Симптоми на микроспория при хора, лечение и профилактика

Микроспория - заболяване, предизвикано от гъбички. Това заболяване се характеризира с увреждане на кожата и косата, в по-редки случаи гъбичката засяга и нокътната пластина. Това заболяване е получило името според наименованието на причинителя - гъбата на рода Microsporum. Също така, това заболяване е известно като трихофития поради редица характерни черти на неговата проява.

След контакт с човешката кожа, гъбичката нахлува в кожата, след което започва активното му размножаване. Ако има космени фоликули близо до мястото, където падна гъбичката, спорите на гъбичките покълват и в крайна сметка косата е засегната. Гъбата се разпространява много бързо през косата, в резултат на което кутикулата се свива и спорите се натрупват между нейните люспи. В резултат на това гъбата напълно обгражда косата и запълва луковицата.

Какво е това?

Microsporia е гъбично заболяване, от което могат да страдат възрастните и децата. Заболяването е причинено от гъбичките от рода Microsporum, по-специално Microsporum canic, паразитен на кожата на домашни и бездомни кучета и котки.

Как може да се заразите?

Причинява развитието на гъбички от микроспория от вида Microsporum. Има няколко вида от тях, но само две от тях представляват опасност за хората - кучешки и ръждясали микроспори. Човек може да се срещне с тези патогени в следните ситуации.

  1. Свързване с човек с микроспория. В тази ситуация най-често срещаният причинител на заболяването е ръждясал микроспорум, който се счита за антропофилен, т.е. живеещ върху човешката кожа. Това е антропофилната форма на микроспория, която може да предизвика колективни огнища на болестта.
  2. Свързване с предмети, върху които има спори на гъби. По този начин човек може да се зарази както с зоофилни, така и с антропофилни микроспории.
  3. Свързване с болни животни, главно котки, въпреки че е възможно заразяване от кучета, свине, овце. В такива случаи се развива зоофилна микроспория. Предава се и от човек на човек, но с по-малка вероятност, поради което на практика не се срещат колективни огнища на тения, причинени от кучешки микроспор.

Трябва също да се отбележи, че контактът с патогена върху човешката кожа не винаги води до развитие на болестта, особено при възрастни. Вероятността от инфекция се влияе от броя на гъбите, състоянието на защитните сили на организма и наличието на предразполагащи фактори, които включват:

Причинителен агент

Причинителят на трихофития е кератофилен паразит, клас несъвършени гъби, принадлежащи към рода Microsporum. Те паразитират възбудени места.

  1. Антрополови видове (Microsporum langeroni, Microsporum audouinii). Гъбите на този вид са паразитни при хората и се предават чрез пряк и непряк контакт.
  2. Зоофилни видове (Microsporum canis, Microsporum nanus, Microsporum galinae, Microsporum persicolor, Microsporum rivalieri). Инфекцията на заболяването възниква при контакт с домашни любимци.
  3. Хемофилни гъби (Microsporum rasemosum, Microsporum fulvum, Microsporum boullardi, i Microsporum vanbreuseghemii). Те обитават земята. Инфекцията възниква след контакт на човека с почвата.

В резултат на това следва, че микроспория се предава чрез контакт с болен човек или животно, както и чрез контакт със замърсена почва.

Симптоми на микроспория, снимка

Продължителността на инкубационния период зависи от вида на гъбата, която провокира микроспория (виж снимката).

Така, когато са заразени с зоофилни и геофилни видове на гъбичката Microsporum, инкубационният период продължава 5-14 дни. И когато са заразени с антропофилни форми, инкубационният период на микроспория трае много по-дълго - от 4 до 6 седмици.

Но тъй като най-често микроспория се предизвиква от гъбички от вида Microsporumcanis, който принадлежи към зоофилните видове, в повечето случаи инкубационният период на инфекцията е 1-2 седмици.

Микроспория с гладка кожа

На мястото на въвеждането на гъбата се появява едематозно, извисяващо се червено петно ​​с ясни граници. Постепенно петната се увеличава в диаметър. По ръба се образува непрекъснато извисяваща се ролка, представена от малки възли, мехурчета и корички. В централната част на мястото настъпва разделителна способност на възпалението, в резултат на което тя придобива бледо розов цвят, с люспеста люспеста повърхност. По този начин фокусът е под формата на пръстен.

  • Броят на лезиите с гладка кожа на микроспория обикновено е малък (1-3). Диаметърът им варира от 0,5 до 3 см. Най-често лезиите се намират върху кожата на лицето, шията, предмишниците и раменете. Няма субективно усещане или лек сърбеж.
  • При бебета и малки деца, както и при млади жени, често се наблюдават изразено възпаление и минимално лющене.
  • При индивиди, склонни към алергични реакции (по-специално при пациенти с атопичен дерматит), гъбите често се маскират от прояви на основния процес и не винаги се диагностицират своевременно. Употребата на местни хормонални лекарства само увеличава разпространението на гъбичната инфекция.

Рядко разнообразие от микроспория трябва да включва увреждане на кожата на дланите, ходилата и нокътните пластини. За поражението на нокътя се характеризира с изолирана лезия на нокътната пластина, обикновено нейният външен ръб. Първоначално се образува потъмняло петно, което с времето придобива бял цвят. Избелващият нокът става по-мек и по-крехък и впоследствие може да се срине.

Microsporia скалп

Най-често се среща в района на короната и храмовете, както и в короната. Колония от гъбички изглежда така: голямо централно място, достигащо 5 см, и по-малки (до 1,5 см) прожекции по периферията. С растежа централното петно ​​може да абсорбира близките малки фокуси.

Микроспория на главата на човек в началния етап формира фокална десквамация. При по-внимателно разглеждане, можете да видите белезникав "маншет" около космите, които растат вътре в мястото. Това показва размножаването на гъбичките в устата на косата, което вече седмица по-късно води до прекъсването им. Външно тя прилича на нарязване на петна от 4-6 cm. Счупени, със сивкави патинирани косми са рай за гъбични спори. Промененото положение на косата "пънчета" при галенето остава, за разлика от здравата коса.

Всъщност скалпа в лезиите е донякъде хиперемичен, едематозен и покрит с малки везни с бял или сив цвят.

диагностика

За да направите точна диагноза и да изберете правилното лечение, трябва:

  • За да преминат лабораторно и диагностично изследване. Включва микроскопско изследване на гъби, изследване на културата, за да се определи вида на патогена, проверка под флуоресцентна лампа (повредена коса се предава през ултравиолетова светлина).
  • Да преминат клиничен (стандартен) кръвен тест и урина.
  • Направете биохимично изследване на функциите на черния дроб.

Необходимо е и диференцирано изследване, което ви позволява най-накрая да потвърдите диагнозата. В хода на това проучване, микроспория се сравнява с други дерматози (розов лихен, трихофития, себорея и др.)

Как за лечение на микроспория при хора?

Ако с микроспория е засегната само гладка кожа и пух коса върху нея е останала непокътната, тогава лечението с местни противогъбични препарати (мазила, лосиони, спрейове) е достатъчно, което се прилага ежедневно, докато лезиите изчезнат. Ако фокусите на микроспория са разположени върху скалпа или гладката коса на гладка кожа са включени в процеса, лечението се състои от поглъщане на противогъбични лекарства и тяхното външно приложение в засегнатата област.

Най-ефективен за перорално приложение за лечение на микрофлорични препарати, съдържащи следните активни вещества:

  • гризеофулвин;
  • Terbinafin (Terbizil, Lamisil и др.);
  • Итраконазол (Orungal, Irunin и др.).

За външно лечение на гладка кожа и скалп се използват следните средства с противогъбична активност:

  • Мази с тербинафин (Lamisil, Terbizil и др.), Клотримазол, изоконазол и бифоназол;
  • Тинктура от йод 2 - 5%;
  • Сярен мехлем 10 - 20%;
  • Маз сярна-салицилова;
  • Мехлемът е серен-катран.

Поглъщането на противогъбични лекарства и прилагането им локално към засегнатата кожа се продължава една седмица, след като симптомите на микроспория изчезнат, за да се избегне възможно повторно възникване на инфекцията.

Задължителни мерки за откриване на микроспория при хора:

  • Премахване на повредена коса (епилация, ежедневно бръснене).
  • Шампоан два пъти седмично.
  • Редовно смяна на спално бельо.
  • Ограничаване на контакта с болен човек. Изолиране на дете от предучилищна възраст, училища за лечение на микроспория при деца.
  • Инспекция на хора в контакт с болен човек.
  • Преглед на домашни любимци от ветеринарен лекар.
  • Дезинфекция на изделия за грижа (кърпи, гребени), дрехи, детски играчки с помощта на дезинфектанти. Общо почистване.

Цялото лечение отнема 3-6 седмици. Възстановяването се установява с отрицателен анализ на остъргване от мястото на нараняване.

Народни средства

В момента лекарите имат значителен арсенал от лекарства, които могат бързо и надеждно да спасят пациентите от микроспория, дори в пренебрегваните им форми. Ето защо традиционните методи за лечение на това заболяване се използват изключително рядко днес, като правило, като част от комплексна терапия, предписана от дерматолог.

Основните народни средства за борба с тения са:

  1. Чесновият оцет. Този инструмент се използва широко при лечението на много дерматологични заболявания. За да се получи, се нарязват няколко скилидки чесън и се наливат 0,5 литра ябълков оцет. Получената смес трябва да се влива в продължение на 1 до 2 седмици, като се разклаща от време на време. След готвене оцет втрива засегнатата кожа. За повишаване на терапевтичния ефект, можете да добавите няколко капки камфорно масло към инфузията преди употреба.
  2. Сок от чесън. Парче чесън се нарязва по дължина и засегнатата кожа се втрива със сок. Тази процедура се извършва веднъж дневно (за предпочитане сутрин). След това, през деня, versicolor може да бъде смазан с брезов въглен или живовляк.
  3. Мехлем на базата на бульон от морска риба. За да приготвите мазта, ще ви трябват около 400 мл богат бульон, 100 г масло и каша от няколко глави на смлян чесън. Тази смес се прилага внимателно върху засегнатата кожа 2 до 3 пъти на ден, нанася се с чиста превръзка за 30 до 60 минути.
  4. Японски Софора. За приготвянето на този инструмент се нуждаете от 50 грама плодове или цветя от това растение. При липса на противопоказания се препоръчва инфузия на алкохол. 50 грама трева изисква 0,5 литра водка (сила от най-малко 35 градуса). Инфузията продължава 3-4 седмици на тъмно място. След приготвянето, инфузията се филтрира и поема по 3 чаени лъжички на ден. Редовното приготвяне на чай с добавянето на Sophora Japanese също може да даде определен терапевтичен ефект при микроспория.

Както виждате, чесънът се използва в повечето от горните рецепти. Факт е, че това растение съдържа голямо количество вещества, които са полезни за биохимичните процеси в кожата. Той също така има някои дезинфекциращи свойства (които обаче са неефективни срещу патогенния микроспория).

предотвратяване

Като превантивна мярка за микроспория, навременното откриване и ефективното лечение на пациентите е много важно. За да направите това, в детските институции трябва редовно да провеждат медицински прегледи. Ако се открие болно дете, то трябва да се изолира от други деца и да се вземат мерки за спешно лечение на микроспория.

Също така е важно да се дезинфекцират нещата от болни хора във времето и с високо качество. Провежда се задълбочено проучване на всички, които са били в контакт с човек, който се е разболял с микроспория. Също така е важно периодично да се инспектират домашните животни, за да се идентифицират огнищата на болестта и да се вземат мерки за тяхното лечение.

перспектива

С навременно лечение, прогнозата за микроспория е благоприятна, заболяването завършва с пълно възстановяване. След края на курса на лечение пациентът остава под наблюдението на дерматолог в продължение на 12 месеца. Отстраняването от регистъра се извършва само след получаване на отрицателни тестове за гъбички.

Микроспория при хора - снимки, причини и лечение при деца, наркотици

Бърз преход на страницата

Microsporia е вид гъбично заболяване с висока степен на заразност (инфекциозност). Нейният причинител е гъбичката от рода Microsporum, която при контакт с кожата близо до косата расте и се размножава в кутикулата на косата.

По този начин се оформя капак, който плътно запълва луковиците. Тази особеност на проявата на инфекцията причинява общото име на микроспория - "трихофития". Децата и жените в млада възраст се считат за най-победени от това заболяване.

Причини за микроспория

микроспория гладка кожа снимка при хора

снимка отблизо

Източници на микроспория инфекция могат да бъдат както животни, така и болни хора. Патогените на това заболяване са паразитни в човешкото тяло и остават върху домакинските предмети, използвани от заразеното лице.

Инокулацията на гъбичките (инфекцията) е възможна чрез увредени области на кожата (при наличие на микротравми, ожулвания, мозоли и пукнатини в кожата). В същото време, с честото миене на ръце, възможността от заразяване с този микроорганизъм е значително намалена.

Сред причините за микроспория могат да бъдат идентифицирани фактори, предразполагащи към инфекция:

  • чест контакт с почвата и животните (особено дивите);
  • висока степен на изпотяване;
  • намалена функционалност на потните жлези;
  • недостатъчна бактерицидна защита на повърхността на тялото поради проблеми в мастните жлези.
  • деца и юноши;
  • наличието на микропукнатини по кожата;
  • дефицит на витамин (недостиг на витамин);
  • отслабен имунитет.

Симптоми на микроспория при хора

Симптомите на микроспория снимка на ръцете и косата на главата

При хора се проявяват признаци на гладка кожа на микроспория:

  • наличието на еритематозни петна (зачервяване), често достигащи 7-8 см в диаметър;
  • образувани в малко количество (3-4) лезии;
  • ясна визуализация на границите на лезиите (кръгли или овални петна);
  • на лезиите се наблюдават малки лезии или се образува кора;
  • често лезиите се сливат (засегнатата повърхност става доста обширна);
  • периферията на петната е покрита с везикули и папули (пустули и възли);
  • В краищата на петна, известно време след поражението, се образуват повишени непрекъснати хребети (натрупани мехурчета, възли и пустули);
  • вътрешни пръстени могат да образуват нови пръстени;
  • наличието на сърбеж;
  • образуване на обилно подуване в зоните на увреждане;
  • образуване на нагряване (тежка форма на заболяването).

Първите признаци на микроспория на скалпа:

  • наличието на, по правило, 2 "ясно определени" огнища;
  • могат да се образуват огнища с няколко скрининга (малки фокуси);
  • лющене на кожата на главата;
  • чупливост на косата на известно разстояние от корена (останалата част от косата лесно се издърпва);
  • на основата на косата се вижда сиво-бял съединител;
  • старата позиция на счупената коса не се възстановява (например, след разресване или изглаждане).

Microsporia при човек на началния етап се появява, като правило, по лицето, шията, раменете или предмишницата. На дланите и краката инфекцията е доста рядка. Микроспория върху скалпа засяга теменните и темпоралните области.

Симптомите на микроспория при деца са идентични с признаци на заболяване при възрастни. Като правило децата са податливи на инфекция с гъбичката Microsporum във възрастовия период от 5-12 години.

Какво е забележително: при деца с червена коса цвят на косата не се среща (с много малко изключения).

Инкубационният период на микроспория:

  • 5-7 дни, когато са заразени с микроорганизми чрез животно;
  • до 1,5 месеца при заразяване чрез друго лице.

Методи за лечение на микроспория, лекарства

В случай на откриване на подозрително зачервяване на кожата на главата или тялото е наложително да се свържете с дерматолог, който може да диагностицира микроскопия при хора, използвайки един от следните методи:

  1. Луминесцентно (яркозелено сияние на засегнатата коса под светлината на лампата на Ууд);
  2. Микроскопски (анализ на люспи от лезии и засегната коса за наличието на мицелни нишки и малки гъбични спори);
  3. Културно (за определяне на вида и вида на патогена, използвайки специална хранителна среда).

Лечението на микроскоп при хора се извършва с помощта на йодна тинктура и външни противогъбични лекарства (например, клотримазол, циклопирокс, изоконазол, бифоназолил алиламисил).

Един от доказаните режими на лечение: през първата половина на деня, на лезиите се прилага тинктура от йод, а вечер се лекуват със специални средства за борба с микроспория: сярна, сярна салицилова или серен-катранен маз.

За лечение на изразено възпаление, лекарите предписват съдържащи хормони лекарства (например микозолон или травокорт), с дълбока микроскопия - лекарства с димексид.

Лечението на микроспория върху скалпа се извършва с помощта на гризеофулвин (антибиотик). Седмично бръснене на косата, редовно измиване на главата и триене на противогъбични мехлеми също е задължително.

Лечение на микроспория при деца

Режими на лечение за микроспория при деца: t

  1. Амбулаторният метод на лечение с външни противогъбични средства се използва изключително при наличие на единични лезии върху кожата;
  2. Стационарният метод на лечение с комплекс от лекарства за външна и вътрешна употреба се използва, когато върху кожата се появяват многобройни огнища и се усеща коса.

Правилата, които родителите трябва да спазват, когато лекуват микроспория при деца:

  • по време на лечението на детето в банята е противопоказано да се къпят (само под душа);
  • препоръчително е да не се овлажнява обрива по време на къпане;
  • използват противогъбични шампоани;
  • детето трябва да има отделна хавлиена кърпа и спално бельо;
  • всяка играчка трябва да бъде санирана;
  • дрехите на бебето след измиване трябва да се гладят.

Превантивни мерки за детска микроскопия:

  • периодичен преглед на детето;
  • включително минерали и витамини в диетата му;
  • хигиенни правила;
  • избягвайте контакт с улични животни и земя;
  • селективен подход към придобиването на домашни животни (само след преглед от ветеринарен лекар).

Микроспория е една от най-честите гъбични инфекции, която се среща главно при деца. Скоростта на възстановяване зависи пряко от това колко бързо е била диагностицирана болестта и от необходимото лечение. Когато се проявят първите признаци на инфекция, апел към дерматолог трябва да бъде незабавен.

Микроспория. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Microsporia е често срещано инфекциозно заболяване, причинителят на което е микроскопична гъбичка от рода Microsporum. Високата честота на това заболяване се обяснява с факта, че микроорганизмът, който го причинява, е силно инфекциозен и се съдържа в доста високи концентрации в почвата, върху някои видове растения и животни.

Microsporia се отнася до дерматофити, т.е. до кожни заболявания, които могат да засегнат гладка кожа и кожа, покрита с коса. Увреждането на скалпа, придружено от загуба на коса и някои промени в кожата, е широко известно като трихофития. Този термин обаче не може да се прилага за всички видове микроспория. Повечето деца са болни, което е свързано с по-слабо развита и по-чувствителна имунна система, с недостатъчни хигиенни умения, както и с по-чести контакти с животни (улични котки и кучета). Въпреки това, трябва да се отбележи, че лезиите, които се появяват при деца, често са излекувани сами по себе си по време на пубертета.

В зависимост от вида на гъбичките и вида на кожните лезии се разграничават следните видове микроспория:

  • повърхност;
  • инфилтративния-гнойни.
Повърхностната микроспория е заболяване, което се причинява от антропофилни гъби, т.е. различни микроспори, които засягат главно хората и се предават от човек на човек. Този вид заболяване покрива повърхностните слоеве на кожата, което е съпроводено с появата на червеникави люспести лезии, при които косата е частично счупена и липсва.

Инфилтративно-гнойната микроспория е тежка форма на заболяването, причинена от зоофилни гъби, т.е. гъби, които основно заразяват животни и чийто естествен източник са кучета и котки. Увреждането, причинено от тези микроспори, засяга по-дълбоките слоеве на кожата, което е съпроводено с продуктивна възпалителна реакция с образуването на гнойни инфилтрати. При тежки случаи се образува голям гноен фокус, се развива общо неразположение и се повишава телесната температура.

Според статистиката, децата под 10-годишна възраст са най-податливи на инфекция. Някои видове микроспория (особено сапрофитни, т.е. живеещи в почвата и околната среда) се срещат почти пет пъти по-често сред момчетата, отколкото при момичетата, поради по-голямата им мобилност и някои характеристики на социалното и домашното поведение. В същото време, след пубертета, ситуацията става противоположна. Това се дължи, на първо място, на хормонални промени, и второ, на факта на по-тесен и по-близък контакт на жени с деца, които са основната група пациенти. Инфекцията с видове зоонозни гъби е еднакво разпространена сред момчетата и момичетата.

Тежестта на заболяването зависи от вида на инфекциозния агент и съответно от способността му да проникне в тъканта и да предизвика локални промени, както и мястото на инфекцията и реакцията на организма. В преобладаващата част от случаите, тения и други видове микроспория не представляват заплаха за живота на заразените. Естетичният дефект, причинен от заболяването, както и сърбежът, който се среща в някои случаи (които могат да бъдат едновременно неизразени и изключително интензивни), създават значителен дискомфорт за пациента. Не трябва да забравяме, че децата с дефект на косата, причинени от трихофития, често не са в състояние да се адаптират нормално към обществото, тъй като се присмиват на връстниците си. Такава ситуация може да повлияе неблагоприятно на тяхното психо-емоционално развитие и да предизвика значителни психологически разстройства в бъдеще. Затова е наложително да се започне адекватна терапия възможно най-рано.

Интересни факти

  • Патогенът на микроспория е способен да оцелее за дълги периоди от време в условия на околната среда (някои видове гъби могат да оцелеят до 10 години извън естествения носител);
  • възрастните се характеризират с увреждане на гладката кожа на тялото, докато при децата скалпа е по-често засегнат;
  • микроспория не засяга ноктите;
  • поражението на дълбоките слоеве на кожата, съпроводено с образуване и освобождаване на гной, се нарича карион (на гръцки език, пчелна пита), което е свързано със специфичен вид на възпалена и подута кожа, от порите на която излиза гной.

Структура на кожата

Кожата е обширен орган със сложна структура, който изпълнява много жизнени функции. Кожата покрива човешкото тяло отвън, поради което е мястото на първия контакт с околната среда.

Кожата действа като защитна бариера, която предотвратява увреждане на вътрешните органи и тъкани. Освен това тя предпазва организма от ефектите на много неблагоприятни фактори на околната среда.

Кожата има следните функции:

  • UV защита. Намиращ се в кожата меланин (тъмен пигмент) е в състояние да абсорбира ултравиолетовото лъчение, така че кожата предпазва подлежащите меки тъкани и органи от вредното въздействие на слънчевата светлина.
  • Защита срещу спадане на температурата. Кожата и подкожната мастна тъкан изолират тялото, като стабилизират неговата температура. Способността на кръвоносните съдове да се разширяват, когато температурата се повиши и да се стесни, тъй като намалява, позволява на тялото да регулира температурата, а също и да предпазва вътрешните органи от прегряване или преохлаждане. Разположени в гъстата част на кожата, потните жлези спомагат за охлаждане на кожата и съответно за цялото тяло, благодарение на активното изпаряване на потта през горещите периоди.
  • Защита срещу токсини. Роговият слой на кожата е непропусклив за някои органични и неорганични отрови и киселини. Въпреки това, благодарение на добре развитата и обширна мрежа от кръвоносни съдове, кожата е в състояние активно да абсорбира и абсорбира определени вещества. Поради тази причина не се препоръчва да се излага кожата на потенциално опасни вещества за дълго време, тъй като те могат да провокират не само местни, но и системни реакции. В случай на контакт с кожата, химикалите трябва незабавно да се измият с голямо количество вода, след което трябва да потърсите лекарска помощ от лекар.
  • Защита срещу бактерии. Необратимата кожа е непроницаема за повечето бактерии и патогени. Въпреки това, намаляването на местния имунитет, локалното дразнене, микротравмите, пукнатините, раните и други дефекти допринасят за проникването и развитието на инфекцията.
  • Чувствително възприятие. Чувствителните нервни влакна, рецепторите, свободните нервни окончания, които са способни да преобразуват механичната информация в електрически импулси, които се обработват от централната нервна система и образуват усещане, се намират в по-дебелата кожа. Кожата има тактилна, вибрационна, болка и температурна чувствителност. Формираните усещания позволяват не само да възприемат информация отвън и да взаимодействат с външния свят, но и да предпазват тялото от продължително излагане на неблагоприятни или опасни условия.
  • Имунна функция. Имунните клетки в кожата произвеждат имуноглобулини (антитела), които изпълняват неспецифична (насочена срещу повечето патогенни микроорганизми) защитна функция.
  • Задържане на течности и редица вещества в тялото. Кожата не само предпазва организма от ефектите на неблагоприятните фактори на околната среда, но и предотвратява прекомерната загуба на течности и редица полезни вещества. Това се дължи на факта, че кожата изолира вътрешната среда на тялото и не позволява на плазмата (течния компонент на кръвта) да се разсее. Това запазва постоянството на вътрешната среда. При масивни изгаряния или наранявания, когато кожата загуби своята анатомична и функционална цялост, тялото губи голяма част от плазмата и електролитите, което е изключително негативно за пациента.
Кожата се състои от следните слоеве:
  • епидермиса;
  • дермата;
  • подкожна мастна тъкан.
Епидермисът и дермата образуват една неразделна структура, която лежи върху слоя подкожна мастна тъкан. Епидермисът се развива от външен зародишен слой, в който мигрират имунни клетки и клетки, съдържащи пигмента меланин. Дермата, или самата кожа, се развива от средния зародишен слой и съдържа много влакна от съединителна тъкан, кръвоносни съдове и чувствителни структури.

епидермис

Епидермисът е най-външният слой на кожата, който се състои от няколко слоя клетки на различни етапи на развитие. В епидермиса няма кръвоносни съдове, така че е напълно зависим от подлежащата дерма, която осигурява подхранване на този слой на кожата чрез дифузия на хранителни вещества.

Епидермисът се състои главно от кератиноцити - специални клетки, които по време на тяхното развитие синтезират серия протеини (първоначално меки, но след това втвърдяващи се), които създават роговия слой.

В епидермиса има няколко слоя, всеки от които по своята същност отразява определен етап в развитието на кератиноцитите.

Епидермисът се състои от следните слоеве:

  • базалната;
  • бодлив;
  • гранули;
  • брилянтен;
  • възбудена.
Базалният слой е представен от няколко реда млади кератиноцити, разположени на базалната мембрана (слой от съединително тъканни влакна, разделящи дермата и епидермиса). Базалният слой изпълнява функцията на обновяване и възстановяване на кожата, тъй като клетките в него имат способността да се разделят. Тези клетки са свързани помежду си със силни междуклетъчни мостове, които ги задържат заедно в следващите етапи на развитие. В допълнение, в този слой се намират клетки, съдържащи пигментния меланин и редица имунни клетки.

Бодливият слой е представен от няколко реда кератиноцити, които са свързани помежду си със специфични шипове - израстъци, образувани от междуклетъчни мостове. Тези шипове възникват поради известно намаляване на клетката и кондензация на съдържанието му. Бодливият слой, както и базалният слой, са способни да разделят и възстановяват дефектите на кожата, но това се случва само когато базалният слой е повреден.

Зърнестият слой се формира от 2 - 3 реда плоски клетки, в които има междинни части на водоустойчиви протеини - кератинови прекурсори.

Лъскавият слой е наличен само в области с груба дебела кожа (длани, подметки). Това е тънък слой розов цвят, който се образува от плоски кератиноцити, лишени от ядра.

Stratum corneum е най-повърхностният слой на епидермиса и е представен от няколко реда плоски кератиноцити, в които всички вътреклетъчни органи се заменят с кератин - твърд, водоустойчив протеин.

Епидермисът е в състояние на постоянно обновяване, тъй като под въздействието на различни фактори (външни и вътрешни) клетките на роговия слой непрекъснато се обелват. За да се предотврати образуването на кожни дефекти, ексфолираните клетки се заменят с нови. Това се случва чрез непрекъснато разделяне и развитие на кератиноцити, които, докато растат, се движат от по-дълбоки слоеве на повърхността.

дерма

Дермата е сложна мрежа от взаимно преплетени влакна от съединителна тъкан, които поддържат епидермиса.

Дермата се състои от следните слоеве:

  • папиларен;
  • нето.

Папиларният слой на дермата е представен от разхлабена съединителна тъкан, която образува особени зърна. Благодарение на тази структура този слой има значителна еластичност и способност за разтягане, което е изключително важно за поддържане на структурата на кожата.

Мрежестият слой е представен от по-плътна съединителна тъкан, която е в състояние да издържи на значително механично напрежение.

В дермата (главно в папиларния слой) се намират кожни придатъци (кожни фоликули и различни жлези), които изпълняват редица важни физиологични функции.

Придатъците на кожата са представени от следните структури:

  • мастни жлези;
  • потни жлези;
  • космените фоликули;
  • млечни жлези;
  • ноктите.
Мастните жлези са малки жлези на външната секреция, които произвеждат себум. В повечето случаи външните канали на тези жлези се отварят близо до космения фоликул, с които те са тясно свързани. На кожата на клепачите, устните, зърната, главичката, около ануса, тези жлези не са свързани с скалпа и са отворени на повърхността на епидермиса. Мастните жлези са положени в пренаталния период, но достигат максимално развитие след пубертета. Те произвеждат себум, който служи за омекотяване на кожата, повишава еластичността му и има някои антибактериални свойства.

Потните жлези са жлези на външна секреция с проста структура, чиято основна функция е производството на водна секреция - пот. В човешкото тяло има два вида потни жлези - еккринова и апокринова. Първият, eccrine, се намира на цялата повърхност на тялото и са жлези, които синтезират проста пот, която е 99% вода, така че участва в регулирането на телесната температура. Вторият, апокрин, разположен в подмишниците, в перинеума и ануса, в някои области на лицето. Те синтезират вискозна тайна, която има ясно изразена миризма. Тези потни жлези не участват в регулирането на телесната температура, но тяхната секреторна активност се увеличава в стресови ситуации. През пубертета се развиват апокринни жлези.

Фоликулите са сложни структури, образувани от дермата и епидермиса. Намира се по цялата повърхност на тялото, с изключение на палмарната повърхност на ръцете, стъпалата на краката, главата на пениса, клитора, устните. Косата луковица, която е в основата на фоликула, е разположена дълбоко в кожата, а върху лицето може да лежи в подкожната мастна тъкан. Косата, нарастваща от луковицата, е структура, образувана от три черупки. Отвън косата е покрита с рогови люспи (кутикула), под която се намира кортекс, представен от мъртви клетки. В центъра на косъма е медулата, образувана от кератинови клетки и въздушни кухини. Такава концентрична структура осигурява необходимата механична стабилност на косата и реализира техния защитен потенциал.

Млечните жлези са специални модифицирани потни жлези, които под действието на редица стимули могат да синтезират млякото. Млечните жлези присъстват и при жените, и при мъжете, но на фона на хормоналните различия в пубертета те се развиват напълно при жените. Млечните жлези се намират в областта на гърдите по такъв начин, че техните изходни канали излизат през зърното.

Ноктите също се получават от кожата. Те се образуват от кератин, който се синтезира от кожни клетки. Поради наличието на минерали, вода и мазнини, ноктите са еластични и доста твърди. Основната функция на нокътя е да предпазва върховете на пръстите и да ги прави твърди.

В дермата се намират кръвните и лимфните съдове, както и нервните влакна, които осигуряват комуникация между централната нервна система и периферните части на тялото. Хранителните вещества и кислорода, постъпващи в кожата през кръвоносните съдове, се разпространяват в епидермиса чрез дифузия и осигуряват храна.

Трябва да се отбележи, че в допълнение към хранителните (трофични) и дихателните функции, кръвоносните съдове участват в терморегулацията. Това се случва чрез промяна на обема на кръвта, която тече към кожата. Тъй като кожните обвивки имат голяма площ и са в пряк контакт с околната среда, повишеното кръвоснабдяване по време на разширяването на кръвоносните съдове води до охлаждане на кръвта, а намаляването на свиването води до задържане на топлина, което от своя страна засяга цялата температура на тялото. Този механизъм на терморегулация е от голямо значение както в топлия, така и в студения сезон. Трябва да се отбележи, че употребата на алкохолни напитки допринася за разширяването на кръвоносните съдове, намиращи се в кожата, което създава илюзията за топлина (поради по-голям приток на кръв и топлина към кожата, настъпва активиране на температурните рецептори), но увеличава топлинните загуби и увеличава риска от сериозни измръзвания.

Подкожна мастна тъкан

Подкожната мастна тъкан е важен компонент на структурата на кожата, което осигурява нормалното му функциониране. Трябва да се разбере, че подкожната мазнина не само играе ролята на топлоизолатор, но също така участва в много метаболитни, механични и физиологични процеси.

Подкожната мастна тъкан изпълнява следните функции:

  • Механична защита на вътрешните тъкани. Мастният слой, разположен под кожата, помага за омекотяване на ударите, което осигурява известна защита на вътрешните органи.
  • Мобилност на кожата. Подкожният мастен слой осигурява подвижността на кожата, т.е. позволява на кожата да се плъзга по отношение на подлежащите меки тъкани и костни структури. Може би това се дължи на разхлабената структура на мазнината и на доста свободната връзка между дермата и мастния слой.
  • Топлоизолация. Дебел е вещество, което провежда топлина лошо. По този начин мастният слой ви позволява да поддържате постоянна телесна температура за известно време, независимо от условията на околната среда. Трябва обаче да се отбележи, че за дългосрочно задържане на топлината (или охлаждане) са необходими други, по-ефективни и контролирани механизми на терморегулация.
  • Доставка на хранителни вещества. Мазнината е богата на енергия химическа структура. При недостиг на хранителни вещества тялото започва да разгражда собствената си мастна тъкан, като по този начин запълва енергийния дефицит.
Подкожната мастна тъкан се отлага неравномерно по тялото, тъй като нейното разпределение зависи от хормоналните нива и индивидуалните характеристики. Поради тази причина той е един от основните фактори, влияещи върху образуването на фигура, характерна за мъжа (мастната тъкан се отлага на предната коремна стена) и на жената (мастната тъкан се отлага в областта на бедрото).

Свойства на гъби от вида Microsporum

Гъбичките от вида Microsporum, както и повечето други патогенни за хората гъби, са аеробни организми, т.е. кислородът е необходим за тяхната жизнена дейност. Те се хранят с вещества, богати на азот и въглерод - протеини, аминокиселини, глюкоза.

При естествени условия представителите на това семейство гъбички могат да растат само върху богати на кератин структури (протеин, образуван от епидермални клетки). Поради тази причина, микроспорумите могат да засегнат само кожата директно (или по-скоро епидермиса) и космените фоликули. Както е отбелязано по-горе, микроспория не засяга ноктите.

За болестотворните гъби (обаче, както и при повечето други гъби), характерната структурна характеристика е наличието на мицел - тънка разклонена нишка, която расте от основата на гъбичките и през която се разпространява. Мицелът е единична гигантска многоядрена клетка, която се образува в резултат на сливането на много клетки на гъбичките. Мицелът е способен да образува гъбички и в определени условия да образува спори. Спорите са клетки с плътна черупка, които при изпускане в благоприятна среда могат да се превърнат в пълноценна гъба, с други думи спорите са един от начините за размножаване на гъбичките.

Основните патогени на микроспория са следните гъби:

  • Microsporum canis;
  • Microsporum ferrugineum.
Microsporum canis (кучешки микроспорум) е зоофилна гъба, която може да зарази много домашни животни (котки, кучета, зайци, морски свинчета) и хора. Мицелът е тънък, оформен като тръстика поради наличието на сгъстявания.

Microsporum ferrugineum (ръждясал микроспириум) е гъба, която може да зарази хората и при определени условия някои животни. Той е силно заразен и може да зарази човек, ако се инжектира дори малко количество от гъбичките. Колониите от тази гъба, отглеждани на изкуствени хранителни среди, имат кафяв или червеникав цвят, който наподобява ръжда върху желязо (оттук и съответното име на вида). Мицелът е широк и плосък.

Трябва да се отбележи, че семейството на микроспори не е ограничено само до тези двама представители, но те имат най-голямо клинично и практическо значение. Останалите членове на това семейство имат подобна структура и подобни свойства.

Причини за появата на Microsporia

Микроспория се развива, когато патогенната гъба попадне на кожата. Това се случва в резултат на контакт с болен човек или животно или в контакт със заразени предмети от домакинството (играчки, шапки, чаршафи). Тъй като най-податливи на инфекция са деца на възраст под 10 до 12 години, случаите на единични инфекции доста бързо се превръщат в колективни огнища, които изискват внимателни анти-епидемиологични и терапевтични действия. Такова бързо разпространение на гъбичките в екипа на децата е свързано с висока чувствителност на децата поради недостатъчно развит имунитет и недостатъчни лични хигиенни умения.

Важен фактор, който допринася за разпространението на инфекцията, е високата устойчивост на гъби в околната среда. Повечето членове на семейството microsporum са в състояние да поддържат инфекциозните си и патогенни свойства в продължение на много месеци и дори години.

Трябва да се отбележи, че за зоофилни форми на микроспория, първоначалният източник на които са всички животни, се характеризира с ограничен брой трансфери. Това се обяснява с постепенното отслабване на гъбичния щам върху субстрата, което за него не е естествено (в случая човешката кожа).

Възрастните са по-малко склонни да страдат от микроспория. Това се обяснява с по-стабилна имунна система, разработени неспецифични фактори за защита срещу бактериални и гъбични инфекции, хормонални фактори, както и хигиенни съображения. В допълнение, трябва да се отбележи, че поради възрастови промени в косата, микроспория почти никога не засяга кожата на скалпа при възрастни и е ограничена само до гладка кожа на тялото.

Трябва да се разбере, че самото получаване на гъбичките по повърхността на кожата не гарантира развитието на тения (или друга клинична форма на заболяването). За появата на симптоматично заболяване е необходимо определено взаимодействие между инфекциозния микроорганизъм и заразения микроорганизъм (човек). С други думи, развитието на гъбична инфекция зависи от инфекциозната доза и от патогенността на гъбичката, от една страна, и от имунитета и защитните сили на човека от друга.

Патогенността на гъбата зависи от следните фактори:

  • вид гъбички;
  • количеството гъбички.
Видът гъбички определя неговата инфекциозна способност. Най-заразен се счита за ръждив микроспор, който обаче е много по-рядко срещан от другите видове. Зоофилните гъби (котешки и кучешки) са изключително чести (99% от случаите на микроспория са причинени от тях), но инфекциозната им способност постепенно намалява, когато се прехвърля от човек на човек. Трябва да се отбележи обаче, че при неблагоприятни обстоятелства зоофилните видове гъби могат да причинят изключително тежка клинична форма на заболяването.

Количеството на гъбичките, или с други думи, инфекциозната доза, е фактор, който определя скоростта на развитие и тежестта на заболяването. Колкото повече гъбични клетки на кожата по време на инфекцията, толкова по-голям е рискът от развитие на клинично значимо заболяване.

Защитата на тялото е представена от редица неспецифични вещества, които се произвеждат от клетките на тялото и са способни да унищожат гъбични клетки (притежават фунгицидна активност). Втората линия на защита се формира от имунни клетки, които се намират в епидермиса и могат активно да абсорбират чужди клетъчни елементи. Всички тези фактори са пряко зависими от общото състояние на организма, от състоянието на имунната система, както и от здравето на кожата.

Следните фактори намаляват местния защитен потенциал и увеличават риска от развитие на микроспория:

  • Атопия (генетична предразположеност). Атопията е генетично определено състояние, при което под въздействието на редица стимули се синтезира излишък от клас Е имуноглобулини, който активира каскада от алергични реакции. В резултат на това се развива неадекватна локална реакция, която отслабва местния имунитет.
  • Локално или системно използване на глюкокортикостероиди. Използването на лекарства, които намаляват имунитета, така или иначе, намалява защитния потенциал на кожата и увеличава риска от инфекция. Най-често се среща под действието на глюкокортикостероидни хормони, които се използват под формата на различни мазила или кремове за лечение на други патологии на кожата. За да се предотврати инфекция, тези лекарства трябва да се използват само както е предписано от лекар и стриктно да се спазват препоръките и инструкциите.
  • Ихтиозата е наследствено заболяване на кожата, при което прекомерната кератинизация на кожата възниква поради нарушаване на редица регулаторни механизми. В резултат на това върху кожата се формират особени люспи (подобни на рибени люспи), кожата губи своята еластичност и се наранява по време на най-малките движения.
  • Заболявания на съединителната тъкан и кръвоносните съдове. Промени в скелета на съединителната тъкан на кожата и в стената на кръвоносните съдове на фона на редица автоимунни заболявания влошават местното кръвообращение и намаляват броя на имунните клетки и защитните фактори върху повърхността на кожата.
  • Имунодефицитно състояние. Състоянието на имунодефицит може да възникне на фона на приема на лекарства, които намаляват имунитета (при рак, след трансплантация на органи, на фона на тежки системни нарушения) или след сериозни заболявания на органите на имунната система. В допълнение, имунитетът е нарушен, когато е инфектиран с човешкия имунодефицитен вирус (HIV), както и с някои генетични аномалии.
Фактори, допринасящи за развитието на микроспория са:
  • Прекомерно изпотяване. Потът променя околната среда, повишава киселинността, променя електролитен баланс на повърхността на кожата. Освен това, влагата омекотява кератина, което прави роговия слой на епидермиса по-податлив на инфекциозни агенти.
  • Професионални рискове. Честият и продължителен контакт с болни или бездомни животни значително увеличава риска от инфекции с зоофилни микроспорийни форми.
  • Околна среда с висока влажност. Високата влажност на околната среда не само създава благоприятни условия за растежа на гъбичките, но и, както вече бе отбелязано по-горе, омекотява епидермиса, намалявайки неговия защитен потенциал.

След проникването на патогенната гъбичка в тялото започва инкубационният период, който може да продължи от 2 седмици до 2 месеца. По това време настъпва развитието и размножаването на гъбичките, клетъчните компоненти на инфекциозния агент започват да се образуват. За този период не са характерни външни клинични прояви. Симптомите на заболяването възникват след достатъчно натрупване на гъбичките и развитието на продуктивен възпалителен отговор, който по същество формира клиничната картина.

Така, въпреки достатъчно развития имунитет, при определени обстоятелства гъбичките могат лесно да заразят човек и да причинят заболяване с различна тежест.

Симптоми на микроспория

Microsporia е заболяване, чиито симптоми варират в зависимост от засегнатата област на тялото и вида на инфекциозния агент.

В зависимост от клиничните прояви е обичайно да се разграничават следните видове микроспория:

  • микроспория на скалпа (трихофития);
  • микроспория гладка кожа;
  • лицева микроскопия (увреждане на лицевата растителност при мъжете);
  • kerion.
В повечето случаи, микроспория не е придружена от общи симптоми. Въпреки това, при тежки форми на инфекция, в допълнение към местните прояви, могат да се появят системни симптоми като главоболие, повишена температура и обща слабост.

Чести признаци за всички видове микроспория са появата на червено петно ​​(обикновено пръстеновидно), в рамките на което линията на косата става крехка и се развива алопеция. Обикновено това увеличава регионалните лимфни възли (с лезия на лимфните възли на главата и врата). В повечето случаи, сърбежът или липсва, или е изключително неизяснен и не причинява на пациента значителен дискомфорт.

Увреждане на скалпа (трихофития)

Увреждането на скалпа първоначално се проявява под формата на малко червеникаво петно, което обгражда косъма. След няколко дни тази формация избледнява и съответните косми губят цвета си и стават крехки. След това те се разрушават на няколко милиметра над повърхността на кожата, което създава аспект на зоната на рязане.

Болестта постепенно се разпространява, образувайки множество огнища. Поради пролиферацията на тези огнища от центъра към периферията, се образуват характерни пръстеновидни лезии, които могат да се слеят една с друга.

Възпалението обикновено не се изразява, но в някои случаи може да възникне тежка възпалителна реакция с образуването на гнойна инфилтрация (карион).