Заболяването на еризипела на крака е заразно или не. Характеризира се с еризипела в определени части на тялото. Еризипелите на стъпалото са заразни или не.

Еризипелите са инфекциозно заболяване на кожата. Неправилното лечение може да доведе до редица сериозни усложнения. Има много фактори, които могат да причинят заболяване.

На етапа на ранна диагностика лечението на еризипела е по-лесно. Започналата болест в крайна сметка преминава в по-сложни форми. Еризипелите са напълно лечима болест, но има рецидиви. Ако еризипела се появява многократно, всяко следващо време заболяването приема по-тежка форма.

Причините за еризипела на крака

Основната причина за еризипела е стрептококовата бактерия. Стрептококите са грам-положителни аеробни бактерии, които живеят в човешкото тяло. Патогенни микроби влизат през отворени рани, причинени от порязвания, драскотини, пукнатини или изгаряния. Понякога носителите на стрептококи дори не са наясно с неговото съществуване.

От 100% носители само 15% остават на тъмно, тъй като техните бактерии не се проявяват през целия си живот. Останалите 85% от превозвачите страдат от различни заболявания, причинени от репродукцията на патогени.

Еризипелите могат да възникнат в различни възрасти. Има тенденция: при младите хора мъжете най-често страдат от еризипел, а в напреднала възраст еризипите се срещат по-често при жените.

  • На първо място, болестта се среща при лица, които по своята професия или начин на живот постоянно са в нехигиенични условия.
  • Еризипелите понякога се появяват като последица от заседналия начин на живот на възрастните хора. Трофичните язви, рани от натиск и нарушена циркулация на кръвта са благоприятна среда за проникване и развитие на стрептококови бактерии.
  • Еризипела се среща при хора с намален имунитет, може да се дължи на предишни заболявания, тежък стрес и нервно изтощение.
  • Друга причина за появата на еризипела върху човешкото тяло е системното излагане на UV лъчи на кожата, което води до изгаряния.
  • Често еризипел се среща при пациенти с диабет, затлъстяване и разширени вени. А също и при хора, които страдат от алкохолизъм.

Как изглежда лицето?

Болестта се проявява под формата на зачервяване на кожата. Най-често еризипите засягат крайниците. В по-редки случаи възпалението настъпва по тялото и в гениталната област. В началния стадий на заболяването върху тялото се появяват червени гланцови петна, които бързо се разпространяват и образуват обширни огнища.

Класификация на лицето

Има няколко класификации на еризипела на краката:

  1. Първият етап се класифицира според тежестта на заболяването. Тя е лесна, средна и тежка.
  2. Вторият етап от класификацията се дължи на мащаба на засегнатите райони. Има локализирана, ограничена и екстензивна форма.
  3. Третият етап се определя в зависимост от характера на проявата. Настъпват първични, повтарящи се и повтарящи се форми на заболяването.

Симптомите на началния стадий на еризипела

Първият симптом на еризипела е общо неразположение на пациента, което се придружава от:

  • главоболие;
  • втрисане;
  • слабост в цялото тяло;
  • болка в мускулите;
  • рязко повишаване на телесната температура до 40 градуса;
  • понякога повръщане и диария;

Следващият симптом на заболяването е обрив по кожата под формата на зачервяване и подуване. Често появата на петна е съпроводена с изгаряне на засегнатите участъци от кожата с характерни болкови усещания. Ерисипелите се появяват като ярко червена еритема с назъбени ръбове, които приличат на пламъци. Еритемът се отделя от здравата кожа с кожен валяк с ясни ограничени ръбове.

Допълнителни симптоми зависят от формата на заболяването.

Форми на заболяването

Общо има четири форми на еризипела в краката.

Всички форми са сходни, но има съществени отличителни черти:

  • Еритематозен. В тази форма на кожата се появява червена еритема, която има ясни граници с еднакъв цвят. След известно време се появява пилинг върху фокусите.
  • Еритематозен-булозен. Форма, при която еритема мехури след няколко дни с бистра течност. Ако пациентът е бил лекуван навреме, след като мехурите са преминали, под тях може да се забележат здрави кожни участъци. Ако лечението не е било направено, тогава избухващият блистер може да доведе до трофични язви и гниещи рани.
  • Булоса хеморагична. Форма, подобна на еритематозно-билозна, в този случай мехурите са пълни с кръв.
  • Еритематозен и хеморагичен. Тази форма се проявява под формата на подкожно кръвоизлив в областта на еритема.

Лечение на лицето

Лечението на еризипела на стъпалото се предписва в зависимост от формата на заболяването. Ерисипелите трябва да се лекуват незабавно при първите симптоми, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-бързо и по-ефективно ще бъде лечението.

Методи за лечение на еризипела:

  1. Антибактериални лекарства. След диагностициране на формата и класификацията на заболяването лекуващият лекар предписва лекарство, което е по-подходящо за лечението на тази конкретна еризипа. За терапия използвайте антибиотици, които са активни в борбата срещу стрептококите:
    • Пеницилин, ампицилин и цефалоспоринови антибиотици. Активните вещества на лекарствата ефективно се борят с бактериите. Лекарствата се прилагат интрамускулно до 5 пъти на ден, в зависимост от тежестта на заболяването.
    • При по-леки форми антибиотиците могат да се приемат перорално. Курсът на лечение с тези лекарства се предписва от лекуващия лекар. За такава терапия често се използва:
      1. Цефалексин.
      2. Fadroksil.
      3. Цефиксим.
      4. Cefuroxime.
  2. Цялостно лечение. Към приема на антибиотични лекарства се добавят мазила, кремове и тинктури за местна употреба:
    • Нафталан маз.
    • Iruksol.
    • Маз за еритромицин.
    • Разтвор на фурацилина под формата на лосиони.
  3. В медицинската практика има няколко физиотерапевтични процедури, които се предписват на пациенти с еризипела:
    • Ултравиолетова радиация;
    • Лазерна терапия;
    • Излагане на инфрачервено лъчение.
  4. За всички горепосочени видове лечение е необходимо да се добави прием на витаминни комплекси от групи А, В и С.

Народни средства

Както всяко заболяване, еризипелите могат да бъдат лекувани с традиционни методи.

  1. Необходимо е да се прилагат върху засегнатите кожни компреси, които се овлажняват в билкова отвара. Такива процедури могат да се извършват не повече от 2 пъти на ден, тъй като продължителната хидратация на засегнатата кожа може да доведе до язви и гнойни рани. За бульон трябва да смесите 100 г майка-мащеха и 10 г календула, дъвка, лайка и корен от женско биле. Сместа се смесва с един литър вода и се оставя да къкри 15 минути. Бульонът е готов.
  2. Можете да направите смес от натрошени листа на подбел и лайка цветя в съотношение 1: 1, добавете мед към получената маса. Използвайте като крем за лице.
  3. Подходящ за лечение на прополис, той премахва добре възпалението на кожата.
  4. Можете да избършете засегнатите части на тялото с тинктура от евкалиптов алкохол.
  5. Много често срещан и доказан метод на традиционната медицина е креда и червена тъкан, изработени от естествени влакна. За лечение, трябва да поръсите крака си с тебешир и да го нагънете с червена кърпа. След 3-4 дни преминава еризипела.
  6. Все още се използват сухи компреси от картофен бульон и суха памучна вата.

Не се отказвайте напълно от лечението с еризипела. Всички народни средства ще дадат по-големи резултати в комбинация с медицинска терапия. Можете лесно да комбинирате приемането на антибиотици с билкови лосиони. Освен това, почти всички народни средства са предназначени за външна употреба.

Усложнения на еризипела

Съществуват редица усложнения, които възникват при еризипела на крака. Дори и след лечение на еризипела, кожата на крака не се възстановява дълго време.

  • Кожните участъци след еритема за дълго време остават червени и едематозни. Освен това се появява пилинг на мъртъв епител. Такива симптоми не изискват допълнително медицинско лечение, достатъчно е само да се лекува кожата на краката с успокояващи тинктури и овлажняващи вещества.
  • Ако пациентът имаше булозна форма на еризипела, тогава може да се появят гнойни рани в местата на мехури като усложнение, което не изчезва дълго време. В този случай е необходимо да се използват противовъзпалителни лекарства и мехлеми, които се борят срещу гнойни бактерии.
  • Усложнението е образуването на вторично заболяване, като лимфостаза или елефантиаза. Заболяването е свързано с продължителна лимфна стагнация в долните крайници. Кракът се подува и деформира. Самолечението на такива заболявания е забранено. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар за квалифицирана помощ.

Предотвратяване на еризипела на крака

За да се избегне възможността от болестта еризипел може да бъде, ако следвате правилата:

заключение

Всяка проява на кожен обрив, придружена от болка и общо неразположение, изисква незабавно лечение. Забранено е да се занимавате със самолечение, по-добре е да се свържете със специалист за помощ. В началния етап болестта се лекува по-лесно от пренебрегваната му форма.

Еризипелите са инфекциозно заболяване на кожата от бактериален характер. Основният подбудител за неговото развитие е хемолитичната стрептококова група А, чието действие води до тежка интоксикация и възпалени лезии на кожата.

Такъв патоген като хемолитичен стрептокок може също да причини някои други заболявания - възпалено гърло, например.

Въпреки това, не всички хора, които са претърпели страда от еризипела. В допълнение към споменатия патоген, следните патологии могат да бъдат причини за еризипела на крака:

  • предразположение към заболяването;
  • алергични реакции към стафилококи;
  • отслабен имунитет;
  • нарушаване на целостта на кожата;
  • тежка синина;
  • хипотермия или прегряване на тялото;
  • психо-емоционално състояние;
  • слънчево изгаряне и др.

Еризипелите на стъпалото са заразни - предава се чрез контакт чрез леки наранявания на кожата, тъй като патогенът постоянно е върху тях. Когато възникнат благоприятни обстоятелства, той веднага проявява своята патологична активност.

Случва се, че инфекцията се случва отвън, когато кожата се третира с нестерилни медицински инструменти или лимфогенна.

Локализацията на еризипела може да бъде различна - тялото, шията, краката са любимите места на патологичния процес. Среща се и възпаление на лицето.

Еризипела на стъпалото: симптоми и признаци

Инкубационният период на еризипела е от няколко часа до 3-4 дни. Лекарите по патология се класифицират както следва:

  • по тежест - лека, средна и тежка фаза;
  • по естеството на курса - еритематозна, булозна, еритематозно-билозна и еритематозно-хеморагична форма;
  • локализация - локализирана (в една област на тялото), обща, метастатична лезия.

Основният симптом на еризипета на стъпалото е рязко, безвъзмездно повишаване на телесната температура до 40 градуса, придружено от главоболие и мускулни болки и обща слабост. Тежко заболяване се характеризира с признаци като гадене, повръщане, гърчове и делириум.

До края на първия ден (по-рядко - на следващия ден), усещане за парене и разкъсване на кожата, зачервяване, подуване на крайника, горещо при допир, присъединяване към съществуващите знаци.

Локализирането на инфекцията върху кожата на лицето води до обезобразяване на външния вид. Поради зачервяване и подуване, тази патология получи името си "чаша".

Характерна особеност на възпалителния процес е яркочервеният цвят на засегнатите области, като пламъци. Ясно изразените ръбове имат височини по периферията - така наречената възпалителна стена.

В остра форма заболяването може да продължи от 5 до 15 дни. Освен това има слягане на възпалението, но след това се появява лющене на кожата. Лезиите остават пигментирани.

В по-тежка форма еризипалното възпаление на крака води до ексфолиране на горния слой на кожата с пълнене със серозно или хеморагично съдържание (еритематозно-булазни и булозно-хеморагични форми). На засегнатата кожа се образуват мехури. Възможно е след прехвърлянето на тези сериозни форми пациентът да има и нелечими трофични язви.

Такава концепция като повтаряща се еризипа на крака, има право да съществува при рецидив, настъпил в рамките на две години след остро заболяване.

Терапевтичните мерки при лечението на еризипела на краката обикновено са при назначаването на лекарства като пеницилин, олеандомицин, бицилин-5, тетрациклин и еритромицин. В големи дози, лекарствата се използват в рамките на 7 - 10 дни. В случаите, когато тези антибиотици не са довели до положителни резултати от лечението, те се заменят с противовъзпалителни и антиалергични лекарства.

Рядко, но все още се отпускат средства, които могат да укрепят стените на кръвоносните съдове. Борбата с еризипела на крака изисква изобилие от пиене. Поради голямото количество течност, токсините от тялото се елиминират много по-бързо, предотвратявайки по-нататъшното разпространение на причинителя.

Локалното лечение на еризипела на крака се извършва в почти всеки случай. Тя се състои в това, че мехурчетата, разположени на повредената повърхност, се изрязват и съдържанието им се екструдира. Стерилна превръзка се импрегнира със специален мехлем за еризипела и се нанася върху третираната зона на кожата.

Ако има значително отслабване на възпалителния процес, лекарят може да предпише стимулиращи средства за възстановяване на кожната тъкан. Местно лечение може да се извърши с помощта на антисептични разтвори (фурацилинов разтвор).

При чести пристъпи, антибиотичната терапия се допълва от хормонално лечение с преднизолон.

Борбата с еризипела на крака изисква много време, а предпоставката за успешно лечение в този случай е да се предотврати появата на усложнения. Те се показват като:

  • нарушаване на лимфната циркулация в долните крайници, водещо до слоновник;
  • язви, абсцеси, некроза на кожата;
  • бъбречни усложнения;
  • нарушение на сърдечно-съдовата система.

Как да се лекува еризипела на краката с традиционната медицина


Добър народен лек, който улеснява борбата с еризипела е компрес, който е дебел слой настъргани сурови картофи. За засегнатите райони през нощта може да се прилага и зеле листа, отблъсне преди появата на сок.

Превръзки за еризипета на краката правят следните рецепти:

  1. хвойна в размер на две супени лъжици се налива половин литър вряща вода и се вари в продължение на три минути, след това настояват. Потопете превръзката в получения продукт, натиснете и нанесете върху болната кожа 4 пъти на ден.
  2. Билките са направени от лайка, живовляк, градински чай и жълт кантарион. На върха на превръзката, потопена в тази инфузия, се нанася друг, овлажнен в солен разтвор (една чаена лъжичка сол се разтваря в чаша вода). Превръзките се прилагат 3 пъти през деня и 1 път през нощта.

Добре е за смазване на кожата на краката и тинктура от чага, евкалипт и валериана, отпускани в аптека без рецепта.

За вътрешна употреба (3 пъти на ден и 1 чаена лъжичка), можете да приготвите лекарство чрез смесване на цветя от лайка, добре раздути листа, майка и мащеха и мед.

За приготвяне на ефективни билкови инфузии в равни части се вземат следните компоненти: листа от евкалипт и листа от коприва, корени на блатото на аерума, кровохлебки и женско биле, бял равнец и сушени яйца. След като се измери 10 г от получената колекция, се изсипва с чаша вряща вода, настоява се и се пие по 50 г най-малко 4 пъти на ден.Превръзка се навлажнява в същия разтвор и се прилага върху засегнатата област на крака.

Ако можете да си купите сребърна вода, те просто я пият през деня.

Интересен метод за лечение се предлага от лечители: сутрин възпламененият участък от кожата трябва да се поръси с тебешир, да се постави червена кърпа отгоре и да се прикрепи към крака си, да се вземе цял ден. Необходимо е да се извършва ежедневната процедура един час преди изгрев слънце за 7 дни.

Превантивни мерки за еризипела на крака

Като се има предвид, че еризипа на крака е заразен, членовете на семейството на болен човек трябва да се погрижат за превенцията. Доколкото е възможно, те трябва да ограничат прекия контакт с пациента и да се грижат за себе си, като избягват увреждане на кожата и редовно се грижат за него. Това е особено вярно за тези хора, които страдат от разширени вени или диабет.

Предотвратяването на еризипела на стъпалото може също да бъде описано като поредица от следните дейности:

  • навременно лечение на заболявания, провокирани от стрептококи;
  • лечение на всички заболявания, които могат да причинят рецидив на еризипа;
  • хигиена с превенция на увреждане на кожата на долните крайници;
  • като приемате антибиотици, които възпрепятстват репродукцията на стрептококи. Продължителната употреба на такива лекарства изисква задължителен мониторинг от страна на лекуващия лекар.

Еризипелите са сериозно инфекциозно заболяване на кожата, причинено от стрептококи. Когато микроорганизмът влезе в тялото, той освобождава ензими и токсини. Последните, от своя страна, провокират огнища на инфекция (ангина, остеомиелит, фурункулоза, флегмона, сърдечни заболявания, кожа, включително еризипела).

Как възникват еризипите?

Бактерията прониква в човешкото тяло по два начина: въздушно и контактно. През лятото или есента болестта се проявява по-често. Жените са по-податливи на заболяването, както и хора над 50-годишна възраст, хора със слаб имунитет, бебета до една година (бактерията влиза през пъпната рана).

  • отворени рани;
  • гъбична инфекция на краката;
  • диабет;
  • разширени вени;
  • здрави или синтетични обувки и дрехи;
  • работа в опасни предприятия;
  • хронични заболявания;
  • вируси (хепатит, херпес);
  • язви, рани на налягане;
  • ухапвания от животни;
  • кожни заболявания (псориазис, дерматит, екзема).

Как да идентифицираме възпаление чрез симптоми?

Erysipelas на краката, ръцете, лицето - инфекция, която се нарежда на четвърто място след ARVI и грип. Заболяването започва с лека кожна лезия. То е придружено от парене и сърбеж. С течение на времето размножаването на бактериите причинява нови симптоми. Раната се увеличава драстично в размер, има болка, признаци на интоксикация, които понякога се задържат до 10 дни. Окончателната диагноза може да бъде определена само от лекар. Основният метод на изследването е бактериологичен кръвен тест или засяване на стрептококи.

Независимо определяне на заболяването чрез следните симптоми:

Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. За да се избегнат усложнения, е строго забранено да се пренебрегва лечението на еризипа на крака! Когато няма навременна терапия, еризипелите се развиват в язви, некроза, лимфостаза. Тя може да причини такова сериозно, необратимо заболяване, като слонова кост.

В зависимост от характера на засегнатата област се различават 4 вида възпаления:

  1. Ериматозна чаша. Характеризира се със силно зачервяване на неправилна форма, което има ясни граници. Възможно е обелване на рани.
  2. Erimatozno-булозен. Обривите са под формата на мехурчета, пълни с бистра течност или гной. Понякога те се спукват и образуват кафява кора.
  3. Erimatozno-хеморагичен. Зачервяване на кожата е придружено от кръвоизлив. Може да се появят малки синини.
  4. Булоза-хеморагична еризипела - обривът се състои от мехури, пълни с кръв.

Начало средства за защита

Когато откривате еризипа на крака, трябва да се свържете с терапевт или хирург. Специалистът ще избере комплексна терапия, която ще помогне за лечението на заболяването у дома. Има голям брой популярни рецепти за лечение на еризипела. Това са всички видове отвари за пиене, компреси, инфузии с антивирусни, антипиретични, аналгетични и антиедемни ефекти.

  1. Лайка, подбел. На 1 супена лъжица. л. Медът трябва да се приема за 1 ч.л. билки. Нанесете сместа върху засегнатата област. Нанесете 2-3 пъти на ден.
  2. Бял равнец. За готвене използвайте само прясна трева. На 1 супена лъжица. л. фино нарязани растения добавят 1,5 супени лъжици. л. масло. Нанесете 2-3 пъти на ден.
  3. Прополисът. За да приготвите домашно приготвен прополис, вземете 1 кг прополис, разтворете го в 300 мл горещ алкохол. След това 50 g от сместа се нагрява на парна баня с 200 g вазелин. Когато бъдещият мехлем се охлади, той се поставя върху бреговете. Смажете лицето 2-3 пъти на ден.
  4. Живовляк. Вземете една част от натрошените животни и смесете с една част от меда (за предпочитане течност). Сварете, оставете да престои един ден. Смажете раната 3 пъти на ден.

Бульон за кожа: t

  1. Майка-и-мащеха. 1 супена лъжица. л. билките се наливат 1,5 чаши гореща преварена вода, настояват на парна баня за 10 минути. Пийте 1 супена лъжица. л. 3-4 пъти дневно.
  2. Аптечна колекция (цветя от лайка, подбел, черен бъз, кирказова трева, дъбова кора и кримска роза). Всяко растение да вземе по една част - само 4 супени лъжици. л. - Налейте 1 литър вода. Настоявайте за парна баня, след това се прецедете. Пийте 4-6 пъти на ден за 3 супени лъжици. л.
  3. Корен от целина (1 кг) смляно през месомелачка, добавете сока от листата на златната уста (3 супени лъжици.) ​​И 500 г мед. Смесете всичко, оставете да престои 7-10 дни. Сместа се съхранява в хладилника. Пийте 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден. Тази тинктура се приготвя предварително. Ето защо, рецептата е подходяща за тези, които имат чести рецидиви на заболяването.
  1. Sage с мед. Вземете пропорции 1: 1. Смелете до състоянието на каша. Нанесете превръзка на раната 3 пъти на ден.
  2. Sage, лайка, тебешир. Всяка съставка трябва да вземе 0,5 ч. Л., Смесете. Поставете компрес върху засегнатата кожа.
  3. Обличане от картофен сок. Изстискайте сок от 4 картофа, накиснете марля в него и направете лосиони 3-4 пъти на ден.

Всички компреси се нанасят върху раната само през марля. Ефективни ще бъдат и лосиони с добавка (по избор) на репей, живовляк, птичи череши, глог, целина или черен корен. Растението се смила на прах, можете да добавите малко сметана.

Лечението с народни средства не винаги води до положителни резултати. Ако рецидивите се появяват по-често - необходима е помощ от лекар.

предотвратяване

Всяка болест е по-добре да се предотврати, отколкото да се излекува. Ерисипелите не са изключение. Най-често това заболяване засяга хора с отслабена имунна система и тези, които водят неправилен начин на живот. Балансираното хранене ще ви помогне да се предпазите от болести. Задължително е да се използват сокове, зеленчуци, плодове. Ферментирали млечни продукти, които съдържат полезни бактерии, които блокират възпроизводството на патогенни микроби в човешкото тяло, също са незаменими.

Много е важно да се спазва дневният режим: здравословен сън, умерено натоварване, по-малко стрес, повече чист въздух. Това е добра профилактика не само на еризипела, но и на други сериозни заболявания. Хората, които страдат от кожни заболявания, е противопоказано за дълъг престой на слънце и хипотермия. Излагането на ултравиолетови лъчи, като студ, влияе неблагоприятно на състоянието на кожата.


Възможно е да се противопоставят на кожни заболявания, важно е да се спазват личните хигиенни правила: да се взема душ всеки ден, винаги да се мият ръцете, да се лекуват отворени рани (ако има такива) с антисептици. При избора на дрехи, обувки, бельо за себе си, предпочитание трябва да се дава само на естествени материали. Няма синтетика!

Ако въпреки профилактиката се появи еризипела, лечението трябва да започне незабавно. Не пренебрегвайте препоръките на лекарите, прибягвайки само до методите на традиционната медицина. В края на краищата, билковата терапия е ефективна само в случай на неразрешени форми на заболяването.

Пациентите с еризипел са леко инфекциозни. Жените се разболяват по-често от мъжете. В повече от 60% от случаите, лицата на възраст над 40 години страдат от лицето. Заболяването се характеризира с ясно изразена сезонност през лятото и есента.

Симптоми на лицето

Инкубационният период на еризипела е от няколко часа до 3-5 дни. При пациенти с рецидивиращ ход, развитието на следващата атака на заболяването често се предшества от хипотермия, стрес. В повечето случаи заболяването започва остро.

Началният период на еризипела се характеризира с бързото развитие на общи токсични явления, които при повече от половината пациенти са пред местните прояви на заболяването за период от няколко часа до 1-2 дни. Маркирани са

  • главоболие, обща слабост, втрисане, мускулни болки
  • гадене и повръщане се появяват при 25-30% от пациентите
  • вече в първите часове на болестта температурата се повишава до 38–40 ° C.
  • в областите на кожата в областта на бъдещите прояви, редица пациенти развиват чувство на пълнота или парене, слаба болка.

Височината на заболяването се среща в периода от няколко часа до 1-2 дни след първите прояви на болестта. Постигане на максимални общи токсични прояви и повишена температура. Има характерни местни прояви.

Най-често еризипетата се локализират по долните крайници, по-рядко по лицето и горните крайници, много рядко само по тялото, в областта на млечната жлеза, перинеума, в областта на външните полови органи.

Прояви на кожата

Първо, на кожата се появява малко червено или розово петно, което за няколко часа се превръща в характерна еризипа. Зачервяването е ясно разграничена област на кожата с назъбени граници под формата на зъби, "езици". Кожата в областта на зачервяване е напрегната, гореща на допир, умерено болезнена, когато се чувства. В някои случаи, можете да намерите "край валяк" под формата на извисяващи се ръбове на зачервяване. Наред с зачервяването на кожата се развива оток, който се простира отвъд границите на зачервяване.

Развитието на мехури е свързано с повишен излив на възпаление. При увреждане на мехурчета или спонтанно разкъсване има изтичане на течност, на мястото на мехурчетата се появяват повърхностни рани. Запазвайки целостта на мехурчетата, те постепенно се свиват и образуват жълти или кафяви корички.

Остатъчната еризипела, която продължава няколко седмици и месеци, включват подпухналост и пигментация на кожата, плътни сухи кори на мястото на мехури.

Диагностика на лицето

Диагнозата на еризипа се прави от специалист по обща медицина или специалист по инфекциозни заболявания.

  • Повишени титри на анти-стрептолизин-О и други анти-стрептококови антитела, откриването на стрептококи в кръвта на пациентите (използвайки PCR) имат определена диагностична стойност.
  • Възпалителни промени в общата кръвна картина
  • Нарушения на хемостаза и фибринолиза (повишени кръвни нива на фибриноген, FDP, RCMF, увеличаване или намаляване на броя на плазминогена, плазмин, антитромбин III, повишаване на нивото на четвъртия фактор на тромбоцитите, намаляване на техния брой)

Диагностичните критерии в типични случаи са:

  • остра поява на заболяването с тежки симптоми на интоксикация, треска до 38-39 ° C и по-висока;
  • преференциална локализация на локалния възпалителен процес в долните крайници и лицето;
  • развитие на типични местни прояви с характерно зачервяване;
  • подути лимфни възли в областта на възпалението;
  • липсата на изразена болка в центъра на възпалението

Лечение на лицето

Лечението на еризипела трябва да се извършва, като се вземе предвид формата на заболяването, естеството на лезиите, наличието на усложнения и последствия. Понастоящем повечето пациенти с лека еризипела и много пациенти с умерена форма се лекуват в поликлинични условия. Показания за задължителна хоспитализация в инфекциозни болници (отдели) са:

  • тежък курс;
  • чести пристъпи на еризипела;
  • наличието на тежки общи съпътстващи заболявания;
  • възраст или възраст.

Антимикробната терапия заема най-важното място в комплексното лечение на пациенти с еризипела. Когато се лекуват пациенти в поликлиника и у дома, препоръчително е да се предписват антибиотици в хапчета:

  • еритромицин
  • oletetrin,
  • доксициклин
  • спирамицин (курс на лечение 7-10 дни)
  • азитромицин,
  • ципрофлоксацин (5-7 дни),
  • рифампицин (7-10 дни).

В случай на непоносимост към антибиотици се посочва фуразолидон (10 дни); delagil (10 дни).

Лечението на еризипела в болница трябва да се извършва с бензилпеницилин, курс от 7-10 дни. При тежко заболяване, развитието на усложнения (абсцес, флегмона и др.), Комбинация от бензилпеницилин и гентамицин, назначаването на цефалоспорини.

При тежко възпаление на кожата се посочват противовъзпалителни средства: хлотазол или бутадиен за 10-15 дни.

Пациентите с еризипел трябва да присвоят комплекс от витамини за 2-4 седмици. В случай на тежка еризипела се провежда интравенозна детоксикационна терапия (хемодез, реополиглюкин, 5% разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор) с добавяне на 5-10 ml 5% разтвор на аскорбинова киселина, преднизолон. Предписани са сърдечносъдови, диуретични, антипиретични лекарства.

Лечение на пациенти с рецидивираща чаша

Лечението на повтарящи се лица трябва да се извършва в болница. Задължително назначаване на резервни антибиотици, които не са били използвани при лечението на предишни рецидиви. Интрамускулно са предписани цефалоспорини интрамускулно или линкомицин, интрамускулно рифампицин. Курс на антибиотична терапия - 8-10 дни. За особено персистиращи рецидиви е препоръчително двугодишно лечение. Постоянно се предписват антибиотици, оптимално действащи на стрептококи. Първият курс на антибиотична терапия се извършва с цефалоспорини (7-8 дни). След 5-7 дневна почивка се провежда втори курс на лечение с линкомицин (6-7 дни). При рецидивираща еризипела е показана корекция на имунитета (метилурацил, натриев нуклеинат, продигиозан, Т-активин).

Локална терапия за лице

Лечението на локални прояви на еризипела се извършва само когато му кистозна форма с локализация на процеса на крайниците. Еритематозната форма на еризипела не изисква използването на местни средства, а много от тях (ихтиолов мехлем, вишневски балсам, мехлем с антибиотици) обикновено са противопоказани. В острия период, в присъствието на непокътнати мехури, те внимателно се врязват в единия край и след като течността достигне до възпалителния фокус, те се превързват с 0,1% разтвор на риванол или 0,02% разтвор на фурацилин, като ги променят няколко пъти през деня. Плътно превързване не е позволено.

При наличието на обширни ранни повърхности на мястото на отворените мехури, локалното лечение започва с манганови вани за крайниците, последвано от нанасяне на посочените по-горе превръзки. За лечение на кървене, 5-10% линимент на дибунол се използва под формата на приложения в областта на фокуса на възпалението 2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни.

Традиционно, в острия период на еризипела, ултравиолетовото облъчване се възлага на зоната на центъра на възпалението, в областта на лимфните възли. Присвояване на приложения на озокерит или превръзки с нагрети нафталанови мазила (на долните крайници), прилагане на парафин (върху лицето), електрофореза на лидаз, калциев хлорид, радонови вани. Показана е висока ефективност на нискоинтензивната лазерна терапия на локалния възпалителен фокус. Приложената доза лазерна радиация варира в зависимост от състоянието на фокуса, наличието на свързани заболявания.

При малък брой пациенти се наблюдават усложнения от еризипел, най-вече от местен характер. Местните усложнения включват абсцеси, целулит, некроза на кожата, гнойност на мехурите, възпаление на вените, тромбофлебит, възпаление на лимфните съдове. Често срещани усложнения, които се развиват при пациенти с еризипел, са доста редки: сепсис, токсичен и инфекциозен шок, остра сърдечносъдова недостатъчност, белодробна емболия и др. Ефектите на еризипа включват постоянен лимфен застой. Според съвременните концепции, стагнацията на лимфата в повечето случаи се развива при пациенти с еризипела на фона на вече съществуващата функционална недостатъчност на лимфната циркулация на кожата (вродена, посттравматична и др.).

Предотвратяване на повтарящи се лица

Превенцията на рецидив на еризипела е неразделна част от цялостното диспансерно лечение на пациенти, страдащи от повтаряща се форма на заболяването. Превантивната интрамускулна инжекция на бицилин (5-1,5 милиона IU) или ретарпена (2,4 милиона IU) предотвратява рецидивите на заболяването, свързано с реинфекция със стрептококи.

При чести пристъпи (най-малко 3 през последната година) се препоръчва непрекъсната (целогодишна) профилактика на бицилин за период от 2-3 години с интервал на инжектиране на бицилин от 3-4 седмици (през първите месеци интервалът може да бъде намален до 2 седмици). При сезонни рецидиви лекарството започва да се прилага един месец преди началото на заболяването при този пациент с интервал от 4 седмици за 3-4 месеца всяка година. При наличие на значителни остатъчни ефекти след страдание еризипел, бицилин се прилага на интервали от 4 седмици в продължение на 4-6 месеца.

Прогноза и поток

  • При адекватно лечение на леки и умерени форми - пълно възстановяване.
  • Хроничен лимфен оток (elephantiasis) или белези при хроничен рецидивиращ курс.
  • Пациенти в напреднала възраст и изтощени - висока честота на усложнения и тенденция към често повтаряне.

Кожата е външното покритие на човешкото тяло с площ от около 1,6 м2, изпълняващо няколко важни задачи: механична защита на тъканите и органите, тактилна чувствителност (допир), терморегулация, газообмен и метаболизъм и защита на организма от проникване на микроби.

Но понякога самата кожа е обект на атака на микроорганизми - тогава се развиват дерматологични заболявания, сред които е еризипела.

Ерисипели - какво е това?

Еризипела е остро дифузно възпаление на кожата (по-рядко лигавични) от инфекциозен произход, обикновено засягащо лицето или долните крака.

Еризипелите причиняват бета-хемолитична стрептококова група А, когато тя прониква в кожата чрез незначителни ожулвания, порязвания, ухапвания от насекоми, разресване, износване.

Еризипелите са по-чести при мъже в трудоспособна възраст и при жени над 45-годишна възраст. За деца под една година е смъртоносно (снимка 3).

Разпространението на заболяването е високо - четвърто място след остри респираторни инфекции, стомашно-чревни инфекции и хепатит.

Бета-хемолитична стрептококова група А

Β-хемолитичният стрептокок от група А (GABHS) е открит сравнително наскоро (преди 150 години), но човечеството е запознато с болестите, които причинява за дълго време.

Възпалено гърло, фарингит, ларингит, скарлатина, ревматизъм, тежки увреждания на тъканите на бъбреците - не пълен списък на патологичните състояния, причинени от GABHS. Министерството на здравеопазването твърди: щетите на икономиката от β-хемолитичен стрептокок е 10 пъти по-голямо от увреждането от всички вирусни хепатити.

Той принадлежи към условно патогенната микрофлора, тъй като присъства в почти всички хора в устната кухина, дихателните пътища, кожата и външните полови органи. Добрият имунитет ограничава неговата вирулентност (степен на инфекциозност).

БСА много бързо се разпространява през въздуха, през храносмилателния тракт и обектите, така че обикновено се открива в помещения, където децата и трудовите колективи прекарват дълго време, 57.6% от болките в гърлото и 30.3% от АРР са причинени от тях.

Стрептококите оцеляват чрез замразяване и загряване до 70 ° за 2 часа, а в сухия биоматериал (кръв, гной) остават силно инфекциозни в продължение на няколко месеца. Токсините причиняват тежко сърдечно и бъбречно заболяване.

Превозът на патогена в горните дихателни пътища е по-характерен за децата. При изследване на учениците ГАМК разпределя 20-25% от децата в назофаринкса.

Причини за възникване на еризипа на краката

Причината за еризипета на краката може да бъде малки язви, циреи и карбункули, гнойни рани. Разпространението в кожата на опасни стрептококи може да допринесе за честа хипотермия на краката или прекомерна топлина, причинявайки микротравми на кожата.

Еризипелите на крака често са резултат от други сериозни заболявания:

  • диабет;
  • разширени вени;
  • тромбофлебит;
  • трофични язви;
  • гъбична инфекция;
  • алкохолизъм;
  • затлъстяване.

Стресовите ситуации, които драстично намаляват имунитета, могат да доведат до пристъп на стрептокок върху неговия гостоприемник.

Хронични огнища на инфекция под формата на унищожени зъби, увеличени сливи увеличават риска от еризипела 5-6 пъти повече, отколкото навсякъде в тялото.

Симптоми на еризипа на крака, снимка

Седмица по-късно (средно) след въвеждането на патогена в кожата настъпва остра поява на заболяването.

Изведнъж се появяват признаци на интоксикация:

  • тежка слабост
  • температура до 40 ° C с втрисане,
  • болезнено главоболие
  • болки, кости и мускули
  • понякога гадене и повръщане.

През деня се появяват симптоми на еризипела на краката: засегнатата област се набъбва драстично, блести от напрежението и става червена. Името "халба" и произлиза от думата "червено" на някои европейски езици.

Възпалената област се ограничава от здрава кожа с демаркационен валяк. Характеризира се с неравномерните си печени очертания по периметъра на поражението. Тежкото зачервяване на кожата се причинява от хемолиза - процеса на унищожаване на червените кръвни клетки (еритроцити) от стрептококи.

Когато се натисне с пръст, зачервяването изчезва за няколко секунди. Лезията е по-топла на допир от околните тъкани.

Болката и паренето причиняват тежко страдание на пациента. Набъбват се Popliteal и ингвинални лимфни възли. Към тях от засегнатата област под кожата се виждат червеникави ивици от дебели - лимфни съдове, развива се лимфангит.

Диагностика на лицето

Често диагнозата се поставя без тестове, базирани на комбинация от общи и местни симптоми.

При други заболявания местните симптоми се появяват по-често и едва след тях се появява интоксикация.

Лабораторните тестове могат да потвърдят наличието на β-хемолитичен стрептокок.

Форми на еризипета на краката

Въз основа на естеството на местните промени се разграничават следните:

1. Еритематозна форма - обектът е с ясен, равномерен цвят и ясни граници.

2. Еритематозна и хеморагична форма - в засегнатата област, на фона на общото зачервяване (еритема), има многобройни кръвоизливи - знак за увреждане на кръвните капиляри.

3. Еритематозно-бульозна (була, лат. - балонна) форма - с нея, на третия ден, горните слоеве на кожата се разслояват с образуването на мехури.

Течността в тях съдържа голяма маса стрептококи с висока степен на вирулентност, затова при отваряне на мехурчета е необходимо внимателно да се извърши антисептична обработка. Лекува се с образуването на кора, под който се образува гладка кожа.

4. Було-хеморагична форма - в мехурчетата има непрозрачна кървава течност.

5. Гангренозна форма със зони на некроза на кожата.

Разпознава се блуждаеща форма, когато в рамките на няколко дни лезията се премести в съседна област, а основният фокус се отлепи и лекува.

Тази форма е типична за новородените, с бързото разпространение на еризипа, децата могат да умрат.

По тежест на заболяването се разграничават:

  • лека форма (малка площ на лезията, температура не по-висока от 38,5 ° C),
  • умерено (няколко малки лезии, температура до 40 ° C за не повече от 5 дни)
  • тежка форма, когато бульозните хеморагични елементи обхващат почти цялото тяло, температурата е критична за няколко дни, загуба на съзнание, делириум и признаци на менингит.

Възпалената област на кожата остава след заздравяване, чувствителна към стрептококова инфекция, която дава основа за диагностициране на "повтарящи се" и "повтарящи се" еризипи.

Леки еризипи могат да бъдат лекувани амбулаторно. Тежките и пренебрегвани случаи изискват стационарно лечение.

1) Първата и основна цел - антибиотици под формата на интрамускулни инжекции или през устата. Пеницилин антибиотиците са запазили своята ефективност в борбата срещу хемолитичния стрептокок.

Те се комбинират с прием на олеандомицин, фуразолидон, еритромицин за една до две седмици.

2) Тяхното действие се засилва от сулфат (Biseptol).

3) Не забравяйте да назначите витамини и биостимуланти (левамизол, пентоксил, метилурацил) за възстановяване на имунитета и по-бързо заздравяване на лезията.

4) Нестероидните лекарства се предписват като противовъзпалителни и антипиретични лекарства: аспирин, диклофенак, ибупрофен, баралгин, пеопирин.

5) В случай на тежка интоксикация, многократно се инжектира разтвор на глюкоза или реопирин.

6) За облекчаване на интоксикацията са обилно пиене и диуретици.

7) Физиотерапевтични процедури:

  1. ултравиолетовото облъчване в острия период има бактериостатичен ефект;
  2. електрофореза лидази,
  3. озокерит,
  4. магнитна терапия.

Последните три процедури подобряват лимфния поток, предотвратявайки развитието на слоновата.

8) Сенсибилизацията на тялото предотвратява приема на антихистамини.

9) Склеротерапия - въвеждане в засегнатите вени на вещество, което причинява стесняване и резорбция на съда - допринася за бързото заздравяване на мехури и заздравяването на възпалената област на кожата.

10) Ендовазална лазерна коагулация - води до изчезване на лумена в болните вени, предотвратявайки развитието на лимфостаза.

11) Хирургично лечение на лезията:

  1. мехури, лечение с фурацилинов разтвор, прах под формата на ентеросептол, еритромицин;
  2. изрязване на възпалени вени и некротични области.

12) При тежки случаи се извършват кръвопреливане или трансфузия на плазмата.

Лечението на еризипа на краката се извършва от лекар. За да се избегнат усложнения, пациентът трябва стриктно да спазва всички медицински прегледи, дори и при амбулаторно лечение.

При лечение на еризипела у дома е важно да се знае:

1) Невъзможно е плътно превързване на засегнатата област, разрешени са само леки превръзки, които се променят няколко пъти на ден след антисептичното третиране на кожата.

2) Не можете да прилагате и - те увеличават потока на интерстициалната течност и забавят процеса на оздравяване;
прекомерното омекотяване на кожата с мехлеми ще доведе до допълнителна инфекция на раните.

3) След отваряне на мехурчетата е възможно да се обработи ерозията с водороден пероксид и да се изсуши кожата под тях с прах, който включва:

  • борна киселина (3 g),
  • ксероформ (12 g),
  • стрептоцид (8 g).

Покрийте горната повърхност на раната с двуслойна марля.

Усложнения на еризипела

Еризипелите могат да преминат самостоятелно: след две седмици от началото на заболяването зачервяването намалява, но подпухналостта и пигментацията на кожата остават дълго време. Съществува голяма вероятност за повторно обработване.

При недостатъчно активно лечение еризипите предизвикват общи и локални усложнения. Особено опасно е за пациенти със захарен диабет, алергии, разширени вени и тромбофлебит, със сърдечна недостатъчност и HIV инфекция.

Съществува риск от пневмония, сепсис и менингит.

Стрептококовите токсини причиняват ревматизъм, миокардит и гломерулонефрит.

Местни усложнения са флегмона и абсцеси, трофични язви и лимфостаза (elephantiasis), при които обемът на тъканите на крайниците рязко се увеличава поради натрупването на интерстициална течност и удебеляване на кожата.

Елефантоза се развива в 15% от всички случаи на еризипела. То е придружено от такива явления като папиломи, екзема, лимфорея (лимфен излив от сгъстена пигментирана кожа). Всичко това значително усложнява живота на пациента.

Прогнозата след еризипела на краката зависи от тежестта на заболяването и имунитета на организма.

Рецидивиращите форми често се развиват, когато стафилококовата флора се добави към GABHS.

Поради придобитата лимфостаза способността за работа може да бъде намалена.

Като цяло, прогнозата на пациента е благоприятна, ако се избягват усложнения.

Профилактика на еризипела

Няма специфична превенция. За предотвратяване на еризипа трябва да се спазват някои общи и местни мерки.

  • ограничаване на контакта с болни еризипи, след контакт се извършва антисептично лечение на кожата;
  • да се грижи за укрепване на имунитета чрез създаване на ежедневен режим, физическо възпитание, избягване на стресови ситуации;
  • време за премахване на огнища на хронична стрептококова инфекция, за наблюдение на здравословното състояние;
  • да се създаде здравословна диета - хемолитичният стрептокок се размножава бързо в застоялата храна, като дава особено предпочитание на месни бульони;
  • за да се избегнат рецидиви след страдащи от муг, целогодишно се провеждат профилактични инжекции на бицилин.
  • обръщайте повече внимание на краката си - редовно ги мийте, избягвайте мазоли и надрасквания, дребни порязвания, преохлаждане и прегряване;
  • наблюдава състоянието на венозната система и се консултира със специалист навреме.

Erysipelas mcb 10

Международната класификация на болестите МКБ 10 еризипела е:

Клас I
- А30 - А49 Други бактериални заболявания

  • А46 Ерисипели (еризипели)

Симптоми на еризипела, лечение, профилактика, причини за заболяване

Какво е ерисипела -

- инфекциозно заболяване, характеризиращо се с появата на кожата или лигавиците на огнища с ясно очертано остро серозно или серозно-хеморагично възпаление, треска и симптоми на обща интоксикация. Заболяването е предразположено към повтарящ се курс.

Думата чаша идва от френската дума rouge, което означава червено. Според разпространението в съвременната структура на инфекциозната патология еризипелите заемат четвърто място - след остри респираторни и чревни инфекции, вирусен хепатит, особено често при възрастни възрастови групи.

От 20 до 30 години с еризипел основно мъже, чиито професионални дейности са свързани с честа микротравма и замърсяване на кожата, както и внезапни промени в температурата.

Това са шофьори, носачи, строители, военни и т.н. В по-възрастната възрастова група повечето от пациентите са жени. Еризипелите обикновено се появяват по краката и ръцете, по-рядко по лицето, още по-рядко по тялото, в перинеума и по гениталиите.

Всички тези възпаления са ясно видими за другите и причиняват на пациента усещане за остър психологически дискомфорт.

Патогенеза (какво се случва?) По време на еризипела

Възпалението при еризипела се локализира най-често по лицето и краката, по-рядко по ръцете, торса, скротума, перинеума и лигавиците.

Възпалителният процес при заболяването засяга основния слой на кожата, неговата рамка - дермата. Той изпълнява поддържащи и трофични функции.

В дермата има много капиляри и влакна.

Възпалението на лицето е инфекциозно и алергично.

При екзогенна инфекция патогенът се въвежда чрез увредена кожа (ожулвания, драскотини, рани, обрив от пелена, пукнатини), както и лигавици. Ако има огнища на хронична стрептококова инфекция в организма с периодично обръщане на L-форми на стрептококи в бактериално, е възможно ендогенно въвеждане на патоген в кожата през кръвния поток.

Умножавайки се в дермалните лимфни капиляри, Streptococcus причинява образуването на активен възпалителен или латентен фокус на инфекцията в дермата. В последния случай патогенът продължава дълго време в кожата, превръщайки се в вътреклетъчно паразитни L-форми или чрез хематогенно разпространение през органите на моноядрено-фагоцитната система, където се случва и L-трансформацията.

Този процес е в основата на образуването на устойчиви огнища на хронична стрептококова инфекция. Последващото обръщане на причинителя към бактериални форми определя възможността за рецидив на заболяването.

Ерисипели в подножието на каузата

Причинният агент е стрептокок от група А (S. pyogenes), който има сложен набор от антигени, токсини и ензими.

От еризипел или еризипел, те означават инфекциозно заболяване, което се проявява от външната страна на лезия на кожата на човека в тялото, крайниците и гениталиите.

Стрептококът живее в тялото на почти всеки човек и много хора са негови носители. Но развитието на еризипел, друго стрептококово заболяване не се появява, ако няма провокативни фактори.

Класификация на лицето

Има няколко класификации на еризипела на краката:

  1. Първи етап
    класифицирани според тежестта на заболяването. Тя е лесна, средна и тежка.
  2. Втори етап
    класификация, поради мащаба на засегнатите райони. Има локализирана, ограничена и екстензивна форма.
  3. Трети етап
    определя се в зависимост от характера на проявата. Настъпват първични, повтарящи се и повтарящи се форми на заболяването.
  1. Разграничават се еритематозни, еритематозно-билозни, еритематозно-хеморагични и булозно-хеморагични (неусложнени) и абсцедиращи, флегмонозни и некротични (усложнени) форми на еризипела. Тази класификация се основава на естеството на местните лезии.
  2. Според тежестта на курса еризипелатно възпаление се разделя на леки, умерени и тежки.
  3. Чрез множеството прояви еризипа се разделя на първична, повтаряща се и повтаряща се.
  4. Разпределят локализирани, общи, мигриращи и метастатични форми на еризипела.

По разпространение

  • Когато на кожата се появи лезия, се посочва локализирана форма на еризипела.
  • Оставянето на огнището отвъд анатомичната област се разглежда като обща форма.
  • Когато в близост до основния фокус се появи лезия на едно или няколко нови места, свързани с „мостове“, те показват мигрираща форма на еризипела.
  • Когато новите огнища на възпалението изглеждат далеч от основния фокус, те говорят за метастатичната форма на заболяването. В същото време стрептококите се разпространяват чрез хематогенни. Заболяването е трудно и дълго, често се усложнява от развитието на сепсис.

Болест като еризипел може да има различно място на възпалителния процес. По този начин най-често се диагностицира еризипела на крака - често в резултат на гъбична инфекция или нараняване.

Образуването на това заболяване допринася за нарушенията, които причиняват нарушение на кръвообращението на долните крайници. Такива заболявания включват разширени вени, атеросклероза и тромбофлебит.

Тези патологии често водят до еризипела на долната част на крака.

Симптомите на началния стадий на еризипела

Първият симптом на еризипела е общо неразположение на пациента, което се придружава от:

  • главоболие;
  • втрисане;
  • слабост в цялото тяло;
  • болка в мускулите;
  • рязко повишаване на телесната температура до 40 градуса;
  • понякога повръщане и диария;

Следващият симптом на заболяването е обрив по кожата под формата на зачервяване и подуване. Често появата на петна е съпроводена с изгаряне на засегнатите участъци от кожата с характерни болкови усещания.

Ерисипелите се появяват като ярко червена еритема с назъбени ръбове, които приличат на пламъци. Еритемът се отделя от здравата кожа с кожен валяк с ясни ограничени ръбове.

Допълнителни симптоми зависят от формата на заболяването.

Признаци и симптоми на еризипела при различни форми на заболяването

Инкубационният период на еризипела е от няколко часа до 3-4 дни. Лекарите по патология се класифицират както следва:

  • по тежест - лека, средна и тежка фаза;
  • по естеството на курса - еритематозна, булозна, еритематозно-билозна и еритематозно-хеморагична форма;
  • локализация - локализирана (в една област на тялото), обща, метастатична лезия.

Основният симптом на еризипета на стъпалото е рязко, безвъзмездно повишаване на телесната температура до 40 градуса, придружено от главоболие и мускулни болки и обща слабост. Тежко заболяване се характеризира с признаци като гадене, повръщане, гърчове и делириум.

До края на първия ден (по-рядко - на следващия ден), усещане за парене и разкъсване на кожата, зачервяване, подуване на крайника, горещо при допир, присъединяване към съществуващите знаци.

Локализирането на инфекцията върху кожата на лицето води до обезобразяване на външния вид. Поради зачервяване и подуване, тази патология получи името си "чаша".

Характерна особеност на възпалителния процес е яркочервеният цвят на засегнатите области, като пламъци. Ясно изразените ръбове имат височини по периферията - така наречената възпалителна стена.

В остра форма заболяването може да продължи от 5 до 15 дни. Освен това има слягане на възпалението, но след това се появява лющене на кожата. Лезиите остават пигментирани.

В по-тежка форма еризипалното възпаление на крака води до ексфолиране на горния слой на кожата с пълнене със серозно или хеморагично съдържание (еритематозно-булазни и булозно-хеморагични форми). На засегнатата кожа се образуват мехури. Възможно е след прехвърлянето на тези сериозни форми пациентът да има и нелечими трофични язви.

Такава концепция като повтаряща се еризипа на крака, има право да съществува при рецидив, настъпил в рамките на две години след остро заболяване.

Признаци и симптоми на еризипела по време на инкубационния период

Флегмонозните и некротичните форми на еризипета на кожата се разглеждат като усложнения на заболяването.

Когато възпалението се разпространи в подкожната мастна тъкан и съединителната тъкан, се развива флегмонозно възпаление. На засегнатата кожа се появяват мехури пълни с гной.

Заболяването е тежко, с тежка интоксикация. Засегнатата област на кожата често се заразява със стафилококи.

Флегмонната еризипела често става причина за сепсис.

Некротичната (гангренозна) форма на еризипета се развива при хора с нисък имунитет. Меката тъкан претърпява некроза (пълно унищожаване). Заболяването започва бързо, продължава с тежка интоксикация, напредва бързо. След заздравяването остават дезинфекциращи белези.

Периодът на възстановяване при тежки и сложни форми на еризипела е бавен. Астеничният синдром след възстановяване продължава много месеци.

Симптоми на лицето

Инкубационният период на еризипела е от няколко часа до 3-5 дни. При пациенти с рецидивиращ ход, развитието на следващата атака на заболяването често се предшества от хипотермия, стрес. В повечето случаи заболяването започва остро.

Седмица по-късно (средно) след въвеждането на патогена в кожата настъпва остра поява на заболяването.

Изведнъж се появяват признаци на интоксикация:

  • тежка слабост
  • температура до 40 ° C с втрисане,
  • болезнено главоболие
  • болки, кости и мускули
  • понякога гадене и повръщане.

През деня се появяват симптоми на еризипела на краката: засегнатата област се набъбва драстично, блести от напрежението и става червена. Името "халба" и произлиза от думата "червено" на някои европейски езици.

Възпалената област се ограничава от здрава кожа с демаркационен валяк. Характеризира се с неравномерните си печени очертания по периметъра на поражението. Тежкото зачервяване на кожата се причинява от хемолиза - процеса на унищожаване на червените кръвни клетки (еритроцити) от стрептококи.

Когато се натисне с пръст, зачервяването изчезва за няколко секунди. Лезията е по-топла на допир от околните тъкани.

Болката и паренето причиняват тежко страдание на пациента. Набъбват се Popliteal и ингвинални лимфни възли. Към тях от засегнатата област под кожата се виждат червеникави ивици от дебели - лимфни съдове, развива се лимфангит.

Диагностика на лицето

Често диагнозата се поставя без тестове, базирани на комбинация от общи и местни симптоми.

При други заболявания местните симптоми се появяват по-често и едва след тях се появява интоксикация.

Лабораторните тестове могат да потвърдят наличието на β-хемолитичен стрептокок.

Основните прояви на тази инфекция са зачервяване и подуване на определена област от кожата. Заболяването е придружено от висока температура и интоксикация. Най-честата еризипа е на крака, на ръката и на лицето, по-рядко на торса и в областта на гениталиите.

Симптомите на болестта на еризипа обикновено са подобни на симптомите на обикновена простуда или грип.

Заболяването започва с втрисане, главоболие, обща слабост, мускулни болки. В някои случаи може да има повръщане, гадене, тахикардия и повишена температура до 39–40 ° C. През деня на засегнатата кожа се появяват зачервяване и подуване.

По характера на проявите се разграничават няколко форми на еризипела:

  1. Еритематозен. На кожата се открива еритема (тежко зачервяване) и подуване. Еритема постепенно се издига над здравата кожа. Ръбовете му са неравни.
  2. Еритематозен-булозен. В този случай кожата на мястото на зачервяване се отлепва и се образуват мехурчета, пълни със серозна (жълтеникава) течност. След като се пръснат, на тяхно място остава кафява кора, която скоро започва да се люще.
  3. Еритематозен и хеморагичен. Когато това се случи, кръвоизливи в засегнатата кожа. Мехурчета на мястото на еритема, изпълнени с кървава (хеморагична) течност.
  4. Булозно-хеморагичната еризипа се характеризира с наличието на мехурчета със серозно-хеморагично съдържание, което показва дълбоко увреждане на капилярите. Тъканите са некротизирани, а възпалението може да се влоши. След възстановяване на кожата остават белези и хиперпигментирани участъци (петна).

Според тежестта на заболяването съществуват три форми:

  • При меко лице температурата се повишава не по-висока от 39 ° C и продължава не повече от 3 дни; кожата се зачервява на малка площ, интоксикацията изглежда слабо.
  • При умерена форма температурата (40 ° C) продължава 4-5 дни, интоксикацията е по-изразена (главоболие, гадене, повръщане), а кожната лезия е дълбока и обширна.
  • Еритемът на тежка форма отнема повече от 5 дни при температура над 40 ° C, тежка интоксикация и различни психични разстройства (объркване, халюцинации). В тежка форма се появяват еритематозно-билозни и булозно-хеморагични лезии на големи области на кожата и са възможни усложнения (гангрена, сепсис, пневмония, инфекциозно-токсичен шок и др.).

При повечето хора симптомите на еризипетата на крака се допълват от болка в краката, долната част на гърба и ставите. В допълнение, преди появата на еритема в долните крайници, има усещане за парене, раздразнение. Всичко зависи от формата и тежестта на заболяването.

Съвременната клинична класификация на еризипела включва разпределението на следните форми на заболяването.