Тербинафин - най-доброто лекарство за гъбичките

Пренебрегването на онихомикозата е сигурен начин за заразяване на останалите нокти и дори на цялото стъпало! За да се предотврати това, експертите препоръчват използването на Тербинафин - това модерно средство бързо освобождава пациента, не само от дискомфорта, свързан с болестта, но и от инфекциозни агенти. Статията ще ви помогне да се запознаете с описанието, да научите как да лекувате гъбични заболявания с помощта на това лекарство, което помага на лекарството повече - от онихомикоза или кандидоза.

Форма и състав за освобождаване

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ефективно средство за борба с гъбичките Повече >>>

Тербинафин се предлага в няколко лекарствени форми:

  • таблетки: опаковка 250 mg (14 или 28 броя);
  • спрей за външна употреба: бутилка с микроразпръсквач от 10 g или 20 g;
  • сметана: 10 и 15 g (полимерни или алуминиеви тръби), 30 g (тъмно стъкло);
  • тербинафин маз 1%: 15 g;
  • разтвор от 1%.

Тербинафин - противогъбично средство

Активната съставка във всички форми на освобождаване е тербинафин. Въпреки това, съдържанието му в таблетки е по-високо.

Съставът на мехлема: полисорбат, метилаперабен, течен парафин, пречистена вода. Компонентите на таблетките са целулоза и силициев диоксид, както и лактоза монохидрат.

Кремът, в допълнение към полисорбат и пречистена вода, съдържа бензил и цетилови алкохоли, натриев хидроксид. Съставът на спрея и разтвора включва само тербинафин хидрохлорид.

Всички форми на лекарството, с изключение на таблетките, са на разположение без рецепта.

Цена и аналози на тербинафин

Можете да си купите Terbinafin в аптеката на следните цени:

  • таблетки: 14 бр. - 270 рубли, 28 бр. - 390 рубли.
  • спрей: 10 g - 135 рубли, 20 g - 180 рубли.
  • крем: 10 г - до 100 рубли, 15 г - 140 рубли, 30 г (буркан) - до 300 рубли.
  • мехлем: 15 г - 87 рубли.
  • разтвор: до 200 рубли.

Има аналози на тербинафин, сходни по компоненти и активно вещество. Много хора ги избират, защото често цената се различава в изгодна посока - това е особено вярно за местните лекарства. Но не забравяйте, че такава смяна на медикаментите винаги трябва да се съгласува със специалист.

Аналозите включват:

  • Термикон - 348 рубли;
  • Fungerbin - 326 рубли;
  • Екзифин - 849 рубли;
  • Lamisil Dermgel - 567 рубли;
  • Ативин - 228 рубли;
  • Изпълнител - 724 рубли;
  • Тербикс - от 182 до 929 рубли;
  • Mikonorm - около 100 рубли;
  • Тербинокс - 128 рубли;
  • Tefalin - от 87 рубли;
  • Атифин - от 228 рубли;
  • Terbinor - от 200 рубли;
  • Erbinol - от 150 рубли.

Тербинор е един от популярните аналози на тербинафин.

Правилният избор на лечебното средство е гаранция за липсата на неприятни последствия, свързани със здравето, рецидивите и алергичните реакции. Невъзможно е да се отговори на това, което е по-добре - тербинафин или ламизил, ако няма достъп до диагнозата на пациента. Лекарството се предписва индивидуално.

Действие означава

Основното фармакологично действие е противогъбично, фунгицидно.

Поради своя състав, лекарството не засяга хормоните на човека - то е абсолютно безвредно. Но именно неговите компоненти разрушават спорите на микроорганизмите, спират тяхното възпроизводство, растеж и развитие. Защитната мембрана на паразитите става по-податлива на външни влияния на лекарствата.

Ето защо, Тербинафин е правилният избор за тези, които решават не само да се отърват от техните досадни симптоми, но и да унищожат напълно микроорганизмите.

Инструментът се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. За лечението на това лекарство се изисква правилното функциониране на черния дроб, тъй като тербинафинът се метаболизира частично в него. Повторното прилагане не намалява производителността.

свидетелство

Сред показанията за употребата на лекарството вътре в организма е превенцията и лечението на следните заболявания:

  • онихомикоза, причината за която са дерматофити;
  • гъбични лезии на скалпа;
  • кандидоза;
  • различни микози на кожата - крака, крака, китки, причинени, например, от паразити на Candida, ако степента на лезията, локализацията на заразените части причинява целесъобразността на такова лечение.

Проявление на микоза на крака

За външна употреба (мехлем от гъбички, крем, спрей), лекарството се използва като превенция и лечение на следните заболявания:

  • микози на тялото, включително гладка част, кандидоза;
  • pityriasis versicolor;
  • кожни инфекции, причинени от дрождеви паразити;
  • обрив от пелени;
  • също от гъбички на ноктите.

Тербинафин може да бъде излекуван от заболявания, причинени от дерматофити, плесени, дрождеви паразити.

Преди това се консултирайте със специалист, прегледайте специални изследвания, за да изключите неправилна диагноза. Бъдете изключително честни, когато говорите за вашето заболяване - когато е било причинено, ако някой от роднините ви има подобен проблем.

Инструкции за употреба на тербинафина

Не забравяйте, че продължителността на лечението зависи не само от формата на лекарството, но и от индивидуалните характеристики на пациента - тежестта на заболяването, засегнатата област и местоположението на инфекцията. Също така значима е възрастта на пациента и неговото здравословно състояние.

При пациенти в напреднала възраст са възможни промени във функционирането на черния дроб и / или бъбреците, поради което е важно да се следи общото здравословно състояние до пълно възстановяване.

Тербинафин - крем за външна употреба от 1%

таблетки

За деца, лекарството се предписва веднъж дневно, след хранене. Поради възрастта една доза се изчислява единствено въз основа на теглото на детето.

Дори и "бягащата" гъба може да бъде излекувана у дома. Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

По този начин:

  • по-малко от 20 kg - ½ таблетки 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg таблетка;
  • от 40 кг - 250 мг от лекарството.

Възрастните трябва да приемат 250 mg / ден вечер или 125 mg 2 пъти дневно. Гледайте броя, защото процесът на възстановяване зависи до голяма степен от самия пациент - дали той забравя за навременното приемане, дали наблюдава допълнителни превантивни мерки. Важно е самостоятелно да следите състоянието си, периодично да потърсите съвет от специалист. Това е единственият начин да се избегне рецидив.

За кожни инфекции, препоръчителната продължителност на лечението зависи от специфичното заболяване.

Не забравяйте, че посочената по-долу продължителност се изчислява средно:

  • инфекции на гъбични крака - до 6 седмици;
  • микоза на останалата част от тялото (ствол, крайници) - до 4 седмици;
  • кожна кандидоза - от 2 до 4 седмици.

Лекарството помага за лечение на кандидоза на кожата.

Пълното изчезване на симптомите ще настъпи след отстраняване на микроорганизмите. Ето защо, ние не можем да се надяваме, че лекарството ще действа незабавно - тя се нуждае от време, за да унищожи всички паразити.

В случай на микоза на скалпа (заболяването е предимно при деца), продължителността на лечението е около 4 седмици.

Оникомикозата се лекува, докато здравият нокът не расте вместо заразения нокът. Това се изчислява индивидуално, но курс за 12 седмици обикновено се използва за гъбичките на ноктите на краката и курс на 6 седмици за микоза на плочите на ръцете.

Характеристиките на тялото играят важна роля: при някои пациенти ноктите ще растат по-дълго, така че продължителността на лечението също трябва да се увеличи, ако Вашият лекар посочи това.

Крем, маз, разтвор

Трябва първо да почистите и изсушите заразените зони, върху които се планира да приложите емулсията. Това се прави 1-2 пъти на ден, в зависимост от инструкциите на специалиста. Веществото внимателно се втрива в засегнатата област и съседните места с тънък слой.

Ако заболяването е придружено от обрив от пелени, препоръчително е да се покрият области, изискващи лечение с марля, и да се оставят за една нощ.

Средната продължителност на терапията:

  • дерматомикоза на краката, туловище, кандидоза - от 2 до 4 седмици;
  • versicolor versicolor - до 2 седмици;
  • онихомикоза - около 6 месеца.

Резултатите се наблюдават през първите няколко дни от лечението, за разлика от таблетките. Ако не завършите курса на лечение, са възможни усложнения и рецидив.

Не се препоръчва за деца.

Terbinafin Cream работи ефективно срещу гъбички

Спрей разтвор

Спреят се използва перорално, 250 mg / ден, евентуално консумиран в няколко дози. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването и локализацията на инфекцията, средното време за кожни микози е до 4 седмици, за онихомикозата е от 6 седмици до 6 месеца или повече, ако нокътните пластини растат бавно.

Заявление за деца:

  • по-малко от 20 kg - ½ таблетки 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg таблетка;
  • от 40 кг - 250 мг от лекарството.

Външно, спреят се използва до 2 пъти на ден за около 2 седмици.

Показания и противопоказания

Основното противопоказание, за което наистина си струва да се откаже да се използва лекарството, е свръхчувствителност към неговите компоненти, първична или вторична.

Ограничения за поглъщане (хапчета, спрей):

  • бъбречна и / или чернодробна недостатъчност. Поради тази причина е необходимо да се следи състоянието на пациентите в напреднала възраст по време на лечението с Terbinafine;
  • лупус еритематозус, псориазис. Вероятно обостряне на заболявания или тяхното повторно използване при използването на този инструмент.

Ограничения за външна употреба (маз, крем, спрей):

  • чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
  • алкохолизъм;
  • съдова патология.

При алкохолизъм, външната употреба на тербинафин трябва да бъде намалена.

При бременност лекарството е разрешено в случаите, когато очакваната полза далеч надвишава потенциалната вреда. Уверете се, че кожата на бебето не влиза в контакт с повърхността, третирана с препарата.

По време на кърмене употребата е забранена, тъй като тербинафин се екскретира в млякото.

Сред страничните ефекти излъчват:

  • обостряне на лупус;
  • депресия, апатия, психични разстройства, раздразнителност;
  • главоболие, замаяност (често), частична загуба на вкус;
  • звънене в ушите;
  • гадене с последващо повръщане, подуване на корема;
  • артралгия;
  • повишена умора, в редки случаи - безсъние;
  • вероятно повишаване на телесната температура;
  • алергични реакции (сърбеж, парене, зачервяване, дразнене на кожата, уртикария, подуване).

В редки случаи може да има странични ефекти от кръвоносната система, например анемия.

Реални отзиви за пациенти

„Няма смисъл да се харчат пари за скъпи лекарства, дори и ако техните снимки се публикуват навсякъде, те постоянно рекламират! Тербинафин се справя добре с гъбичките на палеца. Използвах хапчета, прилагах допълнително маз - по-добре, защото инфекцията докосна кожата. Аз съм виновен - не започнах да лекувам веднага! "

- Не можех да реша - крем или мехлем. Взе хапчетата. Вкусът ми изчезна за известно време, но след известно време след моето възстановяване всичко се върна. Доволен от резултата. Вече не отивам в този басейн, където най-вероятно гъбичката се е надигнала - Тербинафин, разбира се, ще ти помогне и за втори път, но не искам да рискувам здравето си.

Оценете тази статия
(Оценка: 5, средно 4.60 от 5)

Terbinafin таблетки - средство за борба с гъбичките

Тербинафин е противогъбично лекарство с широк спектър от ефекти срещу гъбички.

структура

Съставът на 1 таблетка включва:

  1. Активното вещество е тербинафин (под формата на хидрохлорид) 250 mg.
  2. Помощни вещества: хипролоза, микрокристална целулоза, калциев стеарат, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат.

Фармакологично действие

Таблетките тербинафин имат противогъбична активност срещу микроорганизми, които провокират заболявания на кожата, ноктите и косата, включително:

  • дрожди-подобни гъби от рода Candida (C.albicans и т.н.) и Pityrosporum;
  • дерматофити (Trichophyton, Microsporum и др.).

Ниските концентрации на тербинафин имат фунгицидна активност срещу дерматофити, плесени и някои диморфни гъби. Действието срещу гъбички може да бъде фунгистатично или фунгицидно по природа.

Тербинафин е противогъбично лекарство с широк спектър от ефекти срещу гъбички.

Тербинафин влияе на биосинтезата на стеролите, като ги подтиска в ранен стадий. Това води до липса на ергостерол, който провокира спирането на гъбичната клетка.

За какво се използват?

Показания за прием:

  • микози на главата под косата;
  • онихомикоза (заболявания на ноктите и кожата на гъбичната природа);
  • трихофития на краката, ръцете и ствола в остри форми, изискващи системна терапия;
  • мускулни тъкани и кожа;
  • зостер.

Противопоказания

Противопоказанията включват:

  • индивидуална непоносимост към състава;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • бъбречно заболяване;
  • деца до 3 години;
  • тегло по-малко от 20 kg;
  • период на кърмене.

Трябва да се внимава при следните условия:

  • бъбречна недостатъчност (CC повече от 50 ml / min);
  • алкохолна зависимост;
  • тумори;
  • потискане на хемопоезата на костния мозък;
  • метаболитни заболявания;
  • оклузивни съдови заболявания на ръцете и краката;
  • кожен или системен лупус еритематозус.

Как да приемате хапчета

Възрастни приемат лекарството перорално веднъж дневно вечер, 250 мг или 2 пъти дневно, 125 мг.

При заболявания на кожата, курсът на приложение на таблетките Тербинафин е:

  1. Трихофития - 14-42 дни.
  2. Дерматомикоза на крайниците, ствол - 14-28 дни.
  3. Кандидоза на кожата - 14-28 дни.

Когато главата е заразена в областта на косата, препоръчваният курс на приемане на лекарството е 28 дни.

Децата приемат хапчето веднъж дневно след хранене. Дозировката зависи от теглото на детето и е:

  • за деца с тегло 20 kg - 62,5 mg (0,5 таблетки 125 mg);
  • за деца с тегло до 40 kg - 125 mg (1 таблетка от 125 mg);
  • за деца с тегло над 40 kg - 250 mg (2 таблетки от 125 mg).

Възрастни приемат лекарството перорално веднъж дневно вечер, 250 мг или 2 пъти дневно, 125 мг.

С нокти гъбички

При повечето пациенти курсът на терапия за ноктите варира от 6 (на ръцете) до 12 (на краката) седмици. При някои пациенти е възможно намален растеж на ноктите. В този случай е необходимо по-продължително лечение.

Когато дойде ефектът

Пълна липса на симптоми на инфекция е възможна 2-3 седмици след миколожкото лечение, а положителен резултат с ноктите се появява в рамките на 2-3 месеца. Това се определя от времевия интервал, изразходван за растежа на здрав нокът.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции:

  • загуба на апетит;
  • нарушаване на вкусовите усещания;
  • болка в епигастриума;
  • диария;
  • гадене;
  • неутропения;
  • холестаза;
  • тромбоцитопения;
  • алергични прояви (уртикария, обрив и др.).

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Не са предоставени проучвания за ефекта на тербинафин върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.

свръх доза

  • болка в главата;
  • виене на свят;
  • повръщане;
  • гадене;
  • коремна болка;
  • често уриниране;
  • алергичен обрив.

При симптоми на предозиране се препоръчва да се измие стомаха и да се използва активен въглен. При необходимост се предписва симптоматично поддържащо лечение.

Лекарствени взаимодействия

Тербинафин, когато се използва заедно, може да инхибира метаболизма

  • трициклични антидепресанти;
  • селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин;
  • бета-блокери;
  • антиаритмични лекарства;
  • инхибитори на моноаминооксидазата от тип В.

Лекарства, които забавят метаболизма и екскрецията на тербинафин:

  1. Инхибитори на изоензимите на цитохром Р 450 Дозата на таблетките може да се нуждае от корекция.
  2. Орални контрацептиви. Съществуват рискове от нарушаване на менструалния цикъл.

Когато се приема съвместно с хепатотоксични лекарства или етанол, съществува риск от развитие на лекарствено увреждане на черния дроб.

Съвместимост с алкохол

По време на лечението пиенето на алкохол е забранено.

Характеристики на употребата на таблетките Тербинафин

При нередовен прием на наркотици може да настъпи рецидив на заболяването.

Продължителността на терапията се влияе от различни фактори (заболявания, състоянието на засегнатата повърхност в началния етап на лечението и др.).

Ако пациентът приема хапчетата в продължение на 14 дни, но няма подобрение в засегнатата област, тогава повторете теста за причинител и чувствителност към активното вещество на лекарството.

Системните хапчета в случай на увреждане на ноктите с гъбички са оправдани в следните случаи:

  • повечето нокти са засегнати от гъбички;
  • силно изразена подужна хиперкератоза;
  • липса на положителен ефект от предишната терапия.

Не се изисква отстраняване на нокътните пластини при лечението на онихомикоза.

След 3 месеца от началото на лечението, хепатит или холестаза могат да се появят (рядко). Ако откриете симптоми на чернодробна дисфункция (гадене, жълтеница, коремна болка, тъмна урина, обезцветяване на фекалиите), трябва незабавно да откажете да вземете средствата.

Използването на средства при пациенти с псориазис изисква допълнителни предпазни мерки, защото в някои случаи може да предизвика обостряне на патологията.

Когато терапията (на всеки 14 дни) трябва да се обработва (чорапи, обувки, чорапогащи и др.) Противогъбични по природа. Ако следвате общите правила за хигиена, това ще ви помогне да избегнете рецидив.

Лекарство тербинафин

Започнаха празненства по време на празника. Това е празник на настъпващата пролет, добро настроение. Отлична причина за посещение, за да се срещнете с приятели и семейство. Основното ястие на празника - палачинки, които в Масленицата, казват те, са особено вкусни.

Този прекрасен празник не минаваше покрай пациентите на стационарните единици на градската болница номер 2 на град Горловка.

Това се съобщава от градския отдел по здравеопазване.

В този слънчев ден персоналът на медицинската институция не може да остане безразличен към пациентите си. Разбира се, те не организираха весели фестивали, но успяха да им доставят удоволствие - пациентите бяха третирани с палачинки със заквасена сметана.

Terbinafine таблетки: инструкции за употреба

Таблетките тербинафин представляват клинико-фармакологична група лекарства, противогъбични лекарства за системно приложение. Те се използват за етиотропно лечение (лечение, насочено към унищожаване на причинителя на инфекциозни заболявания) инфекции, причинени от гъби, които са чувствителни към активния компонент на лекарството.

Описание на лекарствената форма, състав

Таблетките Тербинафин имат кръгла форма, бяло или бяло с жълт цвят. Основният активен компонент на лекарството е тербинафин, съдържанието му в една таблетка е 250 mg. Тя включва също така и спомагателни компоненти, които включват:

  • Колоиден силициев диоксид.
  • Микрокристална целулоза.
  • Кроскармелоза натрий.
  • Магнезиев стеарат.
  • Giproloza.
  • Лактоза монохидрат.

Таблетките Тербинафин са опаковани в блистерна опаковка от 7 и 10 броя. Картонена опаковка съдържа 1, 2 или 4 блистера с подходящ брой таблетки, както и инструкции за употреба на продукта.

Терапевтични ефекти, фармакокинетика

Основният активен компонент на таблетките Тербинафин блокира вътреклетъчната биосинтеза на стеролите, необходими за клетъчната стена. Това води до потискане на растежа и размножаването на гъбични клетки (фунгистатичен ефект) или тяхната смърт (фунгицидно действие). Тербинафин е активен срещу значително количество гъби. Независимо от дозата, той притежава фунгицидна активност върху гъбичните дерматофити, спортисти, микроспори и трихофити. Когато се използва малка концентрация на таблетките, тербинафин има фунгистатичен ефект по отношение на дрожди-подобни гъби от рода Candida, в случай на увеличаване на терапевтичната доза, той има фунгициден ефект.

След като вземете хапчето, тербинафин в активната съставка е доста бързо и почти напълно се абсорбира в кръвта от червата, където достига максималната концентрация след 2 часа. Тя е равномерно разпределена в тъканите, акумулира се добре в кожата и нейните придатъци (нокти, коса). Тербинафин се метаболизира в черния дроб с участието на изоензими на цитохром Р450. Продуктите с неактивен разпад се екскретират главно с урината.

Показания за употреба

Приемът на Terbinafine таблетки е показан за етиотропно лечение на гъбични инфекции, причинени от гъби, които са чувствителни към активния компонент на лекарството:

  • Тежка гъбична инфекция локализирана в кожата и нейните придатъци (микози на кожата на тялото, краката, ръцете, косата, ноктите).
  • Разпространението на гъбични инфекции на кожата с увреждане на здрави зони.

Също така, лекарството се използва за лечение на тежки инфекции на кандида с различна локализация, причинена от дрожди-подобни гъби от рода Candida.

Противопоказания

Приемът на таблетки Тербинафин е противопоказан, ако пациентът има няколко патологични или физиологични състояния, които включват:

  • Хронична или активна остра патология на черния дроб, придружена от нарушение на функционалната активност на органа.
  • Тежка хронична бъбречна недостатъчност.
  • Патологично нарушено храносмилане и абсорбция на определени въглехидрати в храносмилателния тракт - глюкозо-галактозна малабсорбция, недостатъчност на храносмилателния ензим лактаза, вродена лактозна непоносимост.
  • Период на кърмене (кърмене) при жени.
  • Пациентът е на възраст под 3 години или теглото му е по-малко от 20 kg.
  • Свръхчувствителност към основните или помощни компоненти на лекарството.

С повишено внимание, лекарството се използва за съпътстващо хроничен алкохолизъм, водещо до влошаване на функционалното състояние на черния дроб, инхибиране на образуването на кръв в червения костен мозък, значително намаляване на функционалната активност на бъбреците или черния дроб, туморни образувания с различна локализация в организма, метаболитни нарушения (метаболизъм), влошаване на притока на кръв в артерии на долните крайници с оклузивна патология, автоимунна патология (системен или кожен лупус еритематозус). Преди да започнете да приемате таблетки Тербинафин, важно е да се елиминира наличието на противопоказания за употребата на лекарството при пациент.

Условия за употреба, дозировка

Таблетките тербинафин са предназначени за перорално приложение. Те се вземат след хранене, не се дъвчат и се измиват с много вода. Средната терапевтична доза е 1 таблетка (250 mg) 1 път дневно. За деца над 3 години с тегло под 40 кг - 125 мг 1 път на ден, повече от 40 кг - 250 мг 1 път на ден. Режимът и продължителността на приложение на таблетките Тербинафин зависи от показанията:

  • Тежка гъбична инфекция на ноктите (онихомикоза) - продължителността на терапията варира от 6 до 12 седмици. При млади пациенти, както и при поражението на нокътната пластина на палеца, продължителността на терапията може да бъде по-малка от 12 седмици. Понякога се изисква по-продължително лечение, по-дълго от 12 седмици.
  • Гъбична патология, локализирана върху кожата - лекарството се използва в продължение на 2-4 седмици, ако е необходимо (локализация на инфекциозния процес върху кожата на краката и краката) в продължение на до 6 седмици.
  • Увреждане на скалпа - курс на етиотропна медикаментозна терапия е период от около 4 седмици.

Не се изисква намаляване на дозата в напреднала възраст. В случай на едновременно нарушение на функционалната активност на черния дроб, дозата се намалява до 125 mg тербинафин на ден.

Отрицателни реакции

На фона на употребата на таблетките Тербинафин е възможно развитието на нежелани патологични реакции от различни органи и системи:

  • На храносмилателната система - загуба на апетит, чувство на тежест в стомаха, гадене, коремна болка, подуване на корема (метеоризъм), диария. Нарушение на функционалната активност на черния дроб може да се развие по-рядко.
  • Нервна система - главоболие, нарушения на вкуса.
  • Кръв и червен костен мозък - намаляване на броя на неутрофилите (неутропенията), тромбоцитите (тромбопения), гранулоцитите (агранулоцитоза), както и всички клетки (панцитопения) на единица обем на кръвта.
  • Кожата и нейните придатъци - загуба на коса (алопеция), некротични реакции със смъртта на кожните клетки (синдром на Лайел, Стивънс-Джонсън), обрив, наподобяващ псориазис, обостряне на псориазиса.
  • Мускулно-скелетната система - болки в ставите (артралгия), мускули (миалгия).
  • Алергични реакции - ангиоедем, ангиоедем на ангиоедем с увеличаване на обема на меките тъкани с преобладаваща локализация в лицето и външните полови органи, анафилактичен шок, който е системна реакция с критично намаляване на кръвното налягане и множествената органна недостатъчност, може да бъде по-рядко срещан.

Ако има признаци на негативни реакции, тербинафин се определя от лекуващия лекар, в зависимост от техния характер и тежест.

Характеристики на употреба

Преди да предпише Terbinafine таблетки, лекарят трябва внимателно да прочете инструкциите за употреба, както и да обърне внимание на особеностите на употребата на това лекарство, които включват:

  • Неправилната употреба на лекарството с несистематични хапчета, както и преждевременно прекратяване на курса на лечение могат да причинят развитие на резистентност на гъбичките към активния компонент и хроничното протичане на инфекциозния процес.
  • Ако няма признаци на подобрение 2 седмици след началото на курса на лечение, трябва да се проведе повторно проучване, за да се установи специфичността на патогена, както и възможното наличие на резистентност към тербинафин.
  • След продължителна употреба на лекарството, както и наличието на достатъчен ефект при лечението на онихомикоза, отстраняването на нокътната плочка обикновено не се изисква.
  • Продължителността на етиотропната медикаментозна терапия се влияе от наличието на съпътстваща патология при пациента, състоянието на нокътните пластини.
  • Отрицателен резултат след лечението на онихомикоза обикновено се получава след дълъг период от време, поради продължителния растеж на нокътната тъкан.
  • Употребата на таблетките Тербинафин за лечение на гъбични инфекции на нокътните пластини е оправдана само в случай на тежко протичане на инфекциозния процес с локализацията му върху почти всички нокти на ръцете или краката.
  • С намаляване на функционалната активност на черния дроб в кръвта, концентрацията на активния компонент на таблетките тербинафин може да се увеличи.
  • По време на лечението с това лекарство се препоръчва периодично да се извършва лабораторен мониторинг на функционалното състояние на черния дроб.
  • В случай на признаци на нарушена функционална активност на черния дроб (гадене, тежка слабост, потъмняване на урината, обезцветяване на фекалиите), трябва да се извърши непредвидено лабораторно изследване.
  • Лекарството може да провокира влошаване на псориазиса, поради което е необходимо специално внимание, когато се предписва лекарството.
  • Не се препоръчва употребата на това лекарство при бременни жени.
  • Комбинираното приложение на таблетките Тербинафин с лекарства от фармакологичната група, трициклични антидепресанти, антипсихотици, бета-блокери, инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) не се препоръчва.
  • За да се предотврати повторното заразяване на пациента по време на терапията трябва да се следват хигиенните препоръки.
  • Активният компонент на лекарството не влияе директно върху функционалното състояние на структурите на нервната система и мозъка.

В аптечната мрежа таблетките Тербинафин се отпускат само по лекарско предписание. Не се препоръчва да се използват самостоятелно без съответното предписание на медицински специалист.

Превишаване на дозата

При значителен излишък от препоръчителната терапевтична доза на таблетките Тербинафин се появява гадене, придружено от повръщане, главоболие, повтарящи се световъртеж, често уриниране, усещания за дискомфорт в стомаха (горната част на корема). В този случай, измиване на стомаха, червата, чревни сорбенти (активен въглен), както и симптоматична терапия.

Аналози на таблетките Тербинафин

Подобни по структура и фармакологични ефекти за таблетките Тербинафин са Atifin, Lamisil, Lamikan, Tebikur.

Правила за съхранение

Таблетките тербинафин имат срок на годност 3 години от момента на тяхното приготвяне. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° C.

Тербинафин таблетки Цена

Средната цена на таблетките Тербинафин в аптеките в Москва зависи от количеството им в опаковката:

  • 14 таблетки - 245-270 рубли.
  • 28 таблетки - 390-410 рубли.

Тербинафинови таблетки

Лекарството се предлага и в лекарствена форма мехлем.

аналози

Средна онлайн цена *: 162 p.

(цените се различават значително от различните производители)

Инструкции за употреба

Таблетките Тербинафина са бели, двойно изпъкнали, с форма на капсула. От едната страна има разделителна ивица и от двете страни има буква "Т".

Една таблетка от 250 mg тербинафин съдържа тербинафин хидрохлорид 281,3 mg. Той е активно вещество, което се използва във всички аналози.

Лекарството се продава в твърда форма, опаковано в 7 или 10 броя. Таблетките са опаковани в кутия с подробни инструкции. Лекарството се освобождава от аптеките по лекарско предписание.

Фармакологично действие

  • Тербинафин е лекарство, предназначено за лечение на гъбични заболявания. Той има активност към всички известни гъбични агенти, които засягат човешкото тяло. Терапевтичният ефект е разрушителното действие, насочено към клетъчната мембрана на гъбичната клетка. Лекарството има свойството да забави протичането на ензимната реакция на сквален оксидаза, което пречи на нормалното функциониране на клетъчната мембрана.
  • Тербинафин помага да се спре производството на ергостерол. Недостигът му води до увеличаване на клетката на скваленова гъба, което води до намаляване на активността на всички ензимни системи. Това става причина за клетъчна смърт.
  • Лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт и частично се метаболизира в черния дроб.
  • Най-високото ниво на концентрация в кръвта достига 2 часа след приемането на 250 mg от лекарството.
  • Лекарството постепенно се натрупва в концентрация, което осигурява терапевтичен ефект, като по-голямата част от него се намира в кожата, косата, ноктите и подкожната тъкан.
  • Активната субстанция се трансформира в метаболити, които не проявяват противогъбична активност и се екскретира от тялото през пикочната система.
  • Фармакологичният ефект на тербинафин не се променя при многократна употреба.
  • В случай на патологични промени в чернодробната или бъбречната функция, биотрансформацията на активното вещество може да се забави. Това води до по-дълго циркулиране на активното вещество в кръвта и увеличаване на концентрацията му в плазмата.

Показания за употреба

Terbinafin, предписан за заболявания, причинени от гъби:

  • дерматофити;
  • плесен;
  • мая.

Той се предписва за изразени и общи симптоми на заболявания като:

  • кандидоза;
  • mikrosporiya;
  • онихомикоза;
  • trihofitia;
  • болест на спортиста.

Таблетките Terbinafine се предписват, ако се идентифицират патогени от рода Trichophyton:

  • Epidermophytonfloccosum,
  • Microsporumcanis,
  • гъби от рода Candida albicans.

Забележка: неефективно с оцветен с лишай.

Начин на употреба

Лекарството се приема, както е предписано от лекаря, вътре, след хранене. Възрастните назначават по 250 mg 1 път на ден. При пациенти в напреднала възраст, дозата се прилага и без корекция. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност се предписва 125 mg 1 път дневно.

Деца на възраст над 3 години от предписаната доза, в зависимост от телесното тегло. С тегло от 20 до 40 кг - 125 мг 1 път на ден. Ако едно дете тежи повече от 40 kg - 250 mg 1 път на ден.

Продължителността на лечението зависи от показанията и тежестта на заболяването. Тя може да бъде от 2 до 12 седмици, в зависимост от засегнатата област, определена от лекаря.

В случай на крак гъбички или кожни лезии в други области на тялото, продължителността на лечението: 2-4 седмици, ако скалпа е засегнат - 4 седмици. Изключение прави гъбичката Microsporum canis, която трябва да се лекува от 4 до 6 седмици.

С поражението на ноктите на големия пръст, обикновено прекарват 3 месеца в лечението на засегнатия нокът и възвръщат външния си вид. Това е най-ефективният вариант.

Ако по някаква причина тримесечният курс не е подходящ за пациента, съществуват схеми за пулсотерапия:

  1. 500 mg на ден в продължение на 7 дни, след това почивка от 3 седмици и нов курс. Само 4 курса.
  2. 250 mg на ден за един месец, почивка за един месец, след това още един месец на приложение като 250 mg.

свръх доза

С предозиране на лекарството се появява:

  • разстройство на червата
  • коремна болка
  • виене на свят.

Лечението се прилага симптоматично. Те правят почистването на стомаха, приемат активен въглен в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло и провеждат симптоматична терапия. Вместо въглища, можете да използвате по-модерни ентеросорбенти.

Противопоказания

Лекарството не се предписва по време на бременност, кърмене, патологични промени в съдовете на горните и долните крайници.

Лекарството е противопоказано при деца на възраст до две години, при по-големи деца, лечението се предписва от лекуващия лекар и се извършва в болницата, така че да се наблюдава постоянно състоянието на организма.

Активното вещество не може да се използва в случай на тежка чернодробна недостатъчност и наличие на каквато и да е форма на тумор. Не се приема за нарушения, свързани с метаболитни процеси.

Взаимодействие с други лекарства

Активното вещество може да взаимодейства с пероралните контрацептиви. Пациентите по време на лечението понякога имат нередности в редовността на менструалния цикъл.

Специални инструкции

Самолечението не е разрешено.

Нередовната употреба на тербинафин води до обостряне на заболяването. По същата причина лечението не може да бъде преустановено преждевременно с началото на терапевтичен ефект.

Ако в рамките на 2 седмици от лечението на гъбично заболяване няма подобрение, тогава трябва да се свържете с Вашия лекар. Необходимо е да се идентифицира отново патогенът и активното вещество, към което той е чувствителен.

Допълнителни предпазни мерки

Когато се лекува с Тербинафин, трикотажът трябва да се изхвърли и да се носят нови чисти чорапи по време и след лечението. Обувките се обработват със специални препарати или се използва сушилня за обувки против гъбички. Ако е възможно, след възстановяване, обувките трябва да бъдат подменени.

Обработката на обувката се извършва на всеки 2 седмици и в края на терапията.

Странични ефекти на лекарството върху тялото

  1. По време на лечението е необходимо да се следи състоянието на черния дроб, като се анализира активността на "чернодробните" трансаминази в серума. Рядко пациентите след 3 месеца прием на лекарството се диагностицират с холестаза и хепатит. Чернодробната дисфункция се проявява в обща слабост, гадене, загуба на апетит, болка в дясната страна, жълтеност на кожата и очни протеини. Намалява урината до цвета на бирата, изпражненията се обезцветяват. Лекарството в този случай е отменено. За да се избегне този страничен ефект, е необходимо да се използват препарати, които насърчават възстановяването на чернодробните клетки.
  2. Когато алкохолът се консумира по време на лечението, хепатоксичният ефект на лекарството се увеличава и се развива лекарствено увреждане на черния дроб.
  3. Таблетките Тербинафин не трябва да се приемат при пациенти с псориазис, тъй като допринасят за обострянето на заболяването.
  4. При 10% от пациентите има нарушение на храносмилателната система. Чувството, че вкусът на храната може да изчезне, ще се появи усещане за препълване на стомаха.
  5. Със същата честота се появяват алергични реакции. Това може да е обрив, копривна треска или други видове алергии.
  6. Докато приемате лекарството може да страдате опорно-двигателния апарат. Понякога пациентите се оплакват от мускулни болки.
  7. Централната и периферната нервна система може да страдат от лекарството. Може да се появят главоболие, депресия, тревожност. При лечение на пациенти страдат от общо неразположение, слабост.

друг

Отпуска се от аптеките по лекарско предписание. Да се ​​съхранява лекарството трябва да бъде на хладно сухо място при температура, която не надвишава 20 градуса по Целзий, на място, недостъпно за деца. Срок на годност 3 години. Използването на лекарствени продукти след изтичане на срока на годност е забранено.

Отзиви

[su_quote cite = "Маний, Киев"] Отлично лекарство, което помага при лечението на гъбични заболявания, не само хора, но и животни. Тя харесва удобната опаковка, предназначена за седмичен прием и бързата поява на ефекта от лечението и еднократна доза от лекарството на ден. Ноктите след лечението започнаха да стават гладки и здрави. След курса вкусовите усещания се променят всички седмици, което се връща един месец след преустановяването на лекарството. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Любов, Рязан"] Лекарството много помага с гъбичките на ноктите. Неговият ефект не е по-лош от този на скъпите аналози. Terbinafin-Teva, макар и евтин наркотик, не е по-ниско по ефективност от скъпите. Тъй като не е имало странични ефекти по време на лечението от приема на лекарството, потребителят е доволен от ефекта. Тя е израснала красиви розови нокти. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Протеин С, Самара"] Евтините таблетки Тербинафин помагат с гъбичките на ноктите, а терапевтичният ефект на лекарството не е по-лош от този на скъпите аналози. Тя лекува голяма гъба на пръстите за 6 месеца и постига възстановяване на структурата на ноктите. [/ su_quote]

Оставете вашите отзиви в коментарите!

* - Средната стойност между няколко продавача по време на мониторинга не е публична оферта.

39 коментара

Бяха засегнати 8 нокти.
Пих Terbinafine в продължение на 5 месеца една таблетка на ден и още една таблетка месечно през ден. Здравите нокти започват да растат и след 4 месеца всички нокти са здрави.
Така, Terbinafine отне половин година и до 10-ия месец от началото на лечението всички нокти бяха здрави.

Едва вчера започнах лечението, всичките нокти на краката ми бяха засегнати и един нокът на ръката ми. Ще се опитам да ви информирам как се провежда лечението. ”Докторът предписа Тербинафин за едно хапче дневно, за период от три месеца, досега. Plus капки Nitrofungin, и Terbinafine мехлем за краката.

Напишете как се движи лечението ви. И тогава вече имаме гъбички вече 20 години, а лекуваха самите лекари, но нямаше пълно изцеление. Сега всичко е изоставено, но наистина искам да се възстановя.

Сега съм на 59 години! Гъбата е била (на краката и на краката на краката) от нейното обслужване в СА (1976-1978). През 2014 г. той започна курс на лечение през юни, 1 таблетка за половин година. Излекувани. В Нова - 2015 година стъпи с чисти крака и нокти.

Започвайки да пия от днес, ноктите на крака, на палеца, тогава ще напиша как е преминало лечението.

Как си? Помогна ли лечението?

Напиши ми и отговори
Започна лечение преди седмица.

Не посещавам басейна, но аз хванах тази инфекция. Не знам какво да правя с лечението, не е помагало за екзодерил, 4 бутилки, които вече са изхарчили гъбата, която не е била пусната, и е ударен един пръст, има много полезни съвети, но има ефект

Такива възможности са възможни - имате рядка форма, срещу която лекарството е неефективно. Много малка вероятност, но е възможно.

Или лечението е било извършено не толкова, колкото се изисква от инструкцията, ако пропуснете един или два дни, тогава цялото лечение може да отиде за удар.

Е, в крайна сметка, фалшиви аптеки не са необичайни, изберете федерална мрежа от аптеки, има шанс да се сблъскате с фалшив по-долу.

Опитайте противогъбичен лак. Можете да добавите хапчета, тербинафин трябва да приемате 250 mg веднъж дневно в продължение на 6 до 12 седмици и да го правите по-добре под наблюдението на лекар, за да може той да определи точната продължителност на лечението и да напише рецепта. Почти всички рецептурни хапчета са противогъбични.

"Можете да добавите хапчета"
- глупакът вече знае, че без хапчета всичките си екзодерили си струват парите, или по-скоро, в джоба ви...

Terbinafine таблетки: инструкции за употреба

структура

1 таблетка съдържа тербинафин хидрохлорид (по отношение на тербинафин) 250 mg

помощни вещества: лактоза монохидрат, магнезиев целулозен стеарат микрокристален силициев диоксид колоиден полиетилен гликол-1500; натриева кроскармелоза.

Форма за дозиране

Фармакологична група

Противогъбични лекарства за системно приложение.

ATC код D01B A02.

свидетелство

Гъбични инфекции на кожата и ноктите, причинени от Trichophyton (например T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.

1. Тербинафин за перорално приложение е показан за лечение на тения (трихофития на гладка кожа, трихофития на перинеума и дерматофитоза на крака) в случаите, когато местоположението на лезията, тежестта или разпространението на инфекцията определят уместността на пероралната терапия.

2. Тербинафин за перорално приложение е показан за лечение на онихомикоза.

Противопоказания

Свръхчувствителност към тербинафин или лекарствени помощни вещества.

Дозировка и приложение

250 mg веднъж дневно.

Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването.

Преглед на данните за безопасността на перорално приложение на тербинафин при деца показва, че профилът на нежеланите събития при деца е подобен на този при възрастни. Няма данни за нови, необичайни или по-тежки реакции от тези, наблюдавани при възрастни пациенти. Въпреки това, тъй като данните за употребата на лекарството днес са все още ограничени, употребата му не се препоръчва за тази възрастова група пациенти.

Препоръчителна продължителност на лечението:

  • крака дерматофитоза (между пръстите, плантарна / мокасини) - 2-6 седмици
  • трихофития гладка кожа - 4 седмици
  • трихофитоза на чатала - от 2 до 4 седмици
  • кожна кандидоза - 2-4 седмици.

Пълното изчезване на проявите на инфекция и оплаквания, свързани с него, може да настъпи само няколко седмици след микологичното лечение.

Инфекции на скалпа

Препоръчителната продължителност на лечението в случай на гъбични инфекции на скалпа е 4 седмици.

Гъбичното увреждане на скалпа се среща главно при деца.

Продължителността на лечението за повечето пациенти е от 6 седмици до 3 месеца. Периоди на лечение от по-малко от 3 месеца могат да бъдат предвидени за пациенти с лезии на нокти, нокти на краката, различни от палеца, или за по-млади пациенти. Когато се третират ноктите на пръстите на краката, обикновено са достатъчни 3 месеца, въпреки че някои пациенти могат да се нуждаят от лечение в продължение на 6 месеца или повече. Пациентите, които се нуждаят от по-дълго лечение, могат да бъдат идентифицирани чрез намалена скорост на растеж на ноктите през първите седмици на лечението.

Пълното изчезване на признаците и симптомите на инфекция може да не настъпи след няколко седмици след микологичното лечение.

Пациенти с нарушена чернодробна функция

Таблетките Тербинафин не се препоръчват при пациенти с хронично или активно чернодробно заболяване.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Употребата на таблетки тербинафин при пациенти с нарушена бъбречна функция не е проучена правилно и поради това не се препоръчва за тази група пациенти.

Пациенти в напреднала възраст

Няма доказателства, че пациентите в напреднала възраст трябва да променят дозата на лекарството или че имат странични ефекти, които се различават от тези на по-младите пациенти. В тази възрастова група употребата на лекарството трябва да отчита възможността за нарушена чернодробна или бъбречна функция.

Нежелани реакции

Тербинафин се понася добре. Нежеланите реакции обикновено са леки и умерено изразени и имат преходен характер.

От страна на кръвната система и лимфната система: неутропения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения, анемия.

От страна на имунната система: анафилактоидни реакции (включително ангиоедем), кожни и системни прояви на лупус еритематозус; анафилактични реакции; реакции като серумна болест; грипоподобно заболяване.

Психични разстройства: депресия, тревожност.

От страна на нервната система: главоболие, нарушения на вкуса, включително загуба на вкусови усещания, обикновено се възстановяват в рамките на няколко седмици след спиране на лекарството, дълготрайно нарушаване на вкусовите усещания, понякога води до консумация на по-малки количества храна и значителна загуба на телесно тегло; аносмия, включително постоянна аносмия; hyposphresia.

От страна на слуха и лабиринта: световъртеж.

От страна на храносмилателния тракт: чувство за пълнота в стомаха, загуба на апетит, диспепсия, гадене, лека коремна болка, диария.

От страна на храносмилателната система: хепато-билиарна дисфункция, включително жълтеница, холестаза и хепатит; панкреатит е тежка чернодробна недостатъчност, понякога завършваща със смърт или нужда от трансплантация на черен дроб. В повечето случаи на чернодробна недостатъчност пациентите са имали вече съществуващи системни състояния, а връзката с употребата на тербинафин е под въпрос.

Ако се развие нарушена чернодробна функция, лечението трябва да се спре.

От страна на кожата: не-тежки форми на кожни реакции (обрив, уртикария), кожни реакции (например, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, фоточувствителност), остър генерализиран екзанматозен пустус, псориазис като обрив или обостряне на псориазис, Връзката не е доказана, ако има прогресиращ обрив по кожата, лечението трябва да се спре.

От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, миалгия, рабдомиолиза.

Общи нарушения: умора, неразположение, васкулит, хипертермия.

Лабораторни показатели: повишени нива на CK в кръвта.

свръх доза

Има няколко случая на предозиране (поглъщане на до 5 g тербинафин). В същото време се наблюдават главоболие, гадене, болка в епигастриума и замайване.

Лечение: премахване на лекарството, на първо място, с помощта на активен въглен и, ако е необходимо, използване на симптоматична терапия.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене

Клиничният опит с Terbinafine за лечение на бременни жени е ограничен, а по време на бременността лекарството може да се използва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Тербинафин прониква в кърмата, така че ако трябва да използвате лекарството, трябва да спрете кърменето.

Тъй като досега данните за употребата на лекарството при деца са все още ограничени, не се препоръчва да се предписва тази възрастова група пациенти.

Функции на приложението

Чернодробна функция при пациенти, приемащи таблетки тербинафин хидрохлорид, много рядко се съобщава за случаи на тежка чернодробна недостатъчност (някои от тях са с фатален изход или са необходими трансплантация на черен дроб). В повечето случаи на чернодробна недостатъчност пациентите са имали тежки основни системни заболявания, а причинно-следствената връзка с употребата на таблетките тербинафин хидрохлорид е под въпрос.

Тербинафин не се препоръчва при пациенти с хронично или активно увреждане на черния дроб. Преди прилагане на тербинафин е необходимо да се оцени състоянието на пациента с вече съществуващо чернодробно заболяване.

Хепатотоксичността е възможна при пациенти с и без предишно чернодробно заболяване. Пациентите, приемащи Terbinafine, трябва да бъдат предупредени за необходимостта незабавно да информират лекаря за всякакви прояви на неясна персистираща гадене, анорексия, умора, повръщане, болка в горната дясна част на корема, жълтеница, тъмна урина или светлооцветен стол, сърбеж. Пациентите с тези симптоми трябва да спрат да използват тербинафин и чернодробната функция на пациента трябва да бъде преценена незабавно.

Хематологични ефекти: много рядко се съобщава за патологични промени в кръвта (неутропения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения) при пациенти, приемащи таблетки тербинафин хидрохлорид. В случай на каквато и да е патологична промяна в кръвта при пациенти, получаващи тербинафин, трябва да се препоръча евентуална промяна в лекарственото лечение, включително прекратяване на лекарството.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 50 ml / min или серумен креатинин надвишава 300 µmol / l), употребата на Terbinafine не е проучена правилно, така че не се препоръчва употребата на Terbinafine.

Дерматологични ефекти: Има много редки съобщения за сериозни кожни реакции (например, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза) при пациенти, приемащи таблетки тербинафин хидрохлорид.

Проучвания на фармакокинетиката на еднократна доза от лекарството при пациенти с предшестващи чернодробни заболявания показват, че клирънсът на тербинафин хидрохлорид може да бъде намален с около 50%. Тъй като са докладвани много редки случаи на обостряне на псориазис на тербинафин хидрохлорид, той трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с това заболяване.

Способност да влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми.

Няма данни за ефекта на Тербинафин върху способността за шофиране и работа с механизми. Въпреки това, ако пациентите изпитват замайване като нежелан ефект върху употребата на лекарството, въздържайте се от шофиране или работа с механизми.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия.

Циметидин намалява клирънса на тербинафин с 30%.

Ефект на други лекарства върху тербинафин

Плазменият клирънс на тербинафин може да бъде увеличен с лекарства, които индуцират метаболизма и могат да бъдат редуцирани от лекарства, които инхибират цитохром Р450. Ако е необходимо, трябва да се коригира едновременното лечение с такива лекарства, които приемат Terbinafina.

Лекарства, които могат да намалят ефекта или плазмените концентрации на тербинафин

Рифампицин повишава клирънса на тербинафин с 100%.

Ефектът на тербинафин върху други лекарства

Проучвания in vitro и здрави доброволци показват, че тербинафин има малък потенциал за потискане или увеличаване на клирънса на лекарства, метаболизирани от системата на цитохром Р450 (например, терфенадин, триазолам, толбутамид или орални контрацептиви), с изключение на тези, които се метаболизират. с участието на CYP2D6.

Тербинафин не повлиява клирънса на антипирин или дигоксин.

Пациентите, приемащи Terbinafine и перорални контрацептиви едновременно, в някои случаи, менструалният цикъл е бил нередовен, въпреки че честотата на тези нарушения остава в рамките на стойностите, наблюдавани при изолираното използване на орални контрацептиви.

Тербинафин може да повиши ефекта или плазмените концентрации на такива лекарства:

кофеин - тербинафин намалява клирънса на кофеин, който се прилага интравенозно, с 21%.

In vitro и in vivo проучвания са установили, че тербинафин инхибира CYP2D6-медииран метаболизъм. Тези данни могат да бъдат клинично важни за лекарства, които се метаболизират от този ензим, като трициклични антидепресанти (TCAs), бета-блокери, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRI), антиаритмични лекарства (включително клас 1А, 1В и 1С) и моноаминооксидазни инхибитори ( МАО-И) тип В, ​​в случая, когато използваното лекарство има малък терапевтичен диапазон на концентрация.

Тербинафин намалява клирънса на дезипрамин с 82%.

Тербинафин може да намали ефекта или плазмените концентрации на такива лекарства:

Тербинафин увеличава клирънса на циклоспорин с 15%.

При пациенти, лекувани едновременно с тербинафин с варфарин, рядко се съобщава за промени в индексите на международното нормализирано съотношение (INR) и / или PV.

Фармакологични свойства

Фармакологична. Тербинафин е алиламин, който има широк спектър на действие срещу гъбични инфекции на кожата, косата и ноктите, причинени от дерматофити като Trichophyton (например T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (например Microsporum canis), Epidermophyton floccosum и дрожди от рода Candida (например Candida albicans) и Pityrosporum. В ниски концентрации той има фунгициден ефект върху дерматофитите, плесените и някои диморфни гъби. Активността срещу гъбички от дрожди, в зависимост от техния тип, може да бъде фунгицидна или фунгистатична.

Тербинафин специфично предизвиква ранен стадий на биосинтеза на стерол в клетката на гъбата. Това води до недостиг на ергостерол и до вътреклетъчно натрупване на сквален, което причинява смърт на гъбичната клетка. Действието на тербинафин се извършва чрез инхибиране на ензима сквален оксидаза в клетъчната мембрана на гъбата. Този ензим не принадлежи към системата на цитохром Р450.

При поглъщане лекарството се натрупва в кожата, косата и ноктите в концентрации, които осигуряват фунгицидно действие.

Фармакокинетика. След перорално приложение, като се вземе предвид метаболизма след първото преминаване през черния дроб, тербинафин се абсорбира добре (> 70%), а бионаличността на тербинафин е приблизително 50%. Еднократна перорална доза от 250 mg тербинафин показва средна максимална плазмена концентрация от 1,3 μg / ml 1,5 часа след приложението.

В условията на стабилно състояние, в сравнение с единична доза, пиковата концентрация на тербинафин е средно с 25% по-висока, а площта под кривата на кръвната плазма се увеличава 2,3 пъти. Въз основа на растежа на площта под кривата в плазмата е възможно да се изчисли ефективният полуживот.

30 часа Храната има малък ефект върху бионаличността на тербинафин (около 20% увеличение на площта под кривата), което не изисква коригиране на дозата.

Тербинафин се свързва активно с плазмените протеини (99%). Бързо дифундира през дермата и се концентрира в липофилния рогов слой. Тербинафин също се секретира в себум и достига високи концентрации в космените фоликули, косата и кожата. Доказано е, че тербинафин се разпределя в нокътната пластина през първите седмици след началото на терапията.

Тербинафин се метаболизира бързо с участието на най-малко седем изоензима на цитохром Р450, като основната роля играят изоензимите CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19. Няма промени в равновесната концентрация на тербинафин в кръвната плазма, в зависимост от възрастта, но при пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция, скоростта на екскреция на лекарството може да се забави, което води до по-високи концентрации на тербинафин в кръвта.

Поради биотрансформацията на тербинафин се образуват метаболити, които нямат противогъбична активност и се екскретират главно с урината.

Фармакокинетични проучвания на единична доза при пациенти с бъбречно увреждане (креатининов клирънс

Основни физико-химични свойства

твърди редовни кръгли цилиндри, чиито горни и долни повърхности са плоски, краищата на повърхностите са скосени, с прорез за разделяне, бял с жълтеникав оттенък.