Причини за възникване на релапс на меланома и неговата превенция

Диагноза за релапс на меланома е, когато след белезите, след отстраняване на тумора, образуването се появява отново. Вторичната проява е по-опасна от първата: в повечето случаи тя е фатална. Повтарящото се развитие на рак на кожата настъпва веднага след лечението или десетилетия по-късно. Предразположението към това заболяване при мъжете е по-високо, отколкото при жените.

Причини за поява на меланом

Има няколко предположения за това защо възникват рецидиви:

  1. По време на лечението се извършва непълно отстраняване на злокачествения тумор. Раковите клетки са много агресивни, бързо нарастват и образуват нов фокус.
  2. Процесът на метастази се повтаря. Раковите клетки се разпространяват по цялото тяло заедно с лимфната струя. Те могат да се установят навсякъде и да образуват вторични огнища.
  3. Възниква възпалителен процес в лимфните възли.

Провокиращите фактори включват отслабен имунитет, старост, лошо извършена операция за отстраняване на първичния тумор. Повторното развитие на меланома се случва в 30% от случаите. Всеки трети пациент е изложен на риск.

Най-опасният период е 32 месеца след лечението. Ако по това време нямаше рецидив, това не означава, че опасността напълно е преминала. Много често на тялото на пациента се появяват вторични тумори, 7-10 години по-късно след изрязване на тумора. След 15 години, рецидив се появява само при 7% от пациентите, но след 25 години болестта се връща към вече 11% от пациентите.

Признаци и симптоми на меланом

Има 6 групи от рецидивиращ меланом, всеки от които има свои особености за развитието на клиничната картина.

Има симптоми, чрез които можете да определите началото на процеса на метастази. Близо до белега, образуван върху кожата след първата операция, се появяват кафяви петна. Ако процесът на метастази се появява в лимфните възли, те се възпаляват и увеличават размера си. Общото състояние се влошава. Ако откриете тези прояви, трябва незабавно да се свържете с онколог.

Методи за лечение на меланом

Рецидивиращият меланом се третира по същия начин като първичния тумор. Пациентът отново показа операция, химиотерапия и лазерно облъчване.

Ако се диагностицира хоризонтален растеж на рецидивиращ тумор и неговата дебелина не надвишава три милиметра, се прави хирургично изрязване на неоплазма с близките тъкани на разстояние 7 см от центъра на тумора. Рецидив може да бъде излекуван хирургично в 95% от случаите.

Ако по време на диагнозата е възможно да се идентифицира рекурентна меланома, която се образува вертикално (дълбоко в кожата), за по-голям терапевтичен ефект са включени химиотерапия и облъчване. Когато туморът не е по-голям от 5 mm, вторичният тумор може да бъде отстранен с лазер. Посоченият светлинен лъч ви позволява да направите малък разрез, да сведете до минимум всички следоперативни рискове и да съкратите наполовина периода за възстановяване.

Когато на етапа на диагностичното изследване е възможно да се открие наличие на метастази в лимфните възли, се извършва лимфаденектомия - отстраняване на възпаления възел.

Ако метастазите на първичния тумор се разпространяват през кръвния поток към вътрешните системи на тялото, тогава вторичните образувания се образуват едновременно в белите дробове, черния дроб, мозъка. Невъзможно е да ги отстраните хирургически, така че пациентът да е обречен.

Профилактика на релапси на меланом

Трудно е да се предотврати напълно появата на рак на кожата. Експертите препоръчват на пациентите да се опитат да отстранят фактори провокатори. Те трябва:

  • предпазва кожата от слънчева светлина:
  • преди да излезете на улицата по всяко време на годината, нанесете слънцезащитни продукти на откритите части на тялото;
  • затворете се напълно с дрехи;
  • шапки за глава;
  • изберете време за ходене, което съвпада с неактивните фази на слънцето;
  • опитвайте се да не наранявате областта, където е бил отстранен меланом;
  • поддържайте разреза чист;
  • спазват режима на почивка и работа;
  • ям правилно;
  • да се вижда от онколог за ранно откриване на признаци на рецидив;
  • Незабавно потърсете медицинска помощ, ако на повърхността на кожата се появят петна от зачервяване, лющене и сърбеж.

Важно е да спазвате стриктно всички препоръки на лекуващия лекар и постоянно да укрепвате имунната система. Това е единственият начин да се избегне повторното развитие на меланома.

Ремисия, продължителността на която е била 10 години по-рано, е приравнена на пълното възстановяване. Днес статистиката показва, че броят на пристъпите, настъпили след този период, нараства. Докато учените свързват този факт с лоша среда.

Релапс на меланома: методи за откриване и принципи на превенция

Рецидив е името на всички нововъзникващи тумори, разположени в близост до търбуха.В различни страни се наблюдава наскоро увеличение на меланома. Като правило, патологията се среща при млади жени и при мъже на средна и напреднала възраст. При мъжете туморът се образува на гърба, при жените - на краката.

В Русия 4 души от 100 хиляди страдат от меланом. Туморът е агресивен, може да расте през няколко слоя на дермата, да минава през кръвоносните съдове, лимфните възли, да засяга различни вътрешни органи. Смъртта настъпва приблизително в половината от случаите, но ако се направи правилно, шансовете за възстановяване нарастват.

След отстраняването на меланома се изпраща за специален хистологичен анализ. Експертите казват на пациента как правилно да се грижи за раната. Размерът на белега зависи от размера на тумора.

Но независимо от това, правилата за грижа ще бъдат почти същите.

Честота на различни анатомични и хистологични форми на клинични локални рецидиви на кожни меланоми

Неговата логична форма на рецидивиращи неоплазми

Патогенът на клиничната локална рецидив

Единичен възел с гладки ръбове

Множество натрупвания на туморни клетки по протежение на съдовете и нервите

Останалата част от първичния тумор

Множество възли с неправилна форма

Имплантиране на туморни клетки в раната

Нови първични тумори

Първична множественост на туморния процес

Комбинация от патогенетични варианти

Какво влияе на регенерацията

За да се ускори процесът на регенерация, е необходимо да се вземат специални витаминно-минерални комплекси (както е предписано от лекар)

След операцията за отстраняване на меланома е необходимо да се вземат мерки за подобряване на регенерацията на кожата, а именно:

  • Следете следоперативното място да изсъхне, почистете.
  • Открийте какъв перилен препарат трябва да използвате върху белега, останал от отстранената къртица.
  • Ако лекарят препоръчва приемането на антибиотици след ексцизия на меланома, това е наложително да се направи.
  • След като се извърши лечението, преди да се постави превръзка върху раната, белегът се намазва със специален антибиотичен мехлем.
  • Избягвайте физическо възпитание, внезапни движения - последствията могат да бъдат катастрофални.

Възможни усложнения

Средно, рецидивите възникват 32 месеца след откриването на първия тумор.

Премахването на меланома може да предизвика усложнения:

  • Промяна в цвета на бенки или появата на нов тумор на мястото на операцията или на ново място.
  • Може да има последствия като болка в мястото на разреза, което дори болкоуспокояващи не облекчават.
  • Признаци на инфекция са втрисане или треска.
  • Появата на неприятни симптоми на мястото на родния белег - освобождаване, зачервяване, кървене или подуване.

Мерки за безопасност

Основната превенция след отстраняване на меланома е предотвратяването на прекомерното ултравиолетово лъчение.

Всеки, който е премахнал меланома, трябва да бъде тестван за рецидив и трябва да има редовен преглед на кожата у дома. Честотата на посещенията при специалист може да бъде различна (в зависимост от случая), но не по-малко от 1 път на 6 месеца.

Не пренебрегвайте годишните инспекции, тъй като в някои случаи се наблюдават рецидиви след десетилетия. Важно е да сте в състояние самостоятелно да определяте къртицата пред вас или меланома. Лекарят ще ви каже как да се научите да правите разлика между доброкачествени и злокачествени новообразувания. Превантивните мерки са за защита на дермата от пряка слънчева светлина.

След хирургично лечение е необходимо друго лечение:

  • Химиотерапия - използването на специални лекарства, които се борят с раковите клетки.
  • Биологична терапия - използване на моноклонални антитела, генна терапия, ваксини.
  • Имунотерапия - начин за активиране на имунната система за борба с тумора.
  • Прилага се радиационна терапия - радиация.

Грижа за кожата след операция

Постоперативната рана се лекува ежедневно, за да се намали рискът от усложнения.

Ако грижата за кожата след изрязване на меланома е необичайна, туморът може да се развие отново.

  • На мястото на бившия родилен знак ще остане кора. Строго е забранено да се мокри в продължение на 5 дни.
  • Ако туморът е бил изрязан от лицето, трябва да се внимава да не се попадне в мястото за локализация на крем, лосион и други козметични продукти.
  • Не разкъсвайте кората. Тя трябваше да падне сама.
  • След като кората изчезне, на негово място ще се появи деликатна розова кожа - тя трябва да бъде защитена от пряка слънчева светлина. Важно е да се предотврати навлизането им в обекта през лятото.
  • Сутрин и вечер нанесете високо ниво на UV защита на кожата. Това събитие трябва да се проведе, докато мястото е равно на цвят с околния дермис.

Как да разпознаем рецидив

Релапсите на меланома се дължат на факта, че дори когато засегнатите клетки са отстранени от нови стволови клетки, може да се появи рак

Лечението може да бъде успешно, но това не означава, че няма да има повторение. Ако видите следните симптоми, меланомът се връща отново:

  1. Отхвърлянето на трансплантацията е в ход.
  2. Тя се превърна в инфекция.
  3. Има кървене.
  4. На мястото на раната имаше белег.

Както и при четвъртия етап на тумора, лечението на рецидивиращия меланом рядко е успешно, въпреки факта, че цената му е доста висока. Терапията често е палиативна терапия. Редица пациенти получават само палиативно лечение, други - негови и други методи в комбинация. Могат да се използват следните методи:

  • Топлинна химиотерапия - лекарството се инжектира директно в тумора.
  • Хирургия за отстраняване на тумора.
  • Химиотерапия, радиация или биологична терапия - за облекчаване на симптомите.

Възстановяването след операцията също зависи от редица фактори: какъв е размерът на тумора, къде е бил той, и други. Употребата на трансплантации често води до по-дълго затягане на белега.

Как да разпознаем меланома (видео)

Колко ефективна е изрязването на меланома?

Хирургичното отстраняване (изрязване) на меланома включва пълното отстраняване на самия меланом и областта на здрава кожа около нея.

Ако диагнозата е била извършена на началния етап, ефективността на операцията е добра. В този случай, представеният метод може да излекува тумора на по-късен етап, дори ако раковите клетки са засегнали лимфните възли.

Понякога се използва хирургична намеса за лечение на метастатичен меланом. Самият тумор, лимфните възли и раковите клетки в близко разположените тъкани трябва да бъдат отстранени. Но не винаги е възможно да се лекува тумор. Въпреки това, хирургичният метод в повечето случаи все още дава добър ефект.

Строго забранено е да се отърваваш от невуси или бенки по народни методи, без да се консултираш с лекар. Не изгаряйте неоплазма с някакви вещества или ги отстранявайте механично.

Ако има симптоми на дегенерация на бележка в злокачествена форма, трябва незабавно да се консултирате с онколог.

Лечение след отстраняване на тумора

Ако веднъж сте били диагностицирани с меланом, важни са редовни последващи посещения.

Известно е, че всяка намеса в организма значително отслабва имунната система. Ето защо, преди операцията, се препоръчва да се тинктури от женшен, Rhodiola роза, Eleutherococcus.

След операцията трябва да пиете течен екстракт от levzei. Можете да използвате тинктурата на розовия Catrantus, но с повишено внимание, страничните ефекти могат да се появят в черния дроб. От метастази помагат на тинктурите суха черна кора от бъз, трепетлика и бряст.

След отстраняването на меланома е важно да се предотврати неговото възобновяване. За да направите това, трябва да спазвате редица превантивни мерки, за да запазите белега в чисто и сухо състояние. Важно е пряката слънчева светлина да не попада върху експлоатирания обект. От усложненията може да се развие инфекция, да се появи кървене, язви, втрисане или повишена температура. Ако има симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Резултати от 5-годишната преживяемост на пациенти с различни анатомични и хистологични форми на клинични локални рецидиви на кожни меланоми

Меланом след отстраняване на бенки

Дата на създаване: 24 октомври 2017 г.

Дата на изменение: 21 декември 2017

Живот след отстраняване на меланома

След отстраняване на меланомата, пациентът е в риск от рецидив на заболяването. Възможно е и образуването на нови тумори. Меланомът, който се е развил след отстраняването на къртицата, подлежи на изследване и най-бързо отстраняване.

При някои хора, след операцията на меланома, туморът може да бъде напълно унищожен. Въпреки това, винаги ще има риск от рецидив на заболяването.

При други пациенти меланомът може да бъде неоперабилен и в този случай трябва да сте подготвени за имунотерапия, таргет терапия, използване на химиотерапевтични лекарства и други методи на лечение, насочени към ограничаване на туморния растеж и увеличаване на продължителността на живота.

Да се ​​научиш да живееш с рак не е лесно, защото човек е принуден напълно да промени начина си на живот. В този случай е много важно да разработите такъв план заедно с Вашия лекар:

  • Примерен график на необходимите проучвания и тестове.
  • Проучвания по график, които може да са необходими, като скрининг за други видове тумори и ранно откриване на възможни усложнения.
  • Списък на възможните странични ефекти от лечението.
  • Какво трябва да обърнете специално внимание и кога да се консултирате с лекар.
  • Индивидуална диета и честота на хранене.
  • Режим на физическа активност и списък на възможните ограничения.

Какво да правим след радикално премахване на меланома?

След завършване на терапията лекарите ще продължат да следят отблизо пациента. Наред с риска от рецидивиращ меланом могат да възникнат и други усложнения. Постоперативен мониторинг на състоянието на пациента ще включва:

  • редовно изследване на кожата и състоянието на лимфните възли - самостоятелно и от лекар;
  • В зависимост от стадия на заболяването може да са необходими контролни инструментални изследвания (рентгенови, PET, CT и др.);
  • В някои случаи, за да се предотврати повторение на кожния меланом, могат да се прилагат техники, използващи лъчева терапия (локално облъчване на туморната дефектна зона), както и протоколи, използващи имунни препарати.

В някои случаи, след хирургично лечение на меланома, се използват протоколи, използващи облъчване на зоната на туморен дефект, за да се предотврати локален рецидив на тумора. Въпреки че този подход не гарантира намаляване на честотата на отдалечените метастази, той статистически намалява вероятността от локален рецидив.

Напоследък на практика активно се въвеждат методи с използване на модулирана интензивност на лъчетерапия, която позволява максимално фокусиране на радиацията с минимални увреждания на здрави тъкани.

Използването на стереотаксична радиохирургия за метастатичен меланом прави възможно директното облъчване на тъканта на вторичния тумор, което ограничава скоростта на неговия злокачествен растеж.

Използването на имунопрепарати и използването на таргет-терапия при лечение на общи тумори в 70% от случаите позволява прехвърлянето на туморни клетки в състояние на "инвалидност". Това намалява интоксикацията, повишава качеството и продължителността на живота.

Наблюдение след изрязване на меланома

Честотата на контролните изследвания зависи от етапа на туморния процес. След изрязване на меланома в ранните стадии, физически преглед се извършва на всеки 6-12 месеца в продължение на няколко години. При липса на тревожни симптоми периодите между посещенията на лекар могат да бъдат удължени. Обратно, ако пациентът има голям брой бенки, честотата на изследванията може да се увеличи.

За по-дебелите меланоми или тези, които са били разпространени извън кожата, типичният график на изследването може да включва физически изследвания на всеки 3-6 месеца в продължение на няколко години, след което посещенията на лекар могат да станат по-редки.

Животът след отстраняването на меланома трябва да включва внимателно самоконтрол. За самостоятелно изследване на кожата е разработен алгоритъм ABCDE:

Възможно ли е да се намали рискът от прогресия или рецидив на меланома?

Има редица препоръки, които ще намалят риска от рецидив на меланома или неговото развитие:

  • ограничаване на излагането на ултравиолетови лъчи (слънце, солариум);
  • ежемесечен преглед на кожата (ABCDE);
  • пълна диета;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • физическо възпитание;
  • поддържане на нормално тегло.

За хранителните добавки

Все още няма научни доказателства, че приемането на хранителни добавки (БАД), включително витамини, микроелементи и растителни съставки, спомага за намаляване на риска от рецидив или предотвратяване появата на метастази след лечение с меланом. Въпреки това, в някои случаи, тези добавки могат да бъдат препоръчани като допълнение към диетата. Във всеки случай, като се вземе решение за това, е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар.

За психологическата подкрепа

Пациентите с меланом на кожата след операцията често имат въпроси:

  • Ще има ли рецидив след отстраняване на бенки?
  • Какви са шансовете меланомът да се върне?
  • Как ще разбера дали ракът се връща?
  • Какво ще направя, ако се върне?
  • Кога ще се върне?

В тази връзка, лечението след отстраняване на меланома трябва да включва психологическа помощ от специалисти и подкрепата на близки роднини. На много от тях трябва да се помогне да се научат как да живеят с несигурност. Въпреки отсъствието на видими признаци на рецидив в даден момент, пациентите трябва да разберат, че болестта може да се възобнови по всяко време.

Алгоритми за самоконтрол след операция за отстраняване на меланома

Фондацията за рака на кожата препоръчва изследване на кожата всеки месец. Това е особено вярно за пациенти, лекувани за меланом. Този подход дава възможност за откриване на рецидив и идентифициране на минимални промени в кожата на най-ранните етапи, като по този начин се увеличават шансовете за навременно лечение.

За инспекция са необходими източник на светлина, 2 огледала, сешоар, 2 стола, диаграма на тялото, молив.

Етап 1 Трябва да проверите лицето, особено носа, устните, устата и ушите (отпред и отзад на повърхността им). Препоръчително е да използвате едно или две огледала, за да получите ясна представа за естеството на промените. Етап 2 Подробно изследване на скалпа с помощта на сешоар и огледало за по-пълна визуализация на всяка област. Етап 3 Внимателна проверка на ръцете: дланите и задните повърхности, кожата между пръстите и под ноктите. Проверявайте продължително китката, за да проверите предната и задната част на ръката. Етап 4 Постоянен пред огледалото в пълен ръст, продължете да изследвате областта на раменете, областта на лактите и всички повърхности на предмишниците. Не забравяйте да проверите мишниците. Етап 5 След това трябва да се фокусирате върху врата, гърдите и торса. Жените трябва да вдигат гърдите си, за да изследват кожата под гърдите. Етап 6 С гръб към голямо огледало използвайте ръчно огледало, за да инспектирате задната част на шията, раменете, горната част на гърба и онези части на горните крайници, които не можете да видите на предишните етапи. Стъпка 7 Използвайте и двете огледала, проверете долната част на гърба, задните части и гърба на двата крака. Етап 8 Прегледът се извършва в седнало положение: всеки крак трябва да бъде поставен на друг стол или стол. Използвайте ръчно огледало, за да проверите гениталиите. Проверка на предните и страничните повърхности на краката, бедрата и краката, глезените, задните повърхности на краката и кожата между пръстите на краката и под ноктите. Внимателно инспектиране на стъпалата на краката и петите.

Такова редовно изследване на кожата ще идентифицира патологични промени на най-ранен етап.

Развитието на метастази след отстраняване на меланома може да се установи след изследване на онколог и провеждане на специални изследвания (ултразвук, PET-CT, MRI). Ето защо, след лечението на меланома е изключително важно редовно да се наблюдава специалист. С прогресирането на болестта и появата на общи форми може да възникне въпросът: колко дълго те живеят след отстраняването на меланома, усложнен от метастазите в други органи? Днес, с появата на нови прогресивни методи, лечението на метастатичните форми на меланома може значително да увеличи продължителността и качеството на живот.

Имунотерапия на метастатичен меланом с използване на инхибитори на имунната точка се използва успешно при метастатичен меланом в случаите, когато туморът не може да бъде хирургично отстранен.

Лечение на меланом след операция

Хирургично лечение на меланом на различни етапи

Хирургично лечение на меланом

Хирургичното лечение на етап 1 се състои в отстраняване на меланома заедно със здрава тъкан: ако туморът е с дебелина по-малък от 1 см, улавянето на здрава тъкан е около 1 см, а ако е с дебелина повече от 1 см, се предписва процедура за изследване на сензорния лимфен възел за ракови клетки. С положителен резултат след операцията се прави дисекция на лимфни възли.

В етап 2 на заболяването се извършва широко разпространение на меланома заедно със здрава тъкан с диаметър около 2 cm. Операцията понякога се допълва от дисекция на лимфни възли.

В етап 3 меланома, широкото изрязване на тумора е задължително допълнено от лимфаденектомия. Ако има няколко огнища на меланом, се извършва хирургично изрязване на всички засегнати области, а след операцията се предписва химиотерапия и / или лъчева терапия.

На етап 4 хирургичното отстраняване на метастазите в органи и лимфни възли се допълва с радиация и химиотерапия.

Лечение след операция

Лечението с интерферон допълва хирургичното лечение за меланом етап 2, когато туморът достигне размер над 4 mm, и наличието на меланомни клетки е открито по време на биопсията на стомашно-лимфния възел.

В етап 3 на меланома, след хирургични операции - широко разпространено изрязване на първичен тумор и дисекция на лимфни възли, към лечението се добавя адювантна интерферонна терапия. Това помага за удължаване на ремисия.

В случай на многобройни лезии на частите на тялото с тумор се извършва отстраняване на меланома и локална терапия. Интерлевкин-2 се инжектира директно в тумора. Понякога те използват локален крем Imiquimod, който на епидермално ниво е в състояние да активира клетките на имунитета за локално лечение на ракови кожни лезии. Прилага се само в началните етапи на меланома, когато процесът не е широко разпространен и не изисква отстраняване на меланома.

При многобройни лезии на лимфните възли се предписва лъчева терапия.

Ако отделен крайник е засегнат от тумор, например, само ръката или само крак е ефектът от използването на изолирана перфузия на крайниците.

При необходимост се извършва и химиотерапия, имунотерапия.

Във всеки случай, решението за назначаването на някои методи на лечение, се група от лекари. Всеки случай се разглежда поотделно, като се взема предвид стадийът на рак, наличието / отсъствието на противопоказания за някои методи на лечение, състоянието на тялото и наличието на други соматични заболявания. Съветът на лекарите, като правило, се състои от онколог-хирург, химиотерапевт, радиолог и лекари от други специалности.

В етап 4, когато има метастази в лимфните възли и вътрешни органи, е изключително трудно да се лекува меланом. Извършва се хирургично отстраняване на метастазите, ако е възможно, след което се провеждат радиация, химиотерапия и имунотерапия.

имунотерапия

Имунологичното лечение се състои в администриране на лекарства, които са подобни на вещества, произведени от организма за борба с раковите клетки. Това са цитокини: интерлевкин-2 и интерферон-алфа. При някои неблагоприятни фактори, когато имунната система е блокирана или голям брой канцерогенни фактори навлизат в тялото, вътрешните сили на имунната система не могат да се борят с туморните клетки и болестта започва да се развива. В този случай, използването на имуноактивни лекарства помага за разпознаване и унищожаване на рака.

Имунотерапия за меланом

Имунотерапията с модерни лекарства Ipilimumab дава добри резултати след операцията. Лекарството се прилага 4 дни подред на всеки 3 седмици. Такова лечение продължава да съществува при пациенти, за които не е възможно операция поради голямото разпространение на рак.

Терапията с интерферон и интерлевкин-2 също дава добри резултати и може да увеличи продължителността на живота на раково болния, но големите дози лекарства могат да предизвикат много странични ефекти. Затова експертите често провеждат комбинирано лечение с химио и имуноактивни лекарства, особено в етап 4 на меланома. Такива комбинации могат да подобрят процента на оцеляване и позволяват на пациентите да понасят по-добре лечението.

Страничните ефекти на имунотерапията са грипоподобно състояние, подуване, депресия, главоболие, гадене. За да се неутрализират негативните ефекти на интерлекон-2 терапията се провежда в болница.

Радиация и химиотерапия

Химиотерапията се използва за лечение на туморни метастази в регионални лимфни възли и отдалечени органи след операцията. Въпреки че използването на химиотерапевтични лекарства за меланом не дава толкова добри резултати, както при други видове рак.

В етап 4 на меланома химиотерапията не дава добър резултат, но само може да забави растежа на тумора в продължение на 3-6 месеца. Но след този период растежът на злокачествени клетки ще продължи.

Този вид лечение се препоръчва след операция. Най-често използваните химиотерапевтични лекарства са дакарбазин, паклитаксел, карбоплатин, цисплатин и темозоломид.

Отрицателни ефекти на химиотерапевтичните лекарства: общо неразположение, диария, ниска температура, гадене и повръщане, остри инфекциозни заболявания, анемия, нарушено съсирване на кръвта.

Един вид химиотерапия е изолирана перфузия на крайниците. Извършва се с поражение само на един крайник. С помощта на операцията, кръвният поток на крайника се отделя от общия кръвен поток и голяма доза от химиотерапевтичното лекарство се инжектира директно в съда на крайника. В същото време самото лекарство не може да влезе в общото кръвообращение. След няколко цикъла на кръвен поток в крайниците, кръвта се пречиства от химиотерапевтичния агент и се възстановява общият кръвен поток. По този начин химиотерапията се извършва само на един засегнат крайник и няма системен ефект върху всички органи. С помощта на изолирана перфузия на крайника е възможно да се избегнат последствията от системното действие на химиотерапията.

Лъчева терапия се използва след операция, с разпространението на раковите клетки в лимфните възли. Рентгеновото облъчване може да се използва като независим метод за отдалечени метастази в мозъка, костите и вътрешните органи. Тя също се предписва в комбинация с химиотерапия, след операция.

Меланом след отстраняване: усложнения, лечение, профилактика

Изрязаният меланом след операцията се изпраща за подробен хистологичен анализ, а лекарите дават на пациента препоръки за лечение на постоперативна рана. Размерът на тази рана може да бъде различен - зависи от размера на отстранения тумор и околните му тъкани. Въпреки това, независимо от размера на раната, е необходимо правилно да се грижи за него, следвайки всички препоръки на лекаря.

Грижа за рани след отстраняване на меланома

За да се ускори лечебният процес на следоперативната рана, както и да се избегне инфекцията, трябва да се следват следните препоръки:

  • да поддържат мястото на експлоатация чисто и сухо, предпазвайки го с чиста превръзка;
  • да изсъхне, когато можете да вземете душ, да се изкъпете, с какъв препарат можете да измиете среза;
  • преди нанасяне на превръзката трябва да се нанесе върху антибиотик (ако е предписан от лекар);
  • приемайте антибиотици и лекарства за болка, ако се препоръчва от Вашия лекар;
  • по време на заздравяването на раната избягвайте резки движения, интензивни физически упражнения и други физически дейности.

Усложнения след отстраняване на меланома

Спешно трябва да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми на следоперативни усложнения:

  • всички признаци на инфекция (напр. треска и студени тръпки);
  • промяна във външния вид на следоперативния разрез: зачервяване, подуване, кървене или отделяне;
  • болка на мястото на разреза, не минаваща след приемане на предписано болкоуспокояващо лекарство;
  • появата на нов тумор, обезцветяване на кожата, всякакви промени (цвят, кървене, сърбеж, растеж) на вече съществуващи бенки на мястото на операцията или на ново място.

Превантивна грижа за кожата след отстраняване на меланома

Всеки пациент, който е претърпял операция за отстраняване на меланом, трябва да бъде подложен на редовни кожни изследвания и, ако е необходимо, да бъде тестван за повторна поява на ракови клетки. Честотата на посещенията при лекаря зависи от дебелината на отстранения тумор и общото състояние на пациента, но по правило не по-малко от 1-2 пъти за 6 месеца (през целия живот). Годишните прегледи не трябва да се пренебрегват, тъй като релапсите на меланома могат да се наблюдават много години след успешна операция и е по-добре да ги забележите навреме. Освен това трябва да сте в състояние сами да извършите такава проверка, за да забележите нови или променящи се бенки. За правилното провеждане на самоанализа трябва да се консултирате с Вашия лекар. В допълнение към изследванията, профилактичните методи включват защита на кожата от по-нататъшно увреждане от слънчевата светлина.

Тези мерки включват носенето на защитно облекло, шапки, задължителното използване на слънцезащитни продукти.

Новите методи на лечение, които учените казват (видео)

Лечение на меланом след операция

При тежки случаи на меланом, след операция, може да се наложи друго лечение.

Такива като:

  • химиотерапия. Този метод включва използването на специални химикали за убиване на раковите клетки;
  • лъчева терапия. Този метод използва радиация, за да убива раковите клетки;
  • имунотерапия. Методът се използва за активиране на имунната система на организма за борба с раковите клетки;
  • биологична терапия. Това включва използването на методи за генна терапия, противоракови ваксини, моноклонални антитела.

Меланомно лечение на кожата след операция

Меланом след отстраняване: усложнения, лечение, профилактика

Изрязаният хирургически материал се изследва задължително в лабораторията, след като операцията се изпраща за подробен хистологичен анализ, а лекарите дават препоръки на пациента за лечение на постоперативна рана. Размерът на тази рана може да бъде различен - зависи от размера на отстранения тумор и околните му тъкани. Въпреки това, независимо от размера на раната, е необходимо правилно да се грижи за него, следвайки всички препоръки на лекаря.

Хистологичното изследване определя границите на здравата тъкан и пълното отстраняване на тумора.

Грижа за рани след отстраняване на меланома

За да се ускори лечебният процес на следоперативната рана, както и да се избегне инфекцията, трябва да се следват следните препоръки:

  • да поддържат мястото на експлоатация чисто и сухо, предпазвайки го с чиста превръзка;
  • да изсъхне, когато можете да вземете душ, да се изкъпете, с какъв препарат можете да измиете среза;
  • преди нанасяне на превръзката трябва да се нанесе върху антибиотик (ако е предписан от лекар);
  • приемайте антибиотици и лекарства за болка, ако се препоръчва от Вашия лекар;
  • по време на заздравяването на раната избягвайте резки движения, интензивни физически упражнения и други физически дейности.

Постоперативната рана се лекува ежедневно, за да се намали рискът от усложнения.

Усложнения след отстраняване на меланома

Спешно трябва да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми на следоперативни усложнения:

Занимава се с влиянието на паразитите при рак в продължение на много години. Мога с увереност да кажа, че онкологията е следствие от паразитна инфекция. Паразитите буквално ви поглъщат отвътре, отравяйки тялото. Те се размножават и пречистват в човешкото тяло, докато се хранят с човешка плът.

Основната грешка - изтеглянето! Колкото по-скоро започнете да извеждате паразити, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, тогава всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е TOXSIMIN. Той унищожава и измива от тялото на всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Нито едно от съществуващите лекарства вече не е способно на това.

В рамките на Федералната програма при подаване на заявление преди (включително) всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи 1 пакет от TOXSIMIN БЕЗПЛАТНО.

  • всички признаци на инфекция (напр. треска и студени тръпки);
  • промяна във външния вид на следоперативния разрез: зачервяване, подуване, кървене или отделяне;
  • болка на мястото на разреза, не минаваща след приемане на предписано болкоуспокояващо лекарство;
  • появата на нов тумор, обезцветяване на кожата, всякакви промени (цвят, кървене, сърбеж, растеж) на вече съществуващи бенки на мястото на операцията или на ново място.

Следоперативните белези могат да достигнат значителни размери, но спасеният живот си заслужава.

Превантивна грижа за кожата след отстраняване на меланома

Всеки пациент, който е претърпял операция за отстраняване на меланом, трябва да бъде подложен на редовни кожни изследвания и, ако е необходимо, да бъде тестван за повторна поява на ракови клетки. Честотата на посещенията при лекаря зависи от дебелината на отстранения тумор и общото състояние на пациента, но по правило не по-малко от 1-2 пъти за 6 месеца (през целия живот). Годишните прегледи не трябва да се пренебрегват, тъй като релапсите на меланома могат да се наблюдават много години след успешна операция и е по-добре да ги забележите навреме. Освен това трябва да сте в състояние сами да извършите такава проверка. за да забележите нови или променящи се бенки. За правилното провеждане на самоанализа трябва да се консултирате с Вашия лекар. В допълнение към изследванията, профилактичните методи включват защита на кожата от по-нататъшно увреждане от слънчевата светлина.

Хирургичното отстраняване на метастази от жизненоважни органи е невъзможно.

Тези мерки включват носенето на защитно облекло, шапки, задължителното използване на слънцезащитни продукти.

Лазерното отстраняване на меланома е най-доброкачествено, но размерът на тумора трябва да бъде не повече от 5 мм

Новите методи на лечение, които учените казват (видео)

Лечение на меланом след операция

При тежки случаи на меланом, след операция, може да се наложи друго лечение.

Пациентите след операцията получават комплексно лечение и се преглеждат ежегодно от лекар.

  • химиотерапия. Този метод включва използването на специални химикали за убиване на раковите клетки;
  • лъчева терапия. Този метод използва радиация, за да убива раковите клетки;
  • имунотерапия. Методът се използва за активиране на имунната система на организма за борба с раковите клетки;
  • биологична терапия. Това включва използването на методи за генна терапия, противоракови ваксини, моноклонални антитела.

Прочетете и по тази тема:

Меланом на кожата: проекция на живота след операция

Меланомът е злокачествено заболяване на кожата. Той се образува от пигментни клетки, наречени меланоцити. Тези клетки са отговорни за производството на меланин. Както вече споменахме, мястото на локализация на тумора - кожата. В някои случаи може да страдат мукозната мембрана (вагина, устна лигавица, анус), както и ретината. Нека да разберем каква е житейската прогноза за диагностициране на меланом на кожата?

Описание на заболяването

Това е доста опасна болест за хората. Меланомът често дава метастази в други органи (те се откриват в мозъка, бъбреците, черния дроб, белия дроб). Път - хематогенен и лимфогенен.

Обърнете внимание

Следната информация е извън обхвата на тази статия, но да не пишете за нея би било грубо неуважение към посетителите на сайта. Информацията е изключително важна, моля, прочетете го до края.

В Русия и страните от ОНД 97,5% постоянно страдат от: настинки, главоболие и хронична умора.

Лош дъх, обрив по кожата, торбички под очите, диария или запек - тези симптоми са станали толкова често срещано явление, че хората са спрели да обръщат внимание на това.

Ние не искаме да ви заплашваме, но ако имате поне един от симптомите - с вероятност от 85% можете да кажете, че имате паразити в тялото си. И те трябва спешно да се бият! В крайна сметка червеите са смъртоносни за хората - те могат да се размножават много бързо и да живеят дълго време, а болестите, които причиняват, са трудни, с чести пристъпи. Повечето хора дори не подозират, че са заразени с паразити.

Веднага искаме да ви предупредим, че не е нужно да бягате в аптека и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще разяждат всички паразити.

Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват голяма вреда на организма. Отровни червеи, първо се отровят!

Как да победим инфекцията и в същото време да не навредите на себе си? Известният лекар - Дворниченко Виктория Владимировна в неотдавнашно интервю разказа за ефективен домашен метод за отстраняване на паразити.

Туморът може да расте бързо, тъй като отговорът от тялото е частично или напълно отсъстващ. Този факт е характеристика на заболяване като меланом на кожата. Прогнозите за живота след операцията са интересни за много хора.

Видове меланом

Има три вида меланом:

- Видът на разпространението на заболяването се счита за такъв, при който на кожата се образува пигментно петно ​​с относително малък размер, само около 5 mm. Цветът му е тъмнокафяв или черен. Невъзможно е да забележите този пластир с докосване, тъй като над кожата няма надморска височина.

- Заболяването може да се дължи на нодуларния тип, когато формата наподобява възел, полип или гъба. Той има синьо-червен, понякога черен цвят.

- Малиньо лентиго се разглежда, когато болестта има дълъг период на развитие. Настъпва трансформация и се образува пигмент, който има неправилна форма и има очертани печени контури.

Така че, ако човек има белег, растеж или проста мола, очертанията, чийто цвят започва да се променя, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Важно е да се разбере, че колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-ранен етап ще има, толкова по-добра ще бъде прогнозата за живота на диагнозата кожен меланом и колкото по-лесно е лечението.

Обмислете отделно всеки етап от заболяването.

Първи етап

Меланомът в първия етап е развиващ се тумор с дебелина около 1 mm и често се образуват язви на кожата. Най-често пациентът не може да открие нищо друго освен тези симптоми. Появата на тези микроскопични язви предполага, че болестта се влошава и се премества в друга, по-тежка фаза.

Отнасяйте меланома с различни гелове, мехлеми, кремове не трябва да бъде. Често това, ако дава някакъв резултат, за кратко време, след което болестта се повтаря с нова сила.

Този вид тумор се третира най-добре на ранен етап, но методите на лечение се подбират индивидуално. Това ще зависи изцяло от начина на развитие на болестта.

По принцип, туморът се изрязва хирургично, докато здравата кожа се улавя, приблизително 1-2 см. За тази процедура не е необходимо да отидете в болница. Когато има противопоказания за операция, специалистът предписва лазерно отстраняване на меланома.

Но болестта може да се повтори и по време на операцията, и когато туморът се отстранява с лазер.

Ако няма усложнения и заболяването не прогресира, може да се предпише лекарствено лечение. Терапията се извършва от "Интерферон". Лекува се в първия етап на меланома. Прогнозите за живота са представени по-долу.

Прогнозата често е положителна. 95% живеят 5 години от живота след операцията, 89% - 10 години след операцията. Ако игнорирате болестта и не я третирате по никакъв начин, туморът ще напредне, което ще доведе до смърт.

Втори етап

Меланом на втория етап е тумор на кожата, който е значително увеличен по размер. Дебелината му е около 2 mm. Кожни язви също са често срещани, но те изобщо не съществуват. Заболяването на втория етап също е много трудно за откриване, тъй като няма други симптоми. Състоянието на лимфните възли на втория етап не е отразено. Те не са разширени и не са болезнени.

Как е лечението?

По същия начин, както в първия етап, се извършва изрязване на кожата, но в същото време улавянето на здрава зона е по-голямо. Провеждане на биопсия. В допълнение, показа лекарствена терапия "Интерферон".

В някои случаи меланомата на втория етап се отстранява с помощта на радиовълни. Това избягва усложненията след операцията. В този случай тъканта се отрязва от безконтактна високочестотна вълна, което провокира изпаряването на желаната област на кожата.

Клетките, които по този начин се изпаряват, образуват пара с много ниска температура, която позволява коагулацията на съседни съдове. Този метод се използва в третия и четвъртия етап. Лекува се на втория етап на меланома.

Прогнози за живота

Разгледайте прогнозата за живота на втория етап на меланома. Това е 80% - 5 години от живота, 70% - 10 години от живота. Но това се прави в случай, че лечението е навременно.

Трети етап

Нарушават се границите на меланома в третия етап, улавя съседните тъкани. Лимфните възли, които се намират в близост до тумора, са засегнати. Това може да се открие чрез биопсия.

Много опасен меланом на кожата. Прогнозите за живота (етап 4; виж снимката по-долу) ще бъдат обсъдени по-късно.

Какви симптоми трябва незабавно да се насочат към клиниката:

- кървене от къртица или област с пигментация;

- молът започва да расте асиметрично;

- кожата потъмнява без дъбене;

- диаметърът на род или белег е нараснал до 6 mm;

- моловете имат груби ръбове.

Лечението в случая на третия етап ще бъде хирургичното отстраняване на тумора от повърхността на кожата, а също и лимфните възли, които са разположени до тумора, ще трябва да бъдат отстранени.

В същото време се провежда медицинско лечение с използване на интерферон, алтевира, ипилимумаб.

Когато операцията вече е извършена, лечението не спира. Лекарят трябва да държи пациента под наблюдение за известно време. В този случай, пациентът взема необходимите тестове. Това се характеризира с третична терапия при диагностициране на кожния меланом. Прогнозите за живота (снимка по-долу) вече не са толкова оптимистични, както при другите две. 50% от всички живеят 5 години след операцията, 18% - 10 години.

Четвърти етап

Това е най-опасният етап от заболяването. Налице е бързо разпространение на раковите клетки в съседните области на тялото. Метастазите се откриват във вътрешните органи.

Симптомите могат да варират, тъй като те са в пряко съотношение с органа, който е повреден:

- появата на упорита кашлица;

- под кожата се усещат уплътнения;

- главоболие с различна интензивност;

- човек губи тегло;

Как за лечение на меланом в четвъртия етап? За съжаление, прогнозата за живота е неблагоприятна. Способността за възстановяване зависи от процеса на метастази. Болест на този етап се лекува хирургично, имунотерапия, лъчева терапия и химиотерапия.

Виротерапията е нов начин за лечение на меланома. Това е лекарството Ригвир, което се състои от голям брой онколни и онкотропни вируси.

Когато се погълнат, те започват борбата срещу злокачествени туморни клетки. Освен това, имунната система се стимулира, като по този начин тялото се предпазва от разрушаване при болест като меланома на кожата.

Прогнози за живота - 4-ти етап

Прогнозата за живота и ефективността на лечението на меланома в четвъртия етап е само 10%.

Но най-опасният меланом е тумор на ретината. Очната ябълка се разрушава, но и организмът като цяло.

Развитието на усложнения след меланома

Специалистът трябва да обясни точно как да извърши рехабилитация след хирургично отстраняване на тумора. Необходимо е внимателно да се грижи за повърхността на раната.

Ако пациентът е забелязал следните симптоми, е необходимо незабавно да се види с лекуващия лекар и да преразгледа:

- втрисане и треска;

- в близост до разряза, от него излиза кръв и други разряди, има зачервяване;

- това място на отстраняване на тумора боли, така че лекарството за болка не помага;

- имаше ново образование на старото място.

Може би ще бъде открит рецидив на заболяването.

При меланома на кожната болест, прогнозите за живота (преглед потвърждават това) напълно зависят от степента на неговото развитие и своевременността на лечението.

Пациентите казват, че лечението на меланомни народни методи няма да успее. Това може само да помогне за отстраняване на симптомите, но не се отървава от тумора. Заболяването ще напредне, ще премине в най-трудните късни етапи. Не губете ценно време и рискувайте живота си.

Изследвахме кожния меланом, също така се описват житейски прогнози в Русия.

Как да изглеждате по-млади: най-добрите прически за тези над 30, 40, 50, 60 Момичета на 20 години не се тревожат за формата и дължината на косата. Изглежда, че младежта е създадена за експерименти по външен вид и дръзки къдрици. Последното обаче

10 очарователни звездни деца, които днес изглеждат много по-различно Времето лети и един ден малките знаменитости стават възрастни личности, които вече не са разпознаваеми. Сладки момчета и момичета се превръщат в.

Чарли Гар умира седмица преди първия си рожден ден. Чарли Гард, неизлечимо болно бебе, за което говори целият свят, умира на 28 юли, седмица преди първия си рожден ден.

Нашите предци не спяха така, както ние. Какво правим погрешно? Това е трудно да се повярва, но учени и много историци са склонни да вярват, че съвременният човек не спи изобщо като древните си предци. Първоначално.

Мислете за тялото си като за храм: можете да го използвате, но има някои свещени места, които не могат да бъдат докоснати. Проучванията показват.

Оказва се, че понякога дори най-силната слава завършва с провал, какъвто е случаят с тези знаменитости.

Постоперативно лечение на меланом

Лечение на меланом - тумори на кожата от злокачествен характер - хирургични. След операцията се осигурява подходящо лечение и грижа.

Кратка информация за меланома

Меланом или меланоцитом, меланобластом, неокарцином е злокачествен тумор на кожата. Развива се от пигментни клетки - меланоцити. Честотата на заболяването сред злокачествените видове е до 4%. Според статистиката възрастта на пациентите, страдащи от меланом, варира от 30 до 50 години. Преференциална локализация на меланома - глезен, гръб, лице.

Рисковите фактори за меланома включват:

  • влиянието на слънчевата радиация;
  • дразнене на кожата (изгаряния, измръзване, нараняване);
  • генетичен фактор;
  • използването на козметика с ниско качество;
  • естеството на пигментацията (по-поразително червенокоса и блондинка).

Симптомите на меланома са многобройни. Най-тревожните признаци включват: всякакви промени в къртицата. Усещането за парене, сърбеж, изтръпване, напукване, кървене и др. Също изискват внимание.Тези признаци са важни за ранна диагностика на меланома.

Основното лечение на меланома е операцията. Той има специфични особености и се провежда с използване на обща анестезия. Лечението на меланома след операцията има специална роля.

Как за лечение на меланом след операция

Постоперативното лечение на меланома във всеки случай може да включва:

  • химиотерапия;
  • лъчева терапия;
  • имунотерапия.

Лечението включва също грижа за рани и предотвратяване на усложнения.

Химиотерапия след операция на меланома

Този метод на следоперативно лечение на меланома се използва главно на етап 3-4 от заболяването, когато е необходимо системно лечение. Химиотерапията подобрява състоянието на пациента и удължава живота.

Химиотерапията се провежда на цикли в продължение на няколко седмици. Между циклите се правят паузи, за да се възстанови тялото. Лекарствата могат да се прилагат интравенозно, взети под формата на таблетки, капки. Целта на лечението е да повлияе бързо разделящите се клетки.

Страничните ефекти на химиотерапията след операция за меланом включват:

  1. Косопад
  2. Гадене, повръщане.
  3. Умората.
  4. Лош апетит.
  5. Появата в раните на устата.
  6. Намален имунитет.
  7. Натъртване при докосване.

След прекратяване на химиотерапията, страничните ефекти изчезват.

Лъчева терапия

Този вид лечение се използва като допълнителна след хирургическа интервенция за отстраняване на лимфни възли и рецидив на меланом, както и с цел неразпространение на заболяването.

Основната роля на лъчетерапията е да смекчи признаците на меланом при наличие на метастази в мозъка или костта. Той също помага да се предотврати разпространението на рак. Лъчева терапия включва високо енергийни лъчи.

Последствията от този вид терапия включват зачервяване на кожата, болезненост, загуба на коса.

имунотерапия

Лечението на меланома след операцията включва имунотерапия, която укрепва имунната система на пациента и я стимулира за по-ефективно разпознаване и унищожаване на раковите клетки.

В имунотерапията след операцията, интерферон-алфа често се използва като допълнителна терапия, за да се предотврати разпространението и растежа на раковите клетки. В този случай използвайте високи дози интерферон. Някои пациенти получават странични ефекти, които не могат да се справят с - треска, депресия, болка, чернодробни и сърдечни проблеми. Такива пациенти се нуждаят от наблюдение от онколог.

Как да се грижим за рана след операция на меланом

За ускоряване на процеса на заздравяване на раната след операция за меланом се препоръчва раната да се поддържа чиста и суха, като се предпазва от специални превръзки. Спазвайте всички предписания на лекаря за приемане на лекарства и честотата на посещенията в лечебното заведение. Избягвайте физическо натоварване, внезапни движения.

Споделяне с приятели:

Източници: http://antirodinka.ru/melanoma-posle-udaleniya-oslozhhnya-lechenie-profilakticheskiy-uchod, http://fb.ru/article/311824/melanoma-koji-prognozyi-jizni-posle-operatsii, http: //mydermis.ru/posleoperacionnoe-lechenie-melanomy.html

Важно е да знаете!

Уважаеми читателю, готов съм да споря с вас, че ставите ви или близките ви до известна степен навредят на ставите ви. Първо, това е просто безвредна хрупка или лека болка в гърба, коляното или други стави. С течение на времето заболяването прогресира и ставите започват да болят от физическо натоварване или при промяна на времето.

Общата болка в ставите може да е симптом на по-сериозни заболявания:

  • Остър гноен артрит;
  • Остеомиелит - възпаление на костите;
  • Сепс - отравяне на кръвта;
  • Контрактура - ограничаване на подвижността на ставата;
  • Патологична дислокация - излизане на главата на ставата от ставната ямка.
В особено напреднали случаи, всичко това води до факта, че лицето става инвалид, свързан с леглото.

Как да бъдем? - питаш.
Ние изучавахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика повечето от средствата за лечение на ставите. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, а наистина третира ставите, е Artrodex.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а за запас струва само 1 рубла.

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Artrodex. Ето връзката към статията.