеи, себореен дерматит, молюски контаксозиум, брадавици.

След 8 дни след заразяването могат да се появят червени петна по лицето, торса, гениталиите и лигавиците.

Кожните заболявания, свързани с ХИВ, са придружени от развитие на специфични симптоми:

  • треска;
  • слабост;
  • диария;
  • болки в тялото;
  • болки в мускулите, ставите;
  • висока телесна температура;
  • прекомерно изпотяване.

След инфекция, кожният обрив е хроничен. Те почти не се лекуват и могат да се развиват в продължение на няколко години. С по-нататъшното развитие на заболяването прогресира вирусна, микробна, гъбична инфекция: херпес, лихен, стоматит при възрастни и деца, сифилитичен, гнойни обриви, микотични лезии.

Как изглежда обривът на ХИВ като началния етап на снимката


ХИВ обрив е разделен според местоположението на тялото: екзантема, енантема.

Exanthema е кожен обрив, който възниква в резултат на вирусна лезия. Обривът се появява само на повърхността на кожата. Екзантемата се среща в ранните стадии на заболяването. Елементите на обрива могат да се появят не само върху кожата, но и да засегнат лигавиците на ларинкса, гениталните органи. Първите признаци на инфекция се появяват след 14-56 дни, в зависимост от индивидуалните особености на организма.

ХИВ фото обрив дава възможност за визуална оценка на стадия на имунодефицит. Обривите са трудни за лечение, разпръснати из цялото тяло, могат да бъдат на шията, лицето. С развитието на болестта, обривът е придружен от появата на специфични симптоми:

  • прекомерно изпотяване;
  • стомашно-чревна дисфункция;
  • треска;
  • увеличени лимфни възли.

Първите признаци на HIV инфекция са като грип. С по-нататъшно увреждане на имунната система се разпространява характерен обрив, който не се лекува и състоянието на пациента се влошава.

Обрив с ХИВ при жените


Симптомите на ХИВ при жените са малко по-различни от проявата на болестта при мъжете. В началния стадий на заболяването се наблюдава:

  • висока телесна температура;
  • кашлица;
  • възпалено гърло;
  • втрисане;
  • главоболие;
  • мускулна и ставна болка;
  • подути лимфни възли;
  • болезнени усещания по време на менструация, в тазовата област;
  • специфични секрети от гениталиите.

След 8-12 дни на кожата се появява обрив, който възниква в резултат на експозиция на стрептококи, стафилококи.

  1. Импетиго. Появява се под формата на конфликт. Те се намират в шията и брадичката. В случай на механично увреждане се появява жълта кора.
  2. Folliculitis. На външни признаци напомнят тийнейджърски акне обрив, който е последван от силно парене и сърбеж. Образувания се появяват в областта на гърдите, гърба, лицето, след което се разпространяват в цялото тяло.
  3. Пиодермите. Подобно на брадавици. Появява се в гънките на кожата. Лоша терапия с медикаменти. След лечението съществува висок риск от рецидив.

Изглежда като обрив за ХИВ, снимки на жени могат да се видят в тази статия. Всички подробности в специалната литература, клиника, ХИВ центрове или висококвалифициран специалист. Даваме обща идея.

Инфектирани с HIV може да се определи чрез обрив


Един от главните признаци на ХИВ инфекцията в организма е появата на кожни обриви, които са съпроводени със силен сърбеж. Те се появяват 2-3 седмици след инфекцията. С HIV инфекцията, снимка на кожен обрив ще помогне да се определи техния произход.

ХИВ обрив се характеризира с появата на видни акне и червени петна. Тя може да се появи като отделен елемент или да повреди повърхността на цялото тяло. В началния стадий на развитието на заболяването се появява обрив на лицето, гърдите, гърба, шията, ръцете.

При вирусни поражения на тялото обривът се съпровожда от появата на симптоми като:

  • гадене, повръщане;
  • образуване на язви в устата;
  • висока телесна температура;
  • дисфункции на храносмилателните органи;
  • подути лимфни възли;
  • замъглено съзнание;
  • замъглено виждане;
  • липса на апетит.

Когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо да се консултирате със специалист. Той ще предпише лабораторни тестове, които ще помогнат да се определи причината и естеството на обрива, предпише курс на лечение.

Разгледахме как се появява обрив с ХИВ, снимка на жени. Надявам се това никога да не ви помогне да идентифицирате тази болест. Смятате ли, че ХИВ е опасен за другите? Оставете вашето мнение или обратна връзка за всички в форума.

ХИВ обрив - видове, особености и курс

ХИВ обривът е най-ранният и най-честият признак на инфекция. Именно неговото присъствие прави възможно своевременното диагностициране на човешкия имунодефицитен вирус и предписването на ефективна АРВ терапия.

Внимание! Поражението на кожата и лигавиците се наблюдава при 70-85% от пациентите в началния стадий на ХИВ.

За съжаление, появата на кожни обриви рядко се свързва с човешкия имунодефицитен вирус. Разберете защо са обаждане за събуждане и как изглежда избухването на ХИВ в момента.

Как изглежда обривът на ХИВ?

Как изглежда обривът на кожата с ХИВ зависи от следните фактори:

  • стадий на инфекция
  • възрастта на лицето
  • възбудител.

Още 8 дни след инфекцията на лицето, тялото и гениталиите могат да се появят червени петна, които постепенно се увеличават. Акнето, акне, петна по тялото на ХИВ-позитивния човек стават хронични в природата - трудно се лекуват и прогресират в продължение на няколко години.

Острият период на обрив в човешкия имунодефицитен вирус се наблюдава на 5-6 седмици след инфекцията. Те са разположени върху лицето, шията и гърдите. Обърнете специално внимание на обрива, ако е придружен от:

  • сърбеж,
  • висока температура
  • повишено изпотяване,
  • загуба на тегло,
  • треска.

Ако тези симптоми се появят, не забравяйте да се консултирате със специалист и да се запишете за ELISA (ELISA).

Вирусни лезии

Вирусните обриви с HIV засягат предимно мукозните мембрани.

  • Нормален / херпес зостер. Обикновено се наблюдава в ларинкса и аналната кухина. Сред характеристиките - сложността на лечението и склонността към повторно обрив. Елементи на улцерата на обрива;
  • Заразна мекотело. Среща се по лицето, обикновено засяга областта на челото и бузите, бързо се разпространява към тялото. Форма - възли от червен цвят с леко вдлъбнатина в горната част;
  • Космати левкоплакия. Образува се главно в устната кухина, показва силно отслабване на имунната система;
  • Папиломи и кондиломи. Имате пикова форма. Обикновено се проявява върху лигавиците на гениталните органи и в аналния район.

Дерматологични проблеми с HIV инфекцията

Кожните обриви при ХИВ се характеризират с генерализация на процеса (разпространяване на обрив по големи части от тялото или едновременно увреждане на няколко зони) и тежък клиничен ход.

Особености на обрива с вирус на имунодефицит:

  • болезненост
  • чести язви
  • присъединяване към вторична инфекция,
  • отделяне на гной.

Сред общите дерматологични проблеми с HIV са:

Акнето-подобни фоликули или акне по лицето

Ушите, гънките в ингвиналната и аксиларната области, областта на бедрата.

Червени петна, които нямат възпалителен характер.

Са на нивото на кожата, не излизат над нея.

Лице, шия, тяло.

По-рядко срещани на крайниците.

Лезиите са малки по размер с леко червеникав оттенък.

Състои се от единични или центни елементи.

Врат, глава, крайници и горен торс.

Енантема и екзантема при HIV инфекция

Кожните заболявания при ХИВ са разделени на:

обрив

те се образуват само на повърхността на кожата и се появяват 14–56 дни след заразяването.

енантем

засяга вътрешните и външните лигавици на устната кухина, гениталиите и т.н. се появяват на всеки етап от инфекцията.

На фона на ХИВ инфекцията могат да се развият различни кожни заболявания от неопластична и инфекциозна природа. Наблюдавани са херпес зостер, различни форми на кандидоза, дерматози с несигурна етиология и др.

Каквато и болест да се развие, тя ще има специфичен поток. Освен това, има бързо пристрастяване към лекарства и постоянни пристъпи.

Микотични кожни лезии

Микотичните (гъбични) увреждания засягат епидермиса, дермата и кожните придатъци (нокти, коса и др.). Форми на такъв обрив с ХИВ инфекция - кандидоза и руброфитии, рядко има розов лихен при възрастни и в областта на слабините на спортистите.

Характеристики на гъбични инфекции при ХИВ:

  • поражение на младите хора
  • образуването на обширни огнища,
  • упорит и тежък ток.

Признак на руброфития - рязко очертани и леко изпъкнали кръгли петна с розов цвят. Увеличавайки се по размер, те поемат външния вид на пръстените и могат да се отлепят. Понякога руфирофитите засягат пухкавите косми.

Признак на кандидоза е бяла, сирена плака върху лигавиците, обрив и пукнатини по външните полови органи и в ларинкса. Обикновено се развива при мъжете, което често води до образуване на ерозии и язви.

Признакът на многоцветен лишай е розов обрив, с диаметър до 5 см. По-рядко се образуват розови петна, които след това се превръщат в големи конични папули и плаки (възпалителни и невъзпалителни).

Себореен дерматит с HIV

Себорейният дерматит със СПИН се развива при 40-60% от пациентите. Локализира се в области на тялото с голям брой мастни жлези - космената област на главата, назолабиалния триъгълник, между лопатките, на гърдите.

По отношение на гъбичните заболявания себорейният дерматит се развива постепенно - като се започне с малко зачервяване, малка пъпка и завършва с червени петна, покрити с плака.

Подобно на алергичния дерматит при СПИН, лезията се придружава от напукване, лепкава кора и интензивен сърбеж. Плаките постепенно стават жълтеникави и имат ясни граници.

Саркома на Капоши за HIV

Саркома на Капоши е злокачествен съдов тумор, който засяга не само кожата, но и вътрешните органи. Образованието се проявява под формата на кръгли петна с червено-лилав цвят, които постепенно се увеличават.

Подобна кожна лезия при ХИВ инфекцията засяга лимфните възли и провокира появата на оток.

Сред допълнителните функции:

  • повишена телесна температура,
  • подути лимфни възли
  • диария със следи от кръв.

При HIV-инфектиран саркома на Капоши обикновено се локализира върху краката, клепачите, носа и лигавиците.

Специфичен обрив

Обривът при ХИВ е нетипичен, защото инфекцията нарушава функционирането на различни органи и системи. Специфичността на обрива може да се прояви в повишена болка, дебела локализация в определен участък от тялото, интензивен сърбеж и пилинг.

Патологичните процеси бързо прогресират (например, кандидоза на устната кухина покрива цялата област на оралната област). Напълно невъзможно е да се отървете от тях - лечението дава краткосрочен резултат, след което настъпва рецидив. Нехарактерни места на обрив могат да се наблюдават (например при себореен дерматит - стомаха и страните).

Кожни лезии

Какви ще са проявите на кожата на HIV инфекцията зависи от състоянието на имунната система, вирусния товар и пола на пациента. Така че, жените често имат херпес и папулозен обрив, а мъжете с ХИВ имат кандидоза.

Обривите могат да се появят не само в началните стадии на ХИВ, но и по-късно - след откриване на инфекция под формата на алергична реакция към АРВ. В този случай обривът е под формата на еритематозни петна и папули.

Появата на обрив по кожата, придружена от поражение на лимфната система, специфична клинична картина и чести пристъпи - причина за преминаване на тестове за ХИВ инфекция.

Не забравяйте, че колкото по-бързо се открива инфекцията, толкова по-успешно ще бъде лечението ви!

Характеристики на ХИВ обрив при мъже и жени

Често обривът в ХИВ се появява като първи симптом на поражението на организма чрез опасна патология. В повечето случаи такива симптоми остават незабелязани и болестта започва активно да се развива. С развитието на необичайни обриви, които никога не са се проявявали преди, трябва да отидете на лекар, за да диагностицирате състоянието. Той взема под внимание как изглежда обривът на ХИВ, предписва необходимите изследвания и поставя диагноза.

Защо се появява обрив на HIV, патогенеза

Лекарят, за да отговори на въпроса на пациентите, когато има обрив с HIV, изяснява, че този симптом се счита за един от първите. Така е и разрушаването на имунитета, тялото е засегнато от различни кожни инфекции. Здравословното състояние на кожата е индикатор, то може да показва различни нарушения на вътрешните органи.

ХИВ се характеризира с кожни патологии. Тежестта им съответства на стадия на заболяването, възрастта на пациента. Така че, тя може да се развие: саркома на Капоши, хеморагичен васкулит, кандидоза, молюски контакт, лишай, брадавици, себореен дерматит.

Има ли обрив на ХИВ веднага след заразяването?

ХИВ е вирусна патология, която разрушава имунитета на човека. Така се развива имунодефицитен синдром. След инфекцията микробите влизат в мастните клетки на тялото, където се дегенерират на генетично ниво. След това самото тяло започва да произвежда вирусни клетки, а засегнатите умират. Оказва се, че ХИВ се разпространява чрез собствения си имунитет. Имунитетът на човек с ХИВ напълно възстановява работата си, той активно произвежда вируса и не образува защитна бариера за патогенните микроби.

Имунитетът не се поврежда веднага, а постепенно. След поражението, промените не се забелязват отначало и човекът не обръща внимание на слабите симптоми. Но когато броят на вирусните клетки надвишава броя на имунните клетки, нараства чувствителността към различни патологии. Имунитетът не се справя с най-простите патогени, които за организма стават опасна болест.

Прогресирането на заболяванията е придружено от следните прояви:

  • повишаване на температурата;
  • прекомерно изпотяване;
  • диария;
  • неразумна загуба на тегло;
  • млечница стомашно-чревен тракт и устна кухина;
  • чести настинки;
  • кожен обрив и сърбеж за HIV.

Обривът на лицето с ХИВ се развива приблизително 8 дни след заразяването, постепенно се разпространява към тялото, гениталиите и лигавиците. Ерипсиите на ХИВ са придружени от специфични симптоми:

  • обща слабост;
  • треска;
  • болка;
  • мускулна и ставна болка.

След инфекция, обрив на тялото с HIV става хроничен. Той почти не реагира на терапията и може активно да напредва от няколко години.

Как изглежда обривът: началния етап на ХИВ

Какво HIV обрив и как изглежда той е изцяло зависими от стадия на заболяването. В началния стадий на поражението на тялото, има петна на ХИВ с еритематозен характер - формират се области на зачервяване с различни размери, както и макулопапулозен обрив - образуването на площи на тюлени.

Петна по кожата с ХИВ, като правило, имат лилав оттенък, са подредени симетрично и няма люспи. Също така, пациентите развиват леки кръвоизливи в кожата и лигавиците - около 3 см в диаметър - екхимоза. При наранявания се образуват хематоми. По време на обостряне на ХИВ се образуват везикуларно-папуларни изригвания, които са характерни за херпесния вирус или молюскус.

ХИВ снимков обрив при жени и мъже

При жените кожните прояви на HIV инфекцията са по-често представени от еритема, папули и везикули. Те се появяват върху кожата и лигавиците. Също в 10% от случаите прогресират гъбични кожни лезии.

Обривът при ХИВ при мъжете е един от първите признаци, приличащ на алергична реакция. Обривът е като кошерите, често се намират по цялото тяло. При такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар и да дарите кръв за изследване.

Възможно ли е да се идентифицира HIV-инфектиран от обрив

Кожен обрив се счита за един от първите симптоми на лезия. Обривът при HIV инфекцията често е придружен от интензивен сърбеж. Появата на обрив помага на лекаря да диагностицира и определи причината за патологията.

При ХИВ обривът е представен от видни пъпки и червени петна. Те се оформят индивидуално или изцяло запълват всяка част от тялото. В ранните стадии на лезията обривът се локализира върху лицето, областта на гръдния кош, шията, гърба и ръцете. При ХИВ, тя винаги се придружава от следните симптоми:

  • гадене при повръщане;
  • образуване на язви в устата;
  • повишаване на температурата;
  • нарушаване на храносмилателната система;
  • подути лимфни възли;
  • замъгляване на съзнанието;
  • влошаването на зрителните анализатори;
  • слаб апетит.

При първите признаци на инфекция трябва да посетите лекар. Той провежда лабораторна диагностика, след което се установяват причините и естеството на развитието на заболяването, прилага лечението.

Основни групи обриви и форми на ХИВ обрив

Кожен обрив в HIV е ранен симптом, който може да има различен произход. Като правило, видовете кожни лезии са както следва:

  • гъбични инфекции;
  • проблеми с кораби;
  • piodermity;
  • себореен дерматит;
  • вирусни лезии;
  • папулозен обрив с HIV.

микози

Такива кожни прояви на HIV се изразяват чрез рубрицит или кандидоза, versicolor versicolor и болест на ингвиналния спортист. Тези състояния се характеризират с висока степен на разпространение, образуването на големи лезии върху кожата по цялото тяло, лицето и скалпа. Всяко от тези състояния реагира слабо на взетите терапевтични мерки, трудно е с постоянни пристъпи.

За кандидоза при HIV инфекцията се характеризират с такива признаци:

  • увреждане главно на устната кухина, гениталиите и почти аналната област;
  • по-често се развива при млади мъже;
  • бързо прогресира и провокира образуването на обширни лезии с ерозии и язви.

Rubrofitia с HIV се развива атипично. Многобройни обриви се образуват под формата на сплескани папули. При ХИВ версиколор се проявяват отделни елементи с диаметър до 5 см - първо това са петна, които постепенно се трансформират в плаки и папули.

Вирусни лезии

Като цяло, вирусите засягат повърхността на лигавицата или провокират херпес зостер. Лечението е трудно, курсът е болезнен, обривът почти винаги се изяжда. Вирусната инфекция се проявява със следните патологии:

  • molluscum contagiosum - засяга лицевата част, особено бузите и челото, е представена от червени възли с характерна депресия на върха;
  • космат левкоплакия - образуван в устата и показва силно нарушение на функциите на имунитета;
  • генитални и общи брадавици се появяват върху лигавицата на гениталните органи и в областта на ануса.

Саркома на Капоши

Това е тумор на кръвоносни съдове от злокачествен характер, който засяга не само вътрешните органи, но и кожата. Това са червени и пурпурни петна, първоначално малки. Но с течение на времето те се сливат и образуват плътен конгломерат, който засяга близките тъкани и лимфните възли. Заболяването прогресира бързо, особено в ранна възраст, счита се за патогномоничен симптом на HIV инфекцията.

piodermity

Подутието на кожата се развива при вида на младите акне, но те са устойчиви на всяка реализуема терапия и често са засегнати от стрептококи.

Прояви в нарушение на съдовете

ХИВ инфекцията може също да повлияе отрицателно на съдовата функция. Този ефект е директен - директно върху ендотелните клетки. Въпреки това, поради нарушен имунитет, може да настъпи началото и прогресията на автоимунни промени в съдовите тъкани. Възможните аномалии в ХИВ съдовете включват:

  • васкулит;
  • белодробна хипертония;
  • атеросклероза.

Какво да правите, когато има обрив и признаци на ХИВ?

Лекарят започва лечение на HIV само след подробна диагноза и потвърждение на диагнозата. Но досега не е разработена адекватна терапия и лекарства, които да помогнат напълно да се отървем от вируса на имунодефицита, което води до пълно възстановяване.

Най-съвременният метод е антиретровирусна терапия - HAART. Тя ви позволява да забавите активното развитие на болестта и да спрете прехода й към етапа на СПИН. Поради това, животът на пациента се увеличава с няколко десетилетия, най-важното е спазването на правилата за доживотно приемане на лекарства, предписани от лекаря.

Основната опасност от вируса на имунодефицита е възможността за мутации. Ако лекарствата срещу патологията не се променят на редовни интервали, вирусът започва да се адаптира и престава да реагира на лечението, става неефективно. Лекарят с различна периодичност променя тактиката на лечение и лекарства.

Терапията ще бъде по-ефективна при нормализиране на начина на живот на пациента. Трябва да се подобри качеството на живот - да се спазва режимът на работа и почивка, да се нормализира храненето, да се избягват стресови ситуации, да се води активен начин на живот.

Основните точки за лечение на ХИВ инфекцията са:

  • лекарствена терапия;
  • изготвяне на специална диета;
  • предотвратяване на екзацербации.

Превантивни мерки

Основните принципи за превенция на ХИВ инфекцията са:

  1. Избягвайте безразборни сексуални контакти, в случай на сексуален контакт, използвайте бариерна контрацепция.
  2. Забранено е използването на използвани спринцовки и игли.
  3. С преминаването на медицински прегледи и комисии трябва да се следи използването на стерилни и еднократни инструменти. Същото трябва да се направи в салоните за красота, където всички инструменти трябва да бъдат правилно стерилизирани, за да се приложат процедурите.

Инфекцията с ХИВ е опасна, защото пряко засяга имунната система, така че под влиянието на патологията тялото не е в състояние да се справи дори с лек студ, възприемайки го като сложно заболяване. ХИВ в крайна сметка води до синдром на придобитата имунна недостатъчност (СПИН) - той е неизлечим и с течение на времето предизвиква смъртоносен изход.

Лезии на кожата и лигавиците по време на HIV инфекцията

Обривът с ХИВ инфекция е разнообразен и труден за диагностициране в доболничната фаза. Това е най-честата и ранна проява на заболяването. При различни стадии на HIV инфекцията увреждане на кожата и лигавиците се открива при 70-84% от пациентите. Потискането на имунната система, причинено от вируса на имунодефицит (HIV) води до развитие на инфекциозно-възпалителни процеси при пациенти, често с атипичен модел и широк спектър от патогени. Наблюдава се стабилно нарастване на пациентите с HIV инфекция. Увеличава се броят на пациентите с различни заболявания, свързани със СПИН и опортюнистични заболявания, включително такива, настъпили с лезии на кожата и лигавиците.

Фиг. 1. На снимката е пациент с ХИВ инфекция на етапа на СПИН.

Патогенеза на кожни лезии при HIV инфекция

HIV вирионите заразяват клетки, които имат CD4 основни вирусни рецептори на тяхната повърхност - Т-хелпери, макрофаги, моноцити и фоликуларни дендритни клетки.

В бодлия и основен слой на епидермиса са клетките на Лангерханс (подтип на дендритни клетки). Те реагират на ХИВ антигени, ги превземат, обработват и доставят до лимфните възли, за да се представят на почиващите Т-лимфоцити, което води до развитие на имунни и цитотоксични реакции.

При контакт с Т-лимфоцити, заразените дендритни клетки причиняват масивна вирусна репликация и последваща масова смърт на Т-лимфоцити, които се елиминират от кожата и лимфните възли.

В основата на кожните прояви, възникващи от инфекциозни и неинфекциозни заболявания, които се развиват по време на ХИВ инфекцията, са увреждане на клетките на имунната система и пряко излагане на имунодефицитни вируси, например при човешка папиломавирусна инфекция.

Фиг. 2. На снимката в ляво, интраепидермалните макрофаги (клетки Лангерханс) са подтип на дендритни клетки. Дендритните клетки имат множество разклонени мембранни процеси (дясна снимка).

Причините за обрива на HIV

Обривът е патологичен елемент на кожата и лигавиците, които се различават по вид, цвят и текстура от здрави тъкани. При пациенти с HIV инфекция бактериални, гъбични и вирусни инфекции (включително тумори), както и дерматози с неизвестна етиология, причиняват увреждане на кожата и лигавиците. Лезии на кожата и лигавиците по време на ХИВ инфекцията се повтарят в природата и постепенно придобиват тежко течение, се характеризират с резистентност към лечението и се комбинират с lifemadenopathy. Генерализацията на лезиите на фона на слабост, треска, диария, загуба на тегло и лимфаденопатия показва прогресирането на заболяването и прехода на HIV инфекцията към етапа на СПИН.

Най-често в Западна Европа и САЩ, са: херпес инфекция, кандидоза, туберкулоза, пневмония, цитомегаловирусна инфекция, атипични mycobacterioses, на територията на Руската федерация - кандидоза на устата, херпес симплекс и херпес зостер, космат левкоплакия, себореен дерматит, вулгарни брадавици, сарком на Капоши и molluscum contagiosum.

Патология на кожата и лигавиците, срещащи се с HIV инфекция:

  • Неопластични процеси, причинени от херпес вирус тип 8 - саркома на Капоши, херпесен вирус тип 4 (Epstein-Barr) - В-лимфом, лимфом на Буркит, назофарингеален карцином, човешки папиломавирус - дисплазия и рак на маточната шийка, рак на влагалището, външни полови органи при мъжете и жени, анален район.
  • Вирусни инфекции, причинени от херпес вируси 1 - 7 вида (херпес и херпес, цитомегаловирусна инфекция, космати левкоплакия, език). Вирусни инфекции, причинени от човешки папиломен вирус (общи брадавици, генитални брадавици и плоски брадавици). Вирусна инфекция, причинена от член от семейството на вирусите на едрата шарка (molluscum contagiosum).
  • Бактериални инфекции: повърхностна и дълбока стрептодермия (дълбок фоликулит, импетиго, ектима, целулит), бацилна ангиоматоза.
  • Гъбични (микотични) инфекции: кандидоза, актиномикоза, питириазис версиколор, кокцидиоидоза, криптококоза, бластомикоза, споротрихоза, хистоплазмоза.
  • Протозойни инфекции: амебиаза на кожата.
  • Паразитни заболявания: краста и краста норвежки.
  • Промени, свързани с нарушена съдова функция: еритема, телеангиектазия, хеморагичен обрив.
  • Папулосквама дерматоза: псориазис, себореен дерматит, лишай розово.
  • Поразяването на устната лигавица: афтозен и ъглов стоматит, гингивит.
  • Увреждане на косата и ноктите: изтъняване, прекомерен растеж на косата, лобуларна алопеция, промяна на цвета и формата на ноктите.

Фиг. 3. На снимката има обрив при пациенти с HIV със саркома на Капоши.

Обрив с HIV на етапа на първични прояви

Обрив при HIV инфекция в остър фебрилен стадий се причинява от самите имунодефицитни вируси. През този период броят на CD4 + лимфоцитите остава над 500 в 1 μl. Обривът е представен от еритема.

Еритематозният обрив (зачервяване на зони с различен размер) и макулопапулозен обрив (участъци на тюлени) са по-чести в етапа на първични прояви на HIV инфекцията. Обривът е изобилен, има лилав цвят, симетричен, локализиран по тялото, отделните му елементи също могат да бъдат разположени на шията и лицето, не люспест, пациентът не се притеснява, има прилики с обриви при морбили, рубеола, сифилис и инфекциозна мононуклеоза, изчезва в рамките на 2 - 3 седмици дори без лечение. Промените в кожата често се появяват на фона на повишена телесна температура и лезии на устната лигавица под формата на млечница.

Понякога пациентите развиват леки кръвоизливи в кожата или лигавиците до 3 см в диаметър (екхимоза), с леки наранявания могат да се появят хематоми.

В острата фаза на ХИВ често се среща везикуло-папулозен обрив, който е характерен за херпесна инфекция и заразен мекотело.

Стадийът на вторичните заболявания се развива още от края на стадия на персистираща генерализирана лимфаденопатия и се характеризира с постепенно развитие на бактериални, паразитни, гъбични, вирусни, протозоални и неопластични процеси.

Фиг. 4. Обрив в случай на ХИВ инфекция върху тялото е първият признак на заболяването.

Гъбен обрив с HIV

Гъбичните лезии на кожата и лигавиците са най-често срещани при HIV инфекцията. Най-често срещаната е кандидоза, руберит и вариколоза (pityriasis) versicolor. Микозите са по-често регистрирани при мъже на млада възраст. При рязко намаляване на имунитета се образуват обширни области на увреждане на кожата и лигавиците. В някои случаи се развива дълбока микоза (кокцидиоидоза, криптококоза, бластомикоза, споротрихоза, хистоплазмоза и хромомикоза), които са регистрирани извън техните ендемични зони. Те принадлежат към групата на опортюнистичните инфекции и са признак за бързото развитие на СПИН.

кандидос

При ХИВ инфекцията най-честите заболявания са причинени от опортюнистична флора - Candida-Candida albicans.

Принос за патологичния растеж на патогени много фактори, основната от които е рязко потискане на имунитета. Лезии на рода Candida се регистрират в устната кухина, на лигавицата на гениталиите, в гънките на кожата и в перианалната област. С течение на времето заболяването става тежко. Съществуват комбинирани увреждания на кожата, лигавиците и гениталиите.

Постепенното намаляване на имунитета води до разпространение на инфекцията. Заболяването е трудно за лечение. Отличителна черта на кандидоза при ХИВ инфекцията е развитието на заболяването при млади хора, които преди това не са получавали антибактериални лекарства, кортикостероиди или цитостатици.

Фиг. 5. Поражението на устната лигавица с кандидоза. Ляво - остра форма на заболяването. Езикът е хиперемичен, зърната са загладени, има усещане за парене в устата, когато се ядат пикантни храни. На снимката вдясно - обща устна кандидоза.

Фиг. 6. Кандидоза се развива при 85% от пациентите с ХИВ. Снимката показва тежка форма на устна кандидоза.

Фиг. 7. Често HIV инфекцията развива кандидоза на ингвиналните гънки и аналната област. Зачервяване, сърбеж и парене - основните признаци на заболяването.

Фиг. 8. Candida vaginitis. Когато colposcopy видими области на сирене плака. Сърбеж и парене в областта на външните генитални органи, обилно сирене от вагината с неприятна миризма са основните симптоми на заболяването.

Фиг. 9. Остра кандидоза при жените и мъжете. На фона на остра хиперемия се виждат отделни части на сирена.

Фиг. 10. Баланопостит, вследствие на кандидоза (млечница) при пациенти с HIV.

rubrofitii

Гъби (дерматофити) са често срещана причина за ХИВ обрив. Най-честата при пациенти с руброфития се среща, причината за която е гъбичката Trichophyton rubrum (червен трихофитон). Когато заболяването засяга кожата между пръстите (често на краката), кожата на краката и ноктите. Малко по-малко засегнати са кожата на големите гънки, торса, лицето и главата. Гъбите могат да паразитират върху кожата на човек дълго време, без да причиняват патология. Но когато имунната система е депресирана, те започват да се размножават бързо. При ХИВ инфекцията заболяването е често срещано и трудно за лечение.

Фиг. 11. Дълбока (лява снимка) и плантарна (дясна снимка) дерматофитоза често срещана при пациенти с HIV инфекция. С намален имунитет, пиогенните бактерии бързо проникват в по-дълбоките слоеве на кожата и ги унищожават, а самата гъбичка се разпространява към цялата подметка.

Pityriasis лишей

Условно-патогенните микроорганизми включват дрождева гъбичка Pityrpsporum orbiculare, разположена в устата на космените фоликули. С намаляване на имунитета, гъбичките проникват в роговия слой на епидермиса и се размножават бързо, улавяйки големи части от тялото по гърба, гърдите, шията, раменете, корема и по-рядко по кожата на крайниците.

Фиг. 12. Кожен обрив с pityriasis versicolor често се среща при пациенти с HIV. Характеризира се с появата на петна с различен размер и конфигурация, с тенденция към периферно развитие и сливане, остро очертани, с различен цвят - от розово до кафяво, често с цвят на кафе с мляко.

Себореен дерматит

Пациентите с HIV често развиват себореен дерматит. До 40% от пациентите страдат от това заболяване на етапа на ХИВ инфекцията, от 40 до 80% от пациентите на етапа на СПИН.

Malassezia furfur (Pityrosporum) липофилни гъбички са причината за себореен дерматит, който паразитира върху кожата на много хора на места с най-голямо натрупване на себум: Pityrosporum ovale върху скалпа и Pityrosporum orbiculare на кожата на тялото. На фона на силното потискане на имунитета себорейният дерматит е тежък и има тенденция да се обобщава. Външният му вид е негативен прогностичен знак.

Фиг. 13. Вид обрив при пациенти с HIV с себореен дерматит на скалпа и лицето.

Фиг. 14. Себореен дерматит на лицето.

Фиг. 15. Тежък себореен дерматит със СПИН.

Обрив при херпесни инфекции

Херпесните инфекции са регистрирани при всеки трети пациент с HIV инфекция. Те се причиняват от α и γ-херпес вируси. Херпесните инфекции с HIV инфекция са тежки, често рецидивиращ курс и често се регистрират атипични форми на локализация. Продължителността на процеса на инфекция за повече от 1 месец при липса на причини, водещи до имуносупресия, е тяхната отличителна черта на заболяването.

Херпесните вируси с HIV инфекция засягат големи области, образуваните язви са големи по размер и не лекуват дълго време. Периодичното протичане на заболяването е лош прогностичен признак и дава възможност да се подозира преход на HIV инфекцията към етапа на СПИН. Най-често обривите при пациенти с ХИВ се намират на устните и лицето, перианалната област и гениталиите.

α-херпесни вируси

Херпес симплекс вирус тип 1 (Herpes simplex virus 1) засяга лигавиците на очите, устата, кожата на лицето и горната половина на тялото.

Херпес симплекс вирус 2 (Herpes simplex virus 2) засяга кожата на седалището и долните крайници, лигавиците и кожата на половите органи.

Херпес симплекс вирус тип 3 (Varicella zoster) причинява варицела и херпес зостер.

β-херпесни вируси

Човешки херпес вируси от 5-ти тип (цитомегаловирус) причиняват развитието на цитомегаловирусна инфекция, човешки херпес вируси от 6-ти и 7-ми тип - синдром на хроничната умора и депресия на имунитет.

γ-херпесни вируси

Херпесните вируси от 4-ти тип (Epstein-Barr) причиняват инфекциозна мононуклеоза, лимфома на Буркит, назофарингеален карцином, космат левкоплакия на езика, В-клетъчен лимфом и др.

Херпес симплекс вирус тип 8 причинява саркома на Капоши при пациенти със СПИН.

Фиг. 16. Херпесните язви по устните на ХИВ инфекцията са големи, с форма на кратер, с неправилна форма с остро хиперемично дъно (лява снимка). Херпетичният кератит (дясна снимка) често завършва със слепота.

Фиг. 17. Вид обрив при ХИВ-пациенти с херпесно-вирусна инфекция на лицето. Обривите са многобройни и са лош прогностичен знак.

Фиг. 18. Рецидивиращ херпес при пациенти със СПИН.

Фиг. 19. Херпес лезия на кожата на лицето и лигавиците на устните при пациенти с рязко намален имунитет. На снимката на дясната хеморагична форма на херпес.

Фиг. 20. В случай на обичайни обриви, заболяването често се усложнява от добавянето на вторична инфекция, която се наблюдава при хора с драстично намален имунитет.

Фиг. 21. Най-тежкият херпес зостер се среща при възрастни с тежък имунен дефицит. Рецидивиращият характер на заболяването, резистентната лимфаденопатия и комбинацията със саркома на Капоши показва развитието на СПИН при пациента. Херпес зостер има множество прояви - от везикуларни обриви до тежки хеморагични и некротични увреждания. Появата му при хора в риск е индикация за тестване за HIV инфекция.

Фиг. 22. Херпесен обрив в областта на чатала. Кожата на седалището и външните полови органи на жената е засегната.

Фиг. 23. В снимката генитален херпес при жена (нетипична форма) и мъже.

Фиг. 24. Пациентите с HIV често развиват херпетен проктит, проявяващ се с болезнена еритема и оток на перианалната област.

Фиг. 25. Вид обрив на варицела. Варицела при пациенти с ХИВ има голяма продължителност - от няколко седмици до няколко месеца. Често, след възстановяване, болестта се повтаря (рецидивира).

Фиг. 26. Космати левкоплакия се среща главно при инфектирани с HIV пациенти. Нейната причина е херпес вирус тип 4 (Epstein-Barr). В устната кухина по ръба на езика се намират млечно-бели брадавични образувания, лигавиците по ухапване, червената граница на долната устна, по-рядко върху лигавицата на пениса, клитора, вулвата, влагалището и шийката на матката. Има случаи на раково прераждане.

Фиг. 27. Саркома на Капоши принадлежи към групата на мезенхимните тумори на съдовата тъкан и е патохомоничен признак на HIV инфекция. Той се среща при 90% от пациентите със СПИН, младите хора (до 35 години). Една трета от тях имат обрив, разположен в устата. Заболяването е често срещано и бързо напредва.

Фиг. 28. Местата, нодулите, плаките и туморните лезии са характерни признаци на обрив при пациенти с HIV със саркома на Капоши. Колкото по-нисък е имунитетът, толкова по-кратък е животът на пациента. До 80% от тях умират в рамките на първите 2 години.

Фиг. 29. Не-възел (екстранодален) силно диференциран не-Хочкинов В-клетъчен лимфом в СПИН стадия са регистрирани при 46% от пациентите. Заболяването засяга централната нервна система, стомашно-чревния тракт, черния дроб и костния мозък.

Фиг. 30. Не-Ходжкиновия лимфом на Буркит е висококачествен тумор. Развива се от В-лимфоцити, бързо се разпространява извън лимфната система. Интоксикация, треска, изтощение, нощно изпотяване и локален сърбеж, подуване на челюстта и шията, чревна обструкция и кървене са основните симптоми на заболяването.

ХИВ инфекция поксвирусен характер

При хора с HIV инфекция, обрив по лицето, шията, гръдния кош, подмишниците, гърба на ръцете, предмишниците, срамната област, вулвата и вътрешната повърхност на бедрата може да бъде проява на Molluscum contagiosum. Той се причинява от два вида поксвируси (вируси на едра шарка). Имунокомпрометираните лица са най-чувствителни към заболяването. Когато един мекотело е заразен, на кожата се появяват многобройни обриви, които имат полусферична форма, с размерите на розово или млечно пинхед с отпечатък от пъпна връв в центъра, достигащ размери до 1,5 см. В нодулите има бяла маса, която е местообитание на вируси. При СПИН заболяването прогресира бързо.

Фиг. 31. На обрива с фотосинтез с мекотели.

Обрив с HIV инфекция на човешки папиломен вирус

Вирусите на човешкия папиломен вирус (HPV) заразяват до 70% от населението на света. Днес са изследвани над 100 вида вируси. При инфектирани с HIV пациенти, човешката папиломавирусна инфекция често е причина за обрив по кожата и лигавиците.

  • Неонкогенният HPV причинява развитието на плантарни и вулгарни брадавици.
  • Онкогенните видове нискокачествени злокачествени вируси причиняват генитални брадавици, ендоуретрални кондиломи, цервикални кондиломи, брадавичен епидермис, дисплазия, ларингеална папиломатоза, гигантски кондилома на Бушка-Левенщайн, левардян-лимфоцитоза t
  • Онкогенните типове папиломавируси с висока степен на злокачествено заболяване са причина за развитието на плоски брадавици, цервикална дисплазия, рак на маточната шийка и влагалището, външни полови органи при мъжете и жените, областта на ануса.

При HIV-пациентите честотата на заболяванията, причинени от HPV, се увеличава значително. Техният курс е тежък и продължителен. Характерна атипична локализация.

Фиг. 32. При пациенти с ХИВ често се забелязва вулгарна брадавица. Те са множествени, постепенно нарастващи по размер, процесът има тенденция към обобщение.

Фиг. 33. Брадавици при пациенти с HIV.

Фиг. 34. Гениталните брадавици по гениталиите често се записват при пациенти с ХИВ и зависят от броя на сексуалните партньори. Колкото по-нисък е имунитетът, толкова повече нарастват кондиломите, до образуването на екстензивни конгломерати.

Фиг. 35. Гениталните брадавици в ануса и езика са чест признак на ХИВ инфекция. Възникват след сексуален контакт.

Фиг. 36. На снимката са гигантски остри брадавици Бушке-Левенштейн. Намира се върху гениталиите, аноректалните и ингвиналните области. Често злокачествени.

Фиг. 37. Човешкият папиломавирус причинява дисплазия (снимка отляво) и рак на маточната шийка (снимка вдясно). Безразборният сексуален живот допринася за разпространението на инфекцията. Цервикална дисплазия при 40 - 64% от случаите се преражда в раков тумор. Нормалната имунна система задържа този процес в продължение на много години (от 15 до 20 години). При слаба имунна система преходът към рак настъпва в рамките на 5 до 10 години.

Бактериален обрив на HIV

На фона на рязкото подтискане на имунната система, пациентите с ХИВ често развиват повърхностни и дълбоки стрепто- и стафилодерми под формата на фоликулит, импетиго, актим и целулит.

Фиг. 38. Вид обрив при пациенти със СПИН с бацилна ангиоматоза. Причината за заболяването са бактерии от вида Bartonella. Папули виолетови или ярко червен цвят, образуващи болезнени възли - основните елементи на обрива при бацилярна ангиоматоза.

Фиг. 39. Норвежката краста се развива при хора с драстично намален имунитет, включително тези със СПИН. Членестоногите паразити перчещи акари - основната причина за заболяването.

Обривът при ХИВ инфекцията не само може да подозира проявите на имунен дефицит, но и да предскаже хода на заболяването и да предпише антиретровирусна терапия.