Как се предава лупусната болест на друг човек?

Такова заболяване като лупус е опасно за хората, тъй като е автоимунно заболяване, чиято характеристика е поражението на съединителната дерма. В момент, когато антителата, принадлежащи към тялото, започват да заразяват здравата ДНК, започва опасният процес на заразяване на клетките на целия организъм и в резултат на всичко това води до сериозно заболяване, наречено лупус. Ако обясните на детето какво е лупус, може да се каже, че това е заболяване, което е подобно на алергиите, докато тя сама действа като инфекция на всички здрави клетки на тялото.

Причините за такова заболяване, лупус, са неизвестни. Най-често място се дава под твърдението, че лупусът е заразен. Съществуват различни мнения за това как болестта лупус се предава на друго лице. Той е роднина на обикновена алергична реакция и следователно се появява като реакция на организма към медикаменти. Освен това трябва да са необходими лекарства за лечение на сърдечно-съдовата система, а не тези, които можете да използвате през деня. Основните източници на болестта все още не са изяснени. Много мнения, малко доказателства. Теориите, които бяха разработени наскоро, бяха тествани чрез изследвания. Лабораторни експерименти и експерименти. Въпреки това, те все още не са достатъчни. Следователно въпросът за придобиването на болест като лупус остава отворен.

Известно е, че хората, които са се обърнали от 15 до 30-35 години, попадат в рисковата зона. Но как могат да разберат, че болестта им е лупус, ако няма точен отговор на въпроса какво причинява появата му. Работата е там, че лупусът се проявява по същия начин, както и други болести, като умора, главоболие, сухота в устата, треска и забележима промяна на кожата. Такива симптоми могат да се характеризират и с бронхит, бременност, болки в гърлото, проблеми със сърцето и бъбреците и много други. Само общ анализ на кръв, урина, ултразвук и редица други необходими тестове може да установи точното заболяване и веднага да определи в коя посока да отиде, за да спаси човека от болестта възможно най-скоро. Трябва да се радваме, че тази болест е все още рядка и затова не е често срещана в обществото. Ако забележите странни участъци от кожата на вашия събеседник и ви се струва, че това е лупус, тогава не трябва да говорите директно за това, защото можете да изплашите своя събеседник с въображаеми предположения. Може би това са само следи от яка, която е твърде стегната на шията, а не лупус, автоимунно заболяване.

Симптомите на лупус са често: червен обрив, оформен като пеперуда, който се намира в носа и скулите. В кръвта можете да забележите наличието на антитела, които показват това заболяване. По своята форма този обрив може да прилича на ухапване на вълк, поради което се нарича „лупус“. Лупусът е хронично заболяване и трябва да се мисли за прогнозата на пациента само въз основа на резултатите от получените тестове. Ако човек подкрепя лечението си през живота си и не се опитва да се оттегли в себе си, тогава методите, които той използва, за да подобри състоянието си, ще може да удължи живота си. Болестта на лупус може да бъде предавана на друг човек, докато животът му е по-ценен за него, тъй като в повечето случаи човек трябва да вярва в надежда. Поради бъбречни заболявания, чернодробни и инфекциозни заболявания животът може да бъде съкратен и не трябва да се надяваме дори на по-добър лекар. Лупусната болест се предава полово и това се отбелязва в различни научни статии. Експертите също са доказали, че лупусът може да бъде наследен от друг човек и от това повечето жени, които са в състояние да имат аборти, да не разрушават живота си за себе си или за бъдещото си бебе.

Много хора не искат да контактуват с пациенти с лупус, опитват се да избягват директна комуникация и да докосват тялото си. Трябва да се следват предпазни мерки, защото наистина остава неизвестно как точно лупусът се предава на друг човек и какви са неговите характеристики като хронично заболяване. Някои хора смятат, че тъй като има характер, синоним на алергии, той може да се предава само чрез наследяване, чрез придобиване, но не и с въздух, чрез физически контакт. Други го възприемат като смъртоносна болест и затова се отнасят до лупус като болест като СПИН. Искам да повярвам, че скоро учените все пак ще определят какъв тип лупус наистина е, измислете универсално лекарство за това заболяване, което ще помогне на тези, които са болни от това заболяване, да раждат здраво бебе, и да го направят така, че това заболяване да не се предава на друг човек. Ако имате познат, заобиколен от такава болест, тогава той със сигурност трябва да разбере, че сте загрижени не само за него, но и за себе си, защото ако възникне инфекция, на първо място, вината ще принадлежи на този, който е станал в контакт с пациента. Игрите с огън не доведоха до нищо добро, а само до огромни пожари и по-нататъшно унищожение. Ако времето не разпознава болестта и не се обръща достатъчно внимание, а също и не защитава себе си и децата си от общуване с онези, които вече са в зоната на инфекцията, тогава неприятностите са неизбежни.

Защитете вашето семейство и близки от прекомерния контакт с някой, който вече е болен от това заболяване. За да избегнете спорни въпроси, можете да обясните на роднините си, че ще направят същото и на ваше място. Ако смятате, че няма да бъде красива по отношение на тях, тогава се опитайте да дадете помощ, като осигурите необходимата храна, доставете необходимите лекарства и помогнете на роднина бързо да се отървете от болестта с помощта на опитен лекар.

Системният лупус еритематозус се наследява

Как се предава лупусната болест на друг човек?

Такова заболяване като лупус е опасно за хората, тъй като е автоимунно заболяване, чиято характеристика е поражението на съединителната дерма. В момент, когато антителата, принадлежащи към тялото, започват да заразяват здравата ДНК, започва опасният процес на заразяване на клетките на целия организъм и в резултат на всичко това води до сериозно заболяване, наречено лупус. Ако обясните на детето какво е лупус, може да се каже, че това е заболяване, което е подобно на алергиите, докато тя сама действа като инфекция на всички здрави клетки на тялото.

Причините за такова заболяване, лупус, са неизвестни. Най-често място се дава под твърдението, че лупусът е заразен. Съществуват различни мнения за това как болестта лупус се предава на друго лице. Той е роднина на обикновена алергична реакция и следователно се появява като реакция на организма към медикаменти. Освен това трябва да са необходими лекарства за лечение на сърдечно-съдовата система, а не тези, които можете да използвате през деня. Основните източници на болестта все още не са изяснени. Много мнения, малко доказателства. Теориите, които бяха разработени наскоро, бяха тествани чрез изследвания. Лабораторни експерименти и експерименти. Въпреки това, те все още не са достатъчни. Следователно въпросът за придобиването на болест като лупус остава отворен.

Известно е, че хората, които са се обърнали от 15 до 30-35 години, попадат в рисковата зона. Но как могат да разберат, че болестта им е лупус, ако няма точен отговор на въпроса какво причинява появата му. Работата е там, че лупусът се проявява по същия начин, както и други болести, като умора, главоболие, сухота в устата, треска и забележима промяна на кожата. Такива симптоми могат да се характеризират и с бронхит, бременност, болки в гърлото, проблеми със сърцето и бъбреците и много други. Само общ анализ на кръв, урина, ултразвук и редица други необходими тестове може да установи точното заболяване и веднага да определи в коя посока да отиде, за да спаси човека от болестта възможно най-скоро. Трябва да се радваме, че тази болест е все още рядка и затова не е често срещана в обществото.

Симптомите на лупус са често: червен обрив, оформен като пеперуда, който се намира в носа и скулите. В кръвта можете да забележите наличието на антитела, които показват това заболяване. По своята форма този обрив може да прилича на ухапване на вълк, поради което се нарича лупус. Лупусът е хронично заболяване и трябва да се мисли за прогнозата на пациента само въз основа на резултатите от получените тестове. Ако човек подкрепя лечението си през живота си и не се опитва да се оттегли в себе си, тогава методите, които той използва, за да подобри състоянието си, ще може да удължи живота си. Болестта на лупус може да бъде предавана на друг човек, докато животът му е по-ценен за него, тъй като в повечето случаи човек трябва да вярва в надежда. Поради бъбречни заболявания, чернодробни и инфекциозни заболявания животът може да бъде съкратен и не трябва да се надяваме дори на по-добър лекар. Лупусната болест се предава полово и това се отбелязва в различни научни статии. Експертите също са доказали, че лупусът може да бъде наследен от друг човек и от това повечето жени, които са в състояние да имат аборти, да не разрушават живота си за себе си или за бъдещото си бебе.

Много хора не искат да контактуват с пациенти с лупус, опитват се да избягват директна комуникация и да докосват тялото си. Трябва да се следват предпазни мерки, защото наистина остава неизвестно как точно лупусът се предава на друг човек и какви са неговите характеристики като хронично заболяване. Някои хора смятат, че тъй като има характер, синоним на алергии, той може да се предава само чрез наследяване, чрез придобиване, но не и с въздух, чрез физически контакт. Други го възприемат като смъртоносна болест и затова се отнасят до лупус като болест като СПИН. Искам да повярвам, че скоро учените все пак ще определят какъв тип лупус наистина е, измислете универсално лекарство за това заболяване, което ще помогне на тези, които са болни от това заболяване, да раждат здраво бебе, и да го направят така, че това заболяване да не се предава на друг човек. Ако имате познат, заобиколен от такава болест, тогава той със сигурност трябва да разбере, че сте загрижени не само за него, но и за себе си, защото ако възникне инфекция, на първо място, вината ще принадлежи на този, който е станал в контакт с пациента. Игрите с огън не доведоха до нищо добро, а само до огромни пожари и по-нататъшно унищожение. Ако времето не разпознава болестта и не се обръща достатъчно внимание, а също и не защитава себе си и децата си от общуване с онези, които вече са в зоната на инфекцията, тогава неприятностите са неизбежни.

Защитете вашето семейство и близки от прекомерния контакт с някой, който вече е болен от това заболяване. За да избегнете спорни въпроси, можете да обясните на роднините си, че ще направят същото и на ваше място. Ако смятате, че няма да бъде красива по отношение на тях, тогава се опитайте да дадете помощ, като осигурите необходимата храна, доставете необходимите лекарства и помогнете на роднина бързо да се отървете от болестта с помощта на опитен лекар.

Какво е лупус еритематозус

Лупусът е опасна и много неприятна болест, която най-често се среща в райони с влажен климат. Повечето пациенти са жени на възраст 20-40 години. Официалната медицина все още не може точно да идентифицира причините за болестта, но има вирусен произход на патологията. Лупусът не се предава от човек на човек.

Форми на заболяването

Фактори, провокиращи заболяването са: инфекция със стрептококи, редовна хипотермия, автоалергия. Възможно е инсолацията (дълъг престой под открито слънце) и някои медикаменти да действат като катализатори.

Заболяването е дифузно, следователно засяга предимно меката съединителна тъкан. Съществуват две основни форми на патология, които се различават по силата и интензивността на симптомите, методите на лечение, прогнозата и общата клинична картина.

Системният лупус еритематозус, който засяга вътрешните органи, е по-често срещан, отколкото покриващ (само кожа). Формите на Капоши-Ирганга и Биета са много редки. Рисковата група включва жени в детеродна възраст, но генетиката играе важна роля.

Например, ако родителите на детето са имали такъв проблем, тогава под влиянието на горепосочените фактори, бебето може да развие хронично заболяване. Тази форма изисква подходящи грижи и лечение, особено по време на периода на обостряне, и терапията може да бъде много дълга.

Дискоиден лупус еритематозус или хроничен, на пръв поглед изглежда безвредно заболяване. Основният симптом са червеникавите петна по кожата. Първоначално те не причиняват дискомфорт и не сърбят, така че пациентите рядко отиват при лекарите на този етап от заболяването.

Тогава петна се сливат помежду си и се увеличават. Те не могат да бъдат напълно елиминирани дори с помощта на козметична хирургия, но тази форма не представлява опасност за вътрешните органи.

Как се предава и разпространява лупус еритематозус?

Едуктивната еритема („пеперуда“) е най-често срещаният и добре познат симптом. Обривът изглежда непривлекателен и плашещ, но контактът с пациентите не е опасен. Тъй като заболяването е с вирусен произход, тогава инфекцията с други средства не може да се страхува. Не се предава чрез допир.

В научните среди сред имунолозите все още има противоречиви или заразени дискоидни и системни лупус еритематозус, но заслужава да се отбележи, че все още не са потвърдени случаи на предаване на болестта. Така че няма причина да се ограничава контактът с болни хора. Но тъй като точните причини за развитието на патологията все още не са изяснени, има смисъл да се покаже преднамереност.

симптоми

Основните и вторичните признаци се различават в зависимост от стадия на заболяването, неговата форма. Външни прояви - част от цялостната картина.

Факторите, провокиращи развитието на болестта, най-често определят интензивността и тежестта на симптомите. Въпреки това се потвърждава, че обривът се проявява ясно и остро след раждане, аборт и прекомерна инсолация.

Основните симптоми са атрофия, еритема и хиперкератоза. Вторичните включват инфилтрация и разнообразна пигментация.

Заболяването има няколко етапа на развитие, всяка от които има различни симптоми:

  • В началния етап се появяват обриви и петна, които не причиняват дискомфорт, въпреки че бързо се сливат и увеличават.
  • Следващата е инфилтративната фаза, следва първата и се характеризира с болка, която се влошава при опит за отстраняване на сушени люспи. Плаката, която се е образувала след като петната са изчезнали, е покрита с мъртва кожа, която има мръсно сив цвят.
  • Атрофия - последният етап. Има пигментация по краищата на петната, а самите лезии стават гладки и бели.

    Често обривът има вид на пеперуда, която вече беше спомената по-горе и е придружена от лезии на ушите, шията, раменете и гърдите. Устните и кожата под косата могат да бъдат засегнати. Устната кухина страда много рядко.

    Симптомите често се влошават през пролетта и лятото. Дискомфортът, причинен от петна, не може да бъде напълно елиминиран.

    Що се отнася до лекарствената форма, нейните признаци не се различават от другите. Клиничните и лабораторни изследвания показват, че абсолютно всички форми на заболяването са причинени от едни и същи причини и фактори.

    Първичната диагноза е малко трудна, тъй като има сходство с дерматит и псориазис, затова се извършват по-задълбочени анализи.

    Лупус еритематозус: протичане на заболяването, общи симптоми и лечение

    Общите признаци на увреждане са подобни на повечето патологии. Увеличаването на тежестта на симптомите показва преход към по-тежка фаза. Първо, има обща слабост, понякога температурата се повишава, човек губи теглото си. След това има болки, болки в мускулите и ставите, спазми.

    Лупус еритематозус се характеризира с появата на лицето на лупом - туберкули и белези, които могат да се слеят един с друг. Обривът е придружен от увеличаване на лимфните възли, следователно е много по-лесно да се диагностицира тази форма.

    Всички симптоми на патологията се влошават от дългия престой под откритата слънчева светлина. Ако не спрете слънчевите лъчи, тогава мога да изтъня и да изскоча от косата. Наблюдават се промени в перикарда, има тежест в гърдите, понякога е трудно да се диша.

    Субакутният лупус се характеризира с многобройни лезии на кожата и вътрешните органи.

    Лупусът може също да бъде засегнат от централната нервна система. В този случай има конвулсии, изтръпване на крайниците, нервни разстройства и психични промени.

    Патологията е основна заплаха за бъбреците. Тяхното поражение може да бъде открито само след лабораторно изследване на урината.

    Когато мембраните на мозъка станат възпалени, се наблюдават психични промени. Човек изпитва постоянни главоболия, умора и слабост. На този фон има депресия.

    Появата на пациентите също се променя с времето, тъй като съставът на кръвта се променя, броят на левкоцитите и нивото на хемоглобина пада. Бледата кожа се задейства от анемия.

    Лупус еритематозус по време на бременност

    С поражението на заболяването, тялото произвежда антифосфолипидни антитела, които могат да предизвикат спонтанен аборт на всеки етап от бременността. Ако една жена е болна, тогава лекарите препоръчват да се спаси детето само когато няма бъбречни или сърдечно-съдови увреждания.

    В други случаи се препоръчва прекъсване на процеса. Според статистиката обаче рискът от спонтанни аборти, преждевременно раждане и смърт на плода се среща само при жените.

    При планиране на бременност съществуват трудности, свързани с продължителното и хронично протичане на заболяването. За зачеването на детето е най-добре в периода на спокоен ход на болестта. Постоянният надзор на лекарите и всеобхватните мерки позволяват почти напълно да се премахнат рисковете.

    Особено внимание се обръща на имунологичните маркери, кръвното налягане и състава. Заслужава да се отбележи, че някои лекарства, използвани за лечение на лупус, могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето, например, това се отнася до аспирин и кортикостероидни лекарства.

    Системният лупус еритематозус при деца може да се появи в ранна възраст. Това важи особено за децата, чиито родители имат такъв проблем. Трябва да се отбележи, че при малък брой бебета се наблюдава генетична предразположеност към заболяването, но в същото време развитието на заболяването зависи от сливането на цял комплекс от обстоятелства.

    Диагностика и лечение

    Първата стъпка е да се свържете с имунолог. Първичната диагноза може да се направи въз основа на: обриви по лицето, уши, шия, под косата, язви в устата, спазми, бъбречни проблеми. Пълна кръвна картина е задължителна.

    Лечението е да се удължи периодът на ремисия. За тази цел се използват глюкокортикоиди и набор от процедури, но болестта не може да бъде напълно излекувана. Хормоналните средства се приемат постоянно в минимални дози. В тежки случаи е показан плазмафереза.

    Пациентът трябва постоянно да приема предписаните лекарства от лекаря в предписани дози, да използва кортикостероидни мазила, да избягва хипотермия и прегряване, да намали времето, прекарано на слънце, периодично да посещава ревматолог и дерматолог и да приема лекарства за профилактика по време на евентуални обостряния.

    Посещението на специалист е необходимо дори с незначителни промени в държавата. Получените в резултат симптоми могат да означават обостряне, което с навременна превенция може да бъде предотвратено.

    Предава се лупус еритематозус

    Импулсът, който стартира развитието на лупус еритематозус, може да са различни фактори. За да ги идентифицира, е необходимо да се анализира историята на пациента и да се проведат някои изследвания. И отговорът на въпроса: е лупус еритематозус заразен - недвусмислен. Това е автоимунно заболяване, като дискоиден лупус и не се предава от човек на човек. Има само малка част от вероятността наследството на детето от майката или бащата да бъде предразположено към неговото развитие.

    Дали болестта е заразна или не?

    Важно е! Системният лупус еритематозус е хронично възпалително заболяване, засягащо главно съединителната тъкан. И тъй като тази тъкан присъства в много органи и системи, болестта може да засегне всяка част от тялото.

    Лупусът не е заразен.

    Дълго време въпросът как се предава лупусът и дали той е заразен, не може да даде категоричен отговор. Предполага се, че се предава по полов път, във въздуха, в контакт. Но всички тези предположения са отхвърлени. Вече е доказано, че системният лупус еритематозус - заболяване, което може да засегне почти всички системи и органи - не е заразно. Тя изобщо няма патоген.

    Смята се, че следните фактори могат да увеличат вероятността от развитие на лупус:

  • стрес, както емоционален, така и физически
  • вирусни заболявания
  • стрептококова инфекция
  • бременност
  • хормонален дисбаланс
  • отрицателни ефекти на UV лъчи
  • някои групи лекарства.

    Но всички тези причини за лупус са само вторични.

    Механизъм на развитие на болестта

    Не забравяйте! Това заболяване е генетично причинено. Това означава, че детето може да получи от родителите само предразположение към неговото развитие.

    По определени причини имунната система на тялото започва да възприема собствените си протеини като чужди и да ги атакува. В резултат на това могат да се появят увреждания на кожата, вътрешни органи и системи, мускули и стави.

    Тъканите и клетките в резултат на атака със собствени антитела се унищожават. Оформят се белези. В резултат на това органите губят своята функционалност. Не е възможно да се направи прогноза за всеки пациент със системен лупус еритематозус, кой орган ще бъде засегнат от първия, втория, третия.

    Важно е! Развитието и развитието на заболяването са непредсказуеми.

    Като лечение се използва кортикостероидна терапия. Лечението трябва да се предписва от квалифициран лекар, който ще следи състоянието на пациента по време на лечението и реакцията на организма към лечението. Напълно лекува болестта е невъзможно. Терапията е насочена само към спиране развитието на болестта и спиране на симптомите. И това също е важно, като се има предвид, че резултатът от заболяването може да бъде фатален, ако сърдечно-съдовата или кръвоносната система е засегната.

    Болест и бременност

    Известно е, че жените страдат от лупус по-често от мъжете около 10 пъти, момичетата по-често от момчетата - 3 пъти.

    Бременността може да активира това заболяване.

    Най-логичното обяснение за това е влиянието върху развитието на болестта на променящото се хормонално състояние на тялото на момиче, момиче и жена през целия й живот. Бременността, свързаните с възрастта хормонални промени и употребата на хормонални контрацептиви могат да увеличат риска от активиране на заболяването, ако поне един от членовете на семейството го е преживял.

    Ето защо лекарите, които имат възможността да развият лупус еритематозус, лекарите препоръчват внимателно и внимателно да подходят към въпросите на семейното планиране. По-подробно, какви могат да бъдат последствията от лупус по време на бременност, можете да прочетете тук.

    Така че, системният лупус еритематозус не е заразно заболяване. Колкото и да изглеждат неприятни проявите му, няма причини да се откаже да общува с хора, страдащи от тези заболявания.

    Системна лупус еритематозус по въпроси и отговори

    (Средна оценка: 4)

    Системният лупус еритематозус е много сериозно и не толкова рядко заболяване. Лечението й е трудоемка дейност, пациентите са в болница дълго време и получават доста агресивна терапия. Какво представлява лупус еритематозус? Защо възниква и дали е лечимо? На тези и други въпроси е отговорено в тази статия.

    Въпрос номер 1. Защо е така нареченият системен лупус еритематозус? Какво го причинява?

    Името е свързано с факта, че първоначално през 1872 г. е описано кожно заболяване, което се нарича лупус еритематозус - богат яркочервен обрив, който ерозира кожата, особено на лицето, което прилича на вълчица (между другото лупусът може да не е само червен, но също така туберкулозен, с кожна туберкулоза).

    По-късно се оказа, че с лупус еритематозус, заедно с кожата, често са засегнати ставите, сърцето, бъбреците, централната нервна система и други органи, и затова се появи наименованието системен лупус еритематозус или СЛЕ.

    Що се отнася до причините за това заболяване, няма една единствена причина. При развитието на болестта основна роля играят нарушенията на имунната система. Обикновено имунните реакции са насочени към унищожаване на агенти, които са чужди на тялото - бактерии, вируси, както и собствени клетки - които са остарели, повредени или мутирали, т.е. са променили свойствата си под влияние на някакви причини. Някои клетки на имунната система произвеждат протеини, които разпознават и улавят врага, други обграждат и ядат този свързан враг.

    Но в някои случаи имунната система започва да се възприема като тъкани на собственото тяло на врага - кожата, лигавиците, лимфните възли, кръвоносните съдове, бъбреците и др. Задействащият механизъм на този провал може да бъде такива фактори като слънчева радиация, охлаждане, стрес, наранявания, бактериални и вирусни инфекции, ваксинация, излагане на определени химикали и лекарства.

    Голяма, макар и все още не напълно изяснена роля, играе високо ниво на женски полови хормони, поради което е по-вероятно жените в детеродна възраст да получат СЛЕ, заболяването често се проявява за първи път (това не означава, че тогава се случва) след раждането и аборта.

    В някои случаи спусъкът остава неизвестен, но споменатите по-горе нарушения на имунната система, след като възникнат, продължават да имат разрушителен ефект.


    Въпрос номер 2. Наследи ли се SLE? Има ли деца?

    SLE не е наследствено заболяване, но генетичните фактори играят важна роля в неговото развитие. Достатъчно е да се каже, че 5% от пациентите със SLE имат роднини, които също страдат от това заболяване, а идентични близнаци се разболяват в 24% от случаите. В същото време, не един специфичен ген, но много различни гени е отговорен за предразположението към това заболяване, следователно вероятността за наследяване е малка.

    Заболяването може да се развие в детска възраст, но се случва доста рядко, най-често, както вече споменахме, младите жени развиват лупус еритематозус.


    Въпрос номер 3. Защо трябва да правите толкова сложни тестове и е необходимо да правите биопсия на бъбреците?

    Всяка болест има свои характерни черти, собствено лице, което се нарича клинична картина при лекарите. При СЛЕ има много такива признаци - това са типични кожни промени, болки в ставите, продължителна треска, лимфаденопатия, увреждане на бъбреците, централната нервна система, промени в кръвта и др. Тези симптоми могат да се появят в различни комбинации. Добре известно е, че подобни симптоми могат да се наблюдават и при някои други заболявания - онкологични, хематологични и инфекциозни. Това са така наречените болестни маски.

    За да се установи уверено диагнозата на СЛЕ и да се отстранят други причини, е необходимо да се проведе лабораторно изследване. Комбинацията от характерни симптоми с положителни данни от лабораторни тестове ви позволява да поставите диагноза с точност до 99%. Проверете кръвта за наличието на автоантитела, т.е. специфични протеини, които образуват комплекси с тъканите на тялото и увреждат тези тъкани.

    Антителата към ДНК и антинуклеарния фактор (ANF) имат най-голяма диагностична стойност. В допълнение, важен лабораторен знак е така нареченият LE-феномен, който се определя от специфичното залепване на кръвните клетки. Името идва от латинското име за болестта Lurus Erythematosus. В допълнение към тези специални лабораторни тестове, се провеждат много рутинни изследвания на кръв и урина при пациенти със СЛЕ. Това е необходимо, за да се оцени правилно ситуацията на различни етапи от лечението.

    Що се отнася до биопсия на бъбреците, е необходимо не толкова за диагностика (въпреки че в някои случаи диагнозата SLE се прави според биопсията на бъбреците), както и за определяне на тактиката на лечение. Факт е, че повече от 80% от пациентите със SLE имат увреждане на бъбреците. Тежестта на тази лезия е много различна и е възможно да се знае точно колко силно е увредена бъбречната тъкан чрез изследване на тази тъкан под микроскоп, т.е. чрез извършване на биопсия.

    Междувременно, лупусният нефрит (увреждане на бъбреците) е една от най-сериозните прояви на СЛЕ и изисква най-агресивно лечение. Ето защо, биопсия на бъбреците помага за определяне на дозата на лекарствата, начина на въвеждането им и продължителността на основния курс на лечение.


    Въпрос номер 4. Възможно ли е да се направи без хормони и химиотерапия? И защо наркотиците трябва да се вземат толкова дълго?

    В случаите, когато не става въпрос за кожата, а за системния лупус еритематозус, когато има увреждане на бъбреците, централната нервна система, сърцето, белите дробове - е невъзможно да се направи без имуносупресивни, т.е. потискащи имунни реакции, терапия. SLE се отнася до категорията заболявания, при които е необходимо лечение.

    До средата на ХХ век, преди въвеждането в клиничната практика на кортикостероиди (хормони, една от които е преднизон), СЛЕ е класифицирана като болест с безнадеждна прогноза. Преднизолон подтиска имунните реакции и по този начин намалява активността на заболяването до минимум. Използването му е спасило живота на хиляди пациенти със СЛЕ.

    Лечението с преднизон започва веднага след поставянето на диагнозата и прекарва много дълго време. Освен това, дозата на лекарството трябва да бъде висока. Ако дозата или продължителността на лечението е недостатъчна, тогава или подобрението няма да настъпи изобщо, или след период на подобрение (това се нарича ремисия) ще се развие обостряне.

    Но само преднизон не е достатъчен. За успешното лечение се изисква употребата на лекарства, наречени цитостатици. Буквално това име се превежда като спиращи клетки. По отношение на SLE става дума за ефектите върху клетките на имунната система. Цитостатиците започват да се използват от 70-те години на 20-ти век, в резултат на което преживяемостта на пациентите със СЛЕ се увеличава до 90%.

    В допълнение, използването на цитостатици може да намали дозата на преднизон, а оттам и неговите странични ефекти. Какъв вид цитостатици и в каква форма да се предписва се определя от лекар-специалист въз основа на цялостен преглед, включително данни от бъбречна биопсия.


    Въпрос номер 5. Какво да направя, за да не наддават на тегло, като преднизон? Възможно ли е да се прекрати напълно това лекарство с течение на времето?

    Преднизолон е хормон, подобен на естествения кортизол. Кортизолът се произвежда от надбъбречните жлези и има широк спектър на действие. Участва в регулирането на водно-солевия, въглехидратния, белтъчния и мастния метаболизъм, поддържа кръвното налягане, има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие (т.е., подтискащ имунен отговор).

    При СЛЕ, както и при редица други заболявания като бронхиална астма, ревматоиден артрит, хроничен гломерулонефрит, терапевтичният ефект се постига благодарение на имуносупресивното, противовъзпалително и антиалергично действие на преднизолон.

    Въздействието върху метаболизма, както и дразненето на стомашната лигавица, са странични ефекти. За да ги избегнем напълно невъзможно, тъй като терапевтичните дози преднизолон значително надвишават естественото ниво на кортизола в организма, но с необходимите предпазни мерки, можете да запазите страничните ефекти до минимум.

    На първо място, пациентът, приемащ преднизон, трябва периодично да се подлага на гастроскопично изследване на стомаха. За предпазване на стомашната лигавица се предписват обвиващи лекарства, като алмагел, както и лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок (ранитидин, фамотидин и др.).

    За да се предотвратят нарушения на водно-солевия метаболизъм, особено при пациенти с бъбречно увреждане, е необходимо стриктно да се спазва диетата без сол. В противен случай преднизонът ще задържа натрий в тялото (и натриев хлорид, както вие и аз трябва да помним от училищния курс по химия, е натриев хлорид) и вода след него. Поради това, особено в началните етапи на лечение, когато противовъзпалителното и имуносупресивно действие все още не е настъпило, могат да се появят оток и артериално налягане.

    Солт-диета предполага пълно премахване на осоляването на храна по време на готвене, което означава, че е необходимо да се изоставят консерви, риба и зеленчуци, сосове, кисели краставички, кисели краставички, пушени храни, минерална вода, както и колбаси и сирена. Приготвената храна у дома изобщо не се сол.

    За предотвратяване на затлъстяването и развитието на диабета е необходимо да се изключат лесно смилаемите въглехидрати (захар, бонбони, шоколад, сладкиши, тестени изделия) и животински мазнини (масло, мазнини).

    Въпросът веднага възниква - какво е тогава? Плодове, зеленчуци, извара и млечни продукти, зърнени храни, постно месо, морска риба. Между другото, консумацията им ще предпази мускулно-скелетната система от ефектите на преднизон върху обмяната на калий и калций.

    Що се отнася до премахването на преднизон, не трябва да се стремим към това. Факт е, че СЛЕ не е толкова болест, колкото състоянието през целия живот. Това се отнася до състоянието на имунната система, която в началото на болестта е настроена срещу собствените тъкани на тялото, запазва това настроение в продължение на много години и десетилетия, дори и клиничната и лабораторна ремисия да продължи през цялото това време.

    Ето защо, след основния курс на лечение, е необходимо постоянно да се извършва така наречената поддържаща терапия, в противен случай вероятността от обостряне нараства многократно. Поддържащата терапия включва преднизон в малки дози (0,5-2 таблетки дневно) и в някои случаи цитостатици, също в малки дози.

    Поддържащата терапия има минимални странични ефекти, но, разбира се, трябва да се извършва под наблюдението на специалисти. По този начин, пациентите със СЛЕ трябва да бъдат наблюдавани от ревматолог или нефролог доживотно. Независимото прекратяване на лечението е неприемливо.


    Въпрос номер 6. Мога ли да продължа да работя, да уча? Изисква ли се инвалидност за СЛЕ?

    По време на периода на заболяване, когато се провежда основното лечение, което отнема най-малко шест месеца, а най-често 10-12 месеца, са необходими продължителни болнични преживявания и многократни повторни хоспитализации. Съвременната имуносупресивна терапия изисква строг медицински контрол.

    В допълнение, имуносупресията потиска не само патологичните имунни отговори, но и нормалния имунитет, така че пациентите, получаващи преднизон и цитостатици в терапевтични дози, стават податливи на вирусни и бактериални инфекции. А това означава, че за да се предотвратят усложненията е необходимо да се минимизират пътуванията в транспорта и да останат в претъпканите места.

    Следователно, по време на основното лечение, работата и обучението трябва да бъдат прекъснати - поне за една година. Обикновено се издава II група на хората с увреждания. Впоследствие, когато се постигне ремисия на заболяването и преминаването към поддържащо лечение, се възстановява работоспособността (разбира се, изключват се тежките физически труд и професиите, свързани с професионални рискове).

    Въпрос номер 7. Възможно ли е да се раждат пациенти със СЛЕ?

    Бременност и раждане с SLE увеличават риска от обостряне на заболяването. Някои форми на това заболяване сами по себе си водят до спонтанни аборти и спонтанен аборт. В допълнение, използването на определени цитостатици може да доведе до развитие на вродени аномалии на плода. Следователно бременността при пациенти със СЛЕ е нежелана.

    Въпреки това, в случаите на дълготрайна трайна ремисия, докато получават малки дози преднизон и лекарства, които предотвратяват спонтанни аборти, свързани с болестта, под постоянния надзор на специалистите, е възможно да се проведе бременността. По-специално, в продължение на много години, наблюдавахме няколко пациенти, които безопасно са родили здрави деца и които остават в ремисия.

    В заключение бих искал още веднъж да подчертая, че СЛЕ принадлежи към категорията на болестите, при които навременното и правилно избрано лечение радикално променя съдбата на пациентите и ни позволява да продължим пълноценен живот в продължение на десетилетия. Разбира се, под редовно медицинско наблюдение и при стриктно спазване на всички препоръки.

    Според материалите от статията Е.В. Захарова системен лупус еритематозус.

    Какво е лупус еритематозус

    Лупусът е опасна и много неприятна болест, която най-често се среща в райони с влажен климат. Повечето пациенти са жени на възраст 20-40 години. Официалната медицина все още не може точно да идентифицира причините за болестта, но има вирусен произход на патологията. Лупусът не се предава от човек на човек.

    Форми на заболяването

    Фактори, провокиращи заболяването са: инфекция със стрептококи, редовна хипотермия, автоалергия. Възможно е инсолацията (дълъг престой под открито слънце) и някои медикаменти да действат като катализатори.

    Заболяването е дифузно, следователно засяга предимно меката съединителна тъкан. Съществуват две основни форми на патология, които се различават по силата и интензивността на симптомите, методите на лечение, прогнозата и общата клинична картина.

    Системният лупус еритематозус, който засяга вътрешните органи, е по-често срещан, отколкото покриващ (само кожа). Формите на Капоши-Ирганга и Биета са много редки. Рисковата група включва жени в детеродна възраст, но генетиката играе важна роля.

    Например, ако родителите на детето са имали такъв проблем, тогава под влиянието на горепосочените фактори, бебето може да развие хронично заболяване. Тази форма изисква подходящи грижи и лечение, особено по време на периода на обостряне, и терапията може да бъде много дълга.

    Дискоиден лупус еритематозус или хроничен, на пръв поглед изглежда безвредно заболяване. Основният симптом са червеникавите петна по кожата. Първоначално те не причиняват дискомфорт и не сърбят, така че пациентите рядко отиват при лекарите на този етап от заболяването.

    Тогава петна се сливат помежду си и се увеличават. Те не могат да бъдат напълно елиминирани дори с помощта на козметична хирургия, но тази форма не представлява опасност за вътрешните органи.

    Как се предава и разпространява лупус еритематозус?

    Едуктивната еритема („пеперуда“) е най-често срещаният и добре познат симптом. Обривът изглежда непривлекателен и плашещ, но контактът с пациентите не е опасен. Тъй като заболяването е с вирусен произход, тогава инфекцията с други средства не може да се страхува. Не се предава чрез допир.

    В научните среди сред имунолозите все още има противоречиви или заразени дискоидни и системни лупус еритематозус, но заслужава да се отбележи, че все още не са потвърдени случаи на предаване на болестта. Така че няма причина да се ограничава контактът с болни хора. Но тъй като точните причини за развитието на патологията все още не са изяснени, има смисъл да се покаже преднамереност.

    симптоми

    Основните и вторичните признаци се различават в зависимост от стадия на заболяването, неговата форма. Външни прояви - част от цялостната картина.

    Факторите, провокиращи развитието на болестта, най-често определят интензивността и тежестта на симптомите. Въпреки това се потвърждава, че обривът се проявява ясно и остро след раждане, аборт и прекомерна инсолация.

    Основните симптоми са атрофия, еритема и хиперкератоза. Вторичните включват инфилтрация и разнообразна пигментация.

    Заболяването има няколко етапа на развитие, всяка от които има различни симптоми:

    • В началния етап се появяват обриви и петна, които не причиняват неудобства, въпреки че бързо се сливат и увеличават;
    • Следващата е инфилтративната фаза, следва първата и се характеризира с болка, която се влошава при опит за отстраняване на сушени люспи. Плаката, която се е образувала, след като петна са били изцедени, е покрита с мъртва кожа, която има мръсно сив цвят;
    • Атрофия - последният етап. Има пигментация по краищата на петната, а самите лезии стават гладки и бели.

    Често обривът има вид на пеперуда, която вече беше спомената по-горе и е придружена от лезии на ушите, шията, раменете и гърдите. Устните и кожата под косата могат да бъдат засегнати. Устната кухина страда много рядко.

    Симптомите често се влошават през пролетта и лятото. Дискомфортът, причинен от петна, не може да бъде напълно елиминиран.

    Що се отнася до лекарствената форма, нейните признаци не се различават от другите. Клиничните и лабораторни изследвания показват, че абсолютно всички форми на заболяването са причинени от едни и същи причини и фактори.

    Първичната диагноза е малко трудна, тъй като има сходство с дерматит и псориазис, затова се извършват по-задълбочени анализи.

    Лупус еритематозус: протичане на заболяването, общи симптоми и лечение

    Общите признаци на увреждане са подобни на повечето патологии. Увеличаването на тежестта на симптомите показва преход към по-тежка фаза. Първо, има обща слабост, понякога температурата се повишава, човек губи теглото си. След това има болки, болки в мускулите и ставите, спазми.

    Лупус еритематозус се характеризира с появата на лицето на лупом - туберкули и белези, които могат да се слеят един с друг. Обривът е придружен от увеличаване на лимфните възли, следователно е много по-лесно да се диагностицира тази форма.

    Всички симптоми на патологията се влошават от дългия престой под откритата слънчева светлина. Ако не спрете слънчевите лъчи, тогава мога да изтъня и да изскоча от косата. Наблюдават се промени в перикарда, има тежест в гърдите, понякога е трудно да се диша.

    Субакутният лупус се характеризира с многобройни лезии на кожата и вътрешните органи.

    Лупусът може също да бъде засегнат от централната нервна система. В този случай има конвулсии, изтръпване на крайниците, нервни разстройства и психични промени.

    Патологията е основна заплаха за бъбреците. Тяхното поражение може да бъде открито само след лабораторно изследване на урината.

    Когато мембраните на мозъка станат възпалени, се наблюдават психични промени. Човек изпитва постоянни главоболия, умора и слабост. На този фон има депресия.

    Появата на пациентите също се променя с времето, тъй като съставът на кръвта се променя, броят на левкоцитите и нивото на хемоглобина пада. Бледата кожа се задейства от анемия.

    Лупус еритематозус по време на бременност

    С поражението на заболяването, тялото произвежда антифосфолипидни антитела, които могат да предизвикат спонтанен аборт на всеки етап от бременността. Ако една жена е болна, тогава лекарите препоръчват да се спаси детето само когато няма бъбречни или сърдечно-съдови увреждания.

    В други случаи се препоръчва прекъсване на процеса. Според статистиката обаче рискът от спонтанни аборти, преждевременно раждане и смърт на плода се среща само при жените.

    При планиране на бременност съществуват трудности, свързани с продължителното и хронично протичане на заболяването. За зачеването на детето е най-добре в периода на спокоен ход на болестта. Постоянният надзор на лекарите и всеобхватните мерки позволяват почти напълно да се премахнат рисковете.

    Особено внимание се обръща на имунологичните маркери, кръвното налягане и състава. Заслужава да се отбележи, че някои лекарства, използвани за лечение на лупус, могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето, например, това се отнася до аспирин и кортикостероидни лекарства.

    Системният лупус еритематозус при деца може да се появи в ранна възраст. Това важи особено за децата, чиито родители имат такъв проблем. Трябва да се отбележи, че при малък брой бебета се наблюдава генетична предразположеност към заболяването, но в същото време развитието на заболяването зависи от сливането на цял комплекс от обстоятелства.

    Диагностика и лечение

    Първата стъпка е да се свържете с имунолог. Първичната диагноза може да се направи въз основа на: обриви по лицето, ушите, шията, под косата; язви в устата; припадъци; бъбречни проблеми. Пълна кръвна картина е задължителна.

    Лечението е да се удължи периодът на ремисия. За тази цел се използват глюкокортикоиди и набор от процедури, но болестта не може да бъде напълно излекувана. Хормоналните средства се приемат постоянно в минимални дози. В тежки случаи е показан плазмафереза.

    Пациентът трябва постоянно да приема предписаните лекарства от лекаря в предписани дози, да използва кортикостероидни мазила, да избягва хипотермия и прегряване, да намали времето, прекарано на слънце, периодично да посещава ревматолог и дерматолог и да приема лекарства за профилактика по време на евентуални обостряния.

    Посещението на специалист е необходимо дори с незначителни промени в държавата. Получените в резултат симптоми могат да означават обостряне, което с навременна превенция може да бъде предотвратено.

    Дали лупусът е заразен

    Lupus erythematosus се нарича червеникав обрив, който изглежда като много вълчи ухапвания навън по местоположение и модел.

    Важно е да се разбере как се предава тази болест и дали лупусът може да бъде инфектиран изобщо от контакт с пациент. Тогава лечението и превенцията му ще бъдат по-ефективни.

    Лупус еритематозус: е заразен

    Системният лупус еритематозус е специфично заболяване в резултат на неизправност на човешката имунна система. Тялото започва да се разпада отвътре поради редица причини, които не са надеждно известни на медицинските специалисти. Имунитетът е в състояние да изпълнява защитни функции и в резултат на това тялото произвежда голямо количество антитела, които увреждат здравите клетки на меките тъкани и органи.

    Това означава, че човек се намира в ситуация, когато клетките му започват да се хранят един друг. Това допринася за развитието на възпалителни процеси в кожата, сухожилията, ставите, както и върху човешките органи. Заболяването често е леко: обривът се появява само в половината от случаите, а другата половина на пациентите не осъзнават веднага, че са болни.

    В предишни години болестта се счита за инфекциозна. Здравите хора бяха отстранени от пациенти, за да не се заразят с лупус.

    Днес е установено, че той има автоимунен произход: СЛЕ не може да бъде заразен чрез контакт с пациенти. Лупусът не се предава чрез въздушни или въздушни прахови пътища. Тя се предава генетично на деца от родители заедно с гените.

    Не е необходимо да се твърди, че абсолютно всички поколения, родени от болен родител, ще развият лупус. Само податливостта на имунитет към производството на лупус клетки, а не самото заболяване, ще бъде прехвърлена чрез наследяване. Например, децата не могат да се разболеят, но внуците са диагностицирани с лупус.

    За такова заболяване няма специфичен патоген или 100% провокативен фактор. Тя се проявява по различни начини при различни пациенти, което усложнява диагностиката на заболяването.

    Как се развива болестта в човешкото тяло

    Системният лупус се развива в организма на фона на рязкото намаляване на имунитета и въздействието на редица други фактори. Това е хронично заболяване с автоимунен характер, което е трудно да се диагностицира на ранен етап на развитие. Заразените клетки противодействат на ДНК на човешките клетки, разрушават съединителната тъкан на много системи и органи.

    В момента основните причини за развитието на системен лупус еритематозус в човешкото тяло не се определят от науката. Следователно, лекарството не може ясно да обясни защо човешкото тяло започва да произвежда лупус антитела в голям обем. Клиничните проучвания позволяват да се идентифицират факторите, които допринасят за развитието на СЛЕ:

    • хормонален дисбаланс;
    • вирусни инфекции;
    • продължително излагане на ултравиолетови лъчи;
    • продължителна употреба на антиконвулсивни лекарства;
    • стрес, емоционално претоварване.

    Много хора се интересуват дали е възможно да се избегне инфекция или не, ако един от родителите е бил болен от КСР. Хората от рисковата категория трябва периодично да вземат кръвни тестове за наличието на лупус антитела в нея, като се опитват да избегнат ефектите от тези фактори, които увеличават риска от лупус.

    Основният начин да се предпазите от такива заболявания е да поддържате имунитета на високо ниво, за което е важно да поддържате здравословен начин на живот, да спортувате, да прекарвате много време на открито, да ядете своевременно и балансирано. Ограничете консумацията на алкохол, тютюн и други вещества, които могат да повлияят негативно върху здравето на човека.

    Пациентните организми са способни да произвеждат различни антитела, тъй като SLE има голямо разнообразие от прояви. Заболяването е коварно и изисква навременна диагностика и адекватно лечение.

    Лупус на фона на бременността

    Често фактор, който провокира появата на автоимунен възпалителен процес под формата на обрив, е бременност. Този период в живота на жената се характеризира със силни хормонални промени и намаляване на имунитета. Заболяването може да се диагностицира при новородено, ако майка му има характерна предразположеност към SLE.

    Предаването на лупус на новороденото от майката се насърчава от продължителната употреба на хормони, необходими за поддържане на нормалното развитие на бременността.

    Сложността на ситуацията се крие във факта, че при проявата на системния лупус еритематозус в ранна детска възраст съществуват големи рискове от увреждане на централната нервна система на детето, забавяне на нейното психотропно развитие и появата на редица други заболявания.

    За опасностите от лупус еритематозус по време на бременност, можете да прочетете в тази статия.

    Необходимо е да се лекува ICD по сложен начин, само тогава можем да очакваме бързо възстановяване. Видеото по-долу описва основните начини за борба с болестта.

    резултати

    Системният лупус еритематозус се проявява под формата на обрив по кожата на човешкото тяло. Това е автоимунно заболяване, чието проявление може да бъде напълно различно, затова е изключително трудно да се диагностицира CRS. Тя може да бъде наследена само от родители на деца или внуци, но не и от въздушен или въздушен прах.

    Предава се лупус еритематозус

    Импулсът, който стартира развитието на лупус еритематозус, може да са различни фактори. За да ги идентифицира, е необходимо да се анализира историята на пациента и да се проведат някои изследвания. И отговорът на въпроса: е лупус еритематозус заразен - недвусмислен. Това е автоимунно заболяване, като дискоиден лупус и не се предава от човек на човек. Има само малка част от вероятността наследството на детето от майката или бащата да бъде предразположено към неговото развитие.

    Дали болестта е заразна или не?

    Дълго време въпросът как се предава лупусът и дали той е заразен, не може да даде категоричен отговор. Предполага се, че се предава по полов път, във въздуха, в контакт. Но всички тези предположения са отхвърлени. Вече е доказано, че системният лупус еритематозус - заболяване, което може да засегне почти всички системи и органи - не е заразно. Тя изобщо няма патоген.

    Смята се, че следните фактори могат да увеличат вероятността от развитие на лупус:

    • стрес, както емоционален, така и физически;
    • вирусни заболявания;
    • стрептококова инфекция;
    • бременност;
    • хормонален дисбаланс;
    • отрицателни ефекти на UV лъчи;
    • някои групи лекарства.

    Но всички тези причини за лупус са само вторични.

    Механизъм на развитие на болестта

    По определени причини имунната система на тялото започва да възприема собствените си протеини като чужди и да ги атакува. В резултат на това могат да се появят увреждания на кожата, вътрешни органи и системи, мускули и стави.

    Тъканите и клетките в резултат на атака със собствени антитела се унищожават. Оформят се белези. В резултат на това органите губят своята функционалност. Не е възможно да се направи прогноза за всеки пациент със системен лупус еритематозус, кой орган ще бъде засегнат от първия, втория, третия.
    [внимание = червено] Важно! Развитието и развитието на заболяването са непредсказуеми.

    Като лечение се използва кортикостероидна терапия. Лечението трябва да се предписва от квалифициран лекар, който ще следи състоянието на пациента по време на лечението и реакцията на организма към лечението. Напълно лекува болестта е невъзможно. Терапията е насочена само към спиране развитието на болестта и спиране на симптомите. И това също е важно, като се има предвид, че резултатът от заболяването може да бъде фатален, ако сърдечно-съдовата или кръвоносната система е засегната.

    Болест и бременност

    Известно е, че жените страдат от лупус по-често от мъжете около 10 пъти, момичетата по-често от момчетата - 3 пъти.

    Най-логичното обяснение за това е влиянието върху развитието на болестта на променящото се хормонално състояние на тялото на момиче, момиче и жена през целия й живот. Бременността, свързаните с възрастта хормонални промени и употребата на хормонални контрацептиви могат да увеличат риска от активиране на заболяването, ако поне един от членовете на семейството го е преживял.

    Ето защо лекарите, които имат възможността да развият лупус еритематозус, лекарите препоръчват внимателно и внимателно да подходят към въпросите на семейното планиране. По-подробно, какви могат да бъдат последствията от лупус по време на бременност, можете да прочетете тук.

    Така че, системният лупус еритематозус не е заразно заболяване. Колкото и да изглеждат неприятни проявите му, няма причини да се откаже да общува с хора, страдащи от тези заболявания.