Възрастна варицела

Варицела при възрастни е антропонотно остро инфекциозно заболяване.

Предава се изключително по въздушен метод, проявяващ се с различна интензивност на пиретичната реакция на тялото, както и с появата на патогномоничен екзантема, характеризираща се с относително благоприятен ход.

Първите специфични признаци на варицела при възрастни се състоят в появата на екзантема от розово-везикуларна природа, докато херпес зостер се проявява със сливен екзантема, разположена на модифициран фон. Отличителна черта на екзантема при варицела при възрастни е, че елементите на обрива не нарушават зародишния слой на епидермиса, което причинява пълното й изчезване в реконвалесцентния период.

Сърбеж за варицела при възрастни обикновено е доста интензивен, така че пациентите разресват елементите на обрива, което провокира развитието на интрадермални атрофични белези.

Как може да се заразите?

За да се получи варицела, понякога е достатъчно просто да бъдеш в стая, където преди време е имало болен. Вирусът е толкова малък и лек, че може да се транспортира по въздух на дълги разстояния. Ето защо болестта е получила името на варицела. Единственият факт, който може да ограничи бързото разпространение на инфекцията е, че патогенът, веднъж извън тялото, умира за около 10 минути.

Пациентът започва да отделя патогена в околната среда няколко дни преди визуалния дебют на варицелата, т.е. не е възможно напълно да се изключи възможността от инфекция, ако лицето няма имунитет към вируса на варицела-зостер или не е ваксинирано.

В случай, че в детски екип едно дете е заболело от варицела, тогава карантината се обявява в цялата група или клас.

Особености на курса при възрастни

При възрастни, варицелата е много по-трудна, отколкото при децата. Дете до определена възраст е защитено не само от собственото си, но и от майчиния си имунитет. Ето защо в детството болестта обикновено протича доста лесно и преминава за кратко време. При хора след 15-18 години собствената имунна система не се справя добре с пристъпите на варицела зостер, в резултат на което варицелата може да доведе до развитие на различни усложнения или до обостряне на хронични патологии.

В някои случаи, варицелата се развива отново. Това е възможно, ако пациентът е изключително депресирана имунна система. Има редица фактори, които допринасят за появата на патология:

• тежки психологически преживявания, неврози;
• продължителна хипотермия;
• автоимунни заболявания, HIV или СПИН, хепатит;
• карциноматоза;
• минали инфекции;
• антибактериална, цитостатична или стероидна терапия;
• обширна коремна хирургия, трансплантация на органи или тъкани;
• тежък физически труд.

Инкубационен период и степен на варицела

Инкубационният период за варицела при възрастни варира от 10 до 21 дни (най-често 14-17). През това време вирусът има време да се установи в тялото, започва да се размножава на лигавиците на назофаринкса и да се разпространява в тялото, използвайки лимфната система.

Има три степени (форми) на заболяването:

1. Лесно. Ако имате късмет, обривът ще спре за 2-3 дни, температурата не трябва да се издига над 38 градуса. Този тип варицела при възрастни обикновено се появява с реинфекция или при хора с много силен имунитет;
2. Средна - най-често срещаната форма. Интоксикацията продължава 4-6 дни, телесната температура се повишава до 38,5-39, обилен обрив по тялото, възможни са единични лезии на лигавиците;
3. Heavy. Температурата се повишава над 39 и продължава до 10 дни. Възможни са гърчове, гадене и повръщане, силно главоболие. Обриви покриват цялата кожа, лигавиците, възможно дори и върху очните ябълки.

Ако преди това сте приемали профилактични имуноглобулинови инжекции, вероятно е атипичният курс на варицела с леки клинични симптоми. Температурата няма да се повиши над 37,4, редки обриви ще бъдат безболезнени и леко неразположение може да се дължи на умора или настинка.

Симптоми при възрастни

Варицела при възрастни (виж снимката) се проявява като характерни симптоми, които е трудно да се объркат с проявите на други заболявания. При възрастни курсът на инфекцията има свои характеристики:

• В края на инкубационния период има главоболие, дискомфорт и болки по цялото тяло, има чувство на слабост, умора, общо неразположение.
• Скоро болестта се проявява чрез рязко покачване на температурата до високи стойности (39-40 ° C), сърбеж в тялото и поява на малки червеникави мехурчета със серозно съдържание. Такива възли, леко издигащи се над повърхността на кожата, скоро улавят цялото тяло, започвайки от главата и завършвайки с крайниците. В същото време кожата изглежда възпалена, хиперемична и едематозна. При възрастните утаените елементи често се простират не само върху кожата, но и към лигавиците на назофаринкса, устната кухина и гениталните органи.
• Острият период при възрастни е придружен от силна треска, интензивна треска, която може да доведе до поражение на неравнопоставена система и симптоми като фотофобия, гадене, повръщане, нарушена координация на движенията и конвулсии.
• Висока температура при възрастни е трудно да се свалят от антипиретици, тя може да остане за 5 дни (в особено тежки случаи 7-10 дни), след което терморегулацията на тялото постепенно се връща към нормалното.
• Около 3-4 дни след началото на болестта, мехурчетата започват да се пръскат и изсъхват, като се покриват със суха кора (краста). В същото време могат да се появят нови обриви, тъй като картината на заболяването се различава от полиморфизма. Това означава, че на тялото на пациента може да присъства като пресен обрив на втората вълна, и сухи везикули, покрити с гъста кора, които се появяват в началния етап на заболяването. Вълнообразният вид на обрив е характерна черта на варицела. Средно на кожата се образуват нови водни мехурчета в продължение на 10 дни.

При възрастни образуването на обриви често е съпроводено с добавяне на пиогенна инфекция. В този случай нодулите не се отварят дълго време, а след разрешаването те се лекуват зле, намокрят се и оставят грозни белези по кожата.

По време на заболяването се влошава състоянието на пациента с постоянно неразположение, тежка слабост, главоболие и мускулни болки. Развитието на заболяването е съпроводено с липса на апетит, нарушение на съня, постоянно трескаво състояние - пикът, който се характеризира с рязко покачване на температурата, пада на първия ден от инфекцията.

Нетипични форми

1. Хеморагичната. Придружени от появата на мехурчета, пълни с кърваво съдържание, малки кръвоизливи под кожата, поява на хематоми, кървящи венци, примес на кръв в повръщане, урина и фекалии. Тази форма на заболяването има най-неблагоприятна прогноза, която може да бъде фатална.
2. Висцерална. Проявява се от треска, множествени обриви по кожата, лигавици, гениталии, тежка интоксикация на тялото.
3. В случай на бульозна форма на кожата на пациента се появяват големи отпуснати мехурчета едновременно с характерните обриви - биковете, пълни със серозно съдържание. След тяхното разрешаване, дълготрайни язви остават върху кожата.
4. Гангренозната форма на варицелата е рядка, главно при силно изтощени пациенти с лоша грижа. В този случай, папулите се заразяват с добавянето на вторична бактериална инфекция. Около папулите се образува граница, състояща се от некротична тъкан, състоянието на пациента се усложнява от интензивна топлина и обща интоксикация на тялото.

Варицела при възрастни: снимка

Видът на обрива постоянно се променя, в съответствие с фазата на инфекцията. Патологичният процес преминава през няколко етапа. Кожната инфекция с вируса на варицела-зостер е придружена от появата на характерни червени петна, свързани с разширяването на капилярите. Петната имат закръглена форма и могат да бъдат с размери от 3 до 1 см. Два до три часа след появата на петна се образуват папули в местата на тяхното локализиране, серозни голи възли.

В хода на патологичния процес се наблюдава отделяне на епидермиса и след 12–20 часа от папулите се образуват везикули - полусферични мехурчета с розов ръб, пълни с органична течност. Когато узреят, мехурчетата се пръскат и на тяхно място се образува кора. От този момент, обривният елемент престава да се развива и престава да бъде заразен. Сърбежът спира. От деня, в който червените петна образуват кора, обикновено отнема пет до седем дни. В същия период, на всеки два дни, се образуват нови торбички. Броят им зависи от сложността на формата на заболяването.

Мога ли да се разболеем за втори път?

Повторното активиране на вируса на варицела-зостер и болестта на варицелата е възможно само на фона на значително намаляване на защитните сили на организма.

Това е възможно:

• при наличие на HIV инфекция;
• след трансплантация на органи;
• поради аклиматизация или тежък стрес;
• след курс на химиотерапия;
• след прием на кортикостероиди, антибиотици или имуносупресори.

По силата на способността на вируса да мутира е възможно и повторно заразяване от външен източник. Това се случва, ако няма достатъчно антитела срещу вируса в тялото на човек, който преди това е имал варицела. В същото време, варицела-зостер вече не се проявява под формата на варицела, а като друга независима болест - херпес, в който обривът е под формата на ивици.

Най-често повторното заразяване се среща при хора над 40-годишна възраст.

усложнения

Възрастната варицела е опасна за здравето сама по себе си и от появата на сериозни усложнения. В резултат на белези на мястото на мехурчета - това е забележим козметичен дефект на кожата. Варицелата може да предизвика усложнения при хора в риск. Тази категория включва:

• бременни жени
• пушачи
• пациенти със слаб имунитет,
• страдащи от хронични белодробни заболявания, различни от астматици.

Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно може да бъде варицелата. Особена опасност от варицела при възрастни е за бременни жени, тъй като варицелата, пренесена през първите месеци на бременността, може да доведе до тежка патология или смърт на плода, а през последния триместър на бременността може да допринесе за преждевременно раждане или развитие на вродена варицела при дете.

Списък на възможните усложнения:

• артрит;
• енцефалит;
• сърдечно заболяване;
• бъбречно увреждане;
• хепатит;
• абсцес;
• сериозни наранявания;
• пневмония;
• увреждане на лимфната система;
• кожни заболявания;
• сепсис (отравяне на кръвта).

За да се избегнат последствията от кожата, важно е да се осигури внимателна лична хигиена, да се избегне разресването и проникването на пиогенни микроорганизми в нодулите.

Варицела по време на бременност

Ако жената няма имунитет към патогена на варицела по време на умишленото планиране на бременността, тя ще бъде посъветвана да се подложи на подходяща ваксинация. Инфекцията по време на бременност е опасна за плода до около 20 седмици. По това време, вирусът причинява смърт на плода, което води до спонтанен аборт или мъртво раждане. Възможно е и развитието на тежки дефекти, които водят до увреждане на роденото дете.

В по-късни периоди ефектът на вируса върху майката и плода е отслабен, достигайки втори връх точно преди раждането. Късна инфекция на варицелата е изпълнена с развитие на пневмония, което също може да доведе до смърт на дете. В такива случаи се провежда специална терапия с имуноглобулини и специфични антитела.

Липсата на имунитет към варицела като цяло не е показател за аборт.

Как за лечение на варицела при възрастни?

Основните цели на лечението на варицелата са да се облекчат симптомите и да се създаде антибактериално пространство около пациента.

В зависимост от формата, лекарят предписва лекарства, които осигуряват бързо лечение и предотвратяват усложнения на различни органи.

Важно е да започнете да приемате антивирусни лекарства от първите симптоми на варицела. Оспините се разпространяват не само върху кожата, но и върху лигавицата и различните вътрешни органи.

Таблицата по-долу показва симптомите и как да ги лекуваме, за да постигнем желания резултат:

Разтворът на брилянтно зелено, използван при лечението на варицела, има дезинфекционни свойства, тъй като съдържа 70% алкохол, но основното свойство, всъщност, е идентифицирането на обрива. За да се определи последният обрив без брилянтно зелено, е много трудно. Алкохолът може да раздразни възпалената кожа и сърбежът се увеличава. За лечение на везикули подходящ антивирусен мехлем Oksolin.

Медикаментозно лечение

Лекарства за перорално приложение или инжектиране, предписани от лекар, ако е необходимо. Може да са наркотици на такова действие:

1. Антивирусни лекарства. Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Продължителността на приема и дозата се определя от лекаря.
2. Антихистамини. Необходимо е да се елиминират симптомите на сърбеж и други прояви на свръхчувствителност. Присвояване на Suprastin, цетиризин, лоратадин и други лекарства.
3. Антипиретични лекарства. Ибупрофен, Панадол.
4. Антибиотични лекарства. Необходими за коригиране на усложненията. Оксацилин, цефазолин.
5. Разтвори за интравенозни инфузии. Необходимо е да се намали концентрацията на токсини в кръвта, тяхното елиминиране, подобряване на кръвообращението. 5% разтвор на глюкоза, Reopoliglyukin.
6. Специфични антитела срещу Varicella Zoster.

Всички лекарства, предписани от лекаря, самостоятелно лечение може да доведе до сериозни усложнения.

Какво да правите у дома?

За профилактика на бактериална инфекция се препоръчва:

• Спазвайте леглото. Позицията в легнало положение подобрява кръвообращението, което облекчава натоварването на сърцето и намалява риска от усложнения.
• Избягвайте прегряване. Увеличеното изпотяване увеличава сърбежа и риска от язви.
• Дневна смяна на легло и бельо.
• Изобилно пие до 2,5 литра на ден, ако няма противопоказания от сърцето и бъбреците. Режимът на пиене помага да се елиминират токсините.
• Измивайте ръцете си често със сапун и за кратко си изрязвайте ноктите, за да предотвратите надраскване.
• Направете студени компреси с разтвор на сода 1 ч.л. в чаша вода. За да намалите сърбежа, просто задръжте компреса за 10-15 минути.
• Вземете вана с добавена сода.
• Изплакнете устата си след ядене:
  • разтвор на сода (1 ч.л. на чаша вода);
  • разтвор на фурацилина (2 таб. на чаша вода);
  • отвари от билки лайка, невен, градински чай (2 чаени лъжички. Чаша вряла вода).
• Промийте лезиите върху гениталиите със слаб разтвор на калиев перманганат за дезинфекция и изсушаване на лезиите.

Какво можете да ядете?

Варицелата е придружена от висока температура и отравяне с вирусни токсини. Пациентите увеличават разходите за енергия и разграждането на протеините, инхибират функцията на храносмилателните жлези и стомашно-чревните органи. Диетата за варицела взема предвид тези промени и осигурява достатъчно количество енергийни вещества, вода и витамини.

Хранителните пациенти трябва да бъдат различни по състав. Храната се дава в изсушена и полутечна форма, особено ако са засегнати лигавиците на устата и фаринкса.

За препоръчаната варицела:

• слаби месни и рибни бульони;
• парни банички и кюфтета;
• изтрити лигавични супи;
• картофено пюре или хайвер от зеленчуци;
• кефир, кисело мляко и други млечни продукти;
• извара със заквасена сметана, суфле от извара;
• бити яйца или омлет на пара;
• не твърди плодове и плодове, мусове, картофено пюре и сокове от тях;
• сокове с пулп, слаб чай с лимон или мляко, бульон от шипка.

След като се възстанови лигавицата на устната кухина и температурата се върне към нормалното, можете да се върнете към нормалната си диета. Преди възстановяване е необходимо да се спазва режимът на пиене, особено при пациенти, приемащи ацикловир и други антивирусни лекарства. Водата може да се пие в чист вид или под формата на компот от сушени плодове и чай.

Народни средства

С помощта на народни методи за лечение, можете да увеличите защитните сили на организма и да му помогнете бързо да се отървете от интоксикация на варицела. Билковите напитки се приемат през устата. По-долу са дадени някои от лекарствата за варицела:

1. Витамин питие от сок от целина и портокал. От 1 корен и 1 цитрусов плод изстискайте сока, разбъркайте и го вземете преди хранене наведнъж.
2. Чаша боровинки, изядени през деня, ще подкрепят имунитета на пациента.
3. В случай на обриви на лигавиците, изплакнете устата си с инфузия от градински чай или газирана вода (1 ч. Л. Сода за хляб на чаша вряла вода). Същият инструмент може да измие гениталиите.
4. Билкова колекция №1. Смесват се равни количества цветя от лайка, невен, трева. Изсипете 5 супени лъжици от смес от 1 л вода, заври се, изважда се от огъня и се оставя да престои 1 час. Вземете половин чаша 4 пъти на ден, половин час преди хранене.
5. Събиране на лечебни растения №2. Сухи малинови листа, цветя на липата, нарязват върбовата кора и се смесват в същите пропорции. Изсипете 4 супени лъжици от 1 литър вряща вода и го оставете да се вари в продължение на 40 минути. Вземете половин чаша 3-4 пъти на ден преди хранене.
6. Пийте с mumiyo. 1 чаена лъжичка от тези лекарствени суровини се разрежда в половин чаша хладка вода и се пие инструмента сутрин преди закуска. Тази напитка перфектно укрепва имунната система и ускорява заздравяването на раните.
7. Меден напитка с лимон. Сок от 1 плод и една чаена лъжичка мед, разреден в 1 литър вода. Пийте няколко пъти на ден.

Същата напитка може да бъде приготвена с мляко и без лимонов сок.

Когато варицела може да плува или не?

Въпросът дали е възможно да се измие главата и тялото при наличие на изригвания на варицела е предмет на разгорещен дебат. Естествено, всеки човек се чувства по-добре, когато е чист, а да не се къпе за 2-3 седмици (болестта продължава средно) е много проблематично.

Днес повечето лекари са стигнали до заключението, че плуването по време на варицела е не само възможно, но и необходимо, при едно условие: остър стадий на заболяването, характеризиращ се с висока температура, студени тръпки и симптоми на обща интоксикация, трябва да останат.

Водните процедури имат положителен ефект върху кожата, почистват и успокояват. Можете да вземете и душ и вана. Съществуват обаче редица правила за плуване по време на варицела, които трябва стриктно да се спазват:

1. Не мийте с гореща вода. Температурата на водата трябва да е удобна (35-40 градуса).
2. Не се препоръчва използването на обикновен сапун - както твърд, така и течен. По-добре е тялото да бъде сапун с неутрален гел за душ. Най-подходящ за лек гел-крем за варицела за кърмачета.
3. Не използвайте луфа или ексфолианти, за да не нарушавате целостта на везикулите. Можете да осветите възпалената кожа само с дланта си.
4. Главата може да се измие с лек бебешки шампоан, внимателно масажирайки космата й част с пръсти, без да използва ноктите.
5. След къпане, не търкайте тялото с кърпа, особено твърда. Отслабването на мехурчета и кори може да доведе до инфекция на рани и развитие на гнойни усложнения. Кожата трябва само да се намокри с мека фланелена пелена. Дългата коса трябва да се притиска и да се остави да изсъхне сама. Не може да се използва за сушене на топла сешоар!

Има ли ваксина срещу варицела?

Ваксината срещу варицела не е включена в графика на задължителните ваксинации и се използва само по искане на лицето. Ваксинация срещу варицела сред възрастни може да се използва във всеки период, особено ако човек не е толерирал тази патология в активна клинична форма. В повечето случаи ваксинациите срещу варицела се интересуват от хора, чиято работа е свързана с ежедневен контакт с деца, тъй като при организираните групи деца варицелата е доста често срещана инфекциозна патология.

Освен това, често млади жени в репродуктивна възраст, които не са имали варицела в детска възраст, отиват в лечебни заведения за целите на рутинната ваксинация. Пациентите с инфекциозни заболявания се разпределят в определена категория лица, които се препоръчват да се ваксинират рутинно срещу варицела (лица, страдащи от тежък диабет, левкемия, както и пациенти с рак, които провеждат дълги курсове на химиотерапия).

За да се образува стабилна имунна реакция срещу варицела в тялото на възрастен, ваксинацията трябва да се извършва в две дози. В допълнение, аварийната имунизация на здрав човек, който влиза в контакт с инфектиран човек, може да има добър терапевтичен ефект, ако се използва през първите три дни след контакт.

Понастоящем ваксини като Okavax и Varilriks, показващи идентична ефикасност, се използват за ваксиниране срещу варицела при възрастни.

Окаваксната ваксина е жива ваксина с жива ваксина и може да се използва както за деца, така и за възрастни. Ваксинирането с Okavaksa е подкожно инжектиране на единична доза от лекарството в проекцията на външната повърхност на рамото. В повечето случаи ваксинирането срещу варицела при възрастни протича без усложнения, но в някои случаи пациентът може да получи краткосрочна локална реакция под формата на малък оток, уплътнение или хиперемия при проектирането на директно инжектиране. Абсолютното противопоказание за ваксинация срещу варицела с жива ваксина е всеки триместър на бременността и тежка соматична патология, придружена от имунен дефицит.

Ваксинацията с употребата на ваксина Varilrix в повечето случаи се използва като спешна превантивна мярка и нейната ефективност е пряко зависима от времето на употреба. Така, в ситуация, когато след контакт на здрав човек с пациент, инфектиран с варицела повече от 72 часа, ваксинацията се счита за нерационална. Ваксинирането срещу варицела с ваксина Varilrix трябва да се извършва два пъти с честота от три месеца. Сред противопоказанията за употребата на ваксината Varilix трябва да се отбележи, че пациентът има признаци на имунен дефицит, някои остри инфекциозни патологии.

В ситуация, при която ваксинирането срещу продукти по планиран начин срещу жени в репродуктивна възраст, трябва да се извърши не по-късно от три месеца преди планираната бременност. Активният синтез на специфични антитела срещу вируса на варицелата при възрастни, който се наблюдава след ваксинация с жива ваксина, може да бъде придружен от появата на кожен обрив с нисък интензитет, чиито патологични елементи са подобни на тези при варицела. Това състояние се смята от специалистите по инфекциозни болести за реактивни и не изисква медицинска корекция.

Ефикасността на ваксинирането срещу варицела е с ограничена продължителност от тридесет години.

Варицела при възрастни - симптоми и лечение, инкубационен период, снимка, първи признаци

Варицела при възрастни е заболяване, причинено от херпетен вирус от третия тип. Диагностицира се в около 10% от случаите и е съпроводен с тежък курс с висок риск от усложнения. Важно е да се знае как патологията се проявява в зряла възраст, за да се вземат правилните мерки за нейната терапия.

В статията разглеждаме как се предава варицелата, какъв е инкубационният период, първите признаци и симптоми при възрастни, както и лечението и препоръките за бързо възстановяване на организма.

Характеристики на потока от варицела при възрастни

Възрастните рядко получават варицела, тъй като повечето от тях вече са имали това заболяване в детска възраст. Но ако човек избяга от инфекция в детството и се зарази като възрастен, тогава заболяването може да бъде много трудно и да предизвика различни усложнения.

Основният начин за въвеждане на варицела е във въздуха. Вирусът е много летлив и дори един индиректен контакт с пациента по време на обрива е достатъчен за инфекция.

Инфекцията възниква при пациенти в следните случаи:

1. Човек в детството не страда от варицела.
2. Тялото на пациента по няколко причини не произвежда антитела към вируса.
3. Варицела зостер, която се съдържа в латералното състояние на латералните ганглии, се активира поради потискане на имунната система на пациента.

Варицела при възрастни има свои собствени характеристики:

• възрастните по-трудно страдат от болестта;
• повече интоксикация, отколкото при деца;
• температурата се повишава до 40 градуса и повече;
• обрив се появява само 2-3 дни от заболяване;
• обривите са многобройни и могат да покрият цялата повърхност на лицето и торса;
• при половината от възрастните пациенти се образуват елементи от обрива, гнойни, пустули;
• на мястото на дълбокото възпаление остават белези - петна;
• 20-30% от пациентите имат усложнения.

причини

Причината за разпространението на варицела е инфекция с вируса на варицела зостер (HSV-3 или херпес симплекс вирус тип 3). В инкубационен период от 2 седмици симптомите на варицела при възрастни не могат да бъдат наблюдавани.

Вирусът е способен да предизвика не само варицела, но и друга болест с изключително неприятен курс - херпес (за повече информация за лишаването на човек). Това може да се случи, когато има дълго, безсимптомно състояние на носител на Varicella Zoster.

Единственият възможен начин за предаване на варицела сред възрастната категория хора, обаче, както сред децата, е във въздуха, което става възможно с кашлица, говорене и кихане.

Независимо от факта, че този вирус е много заразен и лесно се предава от въздушни капчици, той не се характеризира с високо оцеляване извън човешкото тяло. След като влезе в тялото, тя става активна, а човекът е заразен няколко дни преди появата на очевидни симптоми на болестта - треска, обрив и сърбеж.

Следните фактори допринасят за по-бързото разпространение на болестта:

• висока плътност на хората в стаята;
• липса на профилактично проветряване и редовно мокро почистване;
• неспазване на правилата за лична хигиена (лечение с ръка със сапун след посещение на обществени места).

Какъв е инкубационният период?

Инкубационният период на варицела при възрастни продължава 1,5 - 3 седмици от момента на заразяване. През това време патогенът се въвежда през лигавицата на горните дихателни пътища в кръвта и лимфата, откъдето се разпространява в цялото тяло, бързо се размножава.

Най-често се разболяват и варицелата, онези, които имат отслабен имунитет, например след сериозно заболяване, което току-що е прехвърлено, и имуносупресивно лечение (например след химиотерапия или лъчева терапия на злокачествени тумори).

След инфекция се развива имунитет към варицела. Смята се, че пост-инфекциозният имунитет осигурява защита през целия живот срещу инфекция. Въпреки това, някои хора записват повтарящи се случаи на варицела, което е свързано с отслабване на имунната защита.

Първи признаци

Какви са симптомите и първите признаци на варицела при възрастни? Варицела започва като настинка, грип, с обща интоксикация:

• Слаба температура. Когато симптомите, описани по-горе, има и леко повишаване на температурата. Това е началният етап на резистентност на организма към вируса.
• Нарушаване на координацията на движението. Среща се поради главоболие, треска, неразположение.
• Обща слабост на тялото.
• Възможно е гадене.

Развитието на заболяването е съпроводено с липса на апетит, нарушение на съня, постоянно трескаво състояние - пикът, който се характеризира с рязко покачване на температурата, пада на първия ден от инфекцията.

Варицела при възрастни е доста трудна и проявява редица симптоми. За да се избегне развитието на усложнения, е необходимо при първите признаци на патология да се свържете със специалист и да започнете да провеждате комплексна терапия.

Симптоми на варицела при възрастни, снимка

Както всяка инфекциозна патология, варицелата при възрастни се характеризира с поетапно развитие на патологични и клинични прояви. Така средната продължителност на вирусния инкубационен период е 14 дни.

Симптоми на варицела при възрастни:

• В повечето случаи заболяването започва рязко и рязко. Въпреки че някои хора се чувстват зле няколко дни преди това.
• Разрушаване на болки в ставите и мускулите.
• Температурата се повишава и се поддържа до 40 ° C, придружена от втрисане, повишена слабост.
• Пациентът има увеличени лимфни възли - уши, ингвинални, подносни и аксиларни, стават болезнени при палпация.
• Вълноподобно изригване, което продължава около 10 дни.
• Първоначално върху кожата се образуват малки червени петна, които след няколко часа се превръщат във водни мехури (папули), превръщайки се във везикули (мокри рани). Целият процес е съпроводен със силен сърбеж в допълнение към студени тръпки и топлина. Везикулите на място бързо образуват сухи корички.
• Прекалено обрив по кожата, лигавиците причиняват непоносим сърбеж. Може да се появи обрив в горните дихателни пътища, в гениталната област. Ако инфекцията попадне в разчесаната рана, ситуацията е сложна, може да има белези или белези.
• Освен това, през първата седмица може да се появи нова част от обрива и треска няколко пъти.

При възрастни, варицелата е по-сложна, например интоксикацията е по-силна, треската е по-дълга, има голяма вероятност от нагряване.

• задоволително общо състояние на пациента;
• няма признаци на интоксикация;
• обриви се появяват не повече от 3 дни;
• има повишаване на температурата до 40 ° С.

• тежестта на интоксикацията е умерена;
• телесна температура, която не надвишава 39 ° C;
• болка;
• обрив се среща в обилни количества.

• тежка интоксикация на тялото;
• тежък обрив във всички части на тялото и лигавиците;
• увреждане на нервната система, мозъка.

Когато започне да се излива, трябва внимателно да следите броя на везикулите, постоянно ги смазвайте с маз или гел от надраскване. Първо се появява петно, а след това - балон с водна течност. Горната част на пъпките е депресирана в центъра. Те не могат да бъдат изтръгнати - има голяма вероятност от усложнения.

Как изглежда една варицела на снимка може да бъде отразена при възрастни пациенти: макулопапуларният обрив при това заболяване изглежда много характерен. Важно е да забележите разликите в снимката преди и след болестта, за да разберете как преминава обривът:

Сърбеж за варицела при възрастни обикновено е доста интензивен, така че пациентите разресват елементите на обрива, което провокира развитието на интрадермални атрофични белези.

Колко дни трае възрастната варицепа?

Към края на 2-тата седмица, мехурчетата ще се свият, ще изсъхнат и ще започнат да се рушат, оставяйки на тяхно място кръгове от бледо розова кожа, чувствителни към температурни промени. Ако варицелата продължи с усложнения, периодът на лечение може да продължи 1,5-2 месеца. Най-тежка форма с последващи усложнения се наблюдава при пациенти с отслабен имунитет.

Възможно ли е повторно заразяване?

Повтаряща се варицепа при възрастни е възможна, особено при хора с отслабена имунна система. По правило рецидивиращото заболяване се проявява в по-лека форма.

усложнения

Възрастната варицела е опасна за здравето сама по себе си и от появата на сериозни усложнения. В резултат на белези на мястото на мехурчета - това е забележим козметичен дефект на кожата. Варицелата може да предизвика усложнения при хора в риск. Тази категория включва:

• бременни жени
• пушачи
• пациенти със слаб имунитет,
• страдащи от хронични белодробни заболявания, различни от астматици.

Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно може да бъде варицелата. Особена опасност от варицела при възрастни е за бременни жени, тъй като варицелата, пренесена през първите месеци на бременността, може да доведе до тежка патология или смърт на плода, а през последния триместър на бременността може да допринесе за преждевременно раждане или развитие на вродена варицела при дете.

Списък на възможните усложнения:

• артрит;
• енцефалит;
• сърдечно заболяване;
• бъбречно увреждане;
• хепатит;
• абсцес;
• сериозни наранявания;
• пневмония;
• увреждане на лимфната система;
• кожни заболявания;
• сепсис (отравяне на кръвта).

За да се избегнат последствията от кожата, важно е да се осигури внимателна лична хигиена, да се избегне разресването и проникването на пиогенни микроорганизми в нодулите.

диагностика

Кой лекар ще помогне? При наличие или подозрение за развитието на това заболяване трябва незабавно да се свържете с такива специалисти като специалист по инфекциозни заболявания и терапевт.

При наличие на характерни обриви, диагностицирането на варицела при възрастни не е трудно. В допълнение към визуално изследване от лекар, пациентът също дарява кръв за антитела на Varcelle Zoster. Съотношението на показателите позволява да се определи етапа на патологията.

Възрастен, инфектиран с варицела в края на инкубационния период

Как за лечение на варицела при възрастни?

Лечението на варицела при възрастни трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, самолечението е строго забранено, тъй като за различни форми на заболяването могат да се предписват различни лекарства.

Важни правила по време на лечението:

• спазвайте почивка на легло;
• да се ускори отстраняването на токсините, за да се увеличи обемът на консумираната течност. Най-добре е да пиете плодови напитки, плодови компоти, зелен и билкови чайове с лимон и мед.
• в тежки случаи не отказвайте хоспитализация;
• в острия период, поливане на обрив не трябва да бъде. С облекчение на състоянието, можете да вземете топъл душ, но не паратайте и не търкайте кожата, за да не нарушите образуваната суха кора.
• Много е важно да се спазват санитарните и хигиенните изисквания по време на заболяване - да се сменя непрекъснато спалното бельо, дрехите, ръцете, ноктите, за да се предотврати появата на обриви.
• устата след всяко хранене трябва да се изплакне внимателно.
• Не контактувайте със здрави хора по време на инфекциозния период на заболяването.

Препарати за варицела

Най-важният аспект на лечението е патогенетична и етиотропна терапия. За тези цели се прилага:

• антивирусни препарати (ацикловир по схемата на хапче и локално приложение);
• използването на имуномодулатори - агенти, които стимулират производството на ендогенни интерферони (протеини, които имат антивирусен ефект);
• Антихистамини. Необходимо е да се елиминират симптомите на сърбеж и други прояви на свръхчувствителност. Присвояване на Suprastin, цетиризин, лоратадин и други лекарства.
• Антипиретични лекарства. Ибупрофен, Панадол.
• Антибиотици за варицела се предписват, ако лекарите диагностицират присъединяването на вторична инфекция, например инфекция с пустули.

Средства за външна обработка

За външно лечение на лезии:

• Fukortsin.
• Furatsilin.
• Борна киселина.
• Псило балсам
• Лосион Calamine.
• Диамантени зеленчуци.
• Мехлем Ацикловир.
• Гел Фенистил.
• Линимент синтомицин.

При лечение на обрив е много важно да не се използва една и съща пръчица с памучен тампон за различни видове мехурчета. В противен случай е вероятно да зарази все още незаразената кожа.

Съответно следващият въпрос е: „На кой ден може да спрете лечението на рани и колко дълго трябва да се намазват?“. Обривите трябва да се третират така, както се появяват, и до момента, в който новите престанат да се образуват. През този период от време е необходимо да се спазва почивката на леглото, да се третира повърхността на ръцете с антисептик и да се следи чистотата на леглото и бельото.

В случаите, когато всички горепосочени лечения не са довели до облекчение и антибиотиците не допринасят за облекчение, а пациентът започва припадъци, повръщане и силно главоболие (което означава увреждане на мозъка), е необходима спешна хоспитализация.

диета

Диета с варицела помага за намаляване на възпалението върху кожата. Когато в устната кухина се появят обриви, диетата има щадящ ефект, като предпазва лигавицата от механично и химическо дразнене.

И така, какво можете да ядете, когато варицелата е възрастен? В диетата на възрастен болен с варицела, всички ястия трябва да бъдат варени, задушени или на пара. Те не трябва да са солени, прекалено сладки, кисели, пикантни.

Диетата трябва да се състои главно от зеленчуци, плодове, протеинови храни и млечни продукти. Пиенето на алкохолни напитки и злоупотребата с въглехидратни храни в варицела е забранено.

Примерно меню за варицела:

1. Закуска: каша от елда или овесена каша на мляко без захар, варено яйце.
2. Втора закуска: ниско съдържание на мазнини извара и заквасена сметана без захар, чаша ryazhenka или кефир.
3. Обяд: зеленчукова супа или нискомаслен, неконцентриран месен бульон, варена риба със зеленчуци или варени на пара.
4. Чай чай: чаша прясно изцеден зеленчуков сок, две трети разреден с вода.
5. Вечеря: заквасено сирене или кефир, настъргана зелена ябълка, билков чай ​​с бисквити, печен патладжан или тиквички.

Диетични съвети:

• Препоръчва се всички ястия да се вари или парата, но не да се изпържи;
• Зеленчуците могат да се консумират или сурови, или след топлинна обработка;
• При тежка форма на заболяването е разрешено да се използват пюре супи, каши и т.н., т.е. всякакви течни ястия.

Народни средства

Народните средства, които ускоряват възстановяването, могат да се използват само като допълнителна терапия към основното лечение. Да се ​​използват само следните предписания в борбата с варицела не е достатъчно и затова няма да бъде възможно да се замени предписаната от лекаря терапия.

1. Смес от зехтин и етерично масло от бергамот. Този състав може да смаже обрива: намалява възпалението и успокоява сърбежа.
2. Ако обривът се появи дори на лигавицата на устната кухина, се препоръчва изплакване с отвара от градински чай, лайка, невен и други билки, които имат антисептични и противовъзпалителни свойства.
3. За общо възстановяване е необходимо да се направи инфузия от листа и стъбла на магданоз. А супена лъжица от трева събиране налейте вряща вода, оставете да престои за една четвърт час, се отцеди и се охлади. Вземете 50 грама 4 пъти дневно.

По този начин, употребата на лекарства и билки ще доведе до по-лесно прехвърляне на острото състояние и бързо възстановяване. Билките ще облекчат възпалението, а лекарствата нормализират общото състояние.

Ваксинация за варицела при възрастни

Болестта, която е претърпяла в детска възраст, обикновено дава траен имунитет за цял живот. Но за тези, които не се разболяват в детска възраст, и за тези, които са изложени на риск за развитието на тежки форми на заболяването, има възможност за ваксинация.

Ваксинацията е показана за рискови пациенти:

• не са болни преди и не са ваксинирани;
• страдащи от остра левкемия;
• лекувани имуносупресори, включително кортикостероиди;
• чакане за трансплантация;
• страдащи от тежки хронични заболявания.

Ваксинацията може да бъде спешна. Извършва се в първите три дни след контакт с болен.

В заключение, повтаряме основните точки:

• Ваксинирани или не от варицела, всеки решава индивидуално.
• Препоръчително е да се консултирате с лекар за наличието на индикации и противопоказания.
• Лицата, изложени на риск, трябва да бъдат първо ваксинирани.
• Ваксинацията предпазва не само от варицела, но и от херпес зостер - отдалечените последици от болестта.
• С помощта на ваксини е възможно да се извърши аварийна профилактика след контакт с човек с варицела.
• Препоръчително е тази ваксина да се прави при планиране на бременност.

предотвратяване

Профилактиката на варицела при възрастни е да се избегне контакт с пациенти. Ако инфекция настъпи в инфектирано семейство, тя трябва:

• изолирайте в отделна стая
• извършват редовно проветряване и мокро почистване,
• използвайте медицинска маска, когато общувате,
• измивайте ръцете по-често.

Въпреки това, високата чувствителност към вируса прави превантивните мерки неефективни.

Основната задача при лечението на варицелата при възрастни е не само да елиминира симптомите и да спре развитието на вируса, но и да предотврати евентуални усложнения.

Как се проявява и лекува варицела при възрастни

До средата на ХХ век, варицелата е била изключително детска болест. Въпреки това, неблагоприятната екология доведе до рязък спад в имунитета на населението. В днешно време всеки, който не е имал варицела в детска възраст, може да се зарази с него в зряла възраст.

Причините за варицела при възрастни. Начини на предаване

Варицелата е антропонотно остро инфекциозно заболяване. Той се причинява от Varicella zoster. Това е херпесен вирус от третия тип. Предава се по въздушни капчици и има невероятна волатилност. В допълнение, варицелата при възрастни понякога „сън” в тялото, чакайки подходящия момент. Тежък стрес или рязко намаляване на имунитета може да предизвика обостряне.

Вирусът на варицела зостер съществува само при хора. Когато влезе в околната среда, тя умира в рамките на 15 минути. Невъзможно е да се улови варицела, когато е в контакт с нещата, от трети страни. Животните също не са носители на инфекция. Температурата над 50 градуса или под 0, излагането на пряка слънчева светлина е вредно за летливите частици.

Молекулите на вируса се транспортират лесно чрез въздушни течения, могат да "пътуват" от стая в стая и дори между етажите. Най-високата вероятност за инфекция в затворено пространство, където концентрацията на инфекцията е по-голяма.

Съществува риск от заразяване с варицела при възрастни от човек с херпес зостер. В крайна сметка, тези болести имат един и същ патоген - херпес Зостер.

Първични и вторични симптоми на варицела при възрастни.

Курсът на варицела е много по-сложен от обикновената настинка. Въпреки това, в ранните етапи, тези заболявания са много сходни. Важно е да се диагностицира варицелата на възрастен навреме и да се започне правилното лечение.

Първите признаци на варицела при възрастни:

• болка в очите, дискомфорт при ярка светлина. Особено трудно е работата на компютър и гледане на телевизия;
• конвулсии. Болезнените контракции и мускулните болки показват инфекция със силна инфекция. Ако почувствате подобен симптом - спазвайте почивката на леглото и се обадете на лекаря у дома. Скоро състоянието ви може да се влоши, дори и да не е варицела, а DOF;
• замаяност, неразположение, промени в координацията на движението;
• ниска температура е друга проява на интоксикация в организма.

Когато заболяването навлезе в активната фаза, основните симптоми на варицела стават очевидни:

• многобройни обриви по кожата;
• увеличаване на телесната температура. Като правило, остри скокове показват нова вълна на обрив. Когато температурата намалява, а новите мехури стават по-малко;
• раздразнителност пред лицето на интензивен персистиращ сърбеж;
• подути лимфни възли. Палпационната болка може да стане подносенни, ушни, аксиларни и дори ингвинални;
• На фона на отслабена имунна система и при липса на подходяща хигиена, обривите могат да се превърнат в фасциит и абсцеси.

Форми и етапи на варицела.

Инкубационният период за варицела варира от 10 до 21 дни (най-често 14-17). През това време вирусът има време да се установи в тялото, започва да се размножава на лигавиците на назофаринкса и да се разпространява в тялото, използвайки лимфната система.

Има три степени (форми) на заболяването:

• лесно. Ако имате късмет, обривът ще спре за 2-3 дни, температурата не трябва да се издига над 38 градуса. Този тип варицела при възрастни обикновено се появява с реинфекция или при хора с много силен имунитет;
• умерена тежест - най-често срещаната форма. Интоксикацията продължава 4-6 дни, телесната температура се повишава до 38,5-39, обилен обрив по тялото, възможни са единични лезии на лигавиците;
• тежък. Температурата се повишава над 39 и продължава до 10 дни. Възможни са гърчове, гадене и повръщане, силно главоболие. Обриви покриват цялата кожа, лигавиците, възможно дори и върху очните ябълки.

Ако преди това сте приемали профилактични имуноглобулинови инжекции, вероятно е атипичният курс на варицела с леки клинични симптоми. Температурата няма да се повиши над 37,4, редки обриви ще бъдат безболезнени и леко неразположение може да се дължи на умора или настинка.,

Когато Варицела зостер е влязла в тялото ви, бъдете подготвени за следните етапи на варицела при възрастни:.

1. Инкубационният период често продължава до 21 дни. През това време вирусът се разпространява из цялото тяло, без да се показва.
2. Преходен период. До два дни може да продължи състоянието на "несигурност" в усещанията. Етапът се характеризира със слабост, раздразнителност, изпотяване, втрисане, възпалено гърло. В началото може да изглежда, че току-що сте хванали ARVI.
3. Активният период на инфекция обикновено продължава не повече от 10 дни. През този период от време се появяват малки петна по цялото тяло, които след известно време се превръщат в мехури с течност. Цялата кожа е много сърбяща, телесната температура рязко се повишава.
4. Намаляване на активността на вируса. Когато мехурите започнат да изсъхват и новият обрив става все по-малък, това означава, че се оправяте. Нормализирането на общото състояние може да отнеме още пет дни.

Някои лекари смятат, че варицелата при възрастни също има пети етап - заздравяването на раните. По това време изсъхналата кора на раните изчезва, този процес е съпроводен и с лек сърбеж. Когато всички мехурчета са покрити с кора, пациентът престава да бъде заразен.

Преди това се смяташе, че варицелата може да се хвърли само веднъж, след което се разви имунитет през целия живот. Сега вирусът е мутирал, а варицелата при възрастни може да се появи дори при тези, които са го имали в ранна възраст.

Лечение на варицела при възрастни

Лечението се предписва от лекар след диагностициране на степента и стадия на заболяването. В момента няма едно ефективно лекарство за варицела. Развитието на лекарството се затруднява от факта, че Varicella zoster е вътреклетъчен вирус и е почти невъзможно да се унищожи, без да се увредят клетките на тялото.

Обикновено лекарите предписват антивирусно средство. Най-често - ацикловир. Лечението е сложно: засегнатите области трябва да се смазват с маз или крем, а отвътре да се вземат таблетки или капсули от ацикловир. Употребата на това лекарство намалява продължителността на активния ход на болестта и намалява вероятността от усложнения.

За намаляване на сърбежа се предписват антихистаминови лекарства: tsetrin, loratadine, suprastin. Само една таблетка на ден може значително да намали дискомфорта и дразненето на кожата. Продължителността на употреба трябва да съвпада с периода на екзантемия. За да се унищожи бактериалната флора, се препоръчва да се прилагат нестероидни дезинфекционни разтвори върху увредените участъци от кожата. Например, Кастелани.

За външна употреба използвайте и fukortsin или брилянтно зелено. Те ускоряват изсушаването на раните, но основната им функция е сигналната. Именно този "боен цвят" помага да се контролира появата на нови обриви. Веднага след като няма немаркирани точки на тялото, знайте, че се възстановявате! Когато температурата се повиши при възрастен над 38,5 градуса, е необходимо да се вземат антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен.

Употребата на антибиотици в обичайния курс на варицела е непрактична, защото варицелата е вирусно заболяване. Лекарят може да ги предпише в единствения случай: ако на мястото на раната се появи вторична инфекция и пациентът е застрашен от сепсис.

Съвременната медицина отрича факта, че проникването на влага допринася за разпространението на инфекцията. Напротив, лекарите хор твърдят, че е необходимо да се спазва правилната хигиена! Редовният душ не само помага за облекчаване на сърбежа, но и почиства кожата от пот, като насърчава бързото заздравяване на мехури.

По време на активния период на заболяването пациентът трябва да се придържа към почивка на леглото. Бельото трябва да се сменя всеки ден, да е чисто и сухо. Също така не забравяйте да увеличите количеството течности, които пиете. Най-малко 2 литра вода на ден. Това количество ще помогне за намаляване на интоксикацията и ускоряване на процеса на оздравяване.

Варицела по време на бременност

Дори на етапа на планиране е препоръчително да научите всичко за варицела от възрастни. Ако е възможно, направете ваксинация срещу варицела, но по време на бременността ваксинацията вече е забранена. Прехвърлената болест по време на раждане може да повлияе неблагоприятно на здравето както на майката, така и на плода.

Инфекцията преди 12-тата седмица на бременността е опасна - през първия триместър основните органи на детето се поставят и вирусът може дори да засегне клетъчната структура. При тежко протичане на заболяването бременността може да спре, спонтанен аборт, патология на развитието, понякога несъвместима с живота.

Струва си да се избягват вятърните мелници и в по-късните периоди. В 20% от случаите, варицелата непосредствено преди раждането причинява пневмония при новороденото.

В особено трудни ситуации, за да се спаси животът на плода на майката, се въвеждат специални препарати - имуноглобулини, в които присъстват антитела към вируса.

Лечението на бременни жени, предимно, се извършва в болница. Тежък сърбеж ще помогне за отстраняване на лосиони за келамин. Ако везикулите започнаха да се гние - лекарят ще предпише батрацин мехлем. Ацикловир се предписва на бременни жени само в случай на пневмония.

Но има и другата страна на медала - ако варицелата по време на бременността е била лека, е било проведено подходящо лечение, детето може да развие доживотен имунитет към вируса преди раждането.

Усложнения на пилетата

Варицелата не е толкова лоша, колкото усложненията. А при възрастните те са доста често срещани: около 10% от болестите не преминават в обичайната форма. Основната причина за усложнения е ниският имунитет и липсата на адекватна грижа за пациентите. Рисковата група включва и хора с хронични заболявания, бременни жени и кърмачки, пушачи, астматици.

Ако раната е гнойна и е нарушена целостта на ухото, е възможно инфекция на дълбоките слоеве на епитела с вторична инфекция. Ако течността в мехурчетата е променила цвета си, е станала облачно, пълна с гной или кръв - уведомете Вашия лекар. Друг индикатор за възпаление на подкожните кожни обвивки е подуване, болезнено натискане при натискане, повишаване на телесната температура без нови лезии.

Пневмонията е втората най-често срещано усложнение при треперене при възрастни. Най-често е възможно да се определи само с помощта на рентгенова снимка, тъй като тя може външно да не се прояви. Но бъдете изключително внимателни, ако забележите: силна болка в гърдите, затруднено дишане, треска без друга вълна от обрив, кашлица, тежка слабост. Пневмония с варицела - 100% индикация за хоспитализация.

Възпалението на ставите и костите е най-честото усложнение на варицелата при възрастните хора. Остеомиелит, артроза и артрит се усещат, ако пациентът има болезнени усещания по време на палпация, подуване на ставите, дискомфорт по време на движение.

Увреждането на мозъка е може би най-опасното усложнение на варицелата при възрастни. Незабавно извикайте линейка, ако имате тежки конвулсии, повръщане, нарушена реч и координация в пространството, силно главоболие и загуба на съзнание на фона на варицела.

След претърпяване на тежка форма на варицела, функционалността на органите на зрението може да бъде нарушена. Побързайте на офталмолог, ако има усещане за чуждо тяло в окото, има силно усещане за парене, ъгълът на гледане е станал по-малък или светлите петна трепват. Увреждането на ретината и забавеното лечение понякога водят до абсолютна слепота.

Профилактика на варицела при възрастни

Ако не сте имали време да получите варицела преди 18-годишна възраст, опитайте се да получите специална ваксинация. Тя ще ви гарантира имунитет за цял живот. Ваксинацията ще работи дори ако има контакт с пациент с варицела, но не повече от три дни от инфекцията.

Ваксинирането е особено необходимо за всеки, който е в риск. Това са възрастни хора, жени, планиращи бременност, пациенти, приемащи имуномодулатори.

В Руската федерация са регистрирани две марки ваксини: Okavaks и Varilax. И двете са еднакво ефективни. Те се основават на отслабения вирус Varicella zoste, който не е в състояние да провокира пълноценен ход на заболяването, но в същото време 100% осигурява производството на антитела в организма.

Но има и друг - безплатен и напълно достъпен метод за предотвратяване на варицела при възрастни. Това е създаването на силен имунитет. Пълноценната диета, режимът, физическите упражнения и редовните водни процедури ще помогнат за укрепване на организма до такава степен, че да не уплаши „инфекцията на децата“. Защитната бариера просто няма да позволи на инфекцията вътре в клетките.