Общ преглед на лепенките и превръзките за лечение на рани

Най-често при пациенти в старческа възраст с фрактура на шийката на бедрената кост се откриват рани (язви), които са в интензивно лечение, парализират хора, които са вкъщи за лечение. Терапията за такива язви е изключително сложна и осигурява кратко облекчение.

За хора, които са привързани към легло или инвалидна количка, са разработени специални превръзки за намаляване на болката, причинена от раните и абсорбирането на ексудата от раните. Антисептичните превръзки и лепенките също намаляват вероятността от инфекция.

Препарати за хидрогел и гъба

Лечението на пролежките трябва да започне след първите признаци на тъканна некроза. Леговищата се образуват на места с продължителен контакт на кожата с твърда повърхност:

• ако човек постоянно лежи по гръб в рисковата зона, получава талията и бедрата, кожата между лопатките, задната част на главата;
• пациентът в инвалидна количка също засяга краката.

В зависимост от степента на увреждане на кожата се различават 4 вида рани:

1. Зачервяване на кожата, когато се натисне, зоната не става бяла;
2. В допълнение към червените, малките мехурчета и язви се образуват върху кожата, горният слой започва да се отлепя;
3. На кожата се образува „кратер”, изпълнен с жълто съдържание, засегнати са всички слоеве на кожата.
4. Некроза прониква в мускулната и костната тъкан, на дъното има черни слоеве на кожата.

При залежаване 1 и 2 градуса, пластирите се използват на базата на медицински гел, с физиологичен разтвор и порести превръзки, направени от полиуретан.

Принципът на тяхната работа е прост: горният водозащитен слой преминава кислород, необходим за възстановяване на кожната тъкан, долният слой абсорбира изхода от раната, осигурява влажна среда, излишната влага изпарява през горния слой.

Какъв вид превръзка за лечение на рани от налягане може да се закупи в аптеките:

1. Hydrosorb Comfort. Мазилката е мека подложка, напълнена с хидрогел с лепкави самозалепващи се ръбове. Средства за затваряне на чисти рани с малки секреции. Показани за хора с чувствителна кожа. Една хидрогелова превръзка може да бъде до 7 дни на раната. Преди затваряне е необходимо да се избършете раните с антисептичен разтвор.
2. HYDROTAC. Анти-декабитусният пластир е покрит от едната страна с полиуретан, а от другата страна с хибриден полимер, съдържащ вода. Спонгиращата превръзка не позволява на микроорганизмите да проникнат в раната, поддържа влажна среда, ускорява заздравяването на тъканите. Инструментът се оставя на раната до 5 дни.
3. Превръзка на рани Multiferm. Състои се от няколко слоя медицински слоя, абсорбиращ материал. Допринася за бързото възстановяване на клетките, продуктът е фиксиран за 24-48 часа.
4. Превръзка хидрогел Suprasorb. Той има допълнителен аналгетичен ефект, дължащ се на охлаждащия компонент в състава на инструмента. Близо до раната превръзката овлажнява кожата, абсорбира ексудата, разтваря некротичните клетки.

Висококачествените превръзки за залежаване се произвеждат от Hartmann (Pemaf) от порест материал (херметичен полиуретан), Tielle (хидроизолационна лента от хидро-полимер).

Алгинатни продукти

Алгинатната мазилка от пролежките е предназначена за усвояване на гнойно съдържание, кръв от рани. Такива продукти са показани за дълбоки пролежки с обилни секрети. Алгинатните пластири са ефективни в области на тялото, които трудно се достигат за превръзка - сакрум или пета.

Средства, произведени под формата на плоски лепенки или тампонадни ленти, предназначени за почистване на дълбоки кухини. Изработени от лекарства от влакната на натриев алгинат и калций, които се извличат от водорасли. Важно предимство на алгинатните пластири - като абсорбцията на кръв и течности, те променят формата си в зависимост от контурите на застоя. Това свойство осигурява максимално почистване на раните.

Прилагайте продукти от алгинат:

• антисептици се използват за лечение на кожата около застоя;
• със стерилна кърпа, попийте кожата;
• Алгинатният пластир е прикрепен;
• за фиксация се прилага допълнителна превръзка.

Пластирът се сменя на всеки 2-3 дни или в случай на изпускане от превръзката. Алгинатните превръзки не се предписват за лоша секреция на ексудата. Сушенето на алгината ще предизвика дразнене на кожата, пластирът ще се прилепи към раната, което ще влоши състоянието на раната.

Какво предлагат фармацевтите:

1. Sorbalgon. Изработен е под формата на тампонадна лента, превръзки и салфетки. Гнойно съдържание, кървене се комбинира с алгинатни влакна и се превръща в хидрофилен гел. Масата не се залепва за раната, отстранява се с пинсети и след това се измива с физиологичен разтвор.
2. Medisorb A. Гел, който се получава след абсорбцията на течност, създава благоприятни условия за регенерация на кожната тъкан. Пластирът осигурява обмен на кислород, в резултат на което излишната течност не изтича към здрава кожа.
3. Аскина Сорб. Продуктът се състои от калциев алгинат и карбоксиметилцелулоза, което повишава абсорбиращия ефект. Показан е за залежаване с обилни секрети.

За рани и язви с малък секрет се препоръчват мазилни превръзки и мазилки, съдържащи сребро.

Например, мазилката Атрауман има рани-лечебни свойства. Концентрацията на сребро и мехлем от триглицеридите има бактерициден ефект, пластирът запазва антибактериалните си свойства до 7 дни.

Въпреки ефективността на такива агенти, за лечение на пролежки 3 и 4 градуса, такива превръзки не са достатъчни. Най-често почистването на рани се извършва хирургично, след което се предписват лечебни пластири за рани.

Хидроколоидни пластири

Превръзките от този тип са универсални - хидроколоидните средства могат да бъдат фиксирани както на мокри, така и на сухи покриви. Пластирите се състоят от уникални гелообразуващи капсули, които са вътре в адхезивното вещество. Най-често хидроколоидната превръзка прилича на самозалепващ се и водоустойчив гъвкав диск.

Хидроколоидните продукти са показани за пролежки с всякаква степен:

• рани с некроза и гранулиране;
• суха просветление 1 степен като превантивна мярка;
• дълбоки рани;
• рани и язви с умерен и малък разряд.

Хидроколоидните лепенки-бандажи имат максимален живот 7 дни, което е важно в случай на зарастване на рани. В допълнение, хидроколоидът не се прилепва към раната, а се фиксира само към околните тъкани в близост до пролежките. Обикновено такива продукти се правят в необичайна форма, която следва контурите на тялото.

В аптеките можете да закупите такива хидроколоидни превръзки:

1. Антидекубитална превръзка Coloplast comfeel plus. Ефективността на продукта се доказва с 30 години от практическото му приложение. Водоустойчивата гъвкава плоча има формата на пеперуда, която улеснява фиксирането му в трудни зони на тялото: лакти, пети и сакрум. Komfil плюс превръзка е запечатана за раната и ерозията на кожата, полиуретановия горен филм предпазва от инфекции, като не предотвратява изпаряването на влагата. Coloplast произвежда прозрачни превръзки за пролежки с оскъдни секрети и пластири за пролежки с умерена секреция на ексудат.
2. Gidrokoll. Германската фирма Hartmann произвежда хидроколоидни пластири в различни форми: тънки и плътни плочи, сърце за лумбалната област, гипс с възможност за оформяне на джоб за лакти и пети. Hydrocolm поддържа оптимална влага в раната, не причинява болка при смяна на превръзки и се отстранява лесно. В зависимост от състава на продукта, Hydrocoll се използва както при профилактиката, така и в оздравителната фаза.
3. ConvaTec Granuflex. Произведено във Великобритания. Предназначен е за лечение на пролежки, трофични язви и изгаряния. Granuflex super-thin се използва само за декубитуси 1 и 2 градуса. Превръзката изолира рани от инфекция, абсорбира секрециите на рани от налягане.

Въпреки дългосрочната употреба на лепенки и превръзки за лечение на рани от налягане, описани в инструкциите, понякога те трябва да се променят по-рано. Определянето на необходимостта от промяна е лесно: мазилката набъбва от влага. Преди да се фиксира някой пластир или превръзка от залежаващи места, трябва да се дезинфектира кожата. Предпочитание е по-добре да се даде слаб разтвор на хлорхексидин, тъй като агресивен йод или брилянтно зелено причинява изгаряния, което значително забавя процеса на оздравяване на кожата.

Хидрогелен дресинг от рани за легло за болни - сортове и производители

Язви на натиск са последиците от отмиране на кожната тъкан, която се дължи на неизправност в процеса на кръвообращението. Те се появяват в резултат на рани от натиск поради дълго време, когато човек е в статично, статично положение.

Пациентите, които са в инвалидна количка или са приковани на легло поради заболяване, са най-често засегнати.

Започнете с леки кожни лезии и завършете с дълбоки рани.

Принцип на действие

За ефективното лечение на залежаване се създават иновативни хидрогелни превръзки.

Как работят:

• значително намаляват усещането за болка
• помагат за отстраняване на гной от язви,
• намаляване на вероятността от инфекция.

Бандажът се нанася върху засегнатата област, фиксирана и оставена за желания период. През това време се появява лечебният ефект: почистване, абсорбция или изцеление.

Видове антидекубитални продукти за пациенти с легло

Превръзки за леговища са от различен тип. Те се отличават по метода на действие и по форма. Резултатът от цялото лечение зависи от избора на подходящо средство за защита.

Необходимо е да се избере устройство в зависимост от активното вещество и също така да се вземе под внимание специфичната засегната зона на тялото.

Бандажът трябва да лежи правилно, да не се търкаля (само по този начин е възможно да се осигури подходяща грижа и лечение).

очистване

Има няколко вида медицински изделия.

Когато хидроколла влезе в контакт с ексудата от язвата, той се превръща в гел. С това се образува влажен микроклимат и растежът на нови епителни клетки се ускорява.

Превръзката осигурява създаването на мокър микроклимат. Поради това се ускорява обновяването и почистването на засегнатите райони.

Външният слой е полиуретанов филм, който ускорява обновяването на кожата. Контролира отделянето от увредена кожа. Ако те са разширени, порите между слоевете на превръзките се разширяват, ако се свиват, те се стесняват. Също така поддържа правилния микроклимат, за да излекува по-бързо раните и да ускори регенерацията на кожата. Лесно за премахване.

абсорбент

Има 2 най-популярни вида.

Първият е Сорбалгон. Тази превръзка от леговища тампон, се използва за лечение на язви на голяма площ.

Съдържа калциеви алгинатни влакна. Той става гел след контакт с увредената област на кожата.

Помощ! Цялата кухина на язвата е запълнена със средства, липсва залепване на кожата, така че епидермисът се подновява по-бързо.

Използва се за големи щети. Средства бързо абсорбират влагата.

Вторият тип - HydroTak комфорт. Неговите характеристики и предимства са както следва.

• Превръзката от просмукващи се, самозалепващи се.
• Външният слой е мрежа с гел, който абсорбира състава на язви, ако са мокри.
• Подхранва раната с влага, ако е прекалено суха.
• Поддържа необходимия микроклимат на увредената област на кожата, черпи в ексудат, не се придържа.
• Външната страна на превръзката осигурява надеждна защита от микроби и вода.

Гледайте видео прегледа на облеклото "HydroTac прозрачен комфорт":

лечебен

По-долу е даден подробен списък на лечебните устройства.

Voskopran

Предлага се под формата на решетка. В състава има пчелен восък, с негова помощ раните заздравяват по-бързо.

Прилага се в комбинация с мехлеми за облекчаване на възпалението.

Важно е! Когато алергичен към мед превръзка е забранено.

Vitavallis

Използва се за рани, които отнемат много време за заздравяване:

• Съдържа антимикробно вещество с частици алуминиев хидроксид.
• Той има атравматичен мрежест слой.
• Е, лекува повредена кожа.
• Осигурява висококачествено почистване, премахва сърбежа и болката, премахва миризмите, ускорява растежа на епителните клетки.

Proteox TM

Използва се за повреди с различна степен на повреда.

Бързо почиства раните, облекчава възпалението. Съдържа трипсин и мексидол. Трипсин разцепва некротични пластири и кръвни съсиреци. Mexidol подобрява дишането на кожните клетки. Лесно за премахване. Хипоалергенна превръзка. Време за действие - 48 часа.

Multiferm

Съдържа хитозан и ензимен комплекс:

Важно е! Чудесен вариант за сухи залежавания, рани при възпаление и инфекция.

Използва се за умерени лезии. Той почиства рани от некротична тъкан, спира възпалението. Изпълнява ролята на антисептик, подновява епитела, не причинява болка, не се придържа към кожата.

Ji-Дерм

Счита се за био-кожа. Бандаж за бързо заздравяване на засегнатата кожа:

• Свързва се добре с неравномерни области на кожата, където има язви.
• Прескача кислорода, предпазва проникването на инфекцията, стяга раните без появата на белези.

Съдържа хиалуронова киселина, комбинация от пептиди. С тяхна помощ се контролира нивото на водния баланс в кожата. В рамките на една седмица материалът се разпада, след което просто се налага да наложи нов бинт.

Важно е! Прилага се само ако раните са сухи и без гной.

Как да изберем лечебната превръзка е описана във видеото:

Така хидрогелевите превръзки от раните са ефективен начин да се отървете от раните. Адаптациите не само изчистват засегнатата област, но и стимулират създаването на нови клетки.

Ако изберете правилния вид превръзка, можете не само да облекчите състоянието на пациента, но и напълно да излекувате язвата.

Превръзки за леговища: видове, производители, характеристики

Язви на натиск са следствие от постепенната тъканна некроза поради нарушения в кръвообращението. Това се случва, когато човек е в същото положение за дълго време. Леглата се оформят в лежени пациенти или в хора, които се намират в инвалидна количка. Те се появяват на етапи, започващи с леки кожни лезии. Леговищата са доста трудни за лечение. Тяхната опасност за здравето се крие във факта, че инфекцията, проникваща в дълбока рана, може да се разпространи в цялото тяло.

С цел лечението са разработени специални превръзки за пролежници, които не само намаляват болката и премахват гнойните отделяния от язви, но и значително намаляват вероятността от инфекция. Модерните превръзки от ранички се използват ефективно за лечение на лежащи пациенти.

Класификация на покритието на леговините

Превръзките от леговища за легнали пациенти варират по форма и механизъм на действие.
Изборът на подходяща превръзка за залежаване е важен за лечението на заболяването. За да може активното вещество да проникне в раната възможно най-ефективно, е необходимо да се използват превръзки, които са предназначени за специфични области на тялото.

• В лесно достъпни зони на тялото се използват превръзки за лечение на пролежки под формата на квадрат или правоъгълник.
• В областта на сакрума използвайте специални превръзки за залежаване под формата на сърце или пеперуда.
• За терапия на пролежки в областта на петата, продуктите се използват под формата на трилистник или пеперуда.

Според механизма на действие на превръзката от леговищата се разделят на:

Това подразделение обаче е относително, тъй като за всички продукти е обичайно да се абсорбира ексудат от язвата и да се ускори заздравяването.

производител

Нека разгледаме по-подробно характеристиките на всеки вид обличане от залежавания и най-ефективните продукти.

очистване

Hydrocoll (Hydrocoll). Това е хидроколоидна превръзка срещу пролежки, която има способността да се самофиксира. Той има адсорбиращи свойства. Нейната полупропусклива повърхност предпазва раната от проникването на микроби и водни молекули. Когато Hydrocol е в контакт с ексудат от язва, хидроколоидът се трансформира в гел вещество. Поради това се образува влажен микроклимат в увредената тъкан, който причинява растеж на нов епител. Хидроколоидните превръзки от раните Hydrocoll се предлагат в пет категории по размер под формата на квадрат, трилистче и пеперуда.
Цената започва от 130 рубли.

Hydrosorb (Hydrosorb). Тази превръзка срещу залежаване има хидрогелова структура и полупропусклива външна страна, която предпазва язвата от нахлуващи микроби. Поддържа умерена влага в раната, тъй като съдържа повече от 50% вода. Стимулира развитието на епитела. Превръзката от хидрогел от раните се свързва добре с човешките тъкани, отстранява се без болка и увреждане на раната. В тази хидрогелова превръзка за пролежки има специални хипоалергенни лепила за добро фиксиране и защита срещу инфекции. В аптеките, можете да си купите превръзка "Hydrosorb комфорт" (Hydrosorb комфорт) от 60 рубли.

TenderWet дейност. Това е мека малка възглавница, потопена в разтвор на Рингер. Този продукт осигурява непрекъснато почистване на рани през целия ден. Използва се в първия етап на язва. Съставът има суперабсорбиращ полиакрилат. Tendervet активира отстраняването на некротичната тъкан и възстановяването на увреждането на кожата. Цената варира в рамките на 500 рубли за едно парче.

Granuflex с кант (Granuflex Bordered). Това е двуслойна хидроколоидна превръзка за рани за залежаване. Хидроколоидната страна е в контакт с раната, съдържаща желатин, пектин и натриева карбоксиметилцелулоза. Външният слой се състои от полиуретан. Продуктът има лепило. Granuflex с кант в контакт с раните секрети създава влажен микроклимат, който насърчава ускорената регенерация на тъканите, абсорбцията на гной и почистването на раната.

Когато се използва превръзка от външната страна на раната, се образува гелна маса, която може лесно да бъде отстранена без риск от увреждане на получената тъкан. В допълнение, този полиуретанов филм превръзка за пролежки помага да се избегне инфекция на язвата. Предимствата на продукта са способността да се вземат водни процедури с него, както и използването в областите на гънките (лактите, сакрума).
Цена Granuflex кант е около 600 рубли.

Comfil Plus (Comfeel Plus). Хидроколоидната превръзка с самозаключващи се ръбове се използва за лечение на рани от натиск и рани, при които възникват възпалителни и инфекциозни процеси със слаба или средна гнойна сепарация. Comfil Plus съдържа синтетична хидроколоидна маса със зърна от целулоза, която подпомага абсорбцията на влага и алгината. Извън продукта се покрива с тънък слой полиуретанов филм. Поради тази структура се увеличава скоростта на регенерация на тъканите.
Comfeel Plus регулира изтичането на раната. При прекомерно изтичане на течност порите между слоевете на превръзката се разширяват, със слаб - стесняване. В същото време в раната се поддържа отличен микроклимат за бързо заздравяване и размножаване на нови епителни клетки. Comfil Plus има много предимства:

• Индикаторът за превръзка ви уведомява, че продуктът е заменен с чист;
• хипоалергичен продукт;
• намалява болката;
• лесно се отстранява без травма на язвата.

Komfil plus ще струва 120 рубли всеки.

Абсорбиращ (издърпващ)

Sorbalgon (Sorbalgon). Антидекубитална тампонна превръзка за лечение на екстензивни рани. Състои се от алгинатни калциеви влакна. След контакт с биологичните течности на пациента се превръща в гелообразно състояние. Запълва язвената кухина, докато не се залепва с тъканите, което създава добри условия за регенерация. Бандажът е с широк спектър на приложение - показан е за лечение на средни и високи рани, трофични язви и други подобни. Поради съдържанието на алгинатни влакна, Sorbalgon абсорбира влагата добре и не изсъхва дълго време.
Цената на Sorbalgon е около 200 рубли.

HydroTac комфорт. Самозалепваща се порьозна превръзка срещу залежаване. Той има външен слой под формата на решетка с хидроактивен гел, който допринася за абсорбирането на съдържанието на раната по време на мокри язви и, напротив, производството на влага по време на сухи. HydroTak комфорт осигурява поддържането на оптимален микроклимат в раната, издърпва ексудата в клетките на мрежестия слой на превръзката, не се придържа към увредената кожа. Външната повърхност на продукта предпазва раната от проникване на вода и микроби.
Цената на HydroTac comfort започва от 1 000 рубли и зависи от големината на продукта.

лечебен

Vitavallis. Тази превръзка върху залежаване се използва за лечение на рани, които не заздравяват, трофични язви и залежавания. Съставът има антимикробна сорбционна субстанция, импрегнирана с частици алуминиев хидроксид и обработена с колоидно сребро. Той има също атравматичен мрежест слой. Vitavallis с висока производителност лекува хронични рани. Тя напълно почиства раната, облекчава сърбежа и болката, премахва миризмите, стимулира растежа на новия епител. Продуктът също има добър антибактериален ефект.
Една превръзка със сребро от залежаване има средна цена от 100 рубли.

Proteox TM. Тънката превръзка на рани с пролежки Proteox-TM се използва за лечение на рани с различна степен на дълбочина. Насърчава бързото и ефикасно почистване на увредената област, отстраняването на възпалението и започването на репаративна дейност. Съставът съдържа трипсин и мексидол. Трипсин участва в разделянето на некротични зони, секрети, кръвни съсиреци, което ви позволява бързо да почистите раната и да образувате нов епител. Мексидолът е антиоксидант, подпомага дишането на клетките. Proteox-TM не причинява болка при премахване, тъй като не се придържа към повърхността на раната. Няма странични ефекти, хипоалергенна. Активното действие продължава два дни. Един продукт Proteox TM ще струва около 200 рубли.

Multi Farm Антидекубитален бинт, който съдържа ензимен комплекс и хитозан. Подходящ за лечение на сухи, чисти рани, както и на рани с възпалителни и инфекциозни процеси. Използва се за лечение на рани със слаб или среден гной в етапи 1 и 2 на развитието на пролежни.
Предимства на продуктите Multifarm:

• Те помагат за почистване на рани от некротична тъкан и спират възпалителния процес.
• Да имат активен антисептичен ефект.
• Започнете процеса на обновяване на епителната тъкан.
• Не причинявайте болка, тъй като те не се придържат към повърхността на раната.
• Комбинацията от ензими и хитозан спомага за бързото възстановяване на увредената тъкан без образуване на белег.
• Рискът от алергична реакция е минимален.
• Компонентите за лечение на рани остават активни за дълго време.

ЗАБЕЛЕЖКА! Моля, обърнете внимание, че тази превръзка ще бъде ефективна само когато е мокра. За да направите това, на всеки четири часа трябва да го овлажните с хлорхексидин или физиологичен разтвор.

Цената на един дресинг Multiferm е приблизително 200 рубли.

G-derm (G-derm) - "био-кожа". Уникална превръзка за ускорено заздравяване на рани. Структурата му позволява контакт дори с неравни повърхности на язвата. G-Derm преминава кислород и помага за отстраняване на гной. Насърчава защитата от инфекциозни процеси. В допълнение към лечебния ефект, „био-кожата” помага да се затегнат напълно раните, без да се образува белег, което е голяма естетическа стойност.
H-Derm съдържа хиалуронова киселина и пептидни комплекси. Тези вещества помагат за защита на увредените тъкани и поддържат водния им баланс. Освен това компонентите на продукта са биоматериал за изграждане на нова епителна тъкан. Самият материал се разпада в раната за около седмица. След това е необходимо да се наложи нова превръзка.

Важно е! Г-дермната превръзка е показана за употреба само върху чисти, незаразени сухи рани без следи от гнойни секрети и некротични тъканни частици.

Цената на "био-кожата" варира в рамките на 3000 рубли.

Voskopran. Тази мрежа от залежаващи места съдържа пчелен восък, благодарение на което се ускорява заздравяването на язви. Може да се прилага с допълнителна употреба на противовъзпалителни мехлеми.
Лекарството е забранено да се използва за лечение на рани от налягане при пациенти с индивидуална непоносимост към пчелните продукти.

Атраман (Atrauman). Това е мрежа за залежаване, импрегнирана със специален хидрофилен мехлем и покрита със сребърен слой. Мазът превръзка за залежаване помага за бързо възстановяване на епителни увреждания, унищожава бактериите в раната, дезинфекцира. Такава превръзка на залежаване със сребро ще струва около 500 рубли.

Branolind (Branolind). Мрежа от пролежки, напоена с перуански балсам. Това е антисептична превръзка за лечение на рани от налягане. Показва бактерициден ефект, лекува увреждане на кожата. Цената е около 150 рубли за мрежа.

Превръзките са ефективен метод за премахване на раните, които помагат не само за почистване на раната, но и за започване на процеса на образуване на нови тъкани. С правилния избор на продукт, можете да постигнете най-добри резултати в терапията и да облекчите състоянието на пациента на леглото

Наклейки с язви на натиск: обикновени и със сребро

Пациентите, които лежат в продължение на дълго време, често страдат от некротични кожни лезии, наречени леговиди. На места, където костите стърчат, например на коленете, глезените, бедрата и слабините, храненето на тъканите се влошава и се появяват язви. След известно време започва некроза. Използват се различни средства за облекчаване на състоянието, включително специални възпалени петна под налягане.

Принцип на действие

Дори и най-добрите петна не могат да предотвратят появата на нови язви, но те помагат за отстраняване на вече съществуващите щети. Медицинското изделие е бандаж със субстрат, покрит с хидроколоиден слой. Импрегнацията се състои от лекарства, пектинови вещества и абсорбенти. Активните съставки действат както следва:

• възстановяване на целостта на кожата;
• абсорбира излишната влага;
• облекчаване на болката;
• дезинфекция на рани.

При контакт с кожата, хидроколоидният субстрат поддържа нормално ниво на влага, което предпазва клетките от изсушаване и абсорбиране на излишната течност.

Епителът на мястото на прикрепване на пластира не се уврежда поради мекия слой от гел. Раните са надеждно защитени от инфекция и се лекуват по-бързо от други средства.

Степени на некроза

Има няколко степени на рани от натиск и трябва да изберете превръзка, като се вземе предвид тежестта на лезиите. Преди всичко трябва да обърнете внимание на състоянието на кожните участъци, които през повечето време влизат в контакт с твърда повърхност. При лежените пациенти те включват:

• задната част на главата;
• зоната между лопатките;
• глутеална област;
• колене;
• пета;
• лактите;
• филе.

Човек, който дълго време седи в инвалидна количка, има крака в рисковата зона. В етап 1 на лезията кожата става червена, губи еластичността си и не се превръща в бяла при натискане върху нея. Рани и везикули са характерни за степен 2. Първоначално те са единични, а след известно време се образуват цели фокуси. На някои места кожата се ексфолира.

Пролежките от степен 3 засягат всички слоеве на кожата, включително дермата, епидермиса и подкожната мастна тъкан. Рани, подобни на кратерите, се образуват по тялото. В тях има жълтеникав ексудат. При залежаване 4 степени на некроза засяга мускулите и костите. Кожата става черна и се ексфолира. Ако на този етап не се предприемат спешни мерки, може да се развие газова гангрена и това ще бъде въпрос на спасяване на живота на пациента.

Спонгите полиуретанови превръзки и гелови пластири показват добри резултати в етапи 1 и 2. Можете също да използвате медицински превръзки, напоени с физиологичен разтвор. Всички те действат по подобен начин:

• въздухопропускливият външен слой позволява кислород, необходим за дишането на кожата;
• долният слой абсорбира влагата;
• абсорбираната течност се отделя през горния слой.

Кожата под превръзката е в благоприятни условия, диша свободно и не е изложена на атака от микроорганизми.

Препарати за хидрогел и гъба

Антидекубитални устройства за пациенти с легло могат да бъдат закупени в аптека без рецепта. Разликите между скъпите и евтини продукти са незначителни, най-вече те се отнасят до състава и предназначението. Превръзки и пластири надеждни производители:

• Hydrosorb Comfort. Подходящ за хора с деликатна кожа. Мазилката прилича на мека подложка с лепкави ръбове, пълни с гел. Използва се за подслон на чисти рани, включително и с малки секрети на ексудат. Продължителност на носенето на един пластир - до 7 дни. Преди фиксиране на леговините се третират с антибактериално лекарство за външна употреба.
• HYDROTAC. Гъбичният антидекубитусен бинт може да бъде върху засегнатата кожа до 5 дни. От едната страна на пластира има хибриден водосъдържащ полимер, а от друга - пореста полиуретанова структура, която предпазва бактериите от проникване в раната. Продуктът ускорява регенерацията на тъканите, осигурява обмен на въздух и предпазва от инфекции.

"Multi Farm". Регенеративна превръзка без лепило. Състои се от абсорбиращ материал, лечебен слой от рани и антибактериално покритие. Закрепени с превръзки. Възможно е да се държи една салфетка на рана не по-дълго от 48 часа, след това е необходимо да се замени.

"Suprasorb". Хидрогелен превръзка с аналгетичен и дезинфекционен ефект. Компонентите в състава на този инструмент се охлаждат и леко хидратират кожата, абсорбират ексудата. Мъртвите клетки се разтварят и се абсорбират. Suprasorb трябва да се сменя 2-3 пъти дневно.

PermaFoam ("Pemaf"). Гъба превръзка от дишащ полиуретан. Производител - компания Paul Hartmann ("Пол Хартман").

Tielle Plus Sacrum. Хидрополимерна хидроизолационна превръзка за лечение на язви при диабетици и пациенти с други заболявания. Горният слой осигурява обмен на въздух, средният абсорбира ексудата, а долният слой следва формата на раната и създава благоприятни условия за неговото лечение.

Алгинатни тела

Тази група съчетава лепенки и превръзки, които могат да абсорбират голямо количество гнойно и кърваво изхвърляне. Алгинатните средства се използват за лечение на дълбоки рани и язви на натиск. Те са удобно монтирани на труднодостъпни места на тялото, където е трудно да се фиксира превръзката, например върху петите или сакрума.

Алгинатни продукти са направени под формата на тампонадни ленти или плоски пластири.

Те добре почистват коремните рани, издърпват течен разряд. Такива лепилни пластири се правят от високо активни ентеросорбенти - калций и натриев алгинат. Това са влакнести вещества, извлечени от морската растителност. Предимството на алгинатния антидекубитален пластир е способността за промяна на формата при напълване, приспособявайки се към формата на раната. Указания за употреба:

• лечение на кожата около леговището с антисептичен препарат;
• изсушете със стерилна кърпа;
• затегнете пластира;
• фиксира се с превръзка, ако е необходимо;
• да се замени, ако е необходимо или след 2 дни.

Ако ексудатът се екскретира в малко количество, не се използват алгинатни превръзки, защото липсата на течност води до изсушаване на влакната. В резултат на това мазилката ще се прилепи към раната и ще причини вреда, а не полза. Ефективни средства за защита на основата на алгинат:

• "Sorbalgon". Предлага се под формата на таблетки, бинтове и тампонадни ленти. При контакт с алгинатните влакна, кървавото и гнойното съдържание на раната се превръщат в гел. Абсорбираната течност не се връща обратно, гелообразната маса не се прилепва към раната. Пластирът може лесно да се отстрани след пълнене и създава оптимални условия за ранна регенерация на язви.
• - Аскина Сорб. Структурата на продукта се образува от карбоксиметилцелулоза и калциев алгинат. Инструментът е в състояние да абсорбира голямо количество разряд, следователно, се препоръчва за използване за залежаване 2 и 3 градуса.

Малки язви и рани с минимално количество на разреждане се препоръчват да се покрият с мазилки и мазилни превръзки с добавка на сребро. Този химичен елемент дезинфекцира раната и предотвратява навлизането на бактерии отвън. Едно от тези средства е дълготрайната лечебна мазилка на Atrauman. В допълнение към сребърните йони, бактерицидният слой съдържа триглицеридна основа. Превръзката трябва да се сменя на всеки 7 дни и по-често.

В рамките на антидекубиталната терапия, в случай на увреждания от степен 3 и 4, като адювант най-добре се използват ледори със сребърни лепенки. Те имат лечебен ефект, но най-добри резултати се постигат, ако раната първо се почисти хирургично.

Хидроколоидни превръзки

Предимството на пластирите от този тип е универсалност: те могат да бъдат фиксирани както върху сухи, така и върху мокри рани. Външният слой на превръзката е водоустойчив, вътрешният е самозалепващ се. Под лепкавата субстанция са капсулите. Течността от раната ги прониква и се превръща в гел. Мазилките се изработват под формата на гъвкави плочи, които могат да се адаптират към контурите на тялото. Хидроколоидните средства се препоръчват при легирани пациенти, които имат следните видове лезии:

• дълбоки сухи и плачещи рани;
• язви с минимално количество ексудат;
• залежаване 1 градус;
• рани с гранулираща тъкан;
• залежават с некроза.

Хидроколоидната превръзка може да се държи на раната не повече от 7 дни. След този период тя трябва да се промени, в противен случай заздравяването на язви ще спре и обратният процес може да започне. Бандажът се отстранява лесно, без да причинява болка или дискомфорт на пациента, тъй като хипоколоидът се придържа само към тъканите около раната. В руските аптеки са представени хипоколоидни антидекубитални лекарства на няколко производители.

Coloplast comfeel plus

Мазилките от тази марка са използвани повече от 30 години, което показва тяхната ефективност. Водоустойчивата гъвкава плоча има формата на сърце или пеперуда. Лесно се фиксира върху сакрума, лактите и петите, както и върху други труднодостъпни места на тялото, където е трудно да се фиксират петна от обичайната форма. Външният слой е направен от полиуретан, който предотвратява проникването на бактерии в раната. Конзолата е запечатана, докато влагата лесно се абсорбира в средния слой.

Колопласт произвежда 2 вида пластири срещу рани от налягане: прозрачни - за сухи язви или рани с оскъдни секрети, непрозрачни - за лезии с умерени количества гнойни или кървави ексудати. Освен това, производителят произвежда абсорбиращи прахове, лепилни, неадхезивни и алгинатни превръзки, включително тези с добавка на сребро.

Hydrocoll (Hartmann)

Компанията Paul Hartmann е специализирана в производството на медицински и свързани с тях продукти, включително и пластири за лечение на пролежки. Продуктите с различна дебелина, форма и конфигурация се произвеждат, например, под формата на сърце, пеперуда или джоб. Има прозрачни и плътни плочи, самозалепващи се и без лепкав слой. Пластирите с Hydrocoll се използват за предотвратяване и лечение на рани от налягане. Лесно се прикрепят и отстраняват, не причиняват болка и болка на пациента, осигуряват оптимална влага на кожата, предотвратяват намокрянето и изсъхването на раната.

Мазилките "Hydrocoll" могат да имат различен състав, поради целта. Понякога те трябва да се променят по-често, отколкото се дава от инструкцията, например, ако от раната се освободи много гной.

ConvaTec Granuflex

Производител на този инструмент е британската компания ConvaTec, официалният представител в Русия е KonvaTek CJSC. Има превръзки с различна дебелина, от свръхтънки до много плътни, използвани за залежаване на всички степени. За кожни лезии от 1 и 2 градуса, супер-тънкият дреха Granuflex е подходящ. Той предпазва язвите от инфекция и добре абсорбира кръвта и гнойния ексудат.

При прилагането на превръзки е важно да се разбере, когато е време да ги замени. Инструкцията не винаги може да служи като ръководство, тъй като количеството и последователността на отделянето на ексудата се различават от един пациент до друг. Ако салфетката, превръзката или пластира са подути, тогава е време да ги замените.

След отстраняване на старата превръзка или преди да се нанесе нова, е необходимо кожата да се избърше със стерилна кърпа, навлажнена със слаб разтвор на хлорхексидин.

Силно не се препоръчва използването на зеленка или йод, защото те забавят регенерацията на клетките и често причиняват изгаряния.

Прилагане на превръзки за лечение на пролежки

Превръзки за лечение на пролежки в лежащи пациенти са удобно и ефективно допълнение към основната терапия на тази патология. Леговищата в тази категория пациенти се отличават с дълъг курс и лошо заздравяване, а бинтовете трябва да присъстват по време на процеса на лечение. Те притежават не само лечебен ефект, но и надеждно предпазват повърхността на раната от допълнително механично дразнене.

Превръзки за лечение на пролежки са различни компоненти на състава им, така че е по-добре да се повери на техния избор на лекар. Те са предназначени за употреба на всеки етап от процеса, като помагат за почистването на раната от вече мъртви кожни частици и подкожния мастен слой. Много от тях имат антибактериални свойства, стимулират процеса на регенерация, повишават местния имунитет, адсорбират отделянето от раната. Те се различават по форма - за всяка част от тялото можете да изберете най-доброто.

Показания за употреба

Превръзка от раните на леглото за пациенти с легло е показана за употреба с някаква степен на увреждане. Фармацевтичните превръзки имат голям избор от форми и размери. Важно е превръзките за лечение на рани и пролежки да съответстват на специфично място на нараняване - в този случай се постига стегнато прилепване към раната и добра лечебен ефект. Всички те могат да бъдат класифицирани условно по основния механизъм на действие и производителите.

Важно е! Всички терапевтични превръзки за пролежки имат свое собствено време на излагане на раната. Той е посочен в инструкциите и не се препоръчва да се увеличава - мръсната превръзка само ще забави процеса на оздравяване.

Популярни превръзки за лечение на рани

Обхватът на готовите превръзки за лечение на трофични нарушения в кожата е достатъчно голям и продължава да расте. Лекарят ще ви помогне да изберете определена грижа или лечение. Съвременните лекарствени средства за лечение на пролежки могат да намалят продължителността на лечението на комплексни легови натрупвания няколко пъти.

Comfeel Plus (Comfel Plus)

Хидроколоидните превръзки от рани от тази серия имат самозаключващи се ръбове и са предназначени за лечение на възпалителни процеси със слабо или умерено количество гнойно отделяне от раната. Сред активните компоненти на продукта е колоидна маса с добавка на целулоза, която допринася за качествената абсорбция на възпалителния ексудат. Многослойната структура позволява висококачествено регулиране на дебита. Ако е твърде много, вътрешните слоеве се разширяват, ако са малки, те се стесняват. Сред основните предимства, които тези превръзки се различават от пластовете, се отбелязват:

• хипоалергенни;
• намаляване на интензивността на болката;
• лесно отстраняване от раната без допълнителни наранявания;
• наличието на индикатор за замърсяване, което позволява своевременна подмяна на превръзката.

Comfil Plus поддържа оптимален микроклимат в областта на възпалението, което допринася за бързото образуване на нови епителни клетки и качествените белези на застоя. Намалява риска от повторение.

Hydrosorb Comfort (комфорт с хидросорб)

Тези хидрогелни превръзки за леговища имат рай, с лепилен слой, нанесен върху тях за бързо и надеждно фиксиране на засегнатата област. Горният слой е полупропусклив, което осигурява комфортен микроклимат на повърхността на кожата. Превръзката съдържа голямо количество вода и веднага след нанасянето му създава равномерно влажна повърхност. Това допринася за ранното отхвърляне на мъртвите клетки, стимулира гранулирането и последващата епителизация.

Тази хидрогелова превръзка за лечение на рани от налягане е прозрачна, а оценката на състоянието на раневата повърхност не изисква нейното отстраняване. Адхезивният слой е хипоалергичен, сигурно фиксира превръзката без необходимост от допълнителни средства. Заедно с активното овлажняване, превръзката има достатъчен адсорбиращ ефект и може да се използва в присъствието на гноен ексудат. Можете да го оставите на раната за дълго време - до 7 дни.

TenderWet Active (TenderWith Актив)

Антисептичните превръзки за лечение на пролежки Tendervit са малки подложки, напоени с разтвор на Ringer. Това ви позволява да постигнете отличен почистващ ефект. Един от компонентите е супер абсорбиращ полиакрилат. Той активно абсорбира всяко изхвърляне от раната, спомага за бързото отхвърляне на некротичната тъкан. Използва се най-често в етапи 1-2 на заболяването, когато язвата едва започва да се формира. Можете да оставите на кожата не повече от един ден.

Сорбалгон (сорбалгон)

Превръзката срещу ледори Sorbalgon е калциев алгинат. Те реагират със секрецията на раната и набъбват, превръщайки се в гел. Тя напълно запълва раната, но не се придържа към нея, което го прави лесен за премахване. Всички патогени, които са в раната, влизат в получения гел и се задържат в нея, намалявайки нивото на микробно замърсяване. Може да остане на раната до 3 дни. Ако процесът на желиране приключи по-рано, той трябва да бъде отстранен от раната, след което да се изплакне с физиологичен или Рингеров разтвор.

Hydrotac Comfort (комфорт HydroTak)

Тази полиуретанова превръзка за рани е показана с лека или напълно отсъстваща ексудация от раната. Подобно на много други филмови превръзки за залежаване, HydroTac има активен хидратиращ ефект, спомага за бързото отхвърляне на мъртвите участъци от кожата, ясно стимулира процеса на епителизация. Важна особеност е възможността за дълготрайна фиксация на раната - до една седмица.

Горният полимерен слой е прозрачен, което позволява динамично наблюдение на повърхността на раната. Материалът е нежелателно да се използва с признаци на инфекция - антисептичните свойства на практика не са изразени. При наличието на условия за присъединяване на вторична инфекция преди нанасяне на превързочен материал, леглото трябва да се третира с антисептик.

Branolind-Н

Избирайки коя превръзка от леговините е по-добра, можете да обърнете внимание на кърпичките за мазило на Branolind. Те се използват за лезии на кожата и подкожната мастна тъкан с различна степен на интензивност. Ускорете процеса на оздравяване чрез стимулиране на регенерацията на тъканите. Важна характеристика на лекарството е способността за отстраняване на белези. Тъй като материалът не пречи на свободното движение на въздуха, процесът на естествено дишане на кожата не се нарушава, ексудатът има естествен път на изтичане - всичко това предотвратява риска от вторична инфекция. Освен това съставът включва противовъзпалителни, деконгестантни и антисептични компоненти, което позволява активното елиминиране на патогенната флора, която вече присъства в раната. Превръзката от пролежките Branolind може да остане на кожата до 3 дни.

Voskopran

Нетни кърпички, като активно вещество, в което се използват пчелен восък и терапевтични мазила. Тъй като основата е синтетична мрежа, в раната не остават никакви влакна и превръзката осигурява добър дренажен ефект за изтичането на възпалителен ексудат.

Multiferm

Съдържа няколко активни съставки, с които материал от нетъкан материал е импрегниран. Този полиуретанов филм превръзка за леговища има няколко основни действия:

• почистване на повърхността на раната;
• лекарства за болка;
• антисептично;
• противовъзпалително.

Стимулира образуването на нови клетки, лекарството значително намалява вероятността от груби белези в процеса на оздравяване.

Важно е! Ако искате да направите белега по-малко забележим, трябва да изберете салфетки, съдържащи ензими и хитозан. Тази комбинация води до колагенолитична активност, блокирайки възможността за активен растеж на белега.

HARTMANN (Хартман)

HARTMANN е производител на различни фармацевтични продукти, включително за пациенти с легло. Техните продукти включват сребърни превръзки за лечение на рани, стандартни хидрогелни проби, мрежести кърпички. Всички те комплексно засягат рани, създавайки оптимална среда за бързо заздравяване, елиминиране на микробно замърсяване, абсорбция на разряда. Превръзките Hartman (HARTMANN) за лечение на рани от налягане могат да останат на раната за дълго време - от 12 часа до седем дни.

Правила за обличане

Независимо от активното вещество на даден материал, то трябва да се прилага в съответствие с доста прости правила. Това ще осигури добър терапевтичен ефект и ще предотврати развитието на усложнения.

1. Преди нанасяне е препоръчително да почистите раната от мъртви частици, които се държат свободно - за това можете да използвате пинцети, предварително обработени с алкохол или дезинфекцирани по друг начин (например чрез кипене).
2. Материал, който не съдържа антимикробни компоненти, се прилага само след третиране на леговище с антисептик.
3. Превръзката на сакрума от раните се прилага не само след лечението, но и изсушаване на раната. В идеалния случай трябва да обърнете пациента, така че раната да изсъхне във въздуха след третирането.

Не е необходимо да използвате допълнителни фиксиращи елементи в случай, че кърпата е самозалепваща. Като правило те имат паропропусклив горен слой, който позволява на кожата да диша. Ако тя е блокирана и вентилацията е прекъсната, можете само да увеличите площта на лезията и да ускорите растежа на залежаването.

Средства за залежаване. Подбор на алгоритми и консултации

Скъпи приятели, здравей!

Темата, за която ще говорим днес, често не се повдига в професионалните ви списания.

Прелистих няколко десетки списания за аптеки и не открих нито една от тях на днешната тема.

Тази тема е много тежка и много необходима. Благодарен съм на моята читателка Олга, която ме помоли да ви разкажа за антидекубиталните матраци.

Но реших да разгледам не само темата за матраците, но и като цяло темата за залежаването.

Има няколко причини да се потопите в нея:

1. Първо, Бог забранява на всеки да се изправи пред сериозни заболявания на своите близки, водещи до тишина. Сега говоря за нашите семейства. Но ако това се случи, как да се предотврати образуването на рани от налягане?
2. Периодично Ви се иска нещо от залежаване. Какви са те? И какви въпроси трябва да се задават на купувача, преди да се препоръчат медицински превръзки и мехлеми?
3. Какъв съвет може да даде pervodolnik при продажба на такива средства?
4. Какво може и трябва да бъде сложна продажба, когато купувачът придобие средства от раните?

Какво е залежаване?

Виждал ли си някога как изглежда? Не, не, не се притеснявайте, няма да публикувам тук снимки. Това е много страшно, и не всяка нервна система може да издържи.

Всеки, който някога е виждал възпалено легло, никога няма да ги забрави.

Леговище е реакция на кожата и меките тъкани върху продължителното изстискване.

В зависимост от общото състояние на пациента и придружаващите я рани, могат да се образуват пролежни с неподвижност, която трае повече от 2 часа. Можете ли да си представите? Понякога само два часа е достатъчно!

За да разберете как се формират, вземете обикновена стъклена чаша в ръката си. През стъклото вижте какво се е случило с подложките на пръстите, които го държат. Виждате ли, станаха бели? И защо? Тъй като кръвта от тях в резултат на натиск върху стъклото, изцедени. Поставете чаша на масата и погледнете върховете на пръстите си. Виждате ли, че отново са розови? Това се случи, защото кръвта се върна на мястото си.

Когато спим, не забелязваме колко често променяме позицията на тялото. И защо се случва това?

Защото когато тъканите започнат да изпитват кислородно гладуване, сигнал незабавно отива към мозъка: променя позицията на тялото! И ние се обръщаме върху стомаха, на гърба или на другата страна.

Е, сега погледнете пациента, който лежи неподвижно.

Дори и да лежи на умерено твърда повърхност, с тежестта си притиска меките тъкани на тялото си до мястото за сън. Интрадермалните капиляри също са компресирани. Но човекът е отслабен, изтощен от сериозно заболяване, вероятно е парализиран, и не може да промени позицията на тялото.

Това влошава циркулацията на меките тъкани. Хранителните вещества и кислородът вече не са достъпни тук.

И какво се случва с всички живи без храна? Точно така, умира.

Кожните клетки започват да умират. Първо, това е епидермиса, след това процесът на клетъчна смърт достига до дермата, след това до подкожната тъкан, мускулите и костите.

Микробите се хвърлят в мъртвите тъкани с цялата ярост.Огромни рояци от тях са върху кожата и се роят около нас. Всичко това може да доведе до развитие на остеомиелит, сепсис и последствията могат да бъдат много тъжни.

Между другото, пролежките възникват дори когато пациентът с легло е преместен в легло или лист от легло се издърпва под него. В резултат на такова триене повърхностните слоеве на кожата се изместват относително дълбоко. Това е и причината за увреждане на капилярите и нарушаване на трофиката на меките тъкани, в които те преминават.

Какво "помага" за развитието на рани?

В допълнение към факта на притискане, появата на раните на налягането се насърчава:

• Напредна възраст
• наднорменото тегло
• изтощение
• анемия,
• дехидратация,
• Инконтиненция на урина и фекалии,
• Нарушения на периферната циркулация,
• Сърдечна недостатъчност
• Лоша хигиена.
• Прекомерно изпотяване.
• Печено помещение
• Характеристики на кожата (сухи, разредени).
• Груба постелка, шевове на чаршафи, копчета върху пижами, трохи в леглото, гънки на спално бельо.

Къде са пролежките?

Най-често язви на натиск се образуват на места, където има костни издатини, и където слоят на подкожната мастна тъкан е слабо развит.

Например, ако човек лежи по гръб, най-проблематичните области са сакрум, лопатки, лакти, пети.

Ако е отстрани, най-често се образуват застояли бедра (по-точно, тогава в главата на бедрената кост), рамо, глезени.

Ако е на стомаха, и това се случва, например, при тежки заболявания на гръбначния стълб (онкология, наранявания, хирургия), след това в областта на коленете, предните повърхности на краката и илиачните кости.

Етап на залежаване

Защо спирам на това с такава подробност, така че когато ви поискат нещо от рани от натиск, можете да зададете правилните въпроси и да препоръчате правилните средства.

На този етап раната на леглото изглежда като червено или червеникаво-синкаво петно. Лошото кръвообращение води до факта, че токсичните вещества се натрупват в тъканите - жизненоважни продукти на клетките, които трябва да бъдат отстранени, но няма никой: няма достатъчно кръв.

Възниква възпаление, разширяват се капилярите (в резултат на възпаление и като компенсаторна реакция на намаляване на кръвообращението), тяхната пропускливост нараства. Възпалителен ексудат започва да се изпотява през стената, настъпва оток и клетъчна инфилтрация (натрупване). Следователно, има не само зачервяване, но и уплътняване на тъканите.

Ако на този етап спрете изстискването на капилярите, кожните клетки се възстановяват напълно.

Етап 2 Епидермисът започва да се разпада, образуват се ерозии. Понякога първо се появяват мехурчета, които се спукват, излагайки ерозия. Подкожната тъкан не е засегната.

Етап 3 И тук язвата е ясно видима. В крайна сметка, всички слоеве на кожата, включително подкожната тъкан, се унищожават. Мускулите са все още непокътнати.

Етап 4 Всички слоеве на кожата, мускулите, сухожилията до костите са засегнати. Картината е страховита!

В етапи 3 и 4 често се появяват септични усложнения и, съвсем просто, замърсяване с кръв.

Тези, които са имали рани в роднините си, знаят колко трудно е да се лекуват, тъй като те обикновено са отслабени хора, с множество други заболявания, които не допринасят за заздравяването на язви. За да навиете пациента и превръзките означава да донесете ново страдание на любимия човек, както и на себе си. Защото възприемате болката на любим човек като собствена болка.

Ето защо веднага, тъй като в семейството се случи нещастието, трябва да се погрижите за закупуването на антидекубитален матрак.

Матраци антидекубитатни

Антидекубиталните матраци са два вида: статични и динамични.

Последните, от своя страна, са разделени на клетъчни и балони.

Статичните матраци са матраци от пяна, които иначе се наричат ​​полиуретанова пяна (PUF). За антидекубиталния ефект височината му трябва да бъде най-малко 14-15 cm.

Как действа той?

Такъв матрак се приспособява към тялото на пациента, т.е. той приема контурите си и следователно не оказва натиск върху човешкото тяло.

В допълнение към това. полиуретанова пяна е клетъчен материал, който е добре дишащ, влага.

На кого е показан?

Тя е предназначена за тези пациенти, които постепенно се движат самостоятелно, стават за ядене, отиват до тоалетната и се връщат обратно. Те нямат никакви залежавания.

Ако на такъв човек се предлага динамичен матрак, който е в движение през цялото време, тогава той може да падне от него.

С една дума, статичният матрак е матрак за предотвратяване на залежаване.

Но по-често хората започват да търсят антидекубитални системи, когато човек лежи, без да се изправя: инсулти, онкология, тежки наранявания.

Такива пациенти се нуждаят от динамични матраци, състоящи се от клетки или цилиндри.

Прилича на залитащи клетки. Височината му е около 6 cm.

На кого е показан?

Клетъчният матрак се препоръчва за профилактика на рани от налягане, както и за лечение на пролежки 1-2 градуса за пациенти с тегло не повече от 100-120 кг (в зависимост от модела).

Как "работи"?

В комплекта, като правило, има компресор. С помощта на тръбите, той се свързва с матрака и принуждава въздуха в клетките на матрака.

Принуждаването е залитано. Някои клетки са напомпани с въздух, докато други остават в този момент. След това останалите клетки се пълнят с въздух, а в други се намалява налягането. Редуването на пълнене на въздушните клетки става на всеки 8-12 минути. Различни производители по различни начини.

Поради това се изключва постоянното налягане върху меките тъкани и не се образуват залежавания. И ако те вече са там, нарушена циркулация на кръвта се възстановява, кожата отново получава хранителни вещества и кислород, а леговините се излекуват.

Както виждате, той е с няколко цилиндъра, а височината му е около 10-12 cm.

Препоръчва се за лечение на рани от всякаква тежест при пациенти с тегло 150-170 kg.

Как работи?

Комплектът също така включва компресор, който се свързва с матрака и редуват помпата на въздуха в цилиндрите: например в 1, 3, 5, 7 и т.н. цилиндри и след 8-12 минути - при 2, 4, 6, 8 и т.н. цилиндри.

Компресорът се поставя на гърба, отстрани на леглото или се поставя под леглото.

Работи денонощно. Разбира се, "бръмчене", но те казват, че свикнете с него бързо.

Допълнителни анти-декубитални характеристики на системата

Какви допълнителни функции могат да предложат производителите на антидекубитални системи?

Функцията "разпенващ". В допълнение, някои матраци имат отвори за закрепване, направени с лазер. Те са толкова малки, че не можете да ги виждате с окото си.

Защо малки? Така че матракът не е издухан и не е загубил терапевтичния си ефект.

Но тези дупки изпълняват важна функция: през тях тялото на пациента се продухва. А повишената влага на кожата, както вече казахме в началото, е един от факторите, които допринасят за образуването на рани от налягане.

Издутите матраци са особено подходящи за хора с прекомерно изпотяване или в гореща стая.

Функцията на "статиката". Както и предишната, тя не е във всички матраци. Много удобно нещо: на компресора има бутон, който ви позволява да надуете целия матрак наведнъж. А когато е необходимо, например, да се засади пациент, за да се направят някакви медицински манипулации или храна, тази функция се включва, матракът спира да се движи, пациентът не излита от него и ще му бъде удобно да седи.

Някои матраци отгоре имат водоустойчиво покритие, което в случай на нещо може да бъде изтрито.

Разбира се, възможно е също така да се избърше повърхността на самия матрак, но течността (изхвърлянията на пациента, лекарствените разтвори) попадат в междинните пространства между клетките или цилиндрите и не е лесно да се отстранят от тях.

Има ли някакви противопоказания за употребата на антидекубитални матраци?

Да, има. Това са гръбначни наранявания или заболявания, които изискват твърда, равна повърхност.

Какво трябва да знаете при избора на матрак?

Така че, за да изберете антидекубитален матрак, трябва да знаете:

1. За профилактика или за лечение на рани от притискане, придобито ли е?
2. Ако за лечение, изясняване на въпросите трябва да бъдат помолени да се изясни на етапа на bedores ("Опишете леща. Червено петно? Това е язва? Дълбоко?")
3. Какво е теглото на пациента?
4. Страда ли от прекомерно изпотяване? Колко удобна е вътрешната температура?

Не казах за размера: обикновено е стандартен: дълъг около 2 метра, широк около 90 cm.

Принципи на лечение на рани от налягане

Принципите на лечение на рани от налягане се свеждат до три задачи:

1. Възстановете нарушеното кръвообращение.
2. За почистване на раната от възпалителен ексудат, гной, мъртва тъкан.
3. Стимулиране на регенерацията на увредената мека тъкан.

С първия параграф всичко е ясно:

1. Необходимо е да се използва антидекубитален матрак.
2. Ако няма такава, обърнете пациента на всеки 2 часа, като внимателно изправите гънките на спалното бельо под него.
3. Ако има рани в зоната на сакрума и задните части, вероятно все още имате гумена основна плоча за продажба. Неговото значение е да лежи под пациента, така че пролежките да са в дупката на този кръг. В този случай няма да има натиск върху проблемната област, ще се възстанови кръвообращението.

Предвиждам въпрос за алкохол камфор.

Четох много статии, мнения и все пак повечето лекари казват, че тя може да се използва само за предотвратяване на рани от натиск.

Какво прави той със съществуващите рани? При местно дразнещо действие подобрява кръвообращението, поради което в действителност действа.

Но това е нож с две остриета. Някъде вече говорих за това, че възпалението не загрява, тъй като токсичните продукти, които се натрупват в областта на възпалението, благодарение на подобреното кръвообращение, започват да завладяват все повече нови територии, а зоната на възпалението се разширява.

И тъй като някой алкохол има затоплящ ефект, е невъзможно да се използва нито водка, нито алкохол директно в зоната на бедрата. В екстремни случаи, когато кожата е влажна, можете да избършете около бедрата.

За лечение на рани от налягане също не е необходимо да се използва брилянтен зелен или калиев перманганат, тъй като те изсушават кожата и само пречат на заздравяването.

За да се лекуват пролежници, е важно да се спазва принципът:

Суха хидратация, влажна - суха.

Става въпрос за това, което виждаме в областта на беднотата. Ако кожата на пациента е суха, трябва да използвате мехлем, ако има накисване, препоръчваме гел, крем или сорбираща превръзка.

Що се отнася до факта, че в дълбочината на раната...

Вероятно знаете, че повечето медицински превръзки създават влажна среда в раната, защото метаболитните процеси в нашето тяло се срещат във влажна среда.

Но ако има голяма част от възпалителния ексудат в раната, разбира се, тя трябва да бъде отстранена, в противен случай раната няма да се излекува.

Потъвайки в тази тема, за съжаление, не намерих ясна схема за лечение на рани от натиск, в зависимост от неговия етап.

Ето защо, нека да логично логично.

Етап 1 - леговище. Кожата е непокътната. Вътре в оток, възпаление.

Целите на лечението на този етап: възстановяване на кръвообращението, премахване на възпалението, подуване.

За тази цел определено се нуждаем от матрак или честа смяна на позицията на тялото. Плюс противовъзпалителни лекарства, които са показани за залежаване, например, Vitaon, Vulnuzan. За облекчаване на болката - НСПВС вътре.

Плюс доброто хранене. Плюс достатъчен режим на пиене. Въпреки това, те са необходими на всеки етап.

Етап 2 Повърхностна ерозия.

Цели: възстановяване на кръвообращението, предотвратяване на инфекция, възстановяване на целостта на кожата.

За да направите това, на първо място отново е матрак или честа смяна на позицията на тялото.

Препарати за лечение на рани

Ако няма изразена ексудация (накисване), за предотвратяване на заразата:

Аргосулфан или дермазин, които имат антибактериално действие поради среброто. А за лечебния ефект на раната, те могат да се редуват с нещо, което се регенерира, например с разтвор на Curiosin или Actovegin.

Curiosin разтвор е лекарство на базата на цинков хиалуронат.

Той образува опорна рамка за клетките, участващи в процеса на регенерация, повишава активността на макрофагите, поглъщайки образуваните в раната токсини, стимулира растежа на нови съдове и размножаването на фибробластите - клетките, отговорни за синтеза на основните кожни протеини.

Те се накисват с марля и се поставят върху раната. Сменяйте 1-2 пъти на ден.

Aktovegin. Това е белтъчен екстракт, получен от кръвта на телета. Е антихипоксично лекарство: подобрява доставката на кислород до увредените клетки, нормализира тяхната абсорбция на глюкоза. А глюкозата, както добре знаете, е необходима за енергия, както е необходимо за клетъчното делене на мястото на увреждането.

Ако раната е суха, използвайте Actovegin маз.

Ако има малък ексудация (плач) - първо крем, и когато се изсъхне легла, мехлем.

При изразено накисване се използва тристепенна употреба на актовегин: първо, гел за почистване на раната от ексудат, след това крем, и мехлем за сухо затопляне.

На този етап можете също да препоръчате:

• Branolind (производител: Hartmann) - медицинска превръзка с перуански балсам, която действа върху микробите и стимулира регенерацията. Следователно, на етап 1, тя е безболезнено насложена и отстранена. Прилича на мрежа, така че не пречи на навлизането на кислород в раната.
• Всички хидрогелни превръзки. Те поддържат влажна среда в раната, което допринася за нейното лечение.
• Терапевтични превръзки с метилурацил, антисептици - за предотвратяване на инфекция и ускоряване на регенерацията на тъканите в случай на чиста рана.
• Антибиотични превръзки или антибактериални мазила се препоръчват, когато има признаци на нарастване: жълто-зелено отделяне от раната, гниещ мирис от раната.

На етапи 3 и 4 на пролежките задачите, описани за втория етап, се добавят към необходимостта от почистване на раната от мъртви некротични маси. И само след това се пристъпи към регенерация на кожата.

Следователно, това изисква намесата на хирург.

Сега много от вас си спомниха за лекарството Ируксол, който съдържа антибиотик левомицетин и клостридиопептидаза, ензим, който почиства раната от мъртва тъкан без механична намеса.

Може частично да се замени с терапевтични превръзки с ензими (трипсин и химотрипсин) и може би има комбинирани такива, които съдържат ензим и антибиотик?

TENDERWET 24 е друга хартманова превръзка, която е добра за лечение на дълбоко заразени рани с обилна ексудация.

Той омекотява некротичните маси, които се отхвърлят и свързват с основата на превръзката.

Е, и след почистване на раната отидете на антимикробни (за предотвратяване на инфекция) и регенериращи превръзки, например, превръзки с Levomekolom или Branolind.

На 3-4 етапа на рани, лекарите предписват антибиотици и Актовегин парентерално. Въпреки че последният, по мое мнение, може да бъде свързан и преди.

Въпроси към купувача

Така че, когато някой попита за рани от натиск, разберете:

1. За превенция или лечение?
2. Ако за лечение - как изглеждат леговините? Има ли рана? Суха ли е или се намокри? Има ли някаква гнойна (жълто-зелена) секреция от раната? Лоша миризма? Има ли черна тъкан в раната? (т.е. некротични - "мъртви").
3. Какво сте използвали?
4. Какъв е размерът на бедрата? (Ако препоръчвате превръзка, тя трябва да е с около 2-3 см по-голяма от раната във всички посоки).

Какъв съвет можете да дадете?

1. Вземи матрак против декубитация. Без него всичките ви усилия могат да бъдат напразни.
2. Обърнете внимание на силата на пациента. Не забравяйте да се нуждаете от протеин - основният строителен материал за клетките. Има специална храна за такива случаи с високо съдържание на протеини, витамини и минерали.
3. Много внимателно сменете листа под пациента. Не го дърпайте силно, може да нарани кожата и да причини нови щети.
4. За да се заздравеят леговините, се нуждаете от внимателна хигиенична грижа. Имате ли почистващи препарати и продукти за грижа за пациенти на легло?
5. Поливайте по 1.5 литра на ден. Това е необходимо за по-бързо заздравяване на раните от налягане.
6. Не използвайте брилянтно зелено, калиев перманганат, камфорен алкохол. Те изсушават кожата и леговините се лекуват по-дълго.

Комплексна продажба на анти-болезнени пролежки

1. Антидекубитален матрак, ако е наличен в асортимента ви.
2. Подложка (ако няма матрак).
3. Терапевтични превръзки или мехлеми, в зависимост от етапа на раните.
4. Пелена за еднократна употреба.
5. Пелени.
6. Продукти за грижа за легло
7. Медицинско хранене.

Какво друго бихте добавили към този списък?

Както винаги, статията беше впечатляваща. Как ви хареса, приятели?

Ако имате въпроси, допълнения, разсъждения, наблюдения, не забравяйте да напишете.

И аз се сбогувам с вас до новата среща в блога "Фармация за човека"!

С любов към вас, Марина Кузнецова

Скъпи читатели!

Ако ви харесва статията, ако искате да попитате нещо, да добавите нещо, да споделите своя опит, можете да го направите в специална форма по-долу.

Само моля не мълчи! Вашите коментари са моята основна мотивация за нови творения за ВАС.

Ще ви бъда много благодарен, ако споделите линк към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.

Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, в които сте член.

Кликнете върху социалните бутони. мрежи увеличава средния чек, приходи, заплата, намалява захарта, кръвното налягане, холестерола, елиминира остеохондроза, плоскост, хемороиди!